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微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的初步临床报告 被引量:39
1
作者 刘晓东 蔡珉巍 凃意辉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期548-552,共5页
[目的]探讨微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的初步疗效与手术技术。[方法]回顾性分析2005年5月~2008年12月采用微创单髁置换术治疗45例(48膝)膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动... [目的]探讨微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的初步疗效与手术技术。[方法]回顾性分析2005年5月~2008年12月采用微创单髁置换术治疗45例(48膝)膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动度进行评估(HSS评分法),测量术后膝关节力线并与术前测量结果比较,分析手术适应证的选择及手术技术。[结果]40例(43膝)术后平均随访24个月(12~40个月),关节内侧间室疼痛症状明显减轻或消失,膝关节活动度达到平均120°(0°~135°),术后力线为平均内翻2°(0°~内翻6°),HSS评分由术前70分(60~82分)增至90分(75~95分),优良率达92%。[结论]微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有很好的疗效,其关键在于手术适应证的选择和手术技术。 展开更多
关键词 微创 单髁置换术 膝关节 骨性关节炎
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从生物力学角度评价单髁置换术与腓骨截骨术 被引量:33
2
作者 祁昕征 张家铭 +2 位作者 谭传明 张英泽 郑诚功 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期479-487,共9页
膝关节单间室骨性关节炎引起的膝内翻是常见病症之一,目前手术方法主要有胫骨高位截骨术、单髁置换术以及最新推广的腓骨截骨术。单髁置换术自开展以来已有60余年历史,相比全膝关节置换术具有可保留膝关节正常运动、手术创伤小、保留骨... 膝关节单间室骨性关节炎引起的膝内翻是常见病症之一,目前手术方法主要有胫骨高位截骨术、单髁置换术以及最新推广的腓骨截骨术。单髁置换术自开展以来已有60余年历史,相比全膝关节置换术具有可保留膝关节正常运动、手术创伤小、保留骨量多以及术后关节活动度大等优点,故单髁置换术已成为治疗内侧间室骨关节炎一种可靠的治疗方式。腓骨截骨术是一种治疗膝内翻的新治疗手段,具有手术简单、费用低、恢复快等优点,目前正在被大力推广,但其治病机制尚不很清楚。综述单髁置换和腓骨截骨两种临床手术方式,并从生物力学角度推论腓骨截骨术治疗内侧间室骨性关节炎的可能机制,提出腓骨截骨术后外侧收缩肌力下降导致关节合力矩再平衡,故关节接触位置改变、关节接触力下降可能是腓骨截骨术能够缓解疼痛治疗骨性关节炎的原因。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 单髁置换术 腓骨截骨术 生物力学
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单髁与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎对患者围手术期凝血指标及失血量的影响 被引量:28
3
作者 杨天翔 张晋宁 +3 位作者 张博文 程萌旗 陈德胜 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第6期684-687,691,共5页
目的:研究单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨性关节炎对患者围手术期凝血指标及失血量的影响。方法:回顾性分析因膝关节单间室骨性关节炎行单侧人工膝关节置换术的77例患者的临床资料。依据手术方式不同将患者... 目的:研究单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨性关节炎对患者围手术期凝血指标及失血量的影响。方法:回顾性分析因膝关节单间室骨性关节炎行单侧人工膝关节置换术的77例患者的临床资料。依据手术方式不同将患者分为UKA组(28例)和TKA组(49例)。检测并记录两组患者围术期凝血相关指标及围手术期失血量。记录围手术期下肢深静脉血栓(DVT)及肺栓塞发生情况。结果:两组患者术前D-二聚体、纤维蛋白原(FBG)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),但UKA组术后1 d、手术前后差值及比值低于TKA组(均P<0.05)。