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腰椎MRI椎体骨质量评分评价绝经后女性骨质疏松的严重程度 被引量:9
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作者 刘浩 杨红胜 +4 位作者 曾智谋 王力平 杨坤海 胡永荣 屈波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第4期606-611,共6页
背景:尽管目前双能X射线骨密度仪仍是诊断骨质疏松症的金标准,但在进行骨密度测量时会因为椎体疾病、腰椎退行性改变而导致骨密度结果不准确,并且骨密度仅能反映骨强度的60%,这使得许多学者致力于研究骨质疏松症的诊断方法,此次研究致... 背景:尽管目前双能X射线骨密度仪仍是诊断骨质疏松症的金标准,但在进行骨密度测量时会因为椎体疾病、腰椎退行性改变而导致骨密度结果不准确,并且骨密度仅能反映骨强度的60%,这使得许多学者致力于研究骨质疏松症的诊断方法,此次研究致力于通过MRI寻找一种用于筛查或诊断骨质疏松症的检测方法。目的:探讨基于腰椎MRI的椎体骨质量评分在绝经后女性骨质疏松中评估的作用。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月在成都医学院第一附属医院诊治的163例绝经后女性的临床资料,根据双能X射线骨密度仪获得的髋部T值,将研究对象分为正常骨密度组(n=48)及骨量减少/骨质疏松组(n=115),并测量出椎体骨质量评分。比较两组一般情况、T值及椎体骨质量评分,分析椎体骨质量评分与髋部T值的关系,并利用受试者工作特征曲线评价该评分预测骨质疏松症的准确度、特异性与敏感性,以及阈值。结果与结论:①两组体质量指数、高血压史、糖尿病史、长期激素使用史相比差异均无显著性意义(P>0.05),骨量减少/骨质疏松组年龄高于正常骨密度组,差异有显著性意义(P<0.05);②骨量减少/骨质疏松组椎体骨质量评分明显高于骨量正常组,差异有显著性意义(P<0.05);③椎体骨质量评分与股骨颈T值呈中度负相关(r=-0.625,P<0.01);④椎体骨质量评分预测骨量减少/骨质疏松的准确度为81.9%,诊断骨量减少/骨质疏松的cut-off值为3.08,敏感度为86.1%,特异性为75.0%;⑤提示基于腰椎MRI的椎体骨质量评分对绝经后女性的骨质疏松情况具有良好的评估价值,可作为评估骨质疏松的补充方法以及测量骨质疏松的一种机会性筛查方法。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 椎体骨质量评分 骨质量 磁共振成像 骨密度
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基于MRI的椎体骨质量分数在腰椎手术前骨量评估中的作用 被引量:6
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作者 吕永威 杨淑辉 +1 位作者 马超 李利 《中国医刊》 CAS 2021年第9期984-987,共4页
目的探讨基于腰椎MRI影像的椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)分数在腰椎内固定术前骨量评估中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月因腰椎退变性疾病在解放军总医院第四医学中心行腰椎内固定手术治疗的99例患者的临床资... 目的探讨基于腰椎MRI影像的椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)分数在腰椎内固定术前骨量评估中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月因腰椎退变性疾病在解放军总医院第四医学中心行腰椎内固定手术治疗的99例患者的临床资料。根据双能X线骨密度仪获得的股骨颈T值,将患者分为正常骨密度组(24例)和低骨密度组(75例),比较两组患者的一般情况、股骨颈T值及基于腰椎MRI T1加权像的VBQ分数,分析VBQ分数与股骨颈T值的关系及其预测低骨密度的准确率。结果两组患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、长期(超过3个月)应用激素史、糖尿病史、高血压史差异均无显著性(P>0.05)。低骨密度组的VBQ分数(3.03±0.40)显著高于正常骨密度组(2.54±0.24),差异有显著性(P=0.001)。VBQ分数与股骨颈T值呈中度正相关(r=0.45,P=0.01),而其预测低骨密度的准确率为86%。结论基于腰椎MRI的VBQ分数在腰椎融合内固定术前能较好地识别骨量下降,可作为术前缺乏骨密度值时的一种机会性筛查指标。 展开更多
关键词 骨密度 椎体骨质量分数 磁共振成像 双能X线骨密度仪 骨质疏松
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基于MRI椎体和终板骨质量评分对经椎间孔椎间融合术后cage沉降的预测价值
