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中国村卫生室医疗卫生服务能力的现状、问题及对策 被引量：33
1
作者 戴宏 张继春 周大亚 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第7期67-72,共6页
目的:分析评价我国村卫生室医疗卫生服务能力的现状和问题,为制定政策提供参考和依据。方法:对东部(北京、江苏、山东、福建、广东)、中部(黑龙江、河南、湖北)以及西部(四川、贵州、云南、西藏、陕西、新疆)共14个省(区、市)的1 683位... 目的:分析评价我国村卫生室医疗卫生服务能力的现状和问题,为制定政策提供参考和依据。方法:对东部(北京、江苏、山东、福建、广东)、中部(黑龙江、河南、湖北)以及西部(四川、贵州、云南、西藏、陕西、新疆)共14个省(区、市)的1 683位医疗机构法人代表或者法定代表人、14 131位医务人员、12 316位城乡居民以及10 473名乡村医生进行问卷调查;分小组对福建、广东、贵州、河南、江苏、山东、云南、湖南、四川9个省实地调研,通过实地观察、开展座谈和蹲点访谈获取一手资料。结果:全国范围内村卫生室条件总体上明显改善,服务能力有所提高,但也普遍存在标准化达标率地区差距大、医疗服务水平能力偏低、公共卫生服务质量不高、缺药少药与过度用药并存等突出问题。结论:通过实施加大对医疗贫困地区财政扶持力度等政策提高村卫生室医疗卫生服务能力仍是当务之急。 展开更多
关键词 村卫生室 标准化建设 服务能力
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基于TOPSIS法与RSR法模糊联合法的湖北省村卫生室服务能力综合评价 被引量：19
2
作者 郝晋伟 江冬冬 +3 位作者 黄倩 刘青 黄林 王全 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第3期207-211,共5页
目的:综合评价湖北省各市州村卫生室服务能力,为卫生健康部门决策提供参考依据。方法:基于湖北省卫健委调查数据,采用TOPSIS法和RSR法模糊联合的方法对湖北省各市州村卫生室的服务能力进行综合评价。结果:评价指标由5个一级指标和12个... 目的:综合评价湖北省各市州村卫生室服务能力,为卫生健康部门决策提供参考依据。方法:基于湖北省卫健委调查数据,采用TOPSIS法和RSR法模糊联合的方法对湖北省各市州村卫生室的服务能力进行综合评价。结果:评价指标由5个一级指标和12个二级指标构成。TOPSIS法评价结果前2位为潜江市、荆州市,Ci值为0.677,0.633;RSR法评价结果前2位为宜昌市、荆州市,RSR值分别为0.691、0.637;模糊联合方法评价结果前2位为宜昌市、荆州市。结论:3种评价方法结果不完全相同,但趋势较为一致。运用TOPSIS法与RSR法模糊联合的方法能够更加科学合理、客观准确地评价湖北省村卫生室的服务能力。 展开更多
关键词 TOPSIS法 RSR法 模糊联合 村卫生室
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贫困地区农村卫生室现状及服务功能调查 被引量：12
3
作者 杨丽 方鹏骞 《中国卫生经济》 2005年第8期32-34,共3页
目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千... 目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千农业人口有乡村医生和卫生员1.04人;村卫生室基本设施的配备情况低于1998年我国平均水平;每个村卫生室年诊疗人数为1716.37人次,平均每个乡村医生年诊疗人数为1176.00人次;3岁以下儿童系统保健管理率为45.55%,7岁以下儿童系统保健管理率为35.59%;72.69%的居民选择到村卫生室就诊,"距离近"和"病情轻"是其主要原因,占59.34%。结论:应加强对乡村卫生人员的培养和培训、改善村卫生室的设备条件,促进村卫生室服务功能的最大发挥。 展开更多
关键词 贫困地区 农村卫生室 卫生服务
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西部四省村卫生室基本卫生服务能力现况调查 被引量：12
4
作者 张学清 席晶晶 崔颖 《中华医院管理杂志》 北大核心 2009年第5期353-355,共3页
