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局部应用辛伐他汀和机械预处理方法预防静脉移植物再狭窄的研究
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作者 赵晨宇 潘予韦 +4 位作者 贾六军 张岩 段亚冰 丁力 孙寒松 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期291-298,共8页
目的探究局部应用辛伐他汀和机械预处理方法对静脉移植物内膜增生的影响及机制。方法在体实验选用新西兰兔12只,随机分为4组:空白对照组、辛伐他汀局部处理组、机械预处理组、药物机械联合预处理组,每组3只。超声评价移植物管壁改变和... 目的探究局部应用辛伐他汀和机械预处理方法对静脉移植物内膜增生的影响及机制。方法在体实验选用新西兰兔12只,随机分为4组:空白对照组、辛伐他汀局部处理组、机械预处理组、药物机械联合预处理组,每组3只。超声评价移植物管壁改变和移植物内血流速度,病理切片评价血管内膜增生情况。体外实验培养人脐血管内皮细胞,设辛伐他汀组和溶剂对照组,检测YAP磷酸化、下游靶基因表达量和细胞增殖情况。结果血管超声显示除辛伐他汀局部处理组外,其它3组术后21 d静脉移植物内流速均较术后7 d明显升高(P<0.01)。病理切片显示辛伐他汀局部处理组、机械预处理组、药物机械联合预处理组、空白对照组的新生内膜厚度分别为:(45.56±4.11)μm、(201.28±16.71)μm、(143.57±7.82)μm、(249.45±13.33)μm,与空白对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。体外实验结果显示,与溶剂对照组相比,高浓度辛伐他汀(5 mmol/L)组细胞死亡,低浓度辛伐他汀(2.5 mmol/L)组细胞增殖受抑制(P<0.05),辛伐他汀组YAP蛋白表达量不变,磷酸化YAP蛋白表达量明显增加(P<0.05),下游靶基因ccn1表达下调(P<0.001)。结论血管内局部应用辛伐他汀和机械预处理方法单用或联用均能抑制静脉移植物内膜增生;高浓度的辛伐他汀有细胞毒性,低浓度的辛伐他汀有抑制细胞增殖的作用;辛伐他汀通过抑制YAP入核、降低细胞增殖相关靶基因ccn1的转录发挥抑制新生内膜形成的作用。 展开更多
关键词 局部用药 辛伐他汀 机械预处理 静脉移植物再狭窄 冠状动脉旁路移植术
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活化转录因子3在再狭窄静脉桥血管中的表达 被引量:1
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作者 周宁 张魁 +7 位作者 乔博康 郑居兵 李扬 赵洋 华琨 曹剑 刘冬 董然 《中国医药》 2018年第5期773-776,共4页
目的探讨再狭窄静脉桥血管与正常大隐静脉中活化转录因子3(ATF3)的表达以及机械牵张刺激对内皮细胞ATF3表达的影响。方法选择2017年7月首都医科大学附属北京安贞医院因静脉桥血管再狭窄需行二次冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者及因冠状... 目的探讨再狭窄静脉桥血管与正常大隐静脉中活化转录因子3(ATF3)的表达以及机械牵张刺激对内皮细胞ATF3表达的影响。方法选择2017年7月首都医科大学附属北京安贞医院因静脉桥血管再狭窄需行二次冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者及因冠状动脉粥样硬化性心脏病需行CABG患者各1例,CABG术中收集狭窄的静脉桥血管及患者自身正常的大隐静脉,每例样本分为3份,分别用于制成石蜡切片、制成冰冻切片、提取RNA。应用免疫组织化学法检测再狭窄静脉桥血管与正常大隐静脉血管ATF3的表达,应用实时荧光定量聚合酶链反应、蛋白质印迹法检测正常人脐静脉内皮细胞(HUVEC)及机械牵张刺激HUVEC中ATF3的表达。结果经免疫组织化学观察发现,ATF3在再狭窄静脉桥血管比正常人大隐静脉桥血管表达增高,且在内皮层表达明显增高。实时荧光定量聚合酶链反应检测经机械牵张刺激的HUVEC中ATF3表达高于正常HUVEC[(95±4)比(66±6)],差异有统计学意义(P=0.002)。经免疫印迹法检测经机械牵张刺激HUVEC中ATF3表达高于正常HUVEC[(0.43±0.03)比(0.15±0.02)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ATF3可能在静脉桥血管再狭窄内皮功能失调过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 静脉桥血管再狭窄 内皮功能失调 活化转录因子3 机械牵张
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全反式维甲酸调控Kruppel因子5在预防移植静脉术后狭窄的作用及其机制
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作者 余咏潮 朱培培 +2 位作者 王国坤 徐志云 唐昊 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期834-838,共5页