两组患者手术前后PT、TT、APTT、INR水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前红细胞压积(Hct)及血红蛋白(Hb)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),但TKA组术后1、3 d低于UKA组(均P<0.05)。UKA组总失血量、隐性失血量及显性失血量少于TKA组(均P<0.05)。UKA组DVT发生率低于TKA组(P<0.05)。结论:UKA治疗膝关节单间室骨性关节炎,可减少围手术期对患者血液系统的影响,降低失血量及DVT发生率。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 单髁膝关节置换术 全膝关节置换术 围手术期 凝血指标 失血量
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单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节单纯内侧间室骨性关节炎近期疗效的对比研究 被引量:23
4
作者 严建锋 李强 +1 位作者 杨宗华 李萌 《组织工程与重建外科杂志》 2017年第5期296-298,共3页
目的比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单纯内侧间室骨性关节炎的近期疗效。方法选取2013年1月至2016年1月,于我院就诊的膝单纯内侧间室骨性关节炎患者61例,分为单髁置换组(n=26)与全膝关节置换组(n=35),对比两组患者的治疗效果。... 目的比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单纯内侧间室骨性关节炎的近期疗效。方法选取2013年1月至2016年1月,于我院就诊的膝单纯内侧间室骨性关节炎患者61例,分为单髁置换组(n=26)与全膝关节置换组(n=35),对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术后HSS评分差异不显著(P>0.05),但单髁置换组患者术后膝关节屈曲度和疼痛缓解率显著高于全膝关节置换组(P<0.05);单髁置换组患者术中出血量、术后3 d血红蛋白下降量、住院时间均显著低于全膝关节置换组(P<0.05)。结论单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单纯内侧间室骨性关节炎近期疗效相似,但单髁置换术治疗的术中出血量更少,住院时间更短,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 膝单纯内侧间室骨性关节炎 单髁置换术 全膝关节置换术
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老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓的危险因素分析与护理对策 被引量:15
5
作者 李德荣 《护理实践与研究》 2020年第2期84-86,共3页
目的探讨老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素与护理对策。方法选取2016年2月至2017年3月在我院行膝关节单髁置换术患者158例(158膝)为研究对象,收集其年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、饮酒史... 目的探讨老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素与护理对策。方法选取2016年2月至2017年3月在我院行膝关节单髁置换术患者158例(158膝)为研究对象,收集其年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、饮酒史、激素类药物治疗史、手术时间、术中出血量、凝血功能指标、假体类型、机械抗凝类型等资料,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年膝关节单踝置换术后发生DVT的相关因素。结果多因素logistic回归分析显示,年龄≥66岁、女性、BMI≥28 kg/m^2、糖尿病史、使用骨水泥型假肢、机械抗凝中未使用血液循环泵是老年膝关节单髁置换术后发生DVT的独立危险因素(P <0. 05)。结论老年膝关节单踝置换术后发生DVT的影响因素较多,应针对性实施护理对策,降低DVT发生率。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 膝关节单髁置换术 危险因素 护理对策
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胫骨高位截骨术前临床评估及适应证的选择策略 被引量:10
6
作者 侯森荣 潘建科 +6 位作者 杨伟毅 罗明辉 黄和涛 曾令烽 林炯同 韩燕鸿 刘军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4576-4583,共8页
