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远端流出道不良致严重下肢缺血39例的旁路移植术分析 被引量：39
1
作者 谷涌泉 张建 +9 位作者 齐立行 汪忠镐 俞恒锡 李建新 李学锋 郭连瑞 崔世军 罗涛 林瑞敏 董宗俊 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期276-278,共3页
目的探讨严重下肢缺血动脉的旁路移植手术方法 ,以挽救肢体避免截肢或降低截肢平面。方法 39例共 4 5条下肢仅有小腿单支流出道动脉的患者接受了动脉旁路移植手术。主要方式为股动脉 动脉人工血管 小腿动脉自体血管旁路移植术 2 1条... 目的探讨严重下肢缺血动脉的旁路移植手术方法 ,以挽救肢体避免截肢或降低截肢平面。方法 39例共 4 5条下肢仅有小腿单支流出道动脉的患者接受了动脉旁路移植手术。主要方式为股动脉 动脉人工血管 小腿动脉自体血管旁路移植术 2 1条 (4 6 7% )和动脉 小腿动脉旁路移植 10条 (2 2 2 % )。结果 39例患者中 ,1例术后第 5天因呼吸功能衰竭死亡 ,围手术期死亡率为 2 6 % ;围手术期移植血管闭塞 1例 (2 6 % ) ,手术成功率 97 4 %。出院时血管通畅率 10 0 % ,足部创面的愈合率 30 %。结论采用下肢远端动脉旁路移植治疗由仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血 ,可以挽救肢体或降低截肢平面 ,还可以为足部创面的愈合提供较好的营养环境。 展开更多
关键词 严重下肢缺血 并发症 下肢远端动脉旁路移植术 小腿远端流出道不良 外科治疗
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股腘动脉旁路转流术中侧支循环流出道重建的临床效果 被引量：4
2
作者 胡骥琼 王道明 +1 位作者 司春强 薛清泉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第1期119-120,共2页
目的:总结股动脉旁路转流术的效果及侧支循环流出道重建对其疗效的影响。方法:对15例股动脉旁路术的临床资料进行回顾性研究。结果:单纯的股动脉旁路转流术术后近期发生人工血管栓塞1例,远期随访中发生远端流出道闭塞2例。同时重建侧支... 目的:总结股动脉旁路转流术的效果及侧支循环流出道重建对其疗效的影响。方法:对15例股动脉旁路术的临床资料进行回顾性研究。结果:单纯的股动脉旁路转流术术后近期发生人工血管栓塞1例,远期随访中发生远端流出道闭塞2例。同时重建侧支循环流出道的病人疗效较好,仅1例在随访中出现肢体皮温低症状。结论:股动脉旁路术中同时行侧支循环流出道重建能起到明显效果。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 血管外科手术 血管重建
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血管外科护理质量敏感指标理的建立与运用 被引量：3
3
作者 王永芳 《内蒙古中医药》 2017年第13期152-153,共2页
目的:创建血管外科专科护理质量控制的敏感指标体系,为科室提供标准量化专科质量控制。方法:建立血管外科护理敏感指标组,制定专科质量敏感指标体系,运用前后比照性研究并分析各指标对科室护理质量的影响。结果:经过科室敏感指标体系的... 目的:创建血管外科专科护理质量控制的敏感指标体系,为科室提供标准量化专科质量控制。方法:建立血管外科护理敏感指标组,制定专科质量敏感指标体系,运用前后比照性研究并分析各指标对科室护理质量的影响。结果:经过科室敏感指标体系的建立及临床应用,构成金字塔式敏感指标,用科学的方法统计出显著影响塔尖指标的敏感内容,形成了敏感指标的标准评价体系[4]。结论:执行科室护理质量敏感指标体系并将其应用于临床,能有效降低PI的发生率,降低低血糖的发生率,提高末梢血运观察率,为专科护理质量控制提供参照性消息。 展开更多
关键词 护理敏感指标 护理质量
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自体皮肤修补静脉的实验研究 被引量：1
4
作者 周存才 曾庆东 +2 位作者 李迎春 孙国瑞 李占元 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第2期96-98,共3页