目的探讨全反式维甲酸(ATRA)调控Kruppel因子5(Klf5)在预防移植静脉术后狭窄的作用及机制。方法建立新西兰大白兔(海军军医大学动物实验中心提供)静脉动脉化动物模型,按完全随机分为造模组(A、B、C组分别为饲养2、4、8周)和ATRA组(D、E... 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)调控Kruppel因子5(Klf5)在预防移植静脉术后狭窄的作用及机制。方法建立新西兰大白兔(海军军医大学动物实验中心提供)静脉动脉化动物模型,按完全随机分为造模组(A、B、C组分别为饲养2、4、8周)和ATRA组(D、E、F组分别为饲养2、4、8周,鼻饲ATRA10 mg/d)、空白对照组(G组),各6只。分别获取移植静脉标本,行苏木精-伊红染色及免疫组化检验。建立人脐静脉平滑肌细胞(SMC)KLF5过表达细胞模型,以ATRA干预,划痕实验、细胞增殖实验(CCK-8)明确SMC增殖及迁移情况;免疫共沉淀明确ATRA对Klf5-RARa结合的阻断作用。两组间计量资料采用两独立样本t检验,多组间计量资料采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验方法。结果各组管径:A组(107.58±18.11)μm,B组(144.65±26.10)μm,C组(160.28±28.06)μm,D组(78.42±9.00)μm,E组(102.75±16.47)μm,F组(117.47±38.06)μm,G组(35.73±6.04)μm。组间比较,建模组各组(A、B、C各组)明显高于空白对照组(G组)(t=5.81、8.81、10.08,P<0.01),同期建模组各组明显高于ATRA组(t=2.06、2.96、3.03,P<0.05)。以染色指数法计算免疫组化结果,建模各组细胞核增殖抗原(Ki-67,2周3.07±0.64,4周3.67±0.81,8周1.93±0.41)表达明显高于对照组(t=6.93、9.37、4.16,P<0.01),也高于同期ATRA组(2周2.87±0.52,4周3.60±1.21,8周2.10±0.24,t=4.91、6.66、2.14,P<0.05)。实验组Klf5表达(2周4.43±0.70,4周5.67±1.18,8周3.03±0.98)明显高于对照组(t=7.27、9.09、3.83,P<0.01),建模组与ATRA组间KLF5(2周4.43±0.70,4周5.67±1.18,8周3.03±0.98)表达差异无统计学意义(t=0.49、0.17、0.42,P>0.05)。CCK-8实验:72 h Klf5组吸光度(A)值(1.54±0.20)高于其余3组(t=5.62、5.84、8.31,P<0.01),Klf5+ATRA组(1.02±0.14)高于ARTA组(0.80±0.07,t=2.47,P<0.05),对照组(1.04±0.13)高于ATRA组(t=2.70,P<0.05)。划痕实验:以迁移前后划痕距离的比值,klf5组0.098±0.006,对照组0.404±0.009,ATRA组0.597±0.014,Klf5 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 全反式维甲酸 Kruppel因子5 预防 移植静脉再狭窄
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腺病毒介导Gax基因对血清刺激后兔血管平滑肌细胞增殖和凋亡的影响 被引量:1
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作者 郑辉 薛松 +2 位作者 连锋 胡振雷 汪永义 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期33-36,共4页
目的:通过腺病毒介导人生长终止特异性同源异形盒基因(Gax)转染体外兔血管平滑肌细胞(VSMCs),观察人Gax基因过表达对血清刺激后兔VSMCs增殖和凋亡的影响,为Gax基因成为理想的静脉桥再狭窄基因治疗的候选基因提供实验基础。方法:Ad5-hGa... 目的:通过腺病毒介导人生长终止特异性同源异形盒基因(Gax)转染体外兔血管平滑肌细胞(VSMCs),观察人Gax基因过表达对血清刺激后兔VSMCs增殖和凋亡的影响,为Gax基因成为理想的静脉桥再狭窄基因治疗的候选基因提供实验基础。方法:Ad5-hGax重组腺病毒载体转染兔VSMCs后,采用Western blot检测不同时间细胞中hGax蛋白的表达;MTT法检测Ad5-hGax对血清刺激后兔VSMCs的体外增殖抑制情况;转染72 h后流式细胞术检测Ad5-hGax诱导血清刺激后VSMCs的凋亡率。结果:转染后1 d、3 d、5 d,Ad5-hGax组细胞中的hGax蛋白均有明显表达;MTT法检测显示hGax基因过表达能明显抑制血清刺激后兔VSMCs的增殖;流式细胞术检测显示转染72 h后,hGax过表达能显著诱导血清刺激后兔VSMCs的凋亡。结论:hGax基因过表达能有效抑制血清刺激后VSMCs的增殖,并促进其凋亡,为腺病毒介导Gax基因治疗静脉桥再狭窄提供重要的实验基础。 展开更多
关键词 生长终止特异性同源盒基因 腺病毒载体 细胞增殖 细胞凋亡 静脉桥再狭窄
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活化转录因子3基因Cas9编辑慢病毒载体的构建及鉴定
