钬激光内切开术治疗输尿管肾盂连接部狭窄的疗效观察(附24例报告) 被引量：39

1

作者 孙颖浩 刘毅 +4 位作者 王林辉 廖国强 许传亮 高旭 杨庆 《临床泌尿外科杂志》 2003年第4期219-221,共3页

目的:探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切术开治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效。方法:采用经输尿管镜Ho:YAG激光内切开术治疗24例肾盂输尿管连接部狭窄患者,术后平均留置双J管6周,每间隔3～6个月行超声、排泄性尿路造影及肾图检查。... 目的:探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切术开治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效。方法:采用经输尿管镜Ho:YAG激光内切开术治疗24例肾盂输尿管连接部狭窄患者,术后平均留置双J管6周,每间隔3～6个月行超声、排泄性尿路造影及肾图检查。结果:平均随访10个月,20例临床症状缓解,影像学检查提示内切开段造影剂通过良好,治疗成功;4例治疗失败者再次行Ho:YAG激光内切开术,其中2例获得满意结果;无一例发生手术并发症。结论:输尿管镜下Ho:YAG激光内切开术对于原发性和继发性输尿管肾盂连接部狭窄是一种安全、有效、微创的治疗方法。 展开更多

关键词 钬激光内切开术 治疗 输尿管肾盂连接部狭窄 疗效观察

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小儿先天性重度肾积水的外科治疗 被引量：22

2

作者 陶文芳 李昭铸 +1 位作者 孙岩 王凤兰 《临床泌尿外科杂志》 2001年第5期213-214,共2页

目的：探讨小儿先天性重度肾积水保存肾脏行肾盂输尿管成形术的指征及疗效。方法：对３２例先天性肾积水患者，术前行Ｘ线腹部平片、Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ、肾图检查，术中排出积水后观察肾形态及其皮质的厚度和色泽。结果：Ｂ超及ＣＴ诊... 目的：探讨小儿先天性重度肾积水保存肾脏行肾盂输尿管成形术的指征及疗效。方法：对３２例先天性肾积水患者，术前行Ｘ线腹部平片、Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ、肾图检查，术中排出积水后观察肾形态及其皮质的厚度和色泽。结果：Ｂ超及ＣＴ诊断巨大肾积水，而常规ＩＶＵ造影２８例中１４例未显影，６例肾图检查中３例呈无功能曲线。但 ３２例中 ３０例术中排出积水后．肾脏体积明显缩小，其皮质厚度大部分在０．３～０．５ ｃｍ以上，皆有一定泌尿功能。结论：小儿先天性肾积水常规ＩＶＵ检查不显影及术前肾图的无功能曲线皆不能作为肾切除的指征，应依据肾皮质之厚度、肾脏的病理改变及对侧肾功能情况选择外科手术方法。 展开更多

关键词 肾积水 肾盂输尿管连接处狭窄 儿童 外科手术

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化瘀补肾防石汤在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者双镜术后中的应用研究 被引量：12

3

作者 何昆仑 赵冬梅 +3 位作者 于千 吕学新 王长义 李东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期1905-1908,共4页

目的:探讨化瘀补肾防石汤在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者双镜术后的应用价值。方法:选择2013年3月—2016年12月该院择期接受双镜手术治疗的100例肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,... 目的:探讨化瘀补肾防石汤在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者双镜术后的应用价值。方法:选择2013年3月—2016年12月该院择期接受双镜手术治疗的100例肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,两组均应用腹腔镜下肾盂成形术联合胆道镜碎石取石术治疗,对照组术后予常规处理,观察组加用化瘀补肾防石汤干预,比较两组碎石效果,观察手术前后患者症状、体征的变化,测定手术前后患者尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β微球蛋白(β-MG)、24 h枸橼酸盐、TH蛋白(THP)、骨桥蛋白(OPN)、间α-胰蛋白酶抑制物重链H3(ITIH3)的变化,统计术后并发症发生率。结果:(1)观察组治疗总有效率略高于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后2周,两组各积分均降低,观察组各症状积分降低幅度低于对照组(P<0.05);(3)术后2周,观察组NAG、β-MG、THP、ITIH3降低,24 h枸橼酸盐上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组术后感染、血尿、肾损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者腹腔镜下肾盂成形术联合胆道镜碎石取石术后辅助应用化瘀补肾防石汤,疗效肯定,且可改善患者肾功能,减少术后并发症发生率。 展开更多