目的观察自体皮肤用于静脉修补的效果。方法10只兔在全麻下手术,用兔耳皮肤修补颈外静脉;4个月后解剖,观察血管通畅情况,血管腔面是否光滑,并行病理检查。结果自体皮肤修补的静脉均通畅,血管腔面光滑,有半透明的膜样组织覆盖移植物表面... 目的观察自体皮肤用于静脉修补的效果。方法10只兔在全麻下手术,用兔耳皮肤修补颈外静脉;4个月后解剖,观察血管通畅情况,血管腔面是否光滑,并行病理检查。结果自体皮肤修补的静脉均通畅,血管腔面光滑,有半透明的膜样组织覆盖移植物表面,病理检查提示血管内皮化发生,但局部均形成了皮脂腺囊肿。结论自体皮肤修补静脉可取得很好的血管通畅效果,可产生血管内皮化,需进一步研究以解决皮脂腺囊肿这一问题。 展开更多
关键词 静脉 皮肤 血管外科手术
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下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全手术方法的探讨 被引量：97
5
作者 赵军 董国祥 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期20-21,共2页
目的探讨下肢静脉曲张伴原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗方式。方法回顾性总结 1990年 11月至 2 0 0 0年 6月间治疗的下肢静脉曲张伴有深静脉瓣膜功能不全 (3～ 4)级患者189人 ,2 45条肢体。将所有患者随机分为试验组 133条肢体和... 目的探讨下肢静脉曲张伴原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗方式。方法回顾性总结 1990年 11月至 2 0 0 0年 6月间治疗的下肢静脉曲张伴有深静脉瓣膜功能不全 (3～ 4)级患者189人 ,2 45条肢体。将所有患者随机分为试验组 133条肢体和对照组 112条肢体 ,所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术或大隐静脉高位结扎电凝术 ,试验组同时行股浅静脉戴戒术。结果手术成功率 10 0 % ;随访率为 87% ,随访时间为 6个月至 9年 2个月 ,平均 4年 ;两组术后的复发率均为 3 3% ,症状及体征有极大的改善 ,疗效比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论下肢静脉曲张伴有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时 ,单独进行浅静脉的高位结扎剥脱术即能达到满意的结果 。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 深静脉功能不全 血管外科手术
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膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血 被引量：63
6
作者 谷涌泉 张建 +11 位作者 俞恒锡 李建新 齐立行 李学锋 郭连瑞 崔世军 罗涛 陈兵 齐一侠 吴英锋 佟铸 汪忠镐 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期123-125,共3页
目的观察膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血的疗效。方法对2004年10月至2006年5月采用腔内成形术治疗的41例患者共48条患肢的资料进行回顾性分析。26条患肢有静息痛（54．2％）；9条患肢发生足部溃疡（18．7％），13条患肢合并有足趾... 目的观察膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血的疗效。方法对2004年10月至2006年5月采用腔内成形术治疗的41例患者共48条患肢的资料进行回顾性分析。26条患肢有静息痛（54．2％）；9条患肢发生足部溃疡（18．7％），13条患肢合并有足趾或足部组织坏疽（27.1％）。19条患肢踝肱指数（ankle／brachial index，ABI）为0，22条患肢在0．1—0．5之间，7条患肢在0．51—0．6之间。结果技术成功率为93．8％。术后33条患肢疼痛缓解（73．3％），其中27条患肢无疼痛（64．3％）。10条患肢症状减轻（22．2％），其中3条复发。足部溃疡的9条患肢中，1条患肢足部小溃疡愈合。13条足趾或足部组织坏疽的患肢，2条行膝下截肢，2条行半足截除。24条患肢术后ABI增加0．5以上，12条增加0．31—0．5，7条增加0、1—0．3。42条患肢被随访，随访率为93．3％；时间平均为8、5个月（1—18个月）。本组共截肢5条患肢，总救肢率为88．1％。结论膝下小动脉腔内成形术在无法接受动脉旁路移植的严重下肢缺血的患者可以作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 血管外科手术 腔内血管成形术 下肢缺血