目的了解目前西部四省村卫生室基本卫生服务能力，以期为政府制定相应的政策提供建议。方法自行设计调查表，采用分层随机抽样方法，对西部四省185所村卫生室和331名村医进行了调查。结果45岁以下的村医中，76．0％是高中、中专学历，89... 目的了解目前西部四省村卫生室基本卫生服务能力，以期为政府制定相应的政策提供建议。方法自行设计调查表，采用分层随机抽样方法，对西部四省185所村卫生室和331名村医进行了调查。结果45岁以下的村医中，76．0％是高中、中专学历，89．6％具有乡村医师资格证，5．5％具有执业助理医师资格证；45岁以上的村医中，59．5％是初中学历，96．9％具有乡村医师资格证，1．6％具有执业助理医师资格证。X^2检验有统计学意义，不同年代出生的村医学历构成和获得资格证书的比例不同。44．44％的村卫生室房屋未达到三室，房屋面积不足40平方米的比例为41．11％。仅有19．44％的村卫生室受到上级对其诊疗设施的资金投入。结论目前，需要加强西部地区村卫生室的人员及设施建设，以满足当地居民对基本卫生服务的需求。 展开更多
关键词 村卫生室 基本卫生服务 服务能力
原文传递
村卫生室从业人员现状及卫生适宜技术需求情况分析 被引量：12
5
作者 石学峰 房耘耘 +4 位作者 程薇 满晓玮 洪宝林 周宇琼 郑晓宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期298-301,共4页
目的分析村卫生室从业人员现状及卫生适宜技术需求情况,为村卫生室卫生适宜技术推广工作提供决策依据。方法从全国17个项目省中抽取12个项目省,再从每个项目省中随机抽取2～3个项目县,平均每个县随机抽取2个乡,每个乡随机抽取4所村卫生... 目的分析村卫生室从业人员现状及卫生适宜技术需求情况,为村卫生室卫生适宜技术推广工作提供决策依据。方法从全国17个项目省中抽取12个项目省,再从每个项目省中随机抽取2～3个项目县,平均每个县随机抽取2个乡,每个乡随机抽取4所村卫生室,每所卫生室随机调查2～3名从业人员。结果村卫生室493名从业人员中,乡村医生占81.5%,执业(助理)医师与计生专干分别占14.6%与3.9%;有46.3%的从业人员能够使用中医药诊治疾病;有15.0%的从业人员近3年未接受任何培训;村卫生室从业人员对卫生适宜技术的需求率为62.8%。174名从业人员不愿参加卫生适宜技术学习的原因:有63.2%的无法承担费用,有44.3%的没有时间,有21.3%不知道技术是否实用。结论向村级卫生机构推广卫生适宜技术有利于促进其卫生服务水平的提高,应为村卫生室创造有利的条件,结合卫生机构的常见病、多发病及从业人员的卫生适宜技术需求,有针对性地进行适宜技术推广,尤其要加强中医适宜技术的推广。 展开更多
关键词 村卫生室 卫生 适宜技术 需求
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社区卫生服务站和村卫生室中医药服务开展情况及其影响因素分析 被引量：10
6
作者 王欣媛 宋佳明 +2 位作者 陈玲 朱春霞 黄晓光 《卫生软科学》 2022年第1期67-71,共5页
[目的]了解我国社区卫生服务站和村卫生室中医药服务开展情况及其影响因素,以期为完善我国基层中医药服务体系提供政策依据。[方法]通过系统抽样加普查的方式,在全国范围内按照地区和经济状况选取7个城市的社区卫生服务站和村卫生室,采... [目的]了解我国社区卫生服务站和村卫生室中医药服务开展情况及其影响因素,以期为完善我国基层中医药服务体系提供政策依据。[方法]通过系统抽样加普查的方式,在全国范围内按照地区和经济状况选取7个城市的社区卫生服务站和村卫生室,采用自制问卷进行网络调查。[结果]被调查样本2019年全年总诊疗人次中,社区卫生服务站平均为(8302.43±353.49)人次、村卫生室平均为(3725.68±137.46)人次,中医药服务人次占总诊疗人次比例分别为28.73%、26.27%。秩和检验结果显示,不同地区、机构类型、管理类别、是否有中医政策、中医经费、纳入医保的机构中医药服务人次对中医药服务人次的差异有统计学意义(P<0.01)。进一步多元线性回归分析结果显示,地区、机构管理类别、医保、中医院类别执业医师、能够提供中医药服务的执业医师对中医药服务人次的差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基层卫生机构中医药服务开展不足,地区、机构管理类别和医保情况是影响基层中医药服务开展的外部因素,各地政府应根据本地特点完善投入保障机制。中医药卫生人员是影响中医药服务开展的内部关键因素,应加强中医药人才队伍建设。 展开更多
