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多高危风险因素对手术治疗早期子宫颈癌患者的影响 被引量:3
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作者 慕建宁 卢占斌 +1 位作者 寇小平 严维娜 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第6期531-536,共6页
目的评估多高危风险因素对经手术治疗的早期子宫颈癌患者生存结局的重要性。方法回顾性分析158例给予手术治疗的早期子宫颈癌患者(ⅠA2~ⅡB期)。检测手术病理学风险因素,纳入肿瘤表现≥1项高危因素的子宫颈癌患者。基于高危风险数量... 目的评估多高危风险因素对经手术治疗的早期子宫颈癌患者生存结局的重要性。方法回顾性分析158例给予手术治疗的早期子宫颈癌患者(ⅠA2~ⅡB期)。检测手术病理学风险因素,纳入肿瘤表现≥1项高危因素的子宫颈癌患者。基于高危风险数量和辅助治疗类型进行生存分析。结果早期子宫颈癌患者中61例(38.6%)具有多高危因素,其中52例(32.9%)具有2项高危因素,9例(5.7%)具有3项高危因素。多高危因素是与早期子宫颈癌不良无瘤生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)相关联的独立预测因子(HR=2.38,P〈0.01;HR=2.41,P=0.005)。伴多项高危风险因素的子宫颈癌患者中,接受同步放化疗(concurrent chemo-radiotherapy,CCRT)治疗的患者5年累积局部复发(10.1%vs 29.7%;HR=0.43,P=0.065)和远端复发(46.2%vs 40.5%;HR=1.05,P=0.910)与仅接受RT治疗的患者差异无统计学意义。结论在管理手术治疗早期子宫颈癌患者过程中,多高危因素不利于患者DFS和OS、增加远端复发风险并且不利于CCRT治疗。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/治疗 复发 危险因素 宫颈肿瘤/放射疗法 化学疗法 辅助 手术后期间 存活率分析 预后 回顾性研究
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人乳头瘤病毒相关宫颈癌的精准筛查和治疗 被引量:2
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作者 胡争 马丁 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期338-343,共6页
宫颈癌是自身和环境共同作用下的复杂疾病。在宿主遗传易感性的基础上,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染并整合入宿主、宿主基因组的甲基化及体细胞突变等基因组及表观基因组特征变化在宫颈癌的发生和发展中具备分子分型、早期预警及指... 宫颈癌是自身和环境共同作用下的复杂疾病。在宿主遗传易感性的基础上,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染并整合入宿主、宿主基因组的甲基化及体细胞突变等基因组及表观基因组特征变化在宫颈癌的发生和发展中具备分子分型、早期预警及指示预后的关键作用。因此,基于第二代测序技术的HPV等分子检测及动态机器学习模型将更精准地预测真正可能致癌的患者,减轻反复筛查负担;与此同时,基因编辑技术的靶向定点切割将使HPV感染相关宫颈病变的治疗成为可能。本文回顾了HPV相关宫颈癌分子生物学研究进展,提出未来我国宫颈癌精准防治的方向。 展开更多
关键词 分子结构 宫颈肿瘤/诊断 宫颈肿瘤/治疗 乳头状瘤病毒科/遗传学 病毒整合 RNA编辑 序列分析 DNA/方法 普查
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早期巨块型宫颈癌新辅助动脉介入化疗30例近期疗效观察 被引量:5
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作者 于月成 吴维光 +2 位作者 谢婷婷 黄侃 碁春蕾 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第3期324-326,共3页
目的:探讨新辅助动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌的近期疗效。方法:30例Ib2-IIa期巨块型(≥4cm)宫颈癌患者(Ib2期19例,IIa期11例)接受了动脉插管介入化疗,化疗方案为顺铂+长春新碱+博来霉素。结果:30例患者每位接受2个疗程的动脉介入... 目的:探讨新辅助动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌的近期疗效。方法:30例Ib2-IIa期巨块型(≥4cm)宫颈癌患者(Ib2期19例,IIa期11例)接受了动脉插管介入化疗,化疗方案为顺铂+长春新碱+博来霉素。结果:30例患者每位接受2个疗程的动脉介入化疗,27例患者达部分缓解,有效率为90.00%(27/30),3例无效。化疗后30例患者均行了子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后病理评估有效率达93.33%(28/30)。结论:应用动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌,能有效缩小肿瘤体积,为根治性手术创造了条件。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤/治疗 化学疗法 肿瘤 局部灌注 放射学 介入性