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桡骨头切除对肘关节稳定性影响的生物力学研究 被引量：56
7
作者 赵友明 池永龙 +3 位作者 徐华梓 王向阳 洪汝康 王振文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期50-52,共3页
目的 :探讨桡骨头粉碎性骨折不同治疗方法对肘关节稳定性的影响。方法 :将 10个尸体标本 ,分别测定在其它组织无损伤时 ,肘内侧副韧带切断时 ,肘内侧副韧带和前臂骨间膜均切断时的力—位移曲线 (纵向位移 )及肘外翻角。结果 :肘内侧副... 目的 :探讨桡骨头粉碎性骨折不同治疗方法对肘关节稳定性的影响。方法 :将 10个尸体标本 ,分别测定在其它组织无损伤时 ,肘内侧副韧带切断时 ,肘内侧副韧带和前臂骨间膜均切断时的力—位移曲线 (纵向位移 )及肘外翻角。结果 :肘内侧副韧带切断时的纵向位移及肘外翻角均大于其它组织无损伤时 ;肘内侧副韧带和前臂骨间膜均切断时的纵向位移及肘外翻角均大于其它组织无损伤时和肘内侧副韧带切断时 ,两两间比较均有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :在其它组织无损伤时 ,单纯桡骨头切除是安全的 ;合并肘内侧副韧带损伤时 ,可在有效修补韧带的同时作单纯头切除 ,必要时行假体置换 ;合并肘内侧副韧带和前臂骨间膜均损伤时 ,最好作假体置换。 展开更多
关键词 桡骨头切除 肘关节 稳定性 生物力学 研究
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177例四肢主要血管损伤的救治 被引量：58
8
作者 王爱民 孙红振 +6 位作者 杜全印 郭庆山 尹良军 蒋祖言 王子明 吴思宇 唐颖 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期586-588,共3页
目的　对 177例四肢主要血管损伤的救治进行回顾性分析。　方法 1989～ 2 0 0 0年救治四肢主要血管损伤 177例 ,其中男 137例 ,女 40例 ;年龄 1.2～ 6 5岁 ,平均 36 .4岁。全组手术清创和探查后 ,针对不同的情况选择血管修复方法。　结... 目的　对 177例四肢主要血管损伤的救治进行回顾性分析。　方法 1989～ 2 0 0 0年救治四肢主要血管损伤 177例 ,其中男 137例 ,女 40例 ;年龄 1.2～ 6 5岁 ,平均 36 .4岁。全组手术清创和探查后 ,针对不同的情况选择血管修复方法。　结果　采用自体静脉或人造血管移植 38例(2 1.5 % ) ,血管吻合 85例 (4 8.0 % ) ,血管修补 2 1例 (11.9% ) ,血管结扎 30例 (16 .9% ) ,介入栓塞 3例 (1.7% )。死亡 4例 (2 .3% ) ,肾功能衰竭 4例 (2 .3% ) ,截肢 2 3例 (13.0 % )。　结论　四肢主要血管损伤救治原则是生命第一、肢体第二 ;快速诊断、快速救治是前提 ;快速止血是重点 ; 展开更多
关键词 四肢血管损伤 救治 血管外科手术 治疗 诊断
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仅吻合指动脉断指再植的术后护理 被引量：52
9
作者 张明梅 闫玲 +1 位作者 邹惠玲 韩春梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期271-272,共2页
总结了 78例 96指断指仅吻合指动脉断指再植的术后护理 ,介绍了指端侧小切口放血代替吻合静脉 ,以维持再植指血液循环的方法。主要护理措施为 :密切观察再植指的血运 ,定时进行指端小切口放血 ;严格无菌操作 ,预防感染 ;做好保温、疼痛... 总结了 78例 96指断指仅吻合指动脉断指再植的术后护理 ,介绍了指端侧小切口放血代替吻合静脉 ,以维持再植指血液循环的方法。主要护理措施为 :密切观察再植指的血运 ,定时进行指端小切口放血 ;严格无菌操作 ,预防感染 ;做好保温、疼痛护理 ,防止血管痉挛 ;注意心理护理 ,取得患者合作 ;尤其加强夜间观察 ,预防并发症。本组成活 90指 ,成活率 93 .7%。 展开更多
关键词 仅吻合指动脉断指再植术 术后护理 临床观察
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介入联合手术治疗急性下肢深静脉血栓形成 被引量：47
10
作者 李晓强 段鹏飞 +3 位作者 钱爱民 桑宏飞 朱礼炜 戎建杰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期660-661,共2页
