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留置导尿管与尿路感染的监测分析及护理 被引量:57
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作者 谭创 黄秀良 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1671-1672,共2页
目的了解留置导尿管与尿路感染的相关因素。方法采取前瞻性和回顾性调查的方法,对留置导尿的患者按设计的表格进行登记,参照卫生部《医院感染诊断标准》诊断尿路感染病例。结果2006年1-12月共监测住院留置导尿的患者734例,医院感染100例... 目的了解留置导尿管与尿路感染的相关因素。方法采取前瞻性和回顾性调查的方法,对留置导尿的患者按设计的表格进行登记,参照卫生部《医院感染诊断标准》诊断尿路感染病例。结果2006年1-12月共监测住院留置导尿的患者734例,医院感染100例,感染率13.62%;发生感染的主要原因是留置导尿的时间、基础疾病、不合理使用抗菌药物;感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,其中,大肠埃希菌占28.95%,真菌占31.58%。结论通过采取严格无菌技术操作,加强留置导尿患者的护理,尽量缩短留置导尿的时间,根据细菌培养与药敏合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 留置导尿 护理
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导尿管伴随性尿路感染患者感染生物被膜菌及药敏分析 被引量:40
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作者 周淑群 周定球 刘滨 《抗感染药学》 2009年第1期37-39,共3页
目的:了解柳州地区近2年来导尿管伴随性尿路感染(UTIc)患者生物被膜菌的形成情况、构成比及耐药性,促进合理使用抗生素。方法:对92支(来自86位病人,平均插管56d(范围1~182d)拔除)导尿管进行生物被膜菌定量培养及耐药性检测。结果:92支... 目的:了解柳州地区近2年来导尿管伴随性尿路感染(UTIc)患者生物被膜菌的形成情况、构成比及耐药性,促进合理使用抗生素。方法:对92支(来自86位病人,平均插管56d(范围1~182d)拔除)导尿管进行生物被膜菌定量培养及耐药性检测。结果:92支导尿管有68支(占73.91%)分离出76株生物被膜菌;被膜菌以大肠埃希菌为主,占36.84%;其次为肠球菌属、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌。定量研究显示其密度可高达4×108cfu/mL;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌除对亚胺培南保持100%敏感外,对其他抗生素耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,仅万古霉素对革兰阳性球菌敏感率为100%。结论:导尿管内的细菌寄殖和生物被膜形成是导尿管伴随性尿路感染发病机制中的1个重要因素及持续存在的1个病原来源。由于病原菌耐药性呈上升趋势,临床应根据尿培养结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 导尿管 伴随性尿路感染 生物被膜 药敏试验
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妇产科手术患者留置导尿管拔管时机的Meta分析 被引量:22
3
作者 邹焱 刘婷 +2 位作者 张艳云 马珊珊 汪小华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期1076-1081,共6页
目的探讨不同时间拔除留置导尿管对妇产科手术患者尿管拔除后排尿和尿路感染的影响。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Ovid-BIOSIS Previews、Ovid Medline Inprocess、中国学术期... 目的探讨不同时间拔除留置导尿管对妇产科手术患者尿管拔除后排尿和尿路感染的影响。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Ovid-BIOSIS Previews、Ovid Medline Inprocess、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统,收集不同时间拔除导尿管的随机对照研究,用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入文献5篇。与术后立即拔管相比,术后6 h拔管对有症状的尿路感染发生率没有影响[OR=0.29,95%CI(0.07,1.20),P=0.090],但显著降低了排尿困难的发生率[OR=5.58,95%CI(1.87,16.69),P=0.002];与术后24 h拔管相比,术后6 h拔管降低了有症状的尿路感染发生率[RR=0.27,95%CI(0.13,0.58),P<0.001]和排尿困难发生率[RR=0.30,95%CI(0.11,0.80),P=0.020]。结论术后6 h是妇产科手术患者尿管拔除的最佳时机。 展开更多