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作者 周绍酉 周宁 +6 位作者 张魁 李扬 赵洋 宋邦荣 郑居兵 刘涛帅 董然 《心肺血管病杂志》 2019年第7期799-804,共6页
目的:构建靶向活化转录因子3(ATF3)在CRISPR/Cas9技术编辑的慢病毒载体。方法:针对ATF3基因设计并合成三条对应的向导(gRNA)序列和一条无意义序列,向导RNA序列与双酶切U6-EF1a-Cas9-FLAG-P2A-EGFP载体链接,DNA测序鉴定重组载体。荧光/... 目的:构建靶向活化转录因子3(ATF3)在CRISPR/Cas9技术编辑的慢病毒载体。方法:针对ATF3基因设计并合成三条对应的向导(gRNA)序列和一条无意义序列,向导RNA序列与双酶切U6-EF1a-Cas9-FLAG-P2A-EGFP载体链接,DNA测序鉴定重组载体。荧光/绝对定量法测定慢病毒浓度。共转染人微血管静脉内皮细胞(HMEC)后,实时定量荧光PCR检测ATF3mRNA表达,验证HMEC细胞中是否含有ATF3基因及其是否有突变。对照病毒和三个靶点慢病毒分别感染Cas9蛋白稳定株,感染后混合克隆进行抽提基因组DNA,将得到PCR产物进行错配酶法进行酶切,对于筛靶中阳性的PCR产物一组序列与野生型对比。Westernblot检测ATF3蛋白表达,验证转染效果。定量PCR检测ATF3mRNA的改变。结果:测序表明ATF3在Cas9编辑下慢病毒载体构建成功。HMEC倒置荧光显微镜荧光视野和明视野进行对比,感染可达到80%转染率,GFP持续稳定表达。Westernblot结果显示,ATF3蛋白表达有明显下调(P<0.05)。结论:本研究成功构建了ATF3Cas9编辑慢病毒载体,为进一步研究ATF3在静脉桥血管再狭窄中早期内皮功能失调作用机制及基因治疗提供了实验依据。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 静脉桥血管再狭窄 活化转录因子3 Cas9基因编辑技术
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静脉桥再狭窄研究进展
6
作者 李文韬 薛松 《心血管病学进展》 CAS 2011年第3期344-347,共4页
随着社会老龄化的加剧,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率也逐渐上升。冠状动脉旁路移植术是其重要治疗方法之一。动脉作为移植材料有其自身的优点,但数量限制了它的使用。大隐静脉仍然是冠状动脉旁路移植术的主要移植材料,而静脉桥再... 随着社会老龄化的加剧,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率也逐渐上升。冠状动脉旁路移植术是其重要治疗方法之一。动脉作为移植材料有其自身的优点,但数量限制了它的使用。大隐静脉仍然是冠状动脉旁路移植术的主要移植材料,而静脉桥再狭窄严重影响了冠状动脉旁路移植术的远期疗效,其再狭窄机制一直在研究中,现就目前的一些新进展做一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 静脉桥再狭窄 机制 防治
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预防静脉桥再狭窄的基因治疗研究现状
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作者 张华锋 高荣 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第2期101-105,共5页
动脉粥样硬化导致的冠状动脉疾病是全世界疾病死亡的一个主要原因。对于轻度至中度或慢性稳定的冠状动脉疾病而言,药物疗法有助于控制症状并延缓疾病进展,但经皮介入治疗和冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass graft,CABG... 动脉粥样硬化导致的冠状动脉疾病是全世界疾病死亡的一个主要原因。对于轻度至中度或慢性稳定的冠状动脉疾病而言,药物疗法有助于控制症状并延缓疾病进展,但经皮介入治疗和冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass graft,CABG)在急性或严重的情况下是必要的。 展开更多
关键词 基因治疗 内膜增生 动脉粥样硬化 静脉桥再狭窄
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人组织因子途径抑制因子基因转染对移植静脉新生内膜的影响 被引量:3
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作者 厉泉 张凯伦 +4 位作者 蒋雄刚 孙图成 吴龙 周诚 陈澍 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期354-358,共5页