背景:胫骨高位截骨、单髁膝关节成形及全膝关节置换都是膝骨关节炎终末阶段的治疗手段。随着目前临床膝关节研究的不断深入、人们保膝意识的不断加强,胫骨高位截骨术也开始逐渐得到临床工作者的推崇。但由于不同国家、地区的临床医生对... 背景:胫骨高位截骨、单髁膝关节成形及全膝关节置换都是膝骨关节炎终末阶段的治疗手段。随着目前临床膝关节研究的不断深入、人们保膝意识的不断加强,胫骨高位截骨术也开始逐渐得到临床工作者的推崇。但由于不同国家、地区的临床医生对胫骨高位截骨术前临床评估及适应证把握不尽相同,故而疗效也存在一定差异。目的:对国内外胫骨高位截骨术的相关研究进程展开学习,探讨临床中胫骨高位截骨术前临床评估时应注意的问题以及手术适应证选择,以期为临床胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎和膝关节畸形等提供一定的参考。方法:对中国知网(CNKI)、万方(Wan-fang database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库及PubMed、The Cochrane Library、Web of Science 数据库、EMBASE、OVID 等外文数据库进行全面检索,并将其中英文检索词分别设置为“胫骨高位截骨术、适应证、HTO”及“High tibial osteotomy、Indication”,检索自建库始至2018 年12 月为止所有与主题相关的文献。对胫骨高位截骨术前的临床评估以及其手术适应证展开深度剖析总结。结果与结论:①共计纳入84 篇文献进行综述;②结果表明,由于胫骨高位截骨术前临床评估及适应证把握存在极大差异性,以致历来人们对胫骨高位截骨和单髁膝关节成形、全膝关节置换的疗效评价存在较大争议;③然而随着研究的深入,临床胫骨高位截骨术的临床评估及适应证选择日趋严格,其术后满意度较之以往有很大的提升。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节畸形 胫骨高位截骨术 临床评估 适应证 单髁膝关节成形 全膝关节置换
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前交叉韧带缺陷对单髁置换疗效影响的研究 被引量:10
7
作者 彭松 王波 +4 位作者 符培亮 李晓华 吴宇黎 钱齐荣 吴海山 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第6期449-453,共5页
目的探索前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)缺陷对单髁置换(unicondylar knee arthroplasty,UKA)术后假体生存率的影响,探究ACL缺陷是否为UKA的禁忌证。方法对2012年1月至2014年6月,在我院行UKA的患者进行1~3年(平均2年... 目的探索前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)缺陷对单髁置换(unicondylar knee arthroplasty,UKA)术后假体生存率的影响,探究ACL缺陷是否为UKA的禁忌证。方法对2012年1月至2014年6月,在我院行UKA的患者进行1~3年(平均2年)的随访,以术前MRI或术中ACL是否存在缺陷将患者分为ACL缺陷组和对照组。随访后,比较两组之间翻修率和翻修原因是否存在差异。结果 ACL缺陷组UKA术后2年翻修率为6.25%,对照组为6.63%,用χ~2检验对两组翻修率进行统计学分析,结果显示两组翻修率间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组病例翻修原因无差异,均为术后持续性疼痛、外侧间室骨性关节炎进展。结论对于术前MRI或术中发现ACL存在缺陷的患者,若膝关节不存在前后方向不稳定,ACL缺陷不应作为固定平台UKA的禁忌证。 展开更多
关键词 前交叉韧带 膝关节 人工膝关节 关节成形术 置换 单髁置换
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膝关节单髁置换术治疗单侧胫股间隙骨关节炎的临床研究 被引量:9
8
作者 宋华荣 喻忠 +4 位作者 王黎明 桂鉴超 候明夫 姚京东 徐燕 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2010年第1期33-35,共3页
目的探讨膝关节单髁置换术治疗单室膝关节骨关节炎(OA)的方法和疗效。方法采用单髁置换术治疗26例内侧单室膝关节OA患者,平均年龄58岁(52~76岁)。临床均表现为膝关节内侧间隙疼痛,AhlbackX线分级Ⅰ~Ⅲ级。采用HISS评分系统评估术后膝... 目的探讨膝关节单髁置换术治疗单室膝关节骨关节炎(OA)的方法和疗效。方法采用单髁置换术治疗26例内侧单室膝关节OA患者,平均年龄58岁(52~76岁)。临床均表现为膝关节内侧间隙疼痛,AhlbackX线分级Ⅰ~Ⅲ级。采用HISS评分系统评估术后膝关节的功能,观测膝关节的活动度,摄下肢全长X线片观察下肢的力线(髋膝踝角),观察其并发症。结果术前髋膝踝角为5~10°,术后2周为0~2°;术前屈曲挛缩0~10°,膝关节活动度为100~120°,术后屈曲挛缩0~4°,膝关节活动度为125~135°。术前HISS评分72分,术后2周为98分。26例均获得随访,平均随访时间8.2个月(5~14个月),无感染、假体位置不良及髌股关节疼痛等并发症。结论对于单室膝关节OA,单髁置换具有膝关节功能恢复快、并发症少、创伤小等优点。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 单髁置换