关键词 基层卫生机构 中医药服务 影响因素 社区卫生服务站 村卫生室
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村卫生室实施基本药物制度存在的主要问题及对策 被引量：10
7
作者 王洪涛 杨廉平 +1 位作者 唐玉清 张新平 《医学与社会》 2012年第7期53-55,共3页
随着国家基本药物制度在村卫生室的实施,一些突出的问题逐步显现出来。本文从基本药物的"零差率"补偿、可获得性及合理使用等方面对村卫生室实施基本药物制度过程中存在的主要问题,包括政府补偿不到位、基本药物遴选不规范、... 随着国家基本药物制度在村卫生室的实施,一些突出的问题逐步显现出来。本文从基本药物的"零差率"补偿、可获得性及合理使用等方面对村卫生室实施基本药物制度过程中存在的主要问题,包括政府补偿不到位、基本药物遴选不规范、配送不及时、不合理用药现象严重等进行探讨,针对这些问题产生的原因提出了促进国家基本药物制度在村卫生室实施的政策建议。 展开更多
关键词 基本药物 补偿 可获得性 合理用药 村卫生室
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村卫生室实施基本药物制度初期面临的问题与建议 被引量：9
8
作者 黄婷婷 陈家应 《中国初级卫生保健》 2012年第6期35-37,共3页
在总结各地村卫生室开展基本药物制度经验的基础上,提出村卫生室实施基本药物制度存在的问题包括:补偿方式不合理、村医合理收入难保障、村医养老问题未解决、不规范医疗行为和村卫生室用药未满足需求。提出政策建议:包括合理确定补偿... 在总结各地村卫生室开展基本药物制度经验的基础上,提出村卫生室实施基本药物制度存在的问题包括:补偿方式不合理、村医合理收入难保障、村医养老问题未解决、不规范医疗行为和村卫生室用药未满足需求。提出政策建议:包括合理确定补偿方式及补偿额度,保障村医合理待遇、建立有效绩效考核机制和调整基本药物种类。 展开更多
关键词 村卫生室 基本药物制度 乡村医生 补偿模式
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基于密切值法的村卫生室服务能力评价 被引量：9
9
作者 周伟 牛文柯 袁兆康 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期389-390,395,共3页
目的评价江西省11地市村卫生室的服务能力。方法 2010年10月对江西省11个地市的26 287所村卫生室采用普查法收集资料,查阅文献、小组讨论及专家咨询确立评价指标体系,采用密切值(Ci)法进行服务能力评价。结果指标体系包括5个一级指标和1... 目的评价江西省11地市村卫生室的服务能力。方法 2010年10月对江西省11个地市的26 287所村卫生室采用普查法收集资料,查阅文献、小组讨论及专家咨询确立评价指标体系,采用密切值(Ci)法进行服务能力评价。结果指标体系包括5个一级指标和15个二级指标。村卫生室服务能力Ci值从小到大依次为鹰潭市(0.000 0)、吉安市(0.223 5)、赣州市(0.545 2)、萍乡市(0.554 6)、新余市(0.577 2)、宜春市(0.889 0)、上饶市(0.926 6)、景德镇市(1.073 4)、九江市(1.395 1)、抚州市(1.477 9)和南昌市(1.760 1)。结论江西省11地市中鹰潭市、吉安市和赣州市村卫生室服务能力相对较好,南昌市、抚州市和九江市村卫生室服务能力相对较差。 展开更多
关键词 评价 服务能力 村卫生室 密切值法
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四川省贫困地区村卫生室(站)卫生服务能力现况研究 被引量：7
10
作者 于长谋 高博 +2 位作者 刘丹萍 任晓晖 蒋小花 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第8期1399-1400,1402,共3页
目的:了解四川省贫困地区农村卫生室(站)的服务能力现状,找出存在的缺陷与不足,为贫困地区农村卫生改革策略的制定提供依据。方法:采用问卷调查及深入访谈相结合的方法,对四川省2个国家级贫困县6个乡镇的17个村卫生室的服务能力进行调... 目的:了解四川省贫困地区农村卫生室(站)的服务能力现状,找出存在的缺陷与不足,为贫困地区农村卫生改革策略的制定提供依据。方法:采用问卷调查及深入访谈相结合的方法,对四川省2个国家级贫困县6个乡镇的17个村卫生室的服务能力进行调查研究。结果:四川省贫困地区村卫生室(站)具有一定的规模,能提供基本的医疗卫生服务,但普遍存在村卫生室人员总体素质不高、卫生设施简陋等问题。结论:为提高贫困地区村卫生室的服务能力,建议适当调整村卫生室的布局,加强对村卫生室人员的培养与培训,加大政府与集体投入,完善村卫生室服务功能,使其能更好的为农村居民提供服务。 展开更多