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3D-CRT和SMART同步联合化疗治疗局部中晚期子宫颈癌的疗效及安全性比较 被引量:8
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作者 程萍 杨飚 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第2期163-167,共5页
目的探讨三维适型放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)和同步推量调强放射治疗(simultaneous modulated accelerated radiation therapy,SMART)同步联合化疗对局部中晚期子宫颈癌患者近期疗效、生存时间及... 目的探讨三维适型放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)和同步推量调强放射治疗(simultaneous modulated accelerated radiation therapy,SMART)同步联合化疗对局部中晚期子宫颈癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响。方法选取100例局部中晚期子宫颈癌患者以随机数字表法分为3D-CRT组(50例)和SMART组(50例),分别采用3D-CRT(总放疗剂量为48~50 Gy)和SMART(肿瘤靶体积剂量60~65 Gy,计划靶体积剂量48~50 Gy)同步联合化疗方案(紫杉醇脂质体90 mg/m^2和洛铂10 mg,均为1次/周)治疗。比较两组患者近期疗效、总生存率、局部复发率、远处转移率及不良反应发生率。结果 SMART组患者客观缓解率(objective remission rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)均高于3D-CRT组(均P<0.05)。中位随访36个月,SMART组局部复发率和远处转移率均低于3D-CRT组(10.0%vs 34.0%,6.0%vs 30.0%,均P<0.05),2年和3年总生存率均高于3D-CRT组(88.0%vs 70.0%,70.0%vs 42.0%,均P<0.05)。SMART组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制、放射性直肠炎和膀胱炎发生率以及Ⅲ~Ⅳ级放射性直肠炎发生率均低于3D-CRT组(均P<0.05)。结论与3D-CRT方案比较,SMART方案同步联合化疗治疗局部中晚期子宫颈癌可有效延缓病情进展,提高远期生存率,避免复发转移,并有助于降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法 放射疗法 适形/方法 综合疗法 存活率 治疗结果
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深部热疗联合放化疗与单纯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的随机对照研究 被引量:8
5
作者 石兴源 周同冲 +1 位作者 林晓丹 张伟军 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第4期386-390,共5页
目的比较深部热疗加同步放化疗与单纯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法 80例Ⅱb~Ⅳa期子宫颈癌患者,随机均分为深部热疗加放化疗组(综合组)和放化疗组(对照组)。对照组行适形放疗配合同期化疗,顺铂(DDP)40 mg/m2单... 目的比较深部热疗加同步放化疗与单纯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法 80例Ⅱb~Ⅳa期子宫颈癌患者,随机均分为深部热疗加放化疗组(综合组)和放化疗组(对照组)。对照组行适形放疗配合同期化疗,顺铂(DDP)40 mg/m2单药每周化疗,共6次,放疗结束后再行TP方案辅助化疗2周期,即多西他赛75 mg/m2d1,DDP 35 mg/m2d1-2,每4周为1周期。综合组放化疗方法同对照组,深部热疗每次治疗60分钟,每周1~2次,共8~12次。结果 综合组和对照组治疗结束后肿瘤完全缓解率、1年及2年无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在Ⅲ~Ⅳa期患者中综合组治疗完全缓解率及1、2年无瘤生存率分别为80.0%、66.7%和60.0%,较对照组的35.3%、23.5%和17.6%明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 深部热疗联合放化疗治疗中晚期尤其是Ⅲ期以上子宫颈癌的疗效优于单纯放化疗,且无严重不良反应,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法 高温 诱发 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 综合疗法 随机对照试验
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MR扩散加权成像联合肿瘤指标对子宫颈癌放化疗疗效的评估 被引量:7
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作者 王欢欢 周正扬 +4 位作者 朱丽晶 何健 闫婧 李茗 俞海平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2020年第3期255-259,共5页