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作者 罗顿 陈骞 +4 位作者 艾有为 朱策 王珏翰 丁鸿 刘立岷 《实用医院临床杂志》 2024年第3期20-25,共6页
目的探讨基于MRI的椎体骨质量评分(vertebral bone quality score,VBQ)和终板骨质量评分(endplate bone quality score,EBQ)在经椎间孔腰椎椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后cage沉降中的预测价值。方法因腰... 目的探讨基于MRI的椎体骨质量评分(vertebral bone quality score,VBQ)和终板骨质量评分(endplate bone quality score,EBQ)在经椎间孔腰椎椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后cage沉降中的预测价值。方法因腰椎退行性疾病在我院行TLIF手术的226例患者,根据术后有无cage沉降将患者分为沉降组和非沉降组,比较两组患者VBQ和EBQ评分。通过多元回归分析cage沉降的危险因素,并根据受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估VBQ和EBQ预测TLIF术后cage沉降的能力。结果226例患者中30例出现术后cage沉降。沉降组VBQ(3.8±0.4)分,EBQ(5.1±0.7)分,明显高于非沉降组(3.1±0.6)分和(4.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.001)。多元回归分析显示VBQ(OR=4.258,95%CI:1.983~9.142,P<0.001)和EBQ(OR=1.971,95%CI:1.212~3.203,P=0.006)评分越高,发生cage沉降风险也越大。受试者工作特征曲线结果显示VBQ的AUC为0.843,EBQ的AUC是0.864。VBQ和EBQ预测cage沉降的最佳阈值分别为3.480(敏感性90%;特异性75.5%)和4.620(敏感性96.7%;特异性74.5%)。结论术前VBQ或EBQ评分越高,TLIF术后发生cage沉降风险越大。其中EBQ可能是一个更好的预测融合术后cage沉降的指标。 展开更多
关键词 椎体骨质量评分 终板骨质量评分 磁共振 经椎间孔椎间融合术 Cage沉降
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常规MRI的VBQ评分对椎体骨质量评估及临床意义
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作者 吴宇翔 张智海 +3 位作者 张厚君 穆晓红 徐林 张啟维 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1622-1626,1632,共6页
目的探讨常规MRI检查下椎体骨质量评分(vertebral bone quality score,VBQ)在评估骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)患者骨质量方面的可行性及其预测OVF的能力。方法纳入诊断为OVF和非OVF患者。使用非增强T1加... 目的探讨常规MRI检查下椎体骨质量评分(vertebral bone quality score,VBQ)在评估骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)患者骨质量方面的可行性及其预测OVF的能力。方法纳入诊断为OVF和非OVF患者。使用非增强T1加权MRI、DEXA(双能X线骨密度)T值和人口统计数据。通过配对t检验分析OVF组和非OVF组VBQ评分差异,通过Pearson相关分析和单变量线性回归分析VBQ评分与DEXA T值之间的关系。利用Logistic回归探究VBQ评分与OVF发生的关联及其他影响因素。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,计算VBQ评分预测OVF和骨质疏松症(osteoporosis,OP)曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果共纳入OVF患者100例,非OVF患者100例。骨折组与非骨折组的VBQ评分差异具有统计学意义(4.17±0.79 vs 3.31±0.53,P<0.001)。Pearson相关分析表明,VBQ评分与最低T值呈中度负相关(r=-0.452,P<0.001)。Logistics回归提示,VBQ评分是OVF发生的独立因素(OR=5.857,95%CI:2.873~11.941,P<0.00001),且比T值(OR=0.456,95%CI:0.304~0.676,P<0.0001)显著性更强。