目的探讨急性下肢深静脉血栓形成介入联合手术治疗方法。方法2002年1月至2004年12月对42例急性下肢深静脉血栓形成患者,首先经健侧股静脉置入下腔静脉滤器,再切开患侧股静脉,远端血栓以挤压法驱出,近端髂静脉内血栓以Fogany导管取出,球... 目的探讨急性下肢深静脉血栓形成介入联合手术治疗方法。方法2002年1月至2004年12月对42例急性下肢深静脉血栓形成患者,首先经健侧股静脉置入下腔静脉滤器,再切开患侧股静脉,远端血栓以挤压法驱出,近端髂静脉内血栓以Fogany导管取出,球囊扩张左髂静脉狭窄,最后做临时性股动静脉瘘,术后3个月结扎。结果40例治疗成功,37例髂静脉狭窄,7例放置支架;随访34例,3-32个月。26例患肢肿胀消失,8例有不同程度的下肢肿胀,4例复发,随访时血管造影20例,14例血管形态良好,3例呈血栓后综合征表现,3例血管闭塞。结论本方法创伤小,恢复快,疗效好,多数患者能耐受。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 血管外科手术 动静脉瘘 腔静脉滤器
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内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全51例 被引量：42
11
作者 王深明 胡作军 +2 位作者 李晓曦 吴志棉 李松奇 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第9期527-529,共3页
目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临... 目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临床分级、静脉功能评分、彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、静脉造影、空气体积描记仪等方法在手术前后对患肢状况进行分析。结果术后随访率 90 6 % (5 8 6 4 ) ,随访 3～ 35个月。全组浅静脉曲张未见复发 ,有 4 0条肢体溃疡愈合(97 6 % ) ,愈合时间平均 (32± 5 )d ,手术前后静脉功能综合评分均值分别为 (13 9± 1 7)分vs.(6 4± 0 8)分、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值分别为 (6 1 2± 7 7)ml svs.(45 6± 5 7)ml s和空气体积描记仪 3项指标术前后均值比较均差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论SEPS对于重度慢性下肢静脉功能不全 ,特别是合并静脉性溃疡者具有良好疗效 ,如同时行浅静脉缝扎和深静脉瓣膜修复成形可取得更好的疗效。 展开更多
关键词 交通静脉结扎术 手术治疗 重度慢性下肢静脉功能不全 内窥镜 临床经验
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腔内激光治疗下肢浅静脉曲张并发症的探讨 被引量：43
12
作者 禄韶英 祁光裕 +2 位作者 黄新天 陈进才 石景森 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期657-659,共3页
目的探讨应用腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的并发症和预防措施。方法下肢浅静脉曲张患者207例(共268条肢体),男91例,女116例,按照国际静脉联盟CEAP分级,C2:268条肢体,C3:56条肢体,C4:101条肢体,C5:23条肢体,C6:18条肢体。分别采用单纯激... 目的探讨应用腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的并发症和预防措施。方法下肢浅静脉曲张患者207例(共268条肢体),男91例,女116例,按照国际静脉联盟CEAP分级,C2:268条肢体,C3:56条肢体,C4:101条肢体,C5:23条肢体,C6:18条肢体。分别采用单纯激光治疗、大隐静脉高位结扎联合激光治疗和股静脉瓣膜包窄术等不同方式治疗,术后对患者进行随访,分析术后并发症。结果随访175例,随访率84．5％,平均随访(10±5)个月,早期并发症包括皮下淤血、青紫178 (66．42％)条肢体,皮肤灼伤56(20．90％)条肢体;中期并发症为有压痛的条索或硬结235(87．69％)条肢体,血栓性浅静脉炎28(10．45％)条肢体,皮肤麻木、疼痛15(5．60％)条肢体。远期并发症包括大隐静脉主干再通4(1．49％)条肢体,曲张静脉残留或复发13(4．85％)条肢体,活动后肢体肿胀6 (2．24％)条。结论腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠。皮下淤血、青紫以及有压痛的条索或硬结等并发症,多在术后3个月内缓解,规范化手术和大隐静脉高位结扎,能有效减少术后局部曲张静脉复发和大隐静脉主干再通。 展开更多