目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及肿瘤指标[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA-125)、CA-153及细胞角蛋... 目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及肿瘤指标[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA-125)、CA-153及细胞角蛋白19片段(cytokerati-19-fragment,CYFRA21-1)]对中晚期子宫颈癌放化疗后疗效评估的应用价值。方法对39例经病理证实为>ⅡB期的中晚期子宫颈癌患者分别于放化疗前、中及后期随访复查行盆腔MR扫描,包括T1WI、T2WI、DWI及增强扫描,分别测量治疗前、后肿瘤最大径,并分别测量横断位及矢状位肿瘤最大径平面的平均ADC值,并检测放化疗前、后的肿瘤指标。结果子宫颈癌患者放化疗治疗后与治疗前比较,ADC值升高[(1.388±0.948)×10^-3mm^2/s vs(0.885±0.086)×10^-3mm^2/s],肿瘤最大径缩小[(2.2±0.4)cm vs(4.5±1.9)cm],差异均具有统计学意义(均P<0.01)。治疗前各项肿瘤指标升高组ADC值均较正常组高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。放化疗前肿瘤指标升高者,治疗后肿瘤指标均降低(均P<0.05)。CYFRA21-1升高组肿瘤最大径小于正常组,差异具有统计学意义(P=0.01)。结论弥散加权成像中的ADC值联合肿瘤指标可以监测子宫颈癌放化疗疗效。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 生物标记 肿瘤 磁共振成像 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/放射疗法 治疗结果
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以顺铂为基础不同化疗方案同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌临床研究 被引量:7
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作者 黄莉 施华球 +1 位作者 王祥财 许明君 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期641-644,共4页
目的探讨单药顺铂与TP(紫杉醇+顺铂)方案同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应比较。方法随机入组44例局部中晚期子宫颈癌患者随机给予单药顺铂方案或TP方案化疗,两组同期放疗均采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装。结果所... 目的探讨单药顺铂与TP(紫杉醇+顺铂)方案同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应比较。方法随机入组44例局部中晚期子宫颈癌患者随机给予单药顺铂方案或TP方案化疗,两组同期放疗均采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装。结果所有患者均完成治疗,治疗结束3月评价其有效率,TP组为66.7%,顺铂组为55.0%。1年生存率分别为88.3%、70.0%,差异无统计学意义(P值>0.05)。毒副反应主要是粒细胞减少、胃肠道反应。同期放化疗期间TP组、单药顺铂组发生Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少和Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应分别为16.7%vs5.0%(P>0.05),12.5%vs5.0%(P>0.05)。结论 TP方案与单药顺铂同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌患者的疗效比较,前者的近期疗效及1年生存率均较后者有所提高,差异无统计学意义(P>0.05),但从百分率来看,TP组在近期疗效及1年生存率方面均有升高的趋势。尽管联合化疗方案中出现Ⅲ、Ⅳ度放化疗反应的病例数较单药组有所增加,但可以耐受,不影响治疗的完成。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/放射疗法 顺铂/投药和剂量 紫杉酚/投药和剂量 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 综合疗法
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ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性 被引量:4
8
作者 陈悦 肖苏 潘伟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期146-149,共4页