关键词 妇产科 医院 导管 泌尿道感染 排尿困难 META分析
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腹腔镜下宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的循证护理实践 被引量:22
4
作者 吕永利 王焕焕 +2 位作者 李沙沙 万丞 吴佩 《护理学报》 北大核心 2021年第13期29-33,共5页
目的将宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高临床护理工作质量。方法采用JBI临床证据实践应用系统,将前期研究获得的最佳证据本土化后应用于妇科肿瘤病房,比较证据应用前后宫颈癌根治术后尿潴留的发生率、导管... 目的将宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高临床护理工作质量。方法采用JBI临床证据实践应用系统,将前期研究获得的最佳证据本土化后应用于妇科肿瘤病房,比较证据应用前后宫颈癌根治术后尿潴留的发生率、导管相关性尿路感染发生率、首次残余尿量、患者满意度及质量审查结果,培训前后护理人员对其预防和管理的认知水平。结果最佳证据应用后,宫颈癌根治术后尿潴留发生率从72.5%下降至52.3%,导尿管相关尿路感染的发生率由52.5%下降至32.6%,首次残余尿量由(180.14±66.36)mL降至(137.44±52.31)mL,患者满意度由(92.29±6.25)分升至(96.78±3.30)分,预防宫颈癌根治术后尿潴留证据的执行率和护理人员的认知水平显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,可规范临床医务人员行为,减少尿潴留的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈癌根治术 尿潴留 留置导尿 预防 护理管理 循证实践 证据应用
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留置导尿管外固定方法对男性患者短期留置导尿的影响 被引量:21
5
作者 杨艳 张婷 +2 位作者 陈莉 秦彦雯 诸佳宁 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第15期23-25,共3页
目的比较三种留置导尿管外固定方法对男性患者短期留置导尿的影响。方法便利抽样法选取2012年1月至12月在上海交通大学医学院附属仁济医院术后需行留置导尿的男性患者44例为研究对象,按住院号尾数的不同将其分为三组,并采用3种方法对留... 目的比较三种留置导尿管外固定方法对男性患者短期留置导尿的影响。方法便利抽样法选取2012年1月至12月在上海交通大学医学院附属仁济医院术后需行留置导尿的男性患者44例为研究对象,按住院号尾数的不同将其分为三组,并采用3种方法对留置导尿时间<2周的患者进行外固定,内固定方式相同。外固定A组为传统固定,即将导尿管从大腿上部穿过,用别针和橡皮筋固定于床尾三分之一处;B组为大腿内侧固定,用胶布固定导尿管于患者下腹部或大腿前侧;C组为腹部固定,将阴茎及导管翻向下腹部,使之与腹壁成60°角,再固定于下腹的相应位置或腹股沟处(下腹部有切口者)。比较三组患者导尿后的尿路感染情况、舒适度、导尿管脱落情况及拔管后症状。结果三组患者均未发生尿路感染及尿管脱落现象,而C组患者舒适度优于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组患者拔管后症状的差异无统计学意义。结论腹部外固定方法与目前临床采用的传统固定法和大腿内侧固定法相比,有一定的优势。 展开更多
关键词 留置导尿 固定 尿路感染 舒适度
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可控释地诺前列酮栓与米索前列醇及Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性比较 被引量:16
6
作者 昂正兰 王琳 闻明 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第3期257-259,共3页
目的 探索可控释地诺前列酮栓与米索前列醇及Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性。方法 选取2020年5月至2021年8月安徽省芜湖市第一人民医院收治的86例宫颈Bishop评分<6分、有引产指征的足月妊娠初产妇,根据内层... 目的 探索可控释地诺前列酮栓与米索前列醇及Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性。方法 选取2020年5月至2021年8月安徽省芜湖市第一人民医院收治的86例宫颈Bishop评分<6分、有引产指征的足月妊娠初产妇,根据内层抽样法分为三组,A组29例采用可控释地诺前列酮栓,B组27例采用米索前列醇治疗,C组30例采用Foley尿管治疗,比较三组治疗效果和安全性。结果 A组和C组引产至临产时间、引产至分娩时间短于B组(P <0.05),引产成功率高于B组(P <0.05),给药4、12、24 h后的宫颈Bishop评分均高于B组(P <0.05)。结论 可控释地诺前列酮栓、Foley尿管相比于米索前列醇,更适用于足月妊娠引产者,可促进宫颈成熟,提高引产成功率。 展开更多