ROC分析得出,VBQ评分预测OVF的AUC为0.817(95%CI:0.759~0.875,P<0.001),强于T值(AUC=0.799,95%CI:0.736~0.852,P<0.001)预测OP的AUC 0.756(95%CI:0.689~0.823,P<0.001),显示出良好的OP预测能力。结论VBQ评分在预测OVF以及OP方面展现出良好性能,且VBQ评分预测OVF显著性及性能强于T值。相比与骨密度T值,VBQ评分是评估OVF患者骨质量的有效、可靠指标。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨质疏松性椎体骨折 椎体骨质量评分 磁共振成像 双能X线骨密度 T值
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基于MRI的骨质疏松椎体压缩骨折患者椎旁肌特征定量分析研究
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作者 陈泽正 王方永 +1 位作者 张文捷 尹浩然 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期595-601,619,共8页
目的:对比分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者和非OVCF患者腰椎MRI特征,脂肪浸润率(fatty infiltration,FI),探讨其与骨折发生的关系。方法:回顾性分析46例OVCF患者(70.67±11.99... 目的:对比分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者和非OVCF患者腰椎MRI特征,脂肪浸润率(fatty infiltration,FI),探讨其与骨折发生的关系。方法:回顾性分析46例OVCF患者(70.67±11.99岁;男11例,女35例)的临床资料,以46例年龄(70.76±5.40岁)、性别(男11例,女35例)匹配的不伴OVCF的患者作为对照组。在腰椎MRI上测量椎旁肌FI、肌肉横截面积(cross-sectional area,CSA)和椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)评分。采用独立样本t检验比较OVCF组与对照组之间的差异,并进行回归分析,探索OVCF发生的风险因素。结果:OVCF组患者的VBQ评分显著高于对照组(P<0.05),椎旁肌FI显著高于对照组(P<0.05)。两组椎旁肌CSA无显著差异。VBQ评分(OR=1.963,P<0.01)和L4代表的椎旁肌FI(OR=1.203,P<0.01)是OVCF的独立风险因素。结论:OVCF患者的腰椎MRI参数与非OVCF的骨质疏松患者相比,VBQ评分及椎旁肌FI均较大,VBQ评分、椎旁肌FI是OVCF的独立风险因素,预防OVCF同时应重视对椎旁肌功能的改善。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 脊柱椎旁肌肉 脂肪浸润率 椎体骨质量评分 磁共振成像
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绝经后糖尿病患者椎体骨质量评分与骨密度的关系
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作者 王建秋 卢山 《国际内分泌代谢杂志》 2024年第1期9-13,共5页
目的探讨腰椎磁共振成像(MRI)椎体骨质量(VBQ)评分评估糖尿病绝经后女性骨密度的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至2022年12月在天津医科大学朱宪彝纪念医院诊治的糖尿病绝经后女性145例,根据骨密度结果分为正常组、骨量减少组和骨... 目的探讨腰椎磁共振成像(MRI)椎体骨质量(VBQ)评分评估糖尿病绝经后女性骨密度的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至2022年12月在天津医科大学朱宪彝纪念医院诊治的糖尿病绝经后女性145例,根据骨密度结果分为正常组、骨量减少组和骨质疏松组。通过腰椎MRI T1加权像测量VBQ评分,Image J软件计算L3椎体右侧椎旁肌脂肪浸润分数。比较3组各参数的差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析VBQ评分诊断骨质疏松的效能,分析VBQ评分和T值及各参数的相关性。结果VBQ评分骨质疏松组>骨量减少组>正常组(P均<0.05)。L3椎体右侧椎旁肌脂肪浸润分数骨质疏松组大于骨量减少组、正常组(P均<0.05)。VBQ评分诊断骨质疏松的ROC曲线下面积为0.830。VBQ评分与L3椎体右侧椎旁肌脂肪浸润分数呈显著弱正相关。VBQ评分与双能X线吸收仪(DXA)最低T值呈显著中度负相关。结论VBQ评分对糖尿病绝经后女性骨密度的评估可能有一定的价值。 展开更多