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小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎 被引量:9
9
作者 郭万首 刘朝辉 +1 位作者 程立明 李子荣 《中日友好医院学报》 2008年第5期263-265,F0002,共4页
目的:探讨小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效与手术技术。方法:回顾性分析2003年1月~2008年2月34例(36膝)经小切口单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者的资料。对患者术前、后膝关节疼痛与关节活动度进行评估(HS... 目的:探讨小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效与手术技术。方法:回顾性分析2003年1月~2008年2月34例(36膝)经小切口单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者的资料。对患者术前、后膝关节疼痛与关节活动度进行评估(HSS评分),测量对比术前、后膝关节力线,分析术中遇到的问题及应对方法。结果:术后平均随访16个月(3~49个月),36膝术后关节负重内侧间室疼痛减轻或消失,膝屈曲度平均达126°,术后力线平均内翻2°。HSS评分由术前62分增至96分,优良率达91%。结论:小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎近期疗效满意,具有创伤小、恢复快、症状改善明显等特点。 展开更多
关键词 单髁置换术 膝关节 骨性关节炎 内翻畸形
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第三代牛津单髁系统在膝关节内侧间室骨性关节炎的应用 被引量:9
10
作者 涂意辉 马童 +2 位作者 薛华明 刘晓东 蔡珉巍 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第3期40-42,69,共4页
目的探讨牛津第三代单髁假体微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效与技术。方法回顾性分析2005年5月~2011年6月采用微创单髁置换术治疗100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动... 目的探讨牛津第三代单髁假体微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效与技术。方法回顾性分析2005年5月~2011年6月采用微创单髁置换术治疗100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动度进行评估(Hss评分法),并测量术后假体力线,分析假体设计、手术适应证的选择及手术技术。结果100例术后平均随访36个月(12~75个月),末次随访时膝关节HSS评分和膝关节活动度明显增加,股骨假体力线平均为0.69°内旋±3.18°,0.83°伸直±3.63°,胫骨假体力线平均为0.12。内翻±0.80°,0.39°伸直±1.24°,无假体位置不良、脱位及假体松动等并发症。结论微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有很好的疗效,其关键在于手术适应证的选择和手术技术。 展开更多
关键词 微创 单髁置换术 膝关节 骨性关节炎
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微创膝关节单髁置换术治疗合并骨质疏松的内侧间室骨关节炎 被引量:8
11
作者 涂意辉 马童 +2 位作者 蔡珉巍 薛华明 刘晓东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期535-538,共4页