关键词 地诺前列酮栓 米索前列醇 尿管 足月妊娠 宫颈成熟 引产 安全性
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泌尿外科儿童留置导尿管相关尿路感染的临床特征及护理对策 被引量:16
7
作者 钟进华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第2期254-256,共3页
目的:探讨泌尿外科儿童留置导尿管相关尿路感染的临床特征及护理对策。方法:对532例泌尿外科住院患儿留置导管尿路感染发生率、相关因素、感染病原菌分布、耐药性监测进行回顾性分析。结果:患儿留置导管尿路感染发生率为13.3%。尿路... 目的:探讨泌尿外科儿童留置导尿管相关尿路感染的临床特征及护理对策。方法:对532例泌尿外科住院患儿留置导管尿路感染发生率、相关因素、感染病原菌分布、耐药性监测进行回顾性分析。结果:患儿留置导管尿路感染发生率为13.3%。尿路感染率女性患儿明显高于男性患儿(P〈0.01);7~15岁患儿尿路感染率显著高于1~6岁患儿(P〈0.01);导尿管留置8~14 d患儿尿路感染率亦明显高于导尿管留置1~7 d患儿(P〈0.01)。尿路感染的病原菌以粪肠球菌、大肠埃希菌和屎肠球菌为主,分别占28.0%、22.7%和21.3%。21株粪肠球菌对氨苄西林和青霉素敏感性为100.0%,对庆大霉素、利福平和米诺环素耐药率较高;14株屎肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药率均为87.5%,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺敏感度较高;16株大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率均为94.1%,而17株均对亚胺培南敏感。结论:尿路感染率与性别、年龄和留置时间有关。有必要采取有效护理措施减少减少导尿管相关尿路感染的发生率。 展开更多
关键词 尿路感染 泌尿外科 儿童 导尿管
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骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管临床研究 被引量:16
8
作者 卫转 郭锦丽 +3 位作者 李冰 李佳慧 王翠萍 王芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期36-39,共4页
目的探讨骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管的效果。方法将281例骨科全麻下肢手术患者按病区分为干预组(134例)和对照组(147例)。干预组按指令完成眨眼后实行超早期拔除尿管方案,对照组按常规手术次日拔除尿管。结果干预组尿管留... 目的探讨骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管的效果。方法将281例骨科全麻下肢手术患者按病区分为干预组(134例)和对照组(147例)。干预组按指令完成眨眼后实行超早期拔除尿管方案,对照组按常规手术次日拔除尿管。结果干预组尿管留置时间、留置导尿相关膀胱不适、拔管后首次排尿不适显著短于/低于对照组(均P<0.01);干预组恢复自主排尿时间较对照组长(P<0.01),但两组拔管后复插率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期拔除尿管能显著缩短骨科全麻下肢手术患者术后尿管留置时间,减轻患者留置导尿相关膀胱不适及拔管后首次排尿不适,不会增加拔管后复插率,拔管后自主排尿时间延长,但仍在正常范围内。 展开更多
关键词 全麻 骨科 下肢手术 留置尿管 拔管 超早期
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宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理最佳证据的审查及障碍因素分析 被引量:16
9
作者 吕永利 耿力 +5 位作者 王培红 喻姣花 曾娅 李沙沙 王焕焕 杨守华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第18期58-60,共3页