目的为减少冠状动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄,探讨人组织因子途径抑制因子(tissuefactorpathwayinhibitor,TFPI)基因转染对移植静脉内膜增生的影响。方法构建真核表达质粒pCMV-(Kozak)TFPI。将48只日本大耳白兔随机分为3组,每组16只,... 目的为减少冠状动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄,探讨人组织因子途径抑制因子(tissuefactorpathwayinhibitor,TFPI)基因转染对移植静脉内膜增生的影响。方法构建真核表达质粒pCMV-(Kozak)TFPI。将48只日本大耳白兔随机分为3组,每组16只,即TFPI转染组、空载体对照组和空白对照组。建立颈总动脉旁路移植模型。吻合前,TFPI转染组移植静脉内采用阳离子脂质体pCMV-(Kozak)TFPI(400μg)和腔内加压灌注法(30min)转染,空载体对照组以空质粒pCMV(400μg)代替pCMV-(Kozak)TFPI,空白对照组不予干预。术后3d,用RT-PCR、Western-blot和免疫组织化学法检测外源基因在移植静脉中的表达。术后30d,血管多普勒测量移植静脉管腔内径和管壁厚度;组织病理标本测量内膜面积和中膜面积,并计算其比值;透射电镜观察移植静脉新生内膜的细胞构成。结果TFPI转染组移植静脉中有人TFPI基因mRNA和蛋白表达,两对照组未见表达。TFPI转染组移植静脉管腔内径为(2.68±0.32) mm,大于空载体对照组(2.41±0.23)mm和空白对照组(2.38±0.21)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。TFPI转染组管壁厚度为(1.09±0.11) mm,小于空载体对照组(1.28±0.16)mm和空白对照组(1.34±0.14)mm,差异均有统计学意义(P<0.01)。TFPI转染组移植静脉内膜面积和内膜、中膜面积比值分别为(0.62±0.05)mm2及0.51±0.08,均小于两对照组的(0.70±0.05) mm2、0.58±0.06及(0.72±0.04) mm2、0.59±0.08(P<0.05);中膜面积各组差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜观察,TFPI转染组移植静脉内膜未见平滑肌细胞,两对照组均见平滑肌细胞。结论人TFPI基因转染减少移植静脉内膜增生。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 组织因子途径抑制因子 移植静脉 再狭窄
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低能量红激光局部照射对自体移植静脉内膜增生的影响
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作者 郎晓讴 李军 马文峰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2002年第6期405-407,共3页
目的 探讨低能量红激光局部照射对自体移植静脉内膜增生的影响。方法 取 80只大鼠 ,随机分为单纯自体静脉移植组 (对照组 ,n =40 )和低能量红激光局部照射组 (激光组 ,n =40 )。两组大鼠分别于术后第 3d、7d、14d及2 8d取移植静脉段 ... 目的 探讨低能量红激光局部照射对自体移植静脉内膜增生的影响。方法 取 80只大鼠 ,随机分为单纯自体静脉移植组 (对照组 ,n =40 )和低能量红激光局部照射组 (激光组 ,n =40 )。两组大鼠分别于术后第 3d、7d、14d及2 8d取移植静脉段 (每时相组各 10只 )固定 ,行HE染色、弹力纤维染色及增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组化染色 ,应用光学显微镜和计算机图像分析系统分析测定其内膜厚度和管腔面积。结果 术后第 3d ,两组管腔横截面积及内膜平均厚度差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ;激光组术后第 7d、14d、2 8d内膜平均厚度低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,管腔横截面积明显大于对照组 (P<0 .0 5 ) ;PCNA免疫组化染色结果显示 ,激光组移植静脉平滑肌细胞 (VSMC)增殖受到明显抑制 (P<0 .0 1)。结论 低能量红激光局部照射可以抑制自体移植静脉内膜及VSMC的增生 ,减少再狭窄的发生。 展开更多
关键词 低能量红激光 自体静脉移植 静脉再狭窄 内膜增生
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冠状动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄的影响因素 被引量:3
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作者 黄涛 常青 徐平 《医学综述》 2010年第7期1043-1046,共4页