目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192I... 目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192Ir为放射源,5~9 Gy/次,2~3次,总剂量10~27 Gy。)联合同步化疗[顺铂(250~350 mg/m2)联合紫杉醇(130~170 mg/m2)的新辅助化疗,全身静脉化疗2 d后,通过微量泵持续静脉注入化疗],化疗组仅行新辅助化疗,放疗组仅行术前近距离放疗。比较三组近期疗效、临床症状改善情况以及治疗后不良反应情况。结果放疗联合化疗组近期总有效率为90.0%,高于化疗组的70.0%和放疗组的65.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后阴道排液和出血均有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,放疗联合化疗组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制和消化道反应发生率分别为20.0%(8/40)和40.0%(16/40),化疗组为5.0%(2/40)和22.5%(9/40),放疗组为5.0%(2/40)和20.0%(8/40),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。三组均无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生。结论术前近距离放疗联合同步化疗治疗ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者能有效改善临床症状,近期疗效较好,安全性较高。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/外科学 近距离放射疗法 肿瘤分期 化学疗法 辅助 安全 治疗结果
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调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发的临床研究 被引量:4
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作者 杨春华 王侠 +3 位作者 章龙珍 陈洁 唐天友 刘桂红 《中国校医》 2019年第6期421-423,共3页
目的探讨调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及并发症的发生情况。方法对25例盆腔复发的宫颈癌患者,采用盆腔调强放疗联合DDP同步化疗的方法,给予患者处方剂量95%PTV:50~60Gy/25~30次/2Gy/次,放疗期间同步DDP周方案化疗,观... 目的探讨调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及并发症的发生情况。方法对25例盆腔复发的宫颈癌患者,采用盆腔调强放疗联合DDP同步化疗的方法,给予患者处方剂量95%PTV:50~60Gy/25~30次/2Gy/次,放疗期间同步DDP周方案化疗,观察患者的临床疗效及不良反应。结果所有患者均完成调强放疗,阴道出血缓解率为88.9%(16/18),下肢浮肿缓解率为88.2%(15/17),腰腿疼痛缓解率为86.4%(19/22)。3个月后疗效评估,完全缓解率为52%(13/25),部分缓解率为24%(6/25),稳定率为8%(2/25),进展率为16%(4/25),有效率为76%(19/25)。近期不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及泌尿系统反应,≥Ⅲ度骨髓抑制发生率为12%(3/25),胃肠道反应和泌尿系统反应为Ⅰ~Ⅱ级,发生率分别为36%(9/25)、32%(8/25),未发生Ⅲ级及以上胃肠道反应及泌尿系统反应。结论调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发,能缓解患者症状,近期疗效好,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 复发 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/放射疗法 放射疗法 调强/方法 盆腔肿瘤
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β-tubulin Ⅲ的表达在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的意义 被引量:3
10
作者 杜培 张晓薇 +1 位作者 陈礼全 陈国勤 《中国医师杂志》 CAS 2014年第4期475-478,共4页
目的:探讨局部晚期宫颈癌组织中β-tubulin Ⅲ的表达及其在宫颈癌新辅助化疗中的意义。方法收集62例局部晚期宫颈癌患者肿瘤标本,采用免疫组化方法检测患者组织标本中β-tubulin Ⅲ的表达,并分析检测结果与宫颈癌临床病理特征的关系... 目的:探讨局部晚期宫颈癌组织中β-tubulin Ⅲ的表达及其在宫颈癌新辅助化疗中的意义。方法收集62例局部晚期宫颈癌患者肿瘤标本,采用免疫组化方法检测患者组织标本中β-tubulin Ⅲ的表达,并分析检测结果与宫颈癌临床病理特征的关系;按化疗方案分为两组,TP化疗组34例给予紫杉醇/顺铂(卡铂)方案化疗,PF化疗组28例给予5-氟尿嘧啶/顺铂方案化疗,2个疗程后评价疗效,分析TP方案和PF方案新辅助化疗后局部晚期宫颈癌的有效率及手术率,评估β-tubulinⅢ的表达在宫颈癌新辅助化疗中的意义。结果局部晚期宫颈癌组织中β-tubulinⅢ阳性表达率为62.90%;β-tubulinⅢ的表达与患者病理类型、分级及分期无关;β-tubulin Ⅲ的表达与TP方案化疗的有效率及手术率有关,β-tubulin Ⅲ阴性者化疗有效率和手术率分别为83.33%和83.33%,高于β-tubulinⅢ表达阳性者(59.09%,50.00%)( P <0.05);β-tubulinⅢ的表达与PF方案化疗的有效率和手术率无关( P >0.05);TP方案化疗的有效率及手术率高于PF方案化疗,但差异无统计学意义( P >0.05)。结论在宫颈癌局部晚期新辅助化疗中,β-tubulin Ⅲ的表达情况可作为预测含紫杉醇联合化疗有效率和指导患者个体化化疗的重要指标。 展开更多