关键词 肾结石 肾盂输尿管连接部狭窄 化瘀补肾防石汤

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后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄12例围术期护理 被引量：8

4

作者 杜结玲 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2008年第2期6-7,共2页

目的:探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄患者围术期的护理方法。方法:对12例肾盂输尿管狭窄患者行后腹腔镜肾盂成形术,术前做好心理护理及皮肤准备,术后严密观察引流管引流情况,给予氧疗,并做好各种术后并发症的预防护理。结果... 目的:探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄患者围术期的护理方法。方法:对12例肾盂输尿管狭窄患者行后腹腔镜肾盂成形术,术前做好心理护理及皮肤准备,术后严密观察引流管引流情况,给予氧疗,并做好各种术后并发症的预防护理。结果:本组12例手术均顺利进行,3例术后发生漏尿,1例术后3个月发生输尿管狭窄,无出血、发热等并发症。结论:后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄,术前给予积极准备,术后监测生命体征,保持引流管通畅,积极预防并发症,可取得满意效果。 展开更多

关键词 后腹腔镜 肾盂成形术 肾盂输尿管狭窄 围术期护理

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离断性肾盂成形双J管内引流术治疗肾盂输尿管连接部狭窄 被引量：7

5

作者 张荣贵 张唯力 +1 位作者 徐光勇 胡自力 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第2期210-211,共2页

目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断性肾盂成形双J管内引流术治疗肾盂输尿管连接部狭窄58例,常规采用双J管作支架内引流,留置导尿管5～7天,术后4～8周拔除双J管,3～12个月行静脉肾盂造影... 目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断性肾盂成形双J管内引流术治疗肾盂输尿管连接部狭窄58例,常规采用双J管作支架内引流,留置导尿管5～7天,术后4～8周拔除双J管,3～12个月行静脉肾盂造影复查。结果:58例手术均获成功。肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅,近期并发症5例。随访6个月～2年,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等远期并发症。结论:离断性肾盂成形双J管内引流术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法,术中使用双J管能减少术后吻合口狭窄的发生,提高手术的成功率。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 外科 手术

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肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部狭窄的微创治疗 被引量：6

6

作者 卢小刚 钟东亮 +2 位作者 郭彬 单炽昌 李逊 《临床泌尿外科杂志》 2006年第6期446-448,共3页

目的：观察微创经皮肾取石术加狭窄电切开治疗肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的效果。方法：对22例肾结石术后复发性肾结石伴UPJ狭窄患者采用微创经皮肾取石加狭窄电切开术。结果：15例1次完成手术,7例行1次以上手术。单通... 目的：观察微创经皮肾取石术加狭窄电切开治疗肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的效果。方法：对22例肾结石术后复发性肾结石伴UPJ狭窄患者采用微创经皮肾取石加狭窄电切开术。结果：15例1次完成手术,7例行1次以上手术。单通道治疗18例,双通道治疗4例。无大出血等严重并发症。结论：微创经皮肾取石加狭窄电切开术是一种治疗术后复发性肾结石伴UPJ狭窄的有效方法。 展开更多

关键词 肾结石 肾盂输尿管连接部狭窄 经皮肾穿刺取石术

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肾盂瓣在长段型输尿管狭窄手术中应用的疗效分析 被引量：1

7

作者 樊宏杰 杨艳芳 +7 位作者 花朝阳 院恩萌 毕建朋 李梁斌 陈小朋 李星 郭战 张英 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期211-213,共3页

目的:探讨肾盂瓣输尿管成形术的临床应用效果。方法:以2017年1月—2022年6月郑州大学附属儿童医院收治的526例肾盂输尿管连接处狭窄致肾积水患儿为研究对象,分为常规行经腹入路腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形组(489例)、经腹入路腹腔... 目的:探讨肾盂瓣输尿管成形术的临床应用效果。方法:以2017年1月—2022年6月郑州大学附属儿童医院收治的526例肾盂输尿管连接处狭窄致肾积水患儿为研究对象,分为常规行经腹入路腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形组(489例)、经腹入路腹腔镜下肾盂瓣输尿管成形组(37例),通过手术时间、术后腹腔引流管留置时间、术后住院时间、术后并发症、术后是否再次手术等评价指标,评价肾盂瓣输尿管成形术的疗效。结果:所有患儿从术后随访至2022年9月,随访时间3个月~5年。Anderson-Hynes肾盂成形组平均手术时间(128.6±17.3)min,术后平均腹腔引流管留置时间(3.6±1.2)d,出现腹腔引流管延期拔除46例,术后平均住院时间(9.2±2.6)d,术后有症状泌尿系感染72例,需再次手术者9例;肾盂瓣输尿管成形组平均手术时间(146.3±18.6)min,术后平均腹腔引流管留置时间(4.1±1.6)d,出现腹腔引流管延期拔除5例,术后平均住院时间(10.4±1.9)d,术后出现有症状泌尿系感染9例,需再次手术者1例。2组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下肾盂瓣输尿管成形术与腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术在手术效果方面无明显差异,对于长段型肾盂输尿管连接处狭窄是一种切实可行的手术方式。 展开更多

