2018年8月30日,美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）更新发布了《2019 NCCN外阴鳞癌临床实践指南（第1版）》,现对该指南进行简要解读。1更新内容新版指南最主要的更新在于取消了外阴原发灶的镜下手术...2018年8月30日,美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）更新发布了《2019 NCCN外阴鳞癌临床实践指南（第1版）》,现对该指南进行简要解读。1更新内容新版指南最主要的更新在于取消了外阴原发灶的镜下手术切缘〈8 mm作为复发高危因素之一.展开更多
目的探讨外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)及外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)2及以上病变(VIN2+)的危险因素,应用临床资料构建NNEDV及VIN 2+风险预测模型。方法以...目的探讨外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)及外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)2及以上病变(VIN2+)的危险因素,应用临床资料构建NNEDV及VIN 2+风险预测模型。方法以122例NNEDV及48例VIN 2+患者的临床资料为模型样本,同期68例正常外阴组织者为对照组。采用SPSS 26.0软件进行单因素分析、logistic多因素回归分析,并构建logistic回归模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型的预测能力,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估其校准度,混淆矩阵回代分析验证模型的正确率。结果logistic回归分析结果显示,绝经(OR=2.699,95%CI:1.184~6.151,P<0.05)、临床主要表现为外阴瘙痒(OR=3.758,95%CI:1.537~9.190,P<0.01)与外阴上皮内非瘤样病变患病风险存在显著关联,通过显著性检验,风险预测模型有统计学意义(P<0.001),预测模型ROC曲线下面积AUC为0.796(95%CI:0.727~0.864),Hosmer-Lemeshow检验具有显著性(P>0.05),模型总体预测正确率为88.5%(108/122)。HPV 16阳性(OR=7.027,95%CI:2.128~23.201,P<0.01)、临床主要表现为外阴皮损(OR=8.273,95%CI:1.810~37.819,P<0.01)与VIN2+患病风险存在显著关联,通过显著性检验,风险预测模型有统计学意义(P<0.001),预测模型ROC曲线下面积AUC为0.826(95%CI:0.747~0.904),Hosmer-Lemeshow检验具有显著性(P>0.05),该模型总体预测正确率为75.9%(88/116)。结论绝经、临床表现为外阴瘙痒与NNEDV患病风险显著相关,HPV16阳性、临床表现为外阴皮损与VIN2+患病风险显著相关。展开更多
2022年12月22日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布了《2023 NCCN外阴癌临床实践指南(第1版)》,现对该指南进行简要解读。1新版指南主要更新新增外阴腺癌,纳入鳞癌推荐。新增外阴恶性黑色素瘤...2022年12月22日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布了《2023 NCCN外阴癌临床实践指南(第1版)》,现对该指南进行简要解读。1新版指南主要更新新增外阴腺癌,纳入鳞癌推荐。新增外阴恶性黑色素瘤推荐。2分期仍采用国际妇产科联盟(FIGO)2009外阴癌分期及美国癌症联合委员会(AJCC)第8版TNM分期(详见本刊2020年第36卷第12期“《2021.2 NCCN外阴鳞癌临床实践指南》解读”)。展开更多
Adenoid cystic carcinoma(ACC) of the Bartholin's gland is a rare malignant tumor of vulvar which is characterized by slow growth,local invasion and perineural infiltration.The survival rates for 10 years range fro...Adenoid cystic carcinoma(ACC) of the Bartholin's gland is a rare malignant tumor of vulvar which is characterized by slow growth,local invasion and perineural infiltration.The survival rates for 10 years range from 50% to 100%.The disease free interval for 10 years range from 33% to 38%.Currently,there is no consensus on the treatment of ACC of the Bartholin's gland.Primary surgery includes wide local excision or radical vulvectomy with or without lymph node dissection.Adjuvant radiotherapy and chemotherapy are advocated for the treatment of this cancer.Work is still needed to identify an effective systemic therapy.展开更多
2023年9月22日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布了《2024 NCCN外阴癌临床实践指南(第1版)》,现对该指南进行简要解读。1新版指南主要更新1.1分期外阴癌不再采用美国癌症联合委员会(AJCC)第8...2023年9月22日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布了《2024 NCCN外阴癌临床实践指南(第1版)》,现对该指南进行简要解读。1新版指南主要更新1.1分期外阴癌不再采用美国癌症联合委员会(AJCC)第8版TNM分期与国际妇产科联盟(FIGO)的联合分期,而是单独使用最新的FIGO 2021分期。1.2淋巴结显像技术细化了腹股沟/股区前哨淋巴结显像技术在不同原发灶部位外阴癌手术中的应用原则。展开更多
文摘Adenoid cystic carcinoma(ACC) of the Bartholin's gland is a rare malignant tumor of vulvar which is characterized by slow growth,local invasion and perineural infiltration.The survival rates for 10 years range from 50% to 100%.The disease free interval for 10 years range from 33% to 38%.Currently,there is no consensus on the treatment of ACC of the Bartholin's gland.Primary surgery includes wide local excision or radical vulvectomy with or without lymph node dissection.Adjuvant radiotherapy and chemotherapy are advocated for the treatment of this cancer.Work is still needed to identify an effective systemic therapy.