关键词 微管蛋白 代谢 宫颈肿瘤 病理学 宫颈肿瘤 药物疗法 化学疗法 辅助
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硒代胱氨酸协同增敏顺铂诱导人子宫颈癌HeLa细胞凋亡 被引量:3
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作者 袁启霞 张毅芳 +1 位作者 范丰田 王琨 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第4期330-334,共5页
目的探讨硒代胱氨酸(selenocystine,Se C)增强抗肿瘤药物顺铂(cisplatin,Cis)对子宫颈癌He La细胞的生长抑制作用及其机制。方法体外培养人子宫颈癌He La细胞,MTT法检测Se C联合Cis对He La细胞的生长抑制。倒置光学显微镜观察细胞形貌... 目的探讨硒代胱氨酸(selenocystine,Se C)增强抗肿瘤药物顺铂(cisplatin,Cis)对子宫颈癌He La细胞的生长抑制作用及其机制。方法体外培养人子宫颈癌He La细胞,MTT法检测Se C联合Cis对He La细胞的生长抑制。倒置光学显微镜观察细胞形貌的改变。流式细胞术和TUNEL-DAPI双染检测细胞凋亡。Caspase荧光底物检测半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8和caspase-9的活性。JC-1探针检测线粒体膜电位。Western blot检测caspase-3、caspase-9和Bcl-2家族蛋白的表达。结果 Se C(5μmol/L)预处理He La细胞24小时,再联合Cis(5和10μmol/L)共处理24小时,可显著增强Cis对He La细胞的生长抑制,细胞形貌表现为凋亡性改变。机制研究表明,Se C联合Cis对He La细胞的生长抑制主要是通过诱导线粒体介导的凋亡来实现的,表现为Sub-G1峰的升高,caspase-3、caspase-8和caspase-9的激活,TUNEL阳性细胞的增多,线粒体膜电位的耗散和Bcl-2家族蛋白表达的失衡。结论 Se C可协同增敏Cis诱导He La细胞凋亡,为子宫颈癌的治疗提供新策略。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 宫颈肿瘤/药物疗法 HeLa细胞/药物作用 硒代胱氨酸/药理学 顺铂/药理学 抗肿瘤药/药理学 药物协同作用 细胞凋亡/药物作用 线粒体 细胞系 肿瘤
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贝伐珠单抗联合顺铂和局部放疗治疗晚期子宫颈腺癌的疗效观察 被引量:2
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作者 谢峥 万有才 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第5期455-458,共4页
目的研究贝伐珠单抗联合顺铂和局部放疗治疗晚期子宫颈腺癌的疗效及不良反应。方法随机收集骨盆有淋巴结转移、经组织病理学或细胞学证实为子宫颈腺癌患者75例,随机分为贝伐珠单抗联合放化疗(治疗组)40例、单纯放化疗组(对照组)35例。... 目的研究贝伐珠单抗联合顺铂和局部放疗治疗晚期子宫颈腺癌的疗效及不良反应。方法随机收集骨盆有淋巴结转移、经组织病理学或细胞学证实为子宫颈腺癌患者75例,随机分为贝伐珠单抗联合放化疗(治疗组)40例、单纯放化疗组(对照组)35例。患者均行放疗,1周5天,放疗期间给予顺铂40 mg/m2,d1-2,共6个周期。治疗组在行放化疗同时给予贝伐珠单抗,每2周1次,10 mg/kg静脉输注,共3个周期。观察患者临床疗效、生活质量改善情况和不良反应。结果治疗组完全缓解0例,部分缓解22例,疾病稳定14例,疾病进展4例,临床有效率为55.0%。对照组完全缓解0例,部分缓解13例,疾病稳定17例,疾病进展5例,临床有效率37.1%。两组临床有效率比较差异有统计学意义(P=0.048)。两组患者治疗前Karnofsky评分比较差异无统计学意义(t=1.233,P>0.05),治疗后Karnofsky评分两组均增加(均P<0.05),治疗组评分高于对照组(t=14.337,P<0.05)。两组最常见不良反应是高血压,除高血压发生率比较差异有统计学意义(P=0.038)外,其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合顺铂和局部放疗治疗晚期子宫颈腺癌显示一定疗效,有效提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/药物疗法 抗体 单克隆/治疗应用 顺铂/投药和剂量 宫颈肿瘤/放射疗法 药物疗法 联合 治疗结果 随机对照试验
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调强放疗联合奈达铂单药与PF方案治疗局部晚期子宫颈癌的疗效比较 被引量:2
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作者 闫春梅 蔡宏懿 +1 位作者 王建凯 王海琳 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第4期371-373,共3页