目的审查宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据,分析循证护理实践中的障碍因素,为临床护理工作提供参考。方法计算机检索最佳证据并总结,确定审查指标、审查方法,针对审查结果进行障碍因素分析。结果依据12条最佳证据制订13条质量... 目的审查宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据,分析循证护理实践中的障碍因素,为临床护理工作提供参考。方法计算机检索最佳证据并总结,确定审查指标、审查方法,针对审查结果进行障碍因素分析。结果依据12条最佳证据制订13条质量审查指标,障碍因素主要为培训不足、物资缺乏、医务人员意识问题、缺乏规范化管理。结论临床科室需要结合临床环境、医务人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据,同时应用者还需持续对证据进行更新。 展开更多
关键词 宫颈癌 尿潴留 留置导尿 循证护理 护理质量审查 障碍因素
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护士主导的留置导尿管拔除模式构建与实施 被引量:13
10
作者 贾静 吴小梅 王金萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期48-50,共3页
目的探索护士主导留置导尿管拔除的可行性。方法采用历史对照研究,对照组375例留置导尿患者按常规拔除留置导尿管,干预组293例留置导尿患者实施护士主导的导尿管拔除:根据指南制定留置导尿适应证,建立拔除导尿管后留置导尿的替代方案;... 目的探索护士主导留置导尿管拔除的可行性。方法采用历史对照研究,对照组375例留置导尿患者按常规拔除留置导尿管,干预组293例留置导尿患者实施护士主导的导尿管拔除:根据指南制定留置导尿适应证,建立拔除导尿管后留置导尿的替代方案;通过每日评估导管,膀胱扫描仪测定残余尿量,选择替代方案管理尿失禁和尿潴留。结果干预组不合理使用导尿管率、尿管留置时间及导管相关性尿路感染率显著低于对照组(均P<0.01)。结论护士主导的留置导尿拔除模式的实施,能识别导管相关性尿路感染预防的关键因素,有效缩短置管时间,降低导管相关性尿路感染的发生。 展开更多
关键词 留置导尿 尿管 拔除 导管相关性尿路感染 模式构建 替代方案 护士主导
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2种会阴护理方法在女性留置尿管患者中的应用效果研究 被引量:15
11
作者 宋均英 徐淑侠 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2007年第8期1-3,共3页
目的探讨女性留置尿管患者2种会阴护理方法对尿路感染及患者舒适度的影响。方法将ICU80例女性留置尿管患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用冲擦法,对照组采用传统会阴护理方法,比较2组会阴护理后第3,7,10,14天的尿道口细菌培... 目的探讨女性留置尿管患者2种会阴护理方法对尿路感染及患者舒适度的影响。方法将ICU80例女性留置尿管患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用冲擦法,对照组采用传统会阴护理方法,比较2组会阴护理后第3,7,10,14天的尿道口细菌培养结果和中段尿细菌培养结果及尿道口的不良症状。结果2组患者尿道口和中段尿细菌培养结果及2组患者尿道口不良症状如尿道口红肿、分泌物、异味、结痂比较,观察组阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论冲擦法可有效提高女性留置尿管患者会阴护理的效果。 展开更多
关键词 冲擦 会阴 尿管
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导尿管不同留置时间对剖宫产后泌尿系统并发症影响的网状Meta分析 被引量:11
12
作者 虎洁婷 唐英 +4 位作者 章江琳 张莉 张志刚 张彩云 田金徽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期93-97,共5页
目的分析剖宫产术不留置尿管与尿管留置不同时间对尿路感染及排尿困难的影响。方法检索PubMed,EMbase,The Cochrane Library,Web of Science,中国生物医学文献数据库,中国知网和万方中文数据库,并辅助其他检索方式,纳入比较剖宫产术不... 目的分析剖宫产术不留置尿管与尿管留置不同时间对尿路感染及排尿困难的影响。方法检索PubMed,EMbase,The Cochrane Library,Web of Science,中国生物医学文献数据库,中国知网和万方中文数据库,并辅助其他检索方式,纳入比较剖宫产术不留置导尿管及尿管留置不同时间的随机对照试验(RCTs)。使用网状Meta分析方法评价尿路感染排尿困难发生率。结果共纳入14篇文献,2 731例患者。在尿路感染方面,4~6 h拔管与6~12 h拔管、12~24 h拔管,>24 h拔管相比,差异有统计学意义(均P<0.05);排序结果显示,4~6 h拔管的尿路感染发生概率最低,其后依次为不留置尿管,术后即刻拔管,6~12 h拔管、12~24 h拔管,>24 h拔管。在排尿困难方面,不留置尿管与其他5个时间段相比,差异有统计学意义均(P<0.05)。排序结果显示,4~6 h拔管排尿困难发生的概率最低,其次为术后即刻拔管,6~12 h拔管,12~24 h拔管,>24 h拔管,不留置尿管。结论基于网状Meta分析结果和概率排序结果,剖宫产术后4~6 h拔除尿管可降低尿路感染及排尿困难发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 导尿管 尿路感染 排尿困难 留置时间 网状Meta分析