作为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规方法,冠状动脉旁路移植术广泛应用于临床。自体大隐静脉是移植血管的主要来源,但移植术后再狭窄不仅降低了手术成功率并且严重影响了患者的生存时间。移植损伤、血管扩张、管壁缺血、血流动力学... 作为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规方法,冠状动脉旁路移植术广泛应用于临床。自体大隐静脉是移植血管的主要来源,但移植术后再狭窄不仅降低了手术成功率并且严重影响了患者的生存时间。移植损伤、血管扩张、管壁缺血、血流动力学改变等因素引起多种细胞因子和生长因子分泌,促使血管平滑肌细胞增生并向内膜迁移,进而引起细胞外基质沉积、斑块形成,最终导致移植静脉再狭窄。人为干预再狭窄的方法有药物、血管外支架、扩张液、电磁辐射和基因工程等,但单一因素的干预往往不能取得令人满意的效果,因此多因素联合干预将成为研究发展的主要方向。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 静脉移植物 再狭窄
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移植损伤对移植静脉影响的实验研究 被引量:1
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作者 姚双权 张英泽 +5 位作者 田德虎 刘彦 宋朝晖 张奉琪 吴昊天 赵立力 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1021-1025,共5页
目的探讨移植静脉再狭窄的机制,明确移植损伤对移植静脉的影响。方法健康新西兰大白兔36只,随机选取一侧将股静脉翻转后移植于同侧股动脉缺损(静-动组),另一侧将同等长度股静脉截取后行原位缝合(静-静组),另取正常股静脉作为对照组(取自... 目的探讨移植静脉再狭窄的机制,明确移植损伤对移植静脉的影响。方法健康新西兰大白兔36只,随机选取一侧将股静脉翻转后移植于同侧股动脉缺损(静-动组),另一侧将同等长度股静脉截取后行原位缝合(静-静组),另取正常股静脉作为对照组(取自静-动组移植前静脉的一部分)。均于术后4周取移植静脉段,行HE染色、弹力纤维的维多利亚蓝染色观察移植静脉管壁组织学变化;增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)免疫组织化学染色观察管壁细胞增殖情况;电镜观察管壁细胞超微结构改变。结果静-静组血管壁中膜平滑肌细胞增殖,但内膜(3.50±0.41μm)、中膜(12.23±1.59μm)厚度无明显变化;静-动组内膜、中膜细胞均增殖,内膜(25.60±3.21μm)、中膜(21.30±2.47μm)厚度较对照组、静-静组均增加,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组未见PCNA阳性细胞,静-静组内膜(5.9%±1.3%)、中膜(23.4%±3.4%)PCNA阳性细胞百分比均小于静-动组内膜(16.4%±1.9%)、中膜(36.5%±3.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。静-静组透射电镜下可见内皮细胞扁平,游离端有绒毛样突起,细胞排列紧密,中膜平滑肌细胞增殖;静-动组透射电镜下可见内皮细胞增殖明显,增殖的内皮细胞形态不规则,细胞间隙增宽,内膜中可见大量平滑肌细胞,基底膜不完整,中膜平滑肌细胞明显增殖;对照组内皮细胞形态及排列与静-静组相似,只是中膜平滑肌细胞未见增殖。结论静脉移植后可导致血管管壁细胞增殖,如合并血流动力学变化则会发生更严重的细胞增殖和迁移,导致管腔狭窄;减少移植损伤,改善移植静脉的微循环,成为预防移植静脉再狭窄的理论基础之一;静-静移植的动物模型,有助于探寻静脉移植后再狭窄的机制。 展开更多
关键词 移植静脉 损伤 再狭窄
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p53病毒增强型质粒-脂质复合物对移植静脉新内膜增生的影响 被引量:2
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作者 朱洪生 梁宏立 +3 位作者 黄忠耀 催思涛 张景迎 陈诗书 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期533-534,共2页
目的 为了预防冠状动脉旁路术后移植血管再狭窄,观察外源性p53 基因对移植静脉新内膜增生的影响。方法 阳离子脂质体介导p53 腺相关病毒增强型质粒表达载体,腔内加压灌注转染移植静脉。RTPCR 和免疫组化检测外源基因... 目的 为了预防冠状动脉旁路术后移植血管再狭窄,观察外源性p53 基因对移植静脉新内膜增生的影响。方法 阳离子脂质体介导p53 腺相关病毒增强型质粒表达载体,腔内加压灌注转染移植静脉。RTPCR 和免疫组化检测外源基因在移植血管中的表达,病理形态学检测实验血管新内膜增生改变。结果 外源性p53 基因在移植血管中表达出相应的m RNA及p53 蛋白;组织学检查显示基因治疗组新内膜厚度为(52±7) μm ,空载体组为(78 ±5) μm ,差异有显著性( P< 0 .01) 。结论 外源性p53 基因对动脉旁路术后移植静脉新内膜增生有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 P53基因 移植静脉 再狭窄 动脉旁路术 内膜增生
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