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逆行扩张治疗输尿管回肠膀胱吻合口狭窄的疗效评估 被引量：3
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作者 谢建军 李权 +3 位作者 刘超 崔泳 邵强 沈华 《临床泌尿外科杂志》 2015年第11期979-980,共2页
目的：评估逆行扩张法治疗膀胱癌根治术后输尿管回肠膀胱吻合口狭窄的安全性、有效性及相关并发症。方法：2012年2月～2014年6月行腹腔镜下或开放性膀胱根治性切除及Bricker膀胱术28例，其中有5例出现单侧输尿管回肠膀胱吻合口狭窄，采... 目的：评估逆行扩张法治疗膀胱癌根治术后输尿管回肠膀胱吻合口狭窄的安全性、有效性及相关并发症。方法：2012年2月～2014年6月行腹腔镜下或开放性膀胱根治性切除及Bricker膀胱术28例，其中有5例出现单侧输尿管回肠膀胱吻合口狭窄，采用逆行或顺行扩张法进行治疗，同时留置输尿管支架管。于治疗后行影像学检查，以评估治疗效果，观察相关并发症。结果：输尿管镜下逆行置入导丝4例，B超引导下经皮顺行置入导丝1例。所有患者顺利扩张至F。均留置F，输尿管支架管获得成功。操作后均出现轻度血尿，发热自行消退，单侧腰痛消失。术后2个月在无体温情况下拔除输尿管支架管，无复发。结论：逆行扩张法治疗输尿管回肠膀胱吻合口狭窄安全、有效，无严重并发症，值得推广使用。 展开更多
关键词 输尿管回肠膀胱吻合口狭窄 逆行扩张 膀胱根治性切除
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膀胱全切原位回肠新膀胱术后输尿管肠吻合口良性狭窄的处理 被引量：2
2
作者 李涛 肖亚军 +6 位作者 邢毅飞 胡琳 鞠文 杨军 陈德红 曾庆松 张鹏 《临床泌尿外科杂志》 2013年第11期850-852,856,共4页
目的：探讨膀胱全切原位回肠新膀胱术后输尿管肠吻合口良性狭窄的处理方法。方法：我科自2003年1月～2012年6月采用膀胱全切原位回肠新膀胱术治疗395例膀胱癌患者。术后发生输尿管肠吻合口良性狭窄10例，采用输尿管镜扩张、内镜下逆行... 目的：探讨膀胱全切原位回肠新膀胱术后输尿管肠吻合口良性狭窄的处理方法。方法：我科自2003年1月～2012年6月采用膀胱全切原位回肠新膀胱术治疗395例膀胱癌患者。术后发生输尿管肠吻合口良性狭窄10例，采用输尿管镜扩张、内镜下逆行／经皮穿刺顺行球囊扩张、内镜下狭窄段内切开、开放输尿管膀胱再植术，并留置双J管3～6个月。结果：本组10例中，1例（1处）因导丝不能通过狭窄段而改行开放手术，术后随访36个月，肾积水明显改善。其余9例（11处）采用腔内技术处理，其中3例（4处）采用输尿管镜扩张，2例（3处）采用内镜下狭窄段内切开，4例（4处）采用内镜下逆行／经皮穿刺顺行球囊扩张。术后随访9～72个月（中位25个月）。5例（7处）肾积水明显改善，2例（2处）肾积水长期随访无加重，2例（2处，狭窄段长分别为1．2cm、1．5cm）再发狭窄，遂采用开放手术，分别随访16及24个月，肾积水改善。结论：腔内技术操作简单，创伤小，可作为输尿管肠吻合口良性狭窄的首选治疗方案。开放手术仍然是治疗输尿管肠吻合口狭窄的金标准。对于狭窄段〉1cm的患者，应首先考虑开放手术。 展开更多
关键词 膀胱全切 原位回肠新膀胱 输尿管肠吻合口狭窄
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