目的研究结肠癌根治术手术患者术中采用充气式保温毯预防术中体温下降的应用价值。方法选取择期行全身麻醉的结肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为保温组和对照组,对照组患者在室温下手术,除手术期间加温静脉用液、血和加温腹...目的研究结肠癌根治术手术患者术中采用充气式保温毯预防术中体温下降的应用价值。方法选取择期行全身麻醉的结肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为保温组和对照组,对照组患者在室温下手术,除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,没有加用充气式保温毯。保温组患者除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,加用充气式保温毯,观察两组患者体温、血浆凝血酶原时间( PT)、部分激活凝血活酶时间( APTT)、纤维蛋白原( FIB)、PLT的变化。结果对照组与保温组,手术开始时体温分别为(36.4±0.3),(36.3±0.4)℃,差异无统计学意义(t=0.319,P>0.05),手术结束时对照组体温为(35.5±0.4)℃,明显低于保温组的(36.5±0.3)℃(t =4.984,P<0.05)。对照组患者术后6 h PT、APTT分别为(14.1±1.3),(35.6±4.3) s,明显长于术前的(10.5±1.6),(28.1±4.1)s,差异有统计学意义(t值分别为5.897,6.654;P<0.05),对照组患者术后6 h FIB、PLT分别为(2.7±0.2)g/L,(135.7±31.9)×109/L,显著低于术前的(3.2±0.2)g/L,(213.1±36.1)×109/L,差异有统计学意义( t值分别为7.574,4.753;P<0.05)。保温组患者术后6 h PT、APTT分别为(10.8±1.2),(29.0±2.8)s,与术前的(10.6±1.4),(28.3±3.7)s相比,差异无统计学意义(t值分别为0.564,0.975;P>0.05),保温组患者术后6 h FIB、PLT分别为(3.2±0.2)g/L,(198.6±36.3)×109/L,与术前的(3.2±0.1) g/L,(211.1±33.2)×109/L相比,差异无统计学意义(t值分别为0.879,0.654;P>0.05)。结论结�展开更多
目的观察恒温毯保温在重型脑外伤(sTBI)患者血管内低温治疗中的效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月行血管内低温治疗的sTBI患者112例,根据是否采用36.5℃恒温保温毯进行体表保温,将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=54)。采用床...目的观察恒温毯保温在重型脑外伤(sTBI)患者血管内低温治疗中的效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月行血管内低温治疗的sTBI患者112例,根据是否采用36.5℃恒温保温毯进行体表保温,将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=54)。采用床边寒战评估量表(BSAS)评估患者寒战发生率和级别,记录两组低温治疗中抗寒战药物用量、凝血功能、颅内压,以及治疗后1个月、6个月、12个月后扩展版格拉斯哥预后量表(GOSE)评分和病死率。结果观察组寒战发生率和寒战严重程度均明显低于对照组(χ2=16.212, P <0.01);观察组抗寒战药物用量少于对照组(t> 1.269, P <0.05)。观察组低温治疗6 h时,高凝状态开始改善,12 h时趋于稳定;对照组低温治疗12 h时,高凝状态开始改善,24 h时趋于稳定。观察组低温治疗6 h后,颅内压低于对照组。观察组治疗后1个月、6个月、12个月后,GOSE评分和病死率均低于对照组(t> 1.168, P <0.05)。结论采用恒温毯保温可有效降低sTBI患者血管内低温治疗时寒战发生率和严重程度,改善高凝血症,降低颅内压,改善预后。展开更多
文摘目的研究结肠癌根治术手术患者术中采用充气式保温毯预防术中体温下降的应用价值。方法选取择期行全身麻醉的结肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为保温组和对照组,对照组患者在室温下手术,除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,没有加用充气式保温毯。保温组患者除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,加用充气式保温毯,观察两组患者体温、血浆凝血酶原时间( PT)、部分激活凝血活酶时间( APTT)、纤维蛋白原( FIB)、PLT的变化。结果对照组与保温组,手术开始时体温分别为(36.4&#177;0.3),(36.3&#177;0.4)℃,差异无统计学意义(t=0.319,P>0.05),手术结束时对照组体温为(35.5&#177;0.4)℃,明显低于保温组的(36.5&#177;0.3)℃(t =4.984,P<0.05)。对照组患者术后6 h PT、APTT分别为(14.1&#177;1.3),(35.6&#177;4.3) s,明显长于术前的(10.5&#177;1.6),(28.1&#177;4.1)s,差异有统计学意义(t值分别为5.897,6.654;P<0.05),对照组患者术后6 h FIB、PLT分别为(2.7&#177;0.2)g/L,(135.7&#177;31.9)&#215;109/L,显著低于术前的(3.2&#177;0.2)g/L,(213.1&#177;36.1)&#215;109/L,差异有统计学意义( t值分别为7.574,4.753;P<0.05)。保温组患者术后6 h PT、APTT分别为(10.8&#177;1.2),(29.0&#177;2.8)s,与术前的(10.6&#177;1.4),(28.3&#177;3.7)s相比,差异无统计学意义(t值分别为0.564,0.975;P>0.05),保温组患者术后6 h FIB、PLT分别为(3.2&#177;0.2)g/L,(198.6&#177;36.3)&#215;109/L,与术前的(3.2&#177;0.1) g/L,(211.1&#177;33.2)&#215;109/L相比,差异无统计学意义(t值分别为0.879,0.654;P>0.05)。结论结�
文摘目的观察恒温毯保温在重型脑外伤(sTBI)患者血管内低温治疗中的效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月行血管内低温治疗的sTBI患者112例,根据是否采用36.5℃恒温保温毯进行体表保温,将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=54)。采用床边寒战评估量表(BSAS)评估患者寒战发生率和级别,记录两组低温治疗中抗寒战药物用量、凝血功能、颅内压,以及治疗后1个月、6个月、12个月后扩展版格拉斯哥预后量表(GOSE)评分和病死率。结果观察组寒战发生率和寒战严重程度均明显低于对照组(χ2=16.212, P <0.01);观察组抗寒战药物用量少于对照组(t> 1.269, P <0.05)。观察组低温治疗6 h时,高凝状态开始改善,12 h时趋于稳定;对照组低温治疗12 h时,高凝状态开始改善,24 h时趋于稳定。观察组低温治疗6 h后,颅内压低于对照组。观察组治疗后1个月、6个月、12个月后,GOSE评分和病死率均低于对照组(t> 1.168, P <0.05)。结论采用恒温毯保温可有效降低sTBI患者血管内低温治疗时寒战发生率和严重程度,改善高凝血症,降低颅内压,改善预后。