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应用TUR术治疗膀胱癌膀胱全切术后复发性尿道癌 被引量：3
1
作者 张墨 费翔 +3 位作者 卜仁戈 许学文 张辉 宋永胜 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第10期2266-2268,共3页
目的:探讨膀胱癌行膀胱全切术后尿道复发的治疗方法。方法:回顾性分析膀胱癌行膀胱全切术患者216例,其中术后复发尿道癌15例(6.9%),复发平均时间18(3-46)个月。15例患者术后因肉眼血尿(7例)、血性分泌物(3例)及排尿不畅(5例)再次就诊。... 目的:探讨膀胱癌行膀胱全切术后尿道复发的治疗方法。方法:回顾性分析膀胱癌行膀胱全切术患者216例,其中术后复发尿道癌15例(6.9%),复发平均时间18(3-46)个月。15例患者术后因肉眼血尿(7例)、血性分泌物(3例)及排尿不畅(5例)再次就诊。均经尿道膀胱镜检查及尿道冲洗细胞学检查确诊。尿道镜活检报告为尿道尿路上皮癌,病理分期为T a-T1。15例均行TUR术,术后辅以羟基喜树碱灌注治疗。结果:15例患者术后平均随访36(6-52)个月。其中12例患者健在,未见肿瘤复发及转移;1例术后14个月肿瘤复发,行全尿道切除+尿液转流术,随访至今未见肿瘤再次复发及转移;1例术后8个月肿瘤复发,行全尿道切除+阴道前壁、侧壁、子宫及附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术后9个月死于肿瘤多发转移;1例死于心肌梗死。结论:膀胱癌膀胱全切术后复发尿道癌可应用TUR术治疗,临床效果良好且生活质量较高。早期诊断与治疗是保证预后的关键。 展开更多
关键词 经尿道切除 膀胱全切术后 尿道复发
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血清PON1联合AGR检测对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值 被引量：2
2
作者 盛永亮 吕双武 +2 位作者 张扬 刘春辉 李志军 《广东医学》 CAS 2022年第9期1150-1154,共5页
目的探讨血清对氧磷酶1(PON1)联合白蛋白/球蛋白比值(AGR)对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。方法选取接受膀胱癌根治术的183例患者为研究对象,根据随访期间的尿道复发情况将患者分为复发组和未复发组,比较两组术前血清PON1、AGR水... 目的探讨血清对氧磷酶1(PON1)联合白蛋白/球蛋白比值(AGR)对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。方法选取接受膀胱癌根治术的183例患者为研究对象,根据随访期间的尿道复发情况将患者分为复发组和未复发组,比较两组术前血清PON1、AGR水平及临床病理特征,采用多因素logistic回归分析膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术前血清PON1、AGR水平对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。结果随访期间3例失访,180例患者纳入研究,膀胱癌根治术后患者共有23例尿道复发,复发率12.78%。复发组术前血清PON1水平低于未复发组(P<0.05),复发组年龄、术前血清AGR水平高于未复发组(P<0.05),复发组肿瘤直径>3 cm、多发、临床分期T_(3a)~T_(4a)期、病理分级为高级别、侵犯前列腺、接受非原位可控尿道改道术患者占比均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、肿瘤直径>3 cm、临床分期T_(3a)~T_(4a)期、病理分级为高级别、侵犯前列腺、接受非原位可控尿道改道术及术前血清低PON1水平、术前血清高AGR水平均是膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素(P<0.05)。术前血清PON1、AGR单独及二者联合预测膀胱癌根治术后尿道复发的曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.881、0.897。结论术前血清PON1水平降低和AGR水平升高均是膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素,术前血清PON1和AGR可作为预测此类患者术后尿道复发的辅助指标。 展开更多
关键词 膀胱癌根治术 尿道复发 血清对氧磷酶1 白蛋白/球蛋白比值
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原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展 被引量：1
3
作者 石军辉 吴小候 《医学综述》 2012年第19期3201-3203,共3页
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,目前原位新膀胱手术是治疗浸润性膀胱癌的主要手段,但是术后仍有尿道肿瘤复发等可能性。其复发机制涉及多种学说,危险因素亦包括多种。研究显示,注重术前对膀胱颈进行活检,术中对切缘行冰冻切片检查... 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,目前原位新膀胱手术是治疗浸润性膀胱癌的主要手段,但是术后仍有尿道肿瘤复发等可能性。其复发机制涉及多种学说,危险因素亦包括多种。研究显示,注重术前对膀胱颈进行活检,术中对切缘行冰冻切片检查可能提高肿瘤的根治率。对复发尿道肿瘤的患者,行二次手术、免疫治疗、化疗或基因治疗常能获得较好疗效。随着对原位新膀胱术的认识更加深入,尿道肿瘤的复发率将明显降低。 展开更多
关键词 膀胱癌 原位新膀胱术 尿道肿瘤复发
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