关键词 肾盂瓣 肾盂输尿管连接处狭窄 肾积水

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经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗肾盂输尿管交界处狭窄(附15例报告) 被引量：3

8

作者 孙强 田凯 +3 位作者 柳其中 郝建伟 王宜林 赵平宇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期34-35,40,共3页

目的探讨行经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗肾盂输尿管交界处(UPJ)狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析15例采用经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗UPJ狭窄患者的临床资料。结果该组15例手术均获成功,一次性治愈10例,有效3例,无效2例,其中无... 目的探讨行经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗肾盂输尿管交界处(UPJ)狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析15例采用经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗UPJ狭窄患者的临床资料。结果该组15例手术均获成功,一次性治愈10例,有效3例,无效2例,其中无效2例半年后同样方法治愈,无明显出血等并发症。结论该手术方法治疗UPJ狭窄,具有创伤小、并发症少、疗效可靠、恢复活动快等优点,值得临床应用。 展开更多

关键词 肾孟输尿管交界处狭窄 内切开术 经皮肾造瘘

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离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄32例 被引量：2

9

作者 张家俊 李庆文 +2 位作者 韩锋 陈志军 王成勇 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第3期238-239,共2页

目的:探讨肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:32例均采用离断性肾盂成形术,术中置双J管引流,术后6～8周拔除双J管,3～6个月复查。结果:32例手术均获成功,排泄性尿路造影检查肾盂积水好转,狭窄解除... 目的:探讨肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:32例均采用离断性肾盂成形术,术中置双J管引流,术后6～8周拔除双J管,3～6个月复查。结果:32例手术均获成功,排泄性尿路造影检查肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论:离断性肾盂成形术是治疗UPJ狭窄的有效方法,使用有引流作用的支架管可减少术后再狭窄的发生。 展开更多

关键词 泌尿系疾病/外科手术 肾盂输尿管连接部狭窄 离断性肾盂成形术

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影像学对肾盂输尿管交界处狭窄的诊断价值 被引量：1

10

作者 唐懿 《临床和实验医学杂志》 2012年第15期1215-1216,共2页

目的探讨先天性肾盂输尿管交界处狭窄的影像学改变。方法选择符合标准的50例先天性肾盂输尿管交界处狭窄患者,分别行B超、泌尿系统平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)及患侧逆行肾盂造影、CT平扫和增强扫描。结果肾盂输尿管交界区出现不同程... 目的探讨先天性肾盂输尿管交界处狭窄的影像学改变。方法选择符合标准的50例先天性肾盂输尿管交界处狭窄患者,分别行B超、泌尿系统平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)及患侧逆行肾盂造影、CT平扫和增强扫描。结果肾盂输尿管交界区出现不同程度的狭窄,导致不同程度的梗阻及巨大肾盂积水,肾皮质变薄,肾盂扩大。结论综合分析影像学检查结果,运用程序,可采取先简后繁的原则,首选行B超检查,后行IVP检查及患侧逆行插管造影检查,有条件可以运用螺旋CT三维重建和MRI,均可达到目的。 展开更多