关键词 静脉曲张 血管外科手术 手术后并发症 腔内激光治疗
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颈动脉体瘤的外科治疗69例分析 被引量：42
13
作者 汪忠镐 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期9-11,共3页
目的探讨颈动脉体瘤的手术方法和生物学特性。方法复习了 6 9例 78个颈动脉体瘤的诊治。方法包括瘤体剥脱、与颈外动脉同时切除、与颈总动脉整块切除加颈动脉对端吻合或间置移植或颈外动脉与颈内动脉对端吻合、与颈总动脉整块切除和以... 目的探讨颈动脉体瘤的手术方法和生物学特性。方法复习了 6 9例 78个颈动脉体瘤的诊治。方法包括瘤体剥脱、与颈外动脉同时切除、与颈总动脉整块切除加颈动脉对端吻合或间置移植或颈外动脉与颈内动脉对端吻合、与颈总动脉整块切除和以改进的方法重建颈动脉和早年的整块切除和颈动脉结扎。结果手术死亡率 3%。术后偏瘫 1例 ,Horner综合征 9例 ,舌咽和迷走神经麻痹 9例 ,舌下神经麻痹 5例 ,面神经下颌枝麻痹 1例。在 1～ 18年 (平均 5年 )随访时 5 6例存活。家族性病变占 7% ,双侧病变 13% ,恶性变 10 % ,内分泌倾向者 3%。结论根据病情提出 5种保留颈动脉完整性的切除方法 ,包括将远侧吻合口作在瘤体的横段面上 。 展开更多
关键词 颈动脉体瘤 血管外科手术 移植物 生物学特性
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TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床分析 被引量：39
14
作者 张望德 苑超 +4 位作者 邢彤 李谈 王克勤 宋盛晗 张扬 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期588-590,共3页
目的探讨TriVex微创旋切术治疗静脉曲张的效果,分析并发症原因,总结治疗经验。方法应用TriVex微创旋切术治疗182例患者共216条肢体,分析临床资料。结果平均每条肢体手术时间48min,所有患者下肢酸胀感消失,无曲张的浅静脉残留,术后并发... 目的探讨TriVex微创旋切术治疗静脉曲张的效果,分析并发症原因,总结治疗经验。方法应用TriVex微创旋切术治疗182例患者共216条肢体,分析临床资料。结果平均每条肢体手术时间48min,所有患者下肢酸胀感消失,无曲张的浅静脉残留,术后并发症发生率为21.3%,无严重并发症,无曲张静脉复发。结论TriVex微创旋切术治疗静脉曲张具有创伤小、恢复快、安全有效兼有美观的特点,适应证广泛,效果良好。掌握重要环节的处理,将会进一步降低并发症的发生,取得更好的疗效。 展开更多
关键词 静脉曲张 血管外科手术 治疗结果
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急性肠系膜血管闭塞的诊治经验(附16例报告) 被引量：36
15
作者 栾景源 董国祥 《腹部外科》 2001年第2期77-79,共3页
目的　探讨急性肠系膜血管闭塞 (AMVO)的早期诊断和治疗。方法　 8例急性肠系膜动脉栓塞 (MAE)确诊 5例 ,误诊 3例。保守治疗 1例 ,介入溶栓 1例 ,肠切除 4例 ,取栓后肠切除 1例 ;另 1例大部小肠严重缺血 ,经二次手术探查 ,避免了肠切... 目的　探讨急性肠系膜血管闭塞 (AMVO)的早期诊断和治疗。方法　 8例急性肠系膜动脉栓塞 (MAE)确诊 5例 ,误诊 3例。保守治疗 1例 ,介入溶栓 1例 ,肠切除 4例 ,取栓后肠切除 1例 ;另 1例大部小肠严重缺血 ,经二次手术探查 ,避免了肠切除和短肠综合征。 8例急性肠系膜静脉血栓形成 (MVT)确诊 4例 ,疑诊 4例 ;保守治疗 2例 ,肠切除 2例 ,取栓后肠切除 4例。结果　 8例MAE治愈 5例 ,死亡 3例 ;8例MVT全部治愈。结论　对AMVO保持警惕 ,早期确诊是提高疗效的关键。 展开更多
关键词 肠系膜血管闭塞 栓塞 血栓形成 血管外科手术 AMVO MAE
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腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张126例 被引量：28
16
