目的比较正常剂量盐酸氨溴索联合排痰仪与大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜在治疗老年重症肺炎中的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统...目的比较正常剂量盐酸氨溴索联合排痰仪与大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜在治疗老年重症肺炎中的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统,搜索国内外公开发表的有关盐酸氨溴索联合排痰仪与大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗老年重症肺炎的相关文章,检索时限从建库起到2019年5月。分别由两名作者根据文献纳入和排除标准对文献进行筛选以及数据提取,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果经筛选后共有27篇文献最终被纳入分析。Meta分析结果表明,大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗能减少患者ICU住院时间(MD=-1.84,95%CI:-2.21^-1.48)、呼吸机使用时间(MD=-3.93,95%CI:-4.17^-3.69)、治疗期间死亡率(O^R=0.42,95%CI:0.33~0.53)、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分(MD=-0.67,95%CI:-1.05^-0.29)、多器官功能衰竭(MOF)发生率(O^R=0.41,95%CI:0.32~0.53)、C反应蛋白(CRP)浓度(MD=-10.35,95%CI:-11.29^-9.41)以及血清降钙素原(PCT)浓度(MD=-0.37,95%CI:-0.40^-0.33),增加患者动脉血氧分压(PaO2)(MD=4.85,95%CI:3.83~5.86)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)(MD=6.47,95%CI:5.65~7.29)和氧合指数(OI)(PaO2/FiO2)(MD=31.88,95%CI:29.21~34.54)。结论大剂量使用盐酸氨溴索联合支气管镜治疗老年重症肺炎是安全可行的,且与常规治疗方法相比,在所测指标中均具有一定的优势,有望成为治疗老年重症肺炎的优先选择。展开更多
目的探究雾化吸入乙酰半胱氨酸联合机械振动排痰治疗重症肺炎患者的临床效果。方法随机选择2021年3月—2023年3月甘肃省张掖市山丹县人民医院内一科收治的180例重症肺炎患者,按照随机数表法分为观察组(n=90),采用雾化吸入乙酰半胱氨联...目的探究雾化吸入乙酰半胱氨酸联合机械振动排痰治疗重症肺炎患者的临床效果。方法随机选择2021年3月—2023年3月甘肃省张掖市山丹县人民医院内一科收治的180例重症肺炎患者,按照随机数表法分为观察组(n=90),采用雾化吸入乙酰半胱氨联合机械振动排痰治疗;对照组(n=90),采用机械振动排痰治疗,两组患者均治疗10 d。对比两组患者临床疗效、症状消失时间、炎症反应、肺功能、动脉血气分析。结果观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组的87.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.957,P<0.05);观察组症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原均低于对照组,差异有统计学意义(t=20.791、15.738,P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC,高于对照组,差异有统计学意义(t=9.974、19.295、5.129,P<0.05);治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义(t=15.698、10.122,P<0.05)。结论雾化吸入乙酰半胱氨酸联合机械振动排痰治疗重症肺炎患者临床效果确切,能够加快临床症状消失,减轻炎症反应,改善肺功能及动脉血气分析指标。展开更多
文摘目的探究雾化吸入乙酰半胱氨酸联合机械振动排痰治疗重症肺炎患者的临床效果。方法随机选择2021年3月—2023年3月甘肃省张掖市山丹县人民医院内一科收治的180例重症肺炎患者,按照随机数表法分为观察组(n=90),采用雾化吸入乙酰半胱氨联合机械振动排痰治疗;对照组(n=90),采用机械振动排痰治疗,两组患者均治疗10 d。对比两组患者临床疗效、症状消失时间、炎症反应、肺功能、动脉血气分析。结果观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组的87.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.957,P<0.05);观察组症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原均低于对照组,差异有统计学意义(t=20.791、15.738,P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC,高于对照组,差异有统计学意义(t=9.974、19.295、5.129,P<0.05);治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义(t=15.698、10.122,P<0.05)。结论雾化吸入乙酰半胱氨酸联合机械振动排痰治疗重症肺炎患者临床效果确切,能够加快临床症状消失,减轻炎症反应,改善肺功能及动脉血气分析指标。