关键词 肾盂输尿管交界处狭窄 影像学 诊断

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经腹腔途径行腹腔镜肾盂成形术20例报告 被引量：1

11

作者 张波 马勇 +2 位作者 苗发陈 王站成 杨志国 《腹腔镜外科杂志》 2011年第2期138-139,共2页

目的:评价经腹腔途径行腹腔镜肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术的可行性及临床价值。方法:回顾分析20位肾盂输尿管连接部狭窄患者在全麻下行经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术的临床资料。结果:所有患者均成功完成手术,手术时间60~150min,平均9... 目的:评价经腹腔途径行腹腔镜肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术的可行性及临床价值。方法:回顾分析20位肾盂输尿管连接部狭窄患者在全麻下行经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术的临床资料。结果:所有患者均成功完成手术,手术时间60~150min,平均90min,术中出血10~50ml,平均20ml,术后均顺利恢复,住院7~10d,平均8d,出院1个月后拔除双"J"管。术后随访6~24个月,无复发。结论:经腹腔途径行腹腔镜肾盂连接部狭窄肾盂成形术患者创伤小,术后康复快,明显优于开放手术,值得推广应用,但应严格掌握手术适应证。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂成形术 腹腔镜检查

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微创经皮肾镜下治疗儿童先天性肾盂输尿管移行部狭窄

12

作者 黄长青 杨水华 +5 位作者 陈伟光 唐浩 高绍青 黄海文 陶勇 许健斌 《河北医学》 CAS 2009年第8期942-943,共2页

目的：探讨微创经皮肾镜下治疗儿童先天性肾盂输尿管移行部狭窄的临床疗效。方法：经皮肾微造瘘后利用冷刀纵向切开8-14岁儿童肾盂输尿管移行部狭窄11例14患侧,放置5F-6F双J管内引流,12F-14F肾造瘘管做支架。结果：11例14患侧手术均获成... 目的：探讨微创经皮肾镜下治疗儿童先天性肾盂输尿管移行部狭窄的临床疗效。方法：经皮肾微造瘘后利用冷刀纵向切开8-14岁儿童肾盂输尿管移行部狭窄11例14患侧,放置5F-6F双J管内引流,12F-14F肾造瘘管做支架。结果：11例14患侧手术均获成功,全部一次性治愈,无明显出血等并发症发生。结论：微创经皮肾镜下治疗儿童先天性肾盂输尿管移行部狭窄,具有疗效确切,创伤小,恢复快,并发症少等优点。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜 治疗 儿童 肾盂输尿管移行部狭窄

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肾盂成形术治疗先天性肾积水

13

作者 郝树铭 宋明山 黄麦华 《海南医学》 CAS 2002年第6期9-11,共3页

目的　报告我院自 1 993年 2月至 2 0 0 1年 5月对 43例先天性肾积水患者行肾盂成形术 ,探讨重度积水的患肾取舍指征、成形术式及成功要点。本组男 31例 ,女 1 2例 ,年龄 5个月～ 36岁 ,左侧 2 4例 ,右侧 1 6例 ,双侧 3例。 39例次行离... 目的　报告我院自 1 993年 2月至 2 0 0 1年 5月对 43例先天性肾积水患者行肾盂成形术 ,探讨重度积水的患肾取舍指征、成形术式及成功要点。本组男 31例 ,女 1 2例 ,年龄 5个月～ 36岁 ,左侧 2 4例 ,右侧 1 6例 ,双侧 3例。 39例次行离断性肾盂成形术 (Andersou -Hynes) ,4例行连续性肾盂成形术 ,3例行患肾切除术。治愈 40例次(93 % )失败 3例 (7% )。Andersou -Hynes术式设计合理 ,治愈率高 。 展开更多

关键词 肾盂成形术 治疗 先天性肾积水 肾盂输尿管连接部狭窄

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腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果

14

作者 樊宏杰 《中国民康医学》 2017年第23期8-9,18,共3页

目的:观察腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果。方法:选取60例肾盂输尿管连接部狭窄患儿作为观察对象,按照入院顺序进行排号,根据单双号分为对照组和研究组各30例。两组患儿均接受离断性肾盂成形术治疗,对照... 目的:观察腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果。方法:选取60例肾盂输尿管连接部狭窄患儿作为观察对象,按照入院顺序进行排号,根据单双号分为对照组和研究组各30例。两组患儿均接受离断性肾盂成形术治疗,对照组实施传统开放手术,研究组则在腹腔镜下进行,比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间,检测两组术前和术后2 d血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,统计两组并发症发生情况。结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组术前CRP和IL-6水平比较无统计学差异(P>0.05),术后研究组CRP和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果优于传统开放手术。 展开更多

关键词 小儿肾盂输尿管连接部狭窄 腹腔镜 离断性肾盂成形术 效果

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