作者 姜建威 吴清华 +1 位作者 顾琛 吴震海 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期276-279,共4页
目的探讨采用静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法2009年4月至2013年4月收治126例（175条患肢）原发性大隐静脉曲张患者，采用静脉腔内激光结合小腿泡沫硬化杂交手术。术中采用导管导丝技术将光纤置于隐... 目的探讨采用静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法2009年4月至2013年4月收治126例（175条患肢）原发性大隐静脉曲张患者，采用静脉腔内激光结合小腿泡沫硬化杂交手术。术中采用导管导丝技术将光纤置于隐股静脉瓣下方，对大隐静脉主干采用激光消融治疗，对于胫骨结节下4cm以远的大隐静脉主干和直径〈6mm的浅表曲张静脉，则予泡沫硬化治疗。术后随访3～24个月，观察患肢手术时间、患者平均住院天数、生活质量评分、中期疗效以及并发症情况。分别在出院时和3个月评价采用CT血管造影评价下肢曲张静脉及主干闭塞情况，血管有无复发再通。结果126例患者技术成功率均为100％。单肢平均手术时间分别是（32±7）min；住院天数（4．2±1．8）d，生活质量评分（40±7）分。出院及3个月时CT血管造影复查分别有97条（55．42％）、111条（63．42％）患肢下肢曲张静脉消失，78条（44．57％）、64条（36．57％）患肢下肢曲张静脉明显减少，143条（81．71％）、158条（90．28％）患肢大隐静脉主干闭塞，32条（18．28％）、17条（9．71％）患肢大隐静脉管腔变窄，未见血管复发再通。生活质量评分（73±4）分。并发症有隐神经损伤5例，软组织感染5例，小腿皮肤灼伤11例，局部条索状斑块状硬结32例，水肿16例，皮下血肿10例。本组未见肺栓塞、深静脉血栓形成并发症。结论腔内激光联合泡沫硬化杂交治疗下肢静脉曲张具有较高的治愈率，手术时间短，并发症少。 展开更多
关键词 静脉曲张 血管外科手术 激光疗法 硬化疗法
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改良高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张 被引量：26
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作者 吴英锋 郭建明 +5 位作者 高喜翔 崔世军 佟铸 齐立行 郭连瑞 谷涌泉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期271-273,共3页
目的探讨下肢驱血阻断加小切口点状剥脱术式在大隐静脉曲张手术中的改良意义。方法回顾性总结532例（679条患肢）改良手术和309例（397条患肢）传统大隐静脉高位结扎剥脱手术的出血量、手术时间、术后短期并发症发生情况，并通过随访观... 目的探讨下肢驱血阻断加小切口点状剥脱术式在大隐静脉曲张手术中的改良意义。方法回顾性总结532例（679条患肢）改良手术和309例（397条患肢）传统大隐静脉高位结扎剥脱手术的出血量、手术时间、术后短期并发症发生情况，并通过随访观察远期并发症和复发情况。结果2组患者一般资料具有可比性。改良手术平均手术时间为（54±13）min，对照组（80±21）min，2组差异有统计学意义（P=0．023）。术中平均出血量为（18±9）ml，对照组（92±25）ml，2组差异有统计学意义（P〈0．01）。平均动脉阻断时间（34±12）min。2组术后肢体肿胀、皮下血肿、创口渗血、皮肤感觉障碍、创口感染、随访期内遗留皮肤感觉障碍和复发率差异无统计学意义。2组术后皮肤感觉障碍总体发生率为10．04％。结论改良术式出血量少，手术时间短，但隐神经损伤遗留局部皮肤感觉障碍仍然是需要解决的问题。 展开更多
关键词 静脉曲张 血管外科手术 驱血
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下肢深静脉血栓形成165例的治疗分析 被引量：25
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作者 黄晓钟 王鹏 +2 位作者 张皓 张纪蔚 张柏根 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第11期666-667,共2页
