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内脏脂肪的测定及临床应用进展 被引量：22
1
作者 徐艺文 朱惠娟 《医学综述》 2016年第13期2575-2578,共4页
内脏脂肪与代谢性疾病和心血管疾病的关系密切,因此有必要进行准确的测量。内脏脂肪的测量方法中,CT被视为金标准,而新兴的生物电阻抗分析法准确性较好且易于推广。内脏脂肪的测定在代谢性疾病、某些癌症、减肥及手术评估方面均有应用... 内脏脂肪与代谢性疾病和心血管疾病的关系密切,因此有必要进行准确的测量。内脏脂肪的测量方法中,CT被视为金标准,而新兴的生物电阻抗分析法准确性较好且易于推广。内脏脂肪的测定在代谢性疾病、某些癌症、减肥及手术评估方面均有应用。将内脏脂肪面积控制在<100 cm2可降低代谢性疾病和心血管疾病的风险,而内脏脂肪的增加似乎与某些癌症的发生相关。内脏脂肪的测量不仅可监测减肥效果,还可作为某些手术的评估方法之一。 展开更多
关键词 内脏脂肪组织 生物电阻抗分析法 体质指数
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内脏脂肪指数对胃癌患者根治术后补充性肠外营养期间血糖与短期并发症的影响 被引量：9
2
作者 周玉洁 兰宁 +2 位作者 赵怡宁 孔飞 袁文臻 《兰州大学学报（医学版）》 2023年第1期32-40,47,共10页
目的 探讨内脏脂肪指数(VATI)与非糖尿病胃癌患者根治术后补充性肠外营养(SPN)期间血糖、短期并发症的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年4月在兰州大学第一医院肿瘤外科接受胃癌根治术及SPN的218例患者的临床病理资料,将术前计算... 目的 探讨内脏脂肪指数(VATI)与非糖尿病胃癌患者根治术后补充性肠外营养(SPN)期间血糖、短期并发症的关系。方法 回顾性分析2018年1月-2021年4月在兰州大学第一医院肿瘤外科接受胃癌根治术及SPN的218例患者的临床病理资料,将术前计算机断层扫描在第三腰椎层面的内脏脂肪面积除以身高的平方得到VATI,再根据X-tile软件计算出的VATI的最佳截断值将患者分为VATI-L组(27例)、VATI-M组(150例)和VATI-H组(41例)。比较不同组VATI在术后血糖状态、并发症发生率及1年、3年总生存率方面的差异,评估VATI与术后高血糖、短期并发症发生的关系,COX回归分析影响患者总生存期的危险因素。结果 与VATI-L组和VATI-M组相比,VATI-H组患者术后高血糖发生率更高(分别为33.3%、46.0%、68.3%,P=0.010),并发症发生率更高(分别为18.5%、13.3%、39.0%,P=0.001),且术后SPN期间的血糖平均值及最高值更高,血糖控制率更差(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现VATI-H组的胃癌患者发生术后高血糖、并发症的风险更高(P<0.05);多因素COX回归分析表明,新辅助化疗史、更低的VATI、开腹手术、pTNM分期为Ⅱ~Ⅲ期、组织学分级差及综合并发症指数是影响患者总生存期的危险因素(P<0.05)。结论 VATI影响非糖尿病胃癌根治术后患者SPN期间高血糖发生,可作为胃癌根治术后患者预后的评估指标。 展开更多
关键词 内脏脂肪指数 胃癌根治术 补充性肠外营养 血糖 预后
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内脏脂肪组织指数变化对非肝硬化病毒性肝炎肝细胞癌患者的影响
3
作者 李博闻 费素娟 《肝脏》 2023年第10期1182-1185,共4页
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的非肝硬化患者发生肝细胞癌(HCC)的危险因素。方法搜集2019年1月—2022年6月期间徐州医科大学附属医院收治的HBV/HCV感染HCC病例共计212例,其中男性143例、女性69例,年龄(65.0±1... 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的非肝硬化患者发生肝细胞癌(HCC)的危险因素。方法搜集2019年1月—2022年6月期间徐州医科大学附属医院收治的HBV/HCV感染HCC病例共计212例,其中男性143例、女性69例,年龄(65.0±11.8)岁。HCC诊断符合要求。参考既往文献,当FIB-4指数>3.25时,慢性肝病患者可诊断存在肝硬化,据此将纳入病例分为非肝硬化组、肝硬化组。比较HBV-HCC、HCV-HCC以及非肝硬化、肝硬化组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨HBV或HCV感染的非肝硬化患者发生HCC的影响因素。结果HBV-HCC患者年龄、糖尿病、高血压、Child-Pugh评分及FIB-4指数分别为(61.2±11.8)岁、23例(15.9%)、41例(28.3%)、(9.0±1.2)分及(3.4±0.6)分,与HCV-HCC[(70.1±10.7)岁、19例(28.3%)、29例(43.3%)、(5.7±0.9)分及(6.2±1.1)分]相比,差异均有统计学意义(P<0.05),同时HBV-HCC、HCV-HCC患者肿瘤分期差异统计学意义(P<0.05)。非肝硬化、肝硬化HBV-HCC患者内脏脂肪组织指数(VATI)、Child-Pugh评分及HbA1c比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同时非肝硬化、肝硬化HCV-HCC患者性别、VATI、Child-Pugh评分及HbA1c比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明年龄、男性、VATI、HbA1c、高血压以及HBV感染是非肝硬化患者HCC的独立危险因素(P<0.05)。结论较高的VATI、男性、糖尿病、高血压以及HBV感染等是非肝硬化患者发生HCC的危险因素,针对上述因素对非肝硬化患者进行HCC筛查具有临床意义。 展开更多
关键词 肝细胞癌 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 内脏脂肪组织指数
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术前腹部脂肪测定对肝细胞癌切除术后早期复发的预测价值 被引量：1
4
作者 吴宗乾 蔡萍 +5 位作者 刘晨 唐腾骞 成杰 陈凤喜 彭娟 李晓明 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1225-1233,共9页