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经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床效果比较 被引量:11
13
作者 奚晶 郭训伟 +2 位作者 钟赟 邱光槐 钟阳县 《中国当代医药》 2017年第16期67-69,共3页
目的探讨经尿道等离子前列腺电切术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择2014年12月~2016年12月我院收治的128例前列腺增生患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各64例。对照组给予其经尿道等离... 目的探讨经尿道等离子前列腺电切术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择2014年12月~2016年12月我院收治的128例前列腺增生患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各64例。对照组给予其经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组给予其经尿道等离子前列腺剜除术治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(96.88%vs.70.31%,P<0.05);观察组手术时间、手术出血量、前列腺剜除质量、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。观察组尿失禁、膀胱痉挛性疼痛、前尿道狭窄、术后出血、轻度尿道刺激等并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在疾病复发率上,观察组远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于电切术治疗而言,剜除术在前列腺增生的临床治疗上具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 经尿道等离子前列腺电切术 经尿道等离子前列腺剜除术 前列腺增生 尿道刺激 尿失禁 导尿管
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针刺治疗中风后尿失禁38例 被引量:11
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作者 王波 《河南中医》 2015年第9期2257-2259,共3页
目的:观察针刺治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:选取中风后尿失禁患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。所有患者均给予中风的一般治疗及基础疾病的常规治疗,对照组患者采用留置尿管治疗,观察组患者采用针刺治疗。结果:观察组... 目的:观察针刺治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:选取中风后尿失禁患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。所有患者均给予中风的一般治疗及基础疾病的常规治疗,对照组患者采用留置尿管治疗,观察组患者采用针刺治疗。结果:观察组治疗后尿失禁程度、尿失禁评分优于对照组(P<0.05);观察组有效率为89.47%,对照组有效率为68.42%,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总体健康、生理职能、躯体疼痛、生理功能、情感职能、社会功能、活力及精神健康各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺治疗中风后尿失禁疗效显著。 展开更多
关键词 针刺 尿失禁 留置尿管 生存质量
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洁悠神预防留置尿管性尿路感染的有效性观察 被引量:10
15
作者 李杰 《护士进修杂志》 2016年第18期1712-1713,共2页
