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题名极重度自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗方案探讨
被引量:9
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作者
邵长峰
董永
张少强
程聪
韩乐乐
孙波
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机构
青岛大学附属医院输血科
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2018年第10期1157-1160,共4页
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文摘
目的探讨采取不同输血治疗方案抢救极重度自身免疫性溶血贫血患者的疗效评价。方法选取本院2014年1月-2016年12月急诊收治的50例极重度AIHA患者为研究对象,根据ABO血型、Rh表型及交叉配血结果进行分组:ABO血型和Rh表型确定及交叉配血结果相合,24h内输注4UABO和Rh表型均同型的洗涤红细胞,为A组(n=12);ABO血型和Rh表型不确定,选取最大相合的O型洗涤红细胞4U,联合血浆进行血浆置换输注,为B组(n=18);ABO和Rh表型确定,交叉配血不相合,选取4UABO和Rh表型均同型的洗涤红细胞,联合血浆进行血浆置换输注,为C组(n=20);输注24h后,比较各组之间临床指标的改变、评估输注疗效以及急性输血不良反应情况。结果3组患者Hb、RBC计数明显升高,TBIL和Ret%显著降低,治疗前后比较均具有统计学意义,其中,C组患者的治疗效果最佳,血红蛋白上升的最高(28.34±3.12vs48.68±7.80,t=50.89;P<0.05)、红细胞计数上升的最高(1.98±0.49vs2.66±0.37,t=7.02;P<0.05),网织红百分数下降的最低(47.11±6.25vs20.17±3.66,t=25.45;P<0.05),胆红素下降的最多(72.34±7.67vs33.16±6.02,t=23.85;P<0.05);C组患者输注全部有效,明显高于B组,具有统计学差异(χ^2=4.97,P<0.05);3组患者的急性输血不良反应率比较无统计学差异,但是血浆置换组的不良反应发生率高于直接输注组。结论针对极重度AIHA的患者,制定个性化的输血方案,采取ABO、Rh表型均同型的洗涤红细胞直接输注或者联合血浆置换进行输注,治疗效果显著,不良反应可控,帮助患者度过危险期,为临床输血治疗提供参考方案。
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关键词
自身免疫性溶血性贫血
Rh表型
血浆置换
洗涤红细胞
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Keywords
AIHA
Rh-phenotype
plasma exchange
wash red blood cell
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分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R556.62
[医药卫生—临床医学]
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题名不同输血方法治疗自身免疫性溶血性贫血临床对比分析
被引量:6
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作者
尹俊杰
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机构
新乡市中心医院血液科
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出处
《中国继续医学教育》
2016年第11期156-158,共3页
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文摘
目的探讨不同输血方法治疗自身免疫性溶血性贫血患者的疗效。方法选取我院2013年10月~2015年10月收治的自身免疫性溶血性贫血患者92例,随机分为两组,每组各46例。对照组采用悬浮红细胞输注治疗,观察组采用洗涤红细胞输注联合血液置换治疗,对比两组输血前后血红蛋白、胆红素、红细胞、网织红细胞、治疗有效率和不良反应情况。结果观察组输血前后血红蛋白、胆红素、红细胞、网织红细胞改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论洗涤红细胞输注治疗自身免疫性溶血性贫血患者可提高疗效,改善临床症状,且安全性较高。
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关键词
洗涤红细胞输注
悬浮红细胞输注
自身免疫性溶血性贫血
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Keywords
wash red blood cell transfusion
Suspension red blood cells transfusion
Autoimmune hemolytic anemia
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分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
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