目的　观察下肢深静脉血栓形成 (DVT)患者手术取栓和药物溶栓治疗的疗效。方法对 16 5例 (175侧 )下肢DVT患者进行总结。其中 6 4例采用Fogarty导管取栓 ,10 1例采用药物溶栓治疗。结果　全组 96例患者得到随访 ,随访率为 5 8 2 % ,随... 目的　观察下肢深静脉血栓形成 (DVT)患者手术取栓和药物溶栓治疗的疗效。方法对 16 5例 (175侧 )下肢DVT患者进行总结。其中 6 4例采用Fogarty导管取栓 ,10 1例采用药物溶栓治疗。结果　全组 96例患者得到随访 ,随访率为 5 8 2 % ,随访时间 7～ 2 18个月 ,平均 71个月。 44例为手术取栓 ,5 2例为药物溶栓。随访发现症状完全消失取栓组占 2 0 5 % (9/4 4) ,高于溶栓组 13 5 %(7/5 2 ) ,溶栓组肢体发生浅静脉曲张和皮肤色素沉着占 5 0 5 % ,取栓组为 31 8%。结论　手术取栓可以保护部分患者下肢的主干深静脉瓣膜 。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 治疗 血管外科手术 药物疗法 DVT 疗效 手术取栓 药物溶栓
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颅内后循环动脉瘤的手术治疗(附35例分析) 被引量：22
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作者 许百男 姜金利 +5 位作者 孙正辉 余新光 朱儒远 周定标 张纪 段国升 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第5期202-204,共3页
目的探讨颅内后循环动脉瘤的临床特点和显微手术治疗策略及疗效。方法总结35例椎基底动脉系统动脉瘤的手术经验。共夹闭41个动脉瘤,动脉瘤孤立并切除2例,动脉瘤包裹1例。绝大部分病例术中采用了血管临时阻断技术,血管阻断的同时给予脑... 目的探讨颅内后循环动脉瘤的临床特点和显微手术治疗策略及疗效。方法总结35例椎基底动脉系统动脉瘤的手术经验。共夹闭41个动脉瘤,动脉瘤孤立并切除2例,动脉瘤包裹1例。绝大部分病例术中采用了血管临时阻断技术,血管阻断的同时给予脑保护剂治疗,应用电生理监测。5例采用深低温停循环技术,在低温停循环条件下夹闭动脉瘤。结果28例术后行DSA检查,示动脉瘤夹闭满意27例。早期结果好(GOS4～5分)25例,差(GOS2～3分)7例,死亡3例。对31例随访3个月～8年,结果好27例,差2例,死亡2例。主要并发症有偏瘫、脑神经麻痹、脑脊液耳漏和颅内感染等。结论后循环动脉瘤中巨型和大型者较前循环动脉瘤更为常见。手术应从入路选择、术中脑保护、临时阻断载瘤动脉、合理处理动脉瘤、亚低温及深低温停循环的应用等方面综合考虑,以取得较满意效果。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管外科手术 低温停循环 脑保护 血管临时阻断
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术中髂动脉支架结合股动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症 被引量：24
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作者 刘昌伟 管珩 +2 位作者 李拥军 郑曰宏 刘卫 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期29-31,共3页
目的　探讨术中髂动脉腔内成形及支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症的初步临床经验。　方法　采用术中同时行髂动脉腔内成形和支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症 10例 (12条肢体 )。　结果　术... 目的　探讨术中髂动脉腔内成形及支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症的初步临床经验。　方法　采用术中同时行髂动脉腔内成形和支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症 10例 (12条肢体 )。　结果　术中 11条髂动脉行腔内成形和支架植入均获成功 ,9条肢体行股 动脉人工血管旁路术 ,3条肢体行股 股 动脉人工血管旁路系列转流术 ;1条肢体股 动脉旁路术失败。本组患者无重要脏器并发症和手术死亡。平均随访时间 6个月(1～ 12个月 ) ,髂动脉腔内支架通畅率 10 0 % ;3条股 股动脉耻骨上人工血管转流均通畅 ;而股 动脉人工血管通畅率 83 3 % ;截肢率 8 3%。　结论　术中髂动脉腔内支架结合股 动脉旁路术是治疗多节段动脉硬化闭塞症的安全、有效方法。 展开更多
关键词 髂动脉支架 股GUO动脉旁路术 血管外科手术 多节段动脉硬化闭塞症
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