关键词 贫困地区 农村村卫生室(站) 服务能力
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处方点评制度对抗生素使用的影响——基于山东省青岛市村卫生室的时间序列分析 被引量：9
11
作者 李珍 曲波 +3 位作者 胡美霞 郭常战 陈丽 金承刚 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第10期54-59,共6页
目的:评估处方点评制度的实施对村卫生室抗生素处方比例的作用效果。方法:收集青岛市黄岛区村卫生室在处方点评制度实施前后的门诊电子处方作为研究样本,利用间断时间序列数据的分段回归模型,评估处方点评制度的作用效果。结果:处方点... 目的:评估处方点评制度的实施对村卫生室抗生素处方比例的作用效果。方法:收集青岛市黄岛区村卫生室在处方点评制度实施前后的门诊电子处方作为研究样本,利用间断时间序列数据的分段回归模型,评估处方点评制度的作用效果。结果:处方点评制度的实施未使村卫生室抗生素处方比例立即下降,但产生了远期作用,导致抗生素处方比例每月下降0.884%(P=0.0314)。结论:处方点评制度的实施降低了村卫生室的抗生素处方比例,提高了乡村医生的安全合理用药水平。 展开更多
关键词 抗生素 处方点评制度 村卫生室 间断时间序列 分段回归分析
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村卫生室实施基本药物制度的补偿水平测算——以湖北省江陵县为例 被引量：9
12
作者 黄金星 杨春艳 +5 位作者 陈宇 杨诗汝 王洪涛 唐玉清 张小鹏 张新平 《中国卫生政策研究》 2012年第7期35-38,共4页
目的:测算村卫生室基本药物制度补偿水平,提出完善补偿机制的政策建议。方法:文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果:全国各地补偿水平差异较大,中等补偿水平下,服务人口约2000人的村卫生室,其财政专项补助为8000元/室/... 目的:测算村卫生室基本药物制度补偿水平,提出完善补偿机制的政策建议。方法:文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果:全国各地补偿水平差异较大,中等补偿水平下,服务人口约2000人的村卫生室,其财政专项补助为8000元/室/年,公共卫生经费补助为8元/人,一般诊疗费收入为5元/人次。江陵县被调查村卫生室日常开支约35920元/年;如果按中等水平补偿,村卫生室的净收入为18344元/年。结论:对村卫生室的基本药物制度补偿,要保证村卫生室的收支平衡以及村医的合理收入;同时应考虑当地经济社会发展、服务人口、省级和县级财政的承受能力以及补偿的可持续性。 展开更多
关键词 村卫生室 基本药物制度 补偿水平 测算
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治理与政府在农村卫生室建设中的责任 被引量：8
13
作者 熊巨洋 冯占春 +1 位作者 刘茂伟 刘运国 《医学与社会》 2007年第12期22-24,共3页
农村卫生室提供的服务以公共产品为主,是解决广大农村居民健康问题的第一道防线。当前农村卫生室出现的各种问题及发展滞后的主要原因是政府在农村卫生室的建设中缺位造成的。建议借鉴政府治理理论,从加强政府责任着手,明确农村卫生室... 农村卫生室提供的服务以公共产品为主,是解决广大农村居民健康问题的第一道防线。当前农村卫生室出现的各种问题及发展滞后的主要原因是政府在农村卫生室的建设中缺位造成的。建议借鉴政府治理理论,从加强政府责任着手,明确农村卫生室治理的主体是政府,建立适宜的农村卫生室治理模式,加大政府投入并引入多元投资渠道。 展开更多
关键词 农村卫生室 政府责任 治理策略
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基本药物制度实施后村卫生室门诊服务变化比较——基于东、中、西部6省的抽样调查 被引量：8
14