目的探讨具有长效物理抗菌作用的洁悠神(JUC)在预防留置导尿管伴随性尿路感染(Catheter associated urinary tract infection,CAUTI)中的效果。方法选择2014年6-12月在我科住院的留置导尿患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照... 目的探讨具有长效物理抗菌作用的洁悠神(JUC)在预防留置导尿管伴随性尿路感染(Catheter associated urinary tract infection,CAUTI)中的效果。方法选择2014年6-12月在我科住院的留置导尿患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组按常规方法行尿道外口护理,2次/d;观察组在常规护理的基础上加用洁悠神长效喷雾剂,喷于尿道口及导尿管集尿袋的接口,2次/d。在两组患者用药后第3、5、7、14天,在严格无菌操作下留取尿样标本做细菌培养,观察其尿路感染发生情况;观察观察组病例是否出现局部痛、痒、红肿等不良反应。结果观察组患者留置导尿管期间尿道感染病例数低于对照组,差异有统计学意义(χ2=21.52,P<0.05),且未出现不良反应。结论用洁悠神抗菌喷雾剂对留置导尿管患者进行护理,可形成一种广谱的抗菌膜,从而有效地降低尿路感染(UTI)的发生率,能减少患者的经济负担,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 洁悠神 导尿管 尿路感染 护理
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系统护理干预模式在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果 被引量:10
16
作者 樊鹂 林旭辉 陈伟立 《国际护理学杂志》 2016年第12期1585-1588,共4页
目的探讨系统护理干预模式在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法抽取2014年2月至2015年2月在我院行手术治疗的患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者给予常规全麻留置导尿方法护... 目的探讨系统护理干预模式在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法抽取2014年2月至2015年2月在我院行手术治疗的患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者给予常规全麻留置导尿方法护理,观察组患者在全麻前常规导尿的基础上进行系统护理干预。对比分析两组患者护理效果。结果观察组患者苏醒期躁动发生率为23.75%,低于对照组患者68.75%(P〈0.05),观察组患者躁动分级情况明显优于对照组患者(P〈0.05);观察组患者苏醒末期尿管刺激反应发生率为58.75%,低于对照组患者91.25%(P〈0.05),观察组患者尿管刺激反应分级情况明显优于对照组患者(P〈0.05);观察组患者术后12h尿管刺激反应发生率为41.25%,低于对照组患者83.75%(P〈0.05),观察组患者尿管刺激反应分级情况明显优于对照组患者(P〈0.05)。结论在手术室全麻留置导尿管患者中开展系统护理干预模式能明显改善患者临床护理效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 系统护理干预模式 手术室护理 全身麻醉 留置导尿管 苏醒期躁动
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改良尿管拔除模式对拔管后尿潴留及排尿舒适度的影响 被引量:9
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作者 张德娟 张晓岚 寇贤丽 《西北国防医学杂志》 CAS 2017年第9期598-601,共4页
目的:研究改良尿管拔除模式对脊柱术后患者拔除尿管后尿潴留及排尿舒适度的影响,从而寻求最佳的留置尿管拔除时机。方法:应用国际排尿障碍症状评分(IPSS)进行病例排除后,选取符合标准的脊柱手术留置尿管的住院患者360例,依据所属责任护... 目的:研究改良尿管拔除模式对脊柱术后患者拔除尿管后尿潴留及排尿舒适度的影响,从而寻求最佳的留置尿管拔除时机。方法:应用国际排尿障碍症状评分(IPSS)进行病例排除后,选取符合标准的脊柱手术留置尿管的住院患者360例,依据所属责任护士分管床位不同分为观察组和对照组,每组180例。观察组采用改良尿管拔除模式,即"放-放-冲"三步尿管拔除;对照组采用待患者膀胱排空后拔除尿管。比较两组患者拔管后首次自然排尿的等待时间、排尿舒适度及尿潴留的发生率。结果:与对照组比较,观察组拔管后首次自然排尿的等待时间短、排尿舒适度高、尿潴留的发生率低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用改良尿管拔除模式可显著缩短患者首次自然排尿的等待时间、提高排尿舒适度,并降低尿潴留的发生率。 展开更多
关键词 导尿管 改良拔除模式 影响
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影响留置导尿管患者发生泌尿系统感染的多因素非条件Logistic回归分析 被引量:4
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作者 钱春艳 韩晓霞 杨楠 《保健医学研究与实践》 2023年第2期76-80,共5页