目的探讨调强放疗联合奈达铂单药用于局部晚期子宫颈癌同步化疗与PF方案同步化疗的近期临床疗效及不良反应。方法对62例局部晚期子宫颈癌患者均采用盆腔外照射调强放疗和腔内后装治疗的放疗方案,放疗期间随机分为两组同步化疗:单药奈达... 目的探讨调强放疗联合奈达铂单药用于局部晚期子宫颈癌同步化疗与PF方案同步化疗的近期临床疗效及不良反应。方法对62例局部晚期子宫颈癌患者均采用盆腔外照射调强放疗和腔内后装治疗的放疗方案,放疗期间随机分为两组同步化疗:单药奈达铂方案组(N组)32例,5-氟尿嘧啶加顺铂方案组(PF组)30例,比较2种方案的近期疗效和不良反应。结果 62例患者全部完成同步放化疗。N组CR率为93.8%,PF组为93.3%(P>0.05)。N组和PF组有效率均为100.0%(P>0.05)。两组主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肾毒性反应。其中N组和PF组Ⅲ度以上白细胞减少发生率分别为6.3%和20.0%,Ⅲ度以上血小板减少发生率分别为3.1%和10.0%,Ⅲ度以上胃肠道反应发生率分别为6.3%和23.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论调强放疗联合单药奈达铂同步放化疗与PF方案同步放化疗,均能提高子宫颈癌患者近期疗效,不良反应均可以耐受;2种化疗方案疗效相近;单药奈达铂同步放化疗不良反应较轻,患者更易耐受。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 药物疗法 宫颈肿瘤 放射疗法 有机铂化合物 治疗应用 综合疗法 治疗结果
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单药铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌临床疗效分析 被引量:2
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作者 赵庆 权容 《现代医药卫生》 2014年第11期1608-1609,1612,共3页
目的:观察单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效,比较奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法将2006年1月至2011年1月收治的48例宫颈癌患者按随机数字表法分为奈达铂组和顺铂组,每组各24例,两组均采用常规分... 目的:观察单药铂类化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效,比较奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法将2006年1月至2011年1月收治的48例宫颈癌患者按随机数字表法分为奈达铂组和顺铂组,每组各24例,两组均采用常规分割放疗及后装治疗,放疗总量8000~8500 Gy。奈达铂组患者从放疗第1天起给予奈达铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4~5个周期;顺铂组患者放疗第1天起给予顺铂25 mg/m2静脉滴注,每周1次,共4~5个周期。观察两组治疗效果。结果两组患者近期有效率均达100.00%,奈达铂组完全缓解20例(83.33%),顺铂组完全缓释19例(79.17%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应方面,奈达铂组患者食欲减退、恶心、呕吐发生情况明显低于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05);而白细胞和血小板减少例数,奈达铂组略高于顺铂组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单药铂类化疗同步放疗对宫颈癌效果显著,奈达铂或顺铂化疗同步放疗对宫颈癌的疗效相似,但奈达铂致食欲减退、恶心、呕吐反应较顺铂轻,耐受性优于顺铂。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 药物疗法 宫颈肿瘤 放射疗法 顺铂 投药和剂量 奈达铂
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398例中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应临床研究 被引量:1
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作者 王会霞 张晓岚 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第4期378-381,共4页
目的研究中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应,探讨可能诱发晚期不良反应的易感因素及早期防治方法。方法 回顾性分析398例行根治性同步放化疗中晚期子宫颈癌病例以及152例单纯行根治性放疗的中晚期子宫颈癌病例,对比分析两... 目的研究中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应,探讨可能诱发晚期不良反应的易感因素及早期防治方法。方法 回顾性分析398例行根治性同步放化疗中晚期子宫颈癌病例以及152例单纯行根治性放疗的中晚期子宫颈癌病例,对比分析两组病例晚期不良反应发生率,回顾性分析严重晚期不良反应可能的易感因素。结果 同步放化疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为25.1%、10.5%,单纯放疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为12.5%、3.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05),生殖系统、皮肤、皮下组织等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同步放化疗作为目前不能手术的中晚期子宫颈癌标准治疗方法,有一定的晚期不良反应,临床工作中应针对易感因素行早期防治,降低晚期不良反应的发生率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法 综合疗法