作者 王清波 杨洪伟 +2 位作者 赵锋 田磊磊 杨莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期33-40,共8页
目的：比较基本药物制度实施前后东、中、西部6省村卫生室门急诊人次、次均药品费用和次均医药总费用的变化。方法：收集6省130个村卫生室2009--2011年连续36个月的门诊服务监测数据，使用分段时间序列模型进行回归分析。结果：2011年与... 目的：比较基本药物制度实施前后东、中、西部6省村卫生室门急诊人次、次均药品费用和次均医药总费用的变化。方法：收集6省130个村卫生室2009--2011年连续36个月的门诊服务监测数据，使用分段时间序列模型进行回归分析。结果：2011年与2009年相比，6省村卫生室门诊次均药品费用、次均医药总费用均下降，降幅约在15％-70％之间，东部的浙江和中部的安徽降幅最大；门急诊人次变化的瞬时水平和长期趋势各省均不相同。结论：国家基本药物制度在村卫生室实施后，各省村卫生室次均药品费用和次均医药总费用的下降幅度存在较大差异，门急诊人次的变化也不尽相同，可能与补偿模式、“新农合”报销范围、乡村一体化管理实施进度、基本药物配备情况、乡村医生待遇等多种因素有关。 展开更多
关键词 基本药物制度 村卫生室 门诊服务 医疗费用 时间序列分析
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村卫生室公共医疗绩效评价指标体系研究 被引量：7
15
作者 崔颖 杨丽 吕孟涛 《中国妇幼卫生杂志》 2010年第3期138-141,共4页
目的建立一套适宜评价村卫生室公共医疗绩效的评价指标体系。方法综合采用定性和定量的研究方法确定评价指标体系,并确定指标的标准值和权重值。结果针对村卫生室应承担的公共卫生工作和基本医疗工作,构建绩效评价指标体系。其中对村卫... 目的建立一套适宜评价村卫生室公共医疗绩效的评价指标体系。方法综合采用定性和定量的研究方法确定评价指标体系,并确定指标的标准值和权重值。结果针对村卫生室应承担的公共卫生工作和基本医疗工作,构建绩效评价指标体系。其中对村卫生室承担的公共卫生工作共设立42个绩效评价指标,对基本医疗工作共设立11个绩效评价指标。结论指标体系具有较好的针对性和代表性,适用于评价村卫生室公共医疗绩效。 展开更多
关键词 村卫生室 公共医疗 绩效评价 指标体系
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不同经济地区村民对村卫生室反应性的调查分析 被引量：7
16
作者 钟文娟 李彬 +3 位作者 王仕美 杨洁敏 李利丽 陈惠荣 《中国卫生经济》 北大核心 2010年第6期68-69,共2页
目的:了解不同经济地区村民对村卫生室的满意程度,为加强村卫生室建设提供科学依据。方法:采用自编问卷,随机抽取全国4个不同经济地区的888名村民进行村卫生室反应性调查。结果:4个不同经济地区的村卫生室都承担着疾病预防、健康教育及... 目的:了解不同经济地区村民对村卫生室的满意程度,为加强村卫生室建设提供科学依据。方法:采用自编问卷,随机抽取全国4个不同经济地区的888名村民进行村卫生室反应性调查。结果:4个不同经济地区的村卫生室都承担着疾病预防、健康教育及常见病、多发病的一般诊治和转诊服务,村民对村医的工作态度反应较好,村民对村卫生室最不满意方面是设备环境差,4个不同经济地区的村民在对村卫生室的技术水平、设备环境和收费这三方面存在显著差异。结论:政府应重视村卫生室尤其是经济不发达地区的村卫生室的基础设施建设,进一步加强农村卫生室的人员队伍建设,切实提高村医的整体素质和技术水平,对村卫生室进行科学管理。 展开更多
关键词 村卫生室 村民 反应性
原文传递
江苏省村卫生室卫生资源配置现状及公平性研究 被引量：6
17
作者 施雯慧 周健 +1 位作者 张敏 孙志明 《中国农村卫生事业管理》 2022年第10期726-731,共6页
目的分析江苏省“十三五”以来村卫生室卫生资源配置现状,为优化卫生资源配置、提升基层卫生服务能力提供依据。方法基于江苏省卫生健康年鉴数据,使用基尼系数和泰尔指数,分析2016—2019年江苏村卫生室卫生资源配置现状及公平性。结果2... 目的分析江苏省“十三五”以来村卫生室卫生资源配置现状,为优化卫生资源配置、提升基层卫生服务能力提供依据。方法基于江苏省卫生健康年鉴数据,使用基尼系数和泰尔指数,分析2016—2019年江苏村卫生室卫生资源配置现状及公平性。结果2016—2019年,江苏村卫生室数、村卫生人员总数逐年减少,但执业(助理)医师和注册护士占比连年增加;苏南地区资源拥有量低于苏中和苏北地区;各类资源指标按人口分布的基尼系数在0.2322~0.5484之间,泰尔指数在0.0911~0.5403之间;按地理分布的基尼系数在0.2177~0.5535之间,泰尔指数在0.0773~0.5470之间;无论是基尼系数还是泰尔指数,均随时间呈上升趋势。结论江苏村卫生室卫生资源分布存在明显的地区差异,资源配置不公平性逐年增加,不公平主要来源于区域间;建议卫生健康行政部门应重视农村常住人口减少背景下村卫生室卫生资源的合理配置,因地制宜调整卫生资源的结构和规模,缩小地区间差异;同时要注意平衡不同类别卫生人力资源的供应,进一步加强基层护士人力配置。 展开更多