目的探讨术前腹部脂肪测定对肝细胞癌切除术后早期复发的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年1月至2020年1月国内2家医学中心收治的238例(重庆医科大学附属第一医院46例、陆军军医大学第一附属医院192例)肝细胞癌行... 目的探讨术前腹部脂肪测定对肝细胞癌切除术后早期复发的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年1月至2020年1月国内2家医学中心收治的238例(重庆医科大学附属第一医院46例、陆军军医大学第一附属医院192例)肝细胞癌行外科手术切除患者的临床病理资料;男207例,女31例;年龄为51(48,65)岁。患者术前均行腹部CT和(或)MRI检查。观察指标:(1)腹部脂肪测定情况。(2)随访情况。(3)肝细胞癌切除术后早期复发的影响因素分析。(4)肝细胞癌切除术后早期复发的预测。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2022年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)或M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型前进法。绘制受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积进行效能评价。结果(1)腹部脂肪测定情况。238例患者中,139例术后早期复发和99例无早期复发患者的腹部总脂肪、内脏脂肪、皮下脂肪、总脂肪指数、内脏脂肪指数、皮下脂肪指数分别为292(198,355)cm^(2)、153(99,194)cm^(2)、128(95,154)cm^(2)、106(76,130)cm^(2)/m^(2)、(57±27)cm^(2)/m^(2)、46(34,58)cm^(2)/m^(2)和174(114,251)cm^(2)、78(50,110)cm^(2)、88(55,127)cm^(2)、64(42,91)cm^(2)/m^(2)、(30±16)cm^(2)/m^(2)、31(19,46)cm^(2)/m^(2),两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-7.39、-7.87、-5.03、-7.25,t=-9.46,Z=-5.00,P<0.05)。(2)随访情况。238例患者均按计划进行随访。238例患者生存时间为26(8,44)个月,139例术后早期复发和99例无早期复发患者的生存时间分别为11(5,18)个月和36(32,43)个月。(3)肝细胞癌切除术后早期复发的影响因素分析。单 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 腹部脂肪 内脏脂肪指数 早期复发 X线计算机体层摄影术
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冠心病患者血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂和三酰甘油葡萄糖乘积指数的临床意义
5
作者 王彩 李静 +4 位作者 雷雨 杨成梅 张萌 张洳锋 李彦红 《中国医药》 2023年第4期486-490,共5页
目的探讨血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数在冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中的临床意义。方法选取2021年11月至2022年5月山西医科大学第二医院心内科收治的胸痛患者97例,根据冠状动脉造... 目的探讨血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数在冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中的临床意义。方法选取2021年11月至2022年5月山西医科大学第二医院心内科收治的胸痛患者97例,根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(22例)和冠心病组(75例)。冠心病患者根据Gensini评分分为轻度病变组(27例)、中度病变组(23例)和重度病变组(25例)。收集患者临床资料,计算TyG指数,检测血浆Vaspin水平。采用多因素二元Logistic回归模型分析冠心病的影响因素。分析血浆Vaspin、TyG指数与各指标的相关性。受试者工作特征曲线分析血浆Vaspin、TyG指数对冠心病的诊断价值。结果冠心病组血浆Vaspin水平低于非冠心病组[(7.2±1.8)μg/L比(9.0±1.6)μg/L],TyG指数高于非冠心病组[(8.97±0.46)比(8.48±0.27)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。轻度病变组、中度病变组、重度病变组三酰甘油、TyG指数均高于非冠心病组,血浆Vaspin水平低于非冠心病组,重度病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非冠心病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血浆Vaspin与HDL-C呈正相关,与冠心病呈负相关;TyG指数与HDL-C呈负相关,与冠心病呈正相关(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示血浆Vaspin和TyG指数为冠心病的独立影响因素(均P<0.05)。血浆Vaspin、TyG指数及二者联合诊断冠心病的曲线下面积分别为0.763(95%置信区间:0.661~0.865)、0.829(95%置信区间:0.747~0.911)、0.895(95%置信区间:0.828~0.961),联合检测的曲线下面积高于二者单独检测。结论冠心病患者血浆Vaspin水平降低、TyG增高,二者均是冠心病的独立影响因素,二者联合检测可用于辅助诊断冠心病。 展开更多
关键词 内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂 三酰甘油葡萄糖乘积指数 冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)
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