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巨块型宫颈癌术后大分割放疗加同期化疗临床研究的初步结果 被引量:1
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作者 黄碧芬 郑建清 《中国校医》 2014年第3期219-222,共4页
目的探索中晚期宫颈癌根治性术后大分割放疗+同期化疗的疗效及毒性。方法2007年7月至2012年6月,50例行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后的巨块型Ib、IIa、lib期宫颈癌患者纳入分析。治疗采用大分割放疗+同步化疗:放疗方案为3Gy... 目的探索中晚期宫颈癌根治性术后大分割放疗+同期化疗的疗效及毒性。方法2007年7月至2012年6月,50例行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后的巨块型Ib、IIa、lib期宫颈癌患者纳入分析。治疗采用大分割放疗+同步化疗:放疗方案为3Gy/次,每周5次,总剂量39Gy;同步化疗方案为顺铂35~40nag/m0,每周1次的同步化疗。观察5年无局部复发生存率(LRFS)、5年无瘤生存率(DFS)、5年无远处转移生存率(FDMS)、5年总生存率(OS)以及不良反应。结果5年DFS为74.1%、5年LRFS为86.1%、5年FDMS为80.4%、5年OS为74.7%。所有病例整体治疗耐受性较好,虽然3/4级急性黏膜反应发生率为14%,但未发现严重的胃肠道事件或新的安全性问题。结论宫颈癌术后大分割同步放化疗不良反应可接受,治疗依从性好,总体疗效满意,但需随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤 药物疗法 放射剂量分次 治疗结果
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新辅助化疗治疗宫颈癌应用分析 被引量:2
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作者 高玉霞 董学彩 王文翔 《现代医药卫生》 2017年第16期2465-2467,共3页
目的分析新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法选取该院2011年5月至2015年5月收治的宫颈癌患者160例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用传统手术治疗,观察组采取新辅助化疗联合手术治疗。观察两组患者... 目的分析新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法选取该院2011年5月至2015年5月收治的宫颈癌患者160例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用传统手术治疗,观察组采取新辅助化疗联合手术治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况,并对两组患者病理检查情况进行分析。结果观察组患者手术时间[(156.63±21.37)min]明显短于对照组[(225.17±27.56)min],切缘阳性率[8.75%(7/80)]、淋巴结转移率[10.00%(8/80)]、深层间质浸润率[25.00%(20/80)]均明显低于对照组[分别为26.25%(21/80)、22.50%(18/80)、36.25%(29/80)],总有效率[87.5%(70/80)]明显高于对照组[57.50%(46/80)],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量[(675.54±65.22)m L]与对照组[(680.81±58.59)m L]比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗治疗宫颈癌能显著缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/药物疗法 化学疗法 辅助 紫杉醇
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贝伐珠单克隆抗体在难治性子宫颈癌中的应用进展 被引量:1
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作者 何斌 柴延兰 +2 位作者 汪涛 周振兴 刘孜 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期395-402,共8页