关键词 椎体骨质量评分 骨密度 2型糖尿病 绝经后女性
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椎体骨质量分数联合骨密度在预测PKP术后邻近椎体再骨折的临床分析 被引量:2
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作者 王银煜 尹航 +1 位作者 倪金波 孙颉玮 《浙江临床医学》 2023年第3期407-410,共4页
目的探讨椎体骨质量(VBQ)分数联合股骨颈骨密度(BMD)在预测经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后再发邻近椎体骨折(AVF)的作用。方法选取2020年1月至2021年12月在本院因单节段椎体压缩性骨折行PKP手术的患者102例。术后进行随访,根据是... 目的探讨椎体骨质量(VBQ)分数联合股骨颈骨密度(BMD)在预测经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后再发邻近椎体骨折(AVF)的作用。方法选取2020年1月至2021年12月在本院因单节段椎体压缩性骨折行PKP手术的患者102例。术后进行随访,根据是否发生邻椎再骨折,分为未骨折组和再骨折组。同时记录年龄、性别、椎体损伤节段、术后是否规范接受抗骨质疏松治疗、VBQ分数、股骨颈BMD及椎体高度恢复率,分别采用单因素及多因素回归对术后是否再发邻椎骨折进行危险因素分析,引用受试者工作特征(ROC)曲线分析VBQ分数和股骨颈BMD在单独及联合预测PKP术后再发邻椎骨折的价值。结果所有接受PKP患者中出现术后邻椎再骨折发生率为16.67%(17/102),单因素结果显示VBQ分数、股骨颈BMD及术后是否抗骨质疏松治疗与PKP术后再发骨折具有相关性(P<0.05)。在多因素分析中,较高的VBQ分数、低股骨颈BMD、术后未抗骨质疏松治疗是PKP术后再发相邻椎体骨折的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,VBQ分数和股骨颈BMD在联合预测PKP患者术后再发相邻椎体骨折的AUC为0.792,且价值优于两项指标的单独预测。结论VBQ分数是PKP患者术后相邻椎体再发骨折的危险因素,且VBQ分数联合股骨颈BMD对PKP术后再发AVF具有更高预测价值。 展开更多
关键词 椎体骨质量分数 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨密度 再骨折
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高黏骨水泥在骨质疏松性严重椎体压缩骨折中的应用 被引量:3
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作者 王大寿 陈黔 +10 位作者 罗春山 覃裕 潘奇 蔡封俊 薛爱存 宋红 陆挺盛 陈艳 张亮 黄瑞鸿 王伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期815-818,共4页
目的探讨高黏骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2010年12月—2013年5月,用高黏骨水泥行PVP治疗严重椎体压缩(压缩程度大于70%)骨折患者100例,随访患者至少1个月,通过对术... 目的探讨高黏骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2010年12月—2013年5月,用高黏骨水泥行PVP治疗严重椎体压缩(压缩程度大于70%)骨折患者100例,随访患者至少1个月,通过对术前及术后视觉模拟评分(VAS),生活质量(QOL)评分及骨水泥外漏的发生率等指标进行综合评价,以评估高黏骨水泥行PVP在治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的疗效及安全性。结果行高黏骨水泥PVP术后1周随访,92例疼痛明显缓解(92%),VAS评分由术前(7.0±1.2)分,降低到(2.0±1.5)分,QOL评分由术前(30±5)分,升高为(80±18)分。两者与术前相比,P<0.01,差异均有显著统计学意义;1个月后随访,91例缓解(91%),VAS评分术前(7±1.2)分,降低到(1.5±1.0)分,QOL评分由术前(30±5)分,升高为(80±15)分。两者与术前相比,P<0.01,均有显著统计学意义。骨水泥外溢40例(40%),未见引起严重神经症状,其中,椎体上下椎间盘漏共28例;椎体前缘漏11例,椎体后缘漏占1例。结论应用高黏骨水泥行PVP术治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松症 严重椎体压缩 高黏骨水泥 视觉模拟评分 生活质量评分 并发症
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