目的:探讨基于双重差分(differences-in-differences,DID)模型分析太极旋灸对膝痹患者膝关节功能的影响。方法:58例风寒湿痹型膝痹患者按照随机数字表法平均分为普通艾灸组和太极旋灸组。普通艾灸组给予传统艾灸和隔物灸治疗;太极旋灸...目的:探讨基于双重差分(differences-in-differences,DID)模型分析太极旋灸对膝痹患者膝关节功能的影响。方法:58例风寒湿痹型膝痹患者按照随机数字表法平均分为普通艾灸组和太极旋灸组。普通艾灸组给予传统艾灸和隔物灸治疗;太极旋灸组给予太极旋灸治疗;比较两组患者治疗前后中医证候评分、炎症因子水平、不同时间点疼痛情况,采用DID模型对比两组患者不同时间点(治疗前,治疗后1周、1、3、6个月)膝关节功能。结果:(1)随访6个月,无1例失访,太极旋灸组治疗后关节僵硬、关节肿胀、屈伸不利、冷痛重着中医证候积分均低于普通艾灸组(P<0.05)。(2)治疗后,太极旋灸组白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平为(39.90±10.19)ng·L^(-1)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)水平为(225.39±22.36)ng·L^(-1),低于普通艾灸组[(45.90±9.46)ng·L^(-1)、(255.15±17.40)ng·L^(-1)](P<0.05)。(3)太极旋灸组治疗后1周、1个月、3个月和6个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分分别为(4.34±1.09)分、(3.82±0.79)分、(2.80±0.88)分、(2.20±0.53)分,低于普通艾灸组[(5.58±1.27)分、(4.45±0.92)分、(3.38±0.85)分、(2.80±0.47)分](P<0.05)。(4)太极旋灸组治疗后1周、1个月、3个月和6个月纽约特种外科医院(hospital for special surgery knee score,HSS)评分分别为(68.25±7.85)分、(76.25±8.26)分、(79.95±6.98)分、(80.21±6.89)分,高于普通艾灸组[(61.95±8.98)分、(68.98±7.25)分、(73.52±7.23)分、(76.01±7.01)分](P<0.05);DID模型显示,治疗后,患者膝关节功能HHS评分上升109.05%(P<0.05),治疗方式与总体治疗效果呈正效应,时间越长,HHS评分越高(P<0.05)。结论:太极旋灸治疗风寒湿痹型膝痹能下调患者炎症因子水平,缓解疼痛,改善膝关节功能和临床症状。展开更多
文摘目的:探讨基于双重差分(differences-in-differences,DID)模型分析太极旋灸对膝痹患者膝关节功能的影响。方法:58例风寒湿痹型膝痹患者按照随机数字表法平均分为普通艾灸组和太极旋灸组。普通艾灸组给予传统艾灸和隔物灸治疗;太极旋灸组给予太极旋灸治疗;比较两组患者治疗前后中医证候评分、炎症因子水平、不同时间点疼痛情况,采用DID模型对比两组患者不同时间点(治疗前,治疗后1周、1、3、6个月)膝关节功能。结果:(1)随访6个月,无1例失访,太极旋灸组治疗后关节僵硬、关节肿胀、屈伸不利、冷痛重着中医证候积分均低于普通艾灸组(P<0.05)。(2)治疗后,太极旋灸组白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平为(39.90±10.19)ng·L^(-1)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)水平为(225.39±22.36)ng·L^(-1),低于普通艾灸组[(45.90±9.46)ng·L^(-1)、(255.15±17.40)ng·L^(-1)](P<0.05)。(3)太极旋灸组治疗后1周、1个月、3个月和6个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分分别为(4.34±1.09)分、(3.82±0.79)分、(2.80±0.88)分、(2.20±0.53)分,低于普通艾灸组[(5.58±1.27)分、(4.45±0.92)分、(3.38±0.85)分、(2.80±0.47)分](P<0.05)。(4)太极旋灸组治疗后1周、1个月、3个月和6个月纽约特种外科医院(hospital for special surgery knee score,HSS)评分分别为(68.25±7.85)分、(76.25±8.26)分、(79.95±6.98)分、(80.21±6.89)分,高于普通艾灸组[(61.95±8.98)分、(68.98±7.25)分、(73.52±7.23)分、(76.01±7.01)分](P<0.05);DID模型显示,治疗后,患者膝关节功能HHS评分上升109.05%(P<0.05),治疗方式与总体治疗效果呈正效应,时间越长,HHS评分越高(P<0.05)。结论:太极旋灸治疗风寒湿痹型膝痹能下调患者炎症因子水平,缓解疼痛,改善膝关节功能和临床症状。