贝伐珠单克隆抗体(单抗)在复发性、难治性或转移性子宫颈癌中的应用逐渐增多。最早的回顾性病例报告中报道了贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶(包括卡培他滨)或者紫杉醇对复发性或难治性子宫颈癌有一定的疗效并且药物耐受性良好。之后的Ⅱ期... 贝伐珠单克隆抗体(单抗)在复发性、难治性或转移性子宫颈癌中的应用逐渐增多。最早的回顾性病例报告中报道了贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶(包括卡培他滨)或者紫杉醇对复发性或难治性子宫颈癌有一定的疗效并且药物耐受性良好。之后的Ⅱ期临床研究发现,贝伐珠单抗单剂治疗复发性宫颈鳞癌作为二线或三线治疗药物有效,耐受性良好。大型Ⅱ期和Ⅲ期临床研究进一步证实贝伐珠单抗联合化疗方案在一线、二线治疗难治性子宫颈癌可延长患者的生存期,提高患者的缓解率。此外,一部分患者对贝伐珠单抗治疗无反应或在治疗过程中会逐渐耐药,影像学检查结果和生物学标志物等可预测贝伐珠单抗的疗效。贝伐珠单抗联合化疗方案达到了常见的成本效益标准。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/药物疗法 抗体 单克隆/治疗应用 药物疗法 联合 治疗结果 费用效益分析 综述
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两种新辅助化疗给药方式治疗ⅠB~ⅡB期子宫颈癌临床对比研究
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作者 邓艳丽 钟帮英 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第4期343-347,共5页
目的探讨术前新辅助化疗静脉给药和动脉介入栓塞给药方案治疗ⅠB~ⅡB期子宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法研究对象选取ⅠB~ⅡB期子宫颈癌患者100例,以随机数字表法分为静脉给药组(50例)和动脉介入栓塞给药组(50例),分别在术前新辅助... 目的探讨术前新辅助化疗静脉给药和动脉介入栓塞给药方案治疗ⅠB~ⅡB期子宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法研究对象选取ⅠB~ⅡB期子宫颈癌患者100例,以随机数字表法分为静脉给药组(50例)和动脉介入栓塞给药组(50例),分别在术前新辅助化疗多西他赛75 mg/m2+顺铂60 mg/m2,必要时间隔3周行下1个周期化疗,分别采用静脉给药和动脉介入栓塞给药;比较两组患者近期疗效、随访3年生存率和复发率、可手术率、术前住院时间、新辅助化疗至手术时间、总治疗费用及不良反应发生率。结果两组患者近期疗效、3年生存率、3年复发率和可手术率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。动脉介入栓塞给药组患者术前住院时间和新辅助化疗至手术时间均短于静脉给药组(均P<0.05)。静脉给药组患者总治疗费用低于动脉介入栓塞给药组(P<0.05)。动脉介入栓塞给药组患者Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率低于静脉给药组(P<0.05)。结论 2种术前新辅助化疗方案治疗ⅠB~ⅡB期子宫颈癌总体疗效接近。但动脉介入栓塞给药可有效缩短治疗时间,降低严重不良反应发生风险,适用于经济条件较佳者。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/药物疗法 化学疗法 辅助 输注 静脉内 动脉 化学栓塞 治疗性
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联合贝伐珠单抗新辅助化疗+同步放化疗治疗局部晚期巨块型宫颈癌的初步临床研究 被引量:28
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作者 杨华 魏丽春 +4 位作者 张莹 张建军 殷雨天 周艳 石梅 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期372-375,共4页
目的初步观察联合贝伐珠单抗的新辅助化疗+同步放化疗在局部晚期巨块型宫颈癌中的临床疗效及不良反应。方法联合贝伐珠单抗新辅助化疗的24例局部晚期巨块型宫颈癌患者作为研究组,前瞻性随机对照的Ⅱ期临床研究(ChiCTR-TRC-11001832)的3... 目的初步观察联合贝伐珠单抗的新辅助化疗+同步放化疗在局部晚期巨块型宫颈癌中的临床疗效及不良反应。方法联合贝伐珠单抗新辅助化疗的24例局部晚期巨块型宫颈癌患者作为研究组,前瞻性随机对照的Ⅱ期临床研究(ChiCTR-TRC-11001832)的30例新辅助化疗患者作为对照组。Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验差异。结果新辅助化疗后研究组与对照组肿瘤体积分别为(1.64±23.15)cm^(3)与(12.83±15.08)cm^(3)(P=0.037),完全缓解(CR)率分别为45.8%与13.3%(P=0.004);后装治疗前研究组与对照组肿瘤体积分别为(0±1.5)cm^(3)与(1.00±10.63)cm^(3)(P=0.022),CR率分别为70%与50%(P=0.009)。中位随访24.6(9.3~101.7)个月。研究组与对照组1、2年总生存率分别为96%、96%与90%、71%(P=0.110),无局部复发生存率分别为96%、96%与97%、89%(P=0.512),无远处转移生存率分别为96%、88%与83%、80%(P=0.297)。两组患者不良反应可接受。结论联合贝伐珠单抗的新辅助化疗可明显缩小肿瘤体积、提高肿瘤CR率,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放化疗法 宫颈肿瘤/靶向疗法 治疗结果
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