关键词 村卫生室 卫生资源配置 公平性 基尼系数 泰尔指数 现状分析
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村卫生室医疗卫生服务公益性的现状研究 被引量：7
18
作者 高清 王晓燕 +2 位作者 彭迎春 汉业旭 王玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2915-2917,共3页
本研究选取北京市M县具有代表性的村落作为研究现场,采取参与式与非参与式观察相结合的方法,对村中医疗卫生资源的配置状况、村卫生室医疗卫生服务提供以及村民医疗卫生服务需求满足情况等多个方面进行了深入研究。通过实地研究,对本次... 本研究选取北京市M县具有代表性的村落作为研究现场,采取参与式与非参与式观察相结合的方法,对村中医疗卫生资源的配置状况、村卫生室医疗卫生服务提供以及村民医疗卫生服务需求满足情况等多个方面进行了深入研究。通过实地研究,对本次医改中旨在回归村卫生室服务公益性的各项基层改革措施的推行情况以及村卫生室的公益性现状有了深入的了解。 展开更多
关键词 村卫生室 公益性 现状研究
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村卫生室实施基本药物制度过程中的伦理困境探析 被引量：7
19
作者 胡金伟 尹文强 +5 位作者 赵延奎 郭洪伟 胡式良 孙葵 张晓林 李云伟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第4期273-275,共3页
村卫生室实施基本药物制度的伦理困境主要表现为村卫生室"市场属性"与"公益属性"的经营角色、乡村医生"医务人员"与"农业劳动者"的职业角色、患者"完全理性人"与"有限理性人&qu... 村卫生室实施基本药物制度的伦理困境主要表现为村卫生室"市场属性"与"公益属性"的经营角色、乡村医生"医务人员"与"农业劳动者"的职业角色、患者"完全理性人"与"有限理性人"的决策角色等定位混乱引发的利益冲突。要实现基本药物制度的顺利实施应遵循如下建议:制定明确的新医改政策伦理行为指引并以法律形式固化公益性判断标准;完善基本药物制度的顶层设计,提高"以人为本"的政策核心伦理;明确村卫生室及乡村医生的地位及角色,提高其伦理身份认同;合理运用解决患者伦理困境的政策宣传与健康干预工具,促进患者优先使用基本药物。 展开更多
关键词 村卫生室 基本药物 角色冲突 伦理困境
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乡村医生的医疗卫生服务行为现状及心理因素分析 被引量：6
20
作者 于丽玲 吕兆丰 +3 位作者 王晓燕 彭迎春 彭炜 宋晓霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期881-883,共3页
目的了解当前农村乡村医生的医疗卫生服务行为的现状及其心理影响因素。方法 2009年7—8月,以及2009-12-10—15在京郊农村实施了实地观察和个人深入访谈,共访谈了42位村医。结果村医的自我评价良好,对自身的职业素质持有客观的期望。特... 目的了解当前农村乡村医生的医疗卫生服务行为的现状及其心理影响因素。方法 2009年7—8月,以及2009-12-10—15在京郊农村实施了实地观察和个人深入访谈,共访谈了42位村医。结果村医的自我评价良好,对自身的职业素质持有客观的期望。特殊的情感距离因素形成有效于沟通治疗的医患模式。特殊的情感支持因素是建立和谐乡村医患关系的基础。医患之间在对于村医职业的主观认知上存在差异。结论村医在长期的生活环境和工作环境相重合的过程中建立了他们对于职业的荣誉感和自豪感。 展开更多
关键词 乡村医生 村卫生室 医疗卫生服务 心理因素
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