目的 探讨影响留置导尿管患者发生泌尿系统感染的多因素非条件Logistic回归,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2022年4月在郑州大学第五附属医院行留置导尿术的1 311例患者为研究对象。根据患者感染情况分为感染组(n=92)和... 目的 探讨影响留置导尿管患者发生泌尿系统感染的多因素非条件Logistic回归,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2022年4月在郑州大学第五附属医院行留置导尿术的1 311例患者为研究对象。根据患者感染情况分为感染组(n=92)和未感染组(n=1 219)。采用多因素非条件Logistic回归分析导致留置导尿管后发生泌尿系统感染的危险因素。结果 1 311例患者中有92例(7.02%)在留置导尿管后发生泌尿系统感染,1 219例(92.98%)患者未出现感染。检出的病原菌中革兰阳性菌占25.00%、革兰阴性菌占44.56%、真菌占30.44%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、住院时间≥15 d、肾功能异常、肿瘤、抗菌药物使用种类≥2种、侵入性操作、导尿管留置时间>5 d、白细胞计数≥2.0×109/L是导致留置导尿管患者发生泌尿系统感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄大、住院时间长、导尿管留置时间长、肾功能异常、合并肿瘤、抗菌药物滥用、侵入性操作多、白细胞升高是导致导尿管相关性泌尿系统感染发生的危险因素,临床上应严格掌握留置导尿管适应证,做好预防措施,以降低泌尿系统感染发生率。 展开更多
关键词 导尿管 泌尿系统感染 危险因素
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预防导尿管相关性感染的临床问题及决策 被引量:8
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作者 鞠红卫 王艳龙 高春霞 《医学与哲学(B)》 2010年第6期35-36,共2页
留置导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道黏膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染。为了预防导尿管相关性感染,我们从临床角度讨论是否需要更换一次性尿袋以及更换尿袋的时间,留置导尿尿道外口的清洗,留置导尿膀胱冲洗的... 留置导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道黏膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染。为了预防导尿管相关性感染,我们从临床角度讨论是否需要更换一次性尿袋以及更换尿袋的时间,留置导尿尿道外口的清洗,留置导尿膀胱冲洗的必要性及是否应用抗生素,更换导尿管的时间及导尿管的选择等临床问题,为临床人员做该项操作时提供参考,做出正确的临床决策。 展开更多
关键词 导尿管 尿路感染 膀胱冲洗 临床决策
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剖宫产术后导尿管留置时间的Meta分析 被引量:7
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作者 佟阳 刘丽艳 +1 位作者 徐春兰 陆海英 《上海护理》 2019年第2期9-14,共6页
目的探讨剖宫产术后留置导尿管不同时间对产妇排尿情况的影响。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Medline、中国学术期刊全文数据库CNKI、中国生物医学文献服务系统SinoMed、万方数据库资源系统和维普中文期刊全文数据库VIP,检... 目的探讨剖宫产术后留置导尿管不同时间对产妇排尿情况的影响。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Medline、中国学术期刊全文数据库CNKI、中国生物医学文献服务系统SinoMed、万方数据库资源系统和维普中文期刊全文数据库VIP,检索时限为自数据库建库至2017年5月,查找比较剖宫产术后留置导尿管的不同时间对产妇排尿情况影响的随机对照试验文献,并对符合纳入标准的文献进行质量评价及有效数据的提取,进行Meta分析。纳入7篇文献,共1 323例研究对象。结果在剖宫产术后,立即拔除导尿管与术后常规留置12~24 h导尿管比较,尿潴留发生率差异无统计学意义,但尿路感染率明显降低。手术后留置导尿管6~8 h与12~24 h比较,尿潴留发生率及尿路感染率均明显降低。结论剖宫产术后留置导尿管最佳时长为6~8 h。 展开更多
关键词 剖宫产 导尿管 留置时间 尿潴留 尿路感染 META分析
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