目的探讨骨质疏松对膝关节单髁置换术操作和临床效果的影响。方法回顾性分析2007年1月~2010年12月采用膝关节单髁置换术治疗老年女性膝关节内侧间室骨性关节炎患者47例,其中骨质疏松患者21例,非骨质疏松患者26例。观察切口大小、手术... 目的探讨骨质疏松对膝关节单髁置换术操作和临床效果的影响。方法回顾性分析2007年1月~2010年12月采用膝关节单髁置换术治疗老年女性膝关节内侧间室骨性关节炎患者47例,其中骨质疏松患者21例,非骨质疏松患者26例。观察切口大小、手术时间、引流量和并发症。采用HSS评分法对术前、术后膝关节功能进行评估,采用X线摄片对股骨假体力线进行分析。结果两组患者在切口大小、术后引流量、假体力线上无统计学差异,所有股骨假体大小与股骨髁匹配,骨质疏松组中1例术后X线摄片发现内侧胫骨平台轻度劈裂,但骨折无明显移位,其余患者无感染、脂肪栓塞或下肢深静脉血栓,无假体位置不良。所有患者均获得了完整的随访,术后平均随访24个月(12~60月)。末次随访患者膝关节内侧间室疼痛明显减轻,HSS评分和膝关节活动度明显增加,无假体位置不良、脱位及假体松动等并发症。结论老年绝经后女性骨关节炎患者中合并骨质疏松十分常见,通过注意手术技巧术中操作避免使用暴力,术后正规抗骨质疏松治疗,单髁膝关节置换术可获得满意的临床效果和股骨假体力线。 展开更多
关键词 股骨 骨质疏松 微创 单髁置换术 骨性关节炎
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膝关节单髁置换术和全膝置换术对膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效比较 被引量:6
12
作者 韦朝喜 李富明 +3 位作者 彭伟秋 丘立标 韦钊岚 韦宝琛 《中外医学研究》 2021年第15期4-7,共4页
目的:比较膝关节单髁置换术和全膝置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:选2018年1月-2019年12月在笔者所在医院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者87例进行回顾性分析,对照组42例,用全膝关节置换术(Zimmer全膝关节假体),... 目的:比较膝关节单髁置换术和全膝置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:选2018年1月-2019年12月在笔者所在医院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者87例进行回顾性分析,对照组42例,用全膝关节置换术(Zimmer全膝关节假体),观察组45例,用膝关节单髁置换术(Oxford活动平台单髁假体)。对比两组手术相关指标、膝关节功能、关节屈伸活动度情况。结果:观察组手术时长住院时长比对照组短,术中出血量及术后引流量比对照组少(P<0.05);手术治疗后7 d,1、3个月,观察组膝关节功能HSS评分、关节活动度ROM均优于对照组(P<0.05),两组术后6个月HSS评分及ROM差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术治疗,能较好地改善患者膝关节功能及活动度,具有手术创伤小、手术时间短、术后康复快等优点,近期疗效优于全膝关节置换,手术各项指标良好,可推广。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术 关节功能 关节活动度
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膝关节单髁置换与胫骨高位截骨治疗内翻性膝骨关节炎的比较
13
作者 石雷 施松 +2 位作者 陆跃 陶然 马洪冬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期503-509,共7页
背景:早期膝关节炎可行单髁置换和胫骨高位截骨等方法保膝治疗,但两种保膝手术在术后不同时期膝关节恢复方面是否存在差异仍需进一步探讨。目的:比较单髁置换和胫骨高位截骨治疗膝关节内翻性骨关节炎的疗效及相关并发症等方面的差异,为... 背景:早期膝关节炎可行单髁置换和胫骨高位截骨等方法保膝治疗,但两种保膝手术在术后不同时期膝关节恢复方面是否存在差异仍需进一步探讨。目的:比较单髁置换和胫骨高位截骨治疗膝关节内翻性骨关节炎的疗效及相关并发症等方面的差异,为临床决策提供参考。方法:选择2018年9月至2022年9月南通大学附属医院行手术治疗的膝关节内翻性骨关节炎患者103例,其中86例获得1年以上随访,根据手术方法分为单髁置换组(n=49)和胫骨高位截骨组(n=37)。分别对两组患者术前及术后4周、3个月、6个月、1年的膝关节功能、疼痛以及力线纠正情况进行评估,采用美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间隙变化、关节活动度、本体感觉(位置觉)、术后活动恢复速度等指标综合评判。结果与结论:(1)两组患者术前美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间室大小均无显著差异;(2)术后4周单髁置换组的美国特种外科医院评分高于胫骨高位截骨组(P<0.05);在术后3,6个月,对比两组患者的改善情况,单髁置换组的美国特种外科医院评分低于胫骨高位截骨组,差异有显著性意义(P<0.05);术后6个月关节活动度屈曲值以及位置觉方面胫骨高位截骨组患者要优于单髁置换组(P<0.05);(3)在膝关节活动恢复速度方面单髁置换组要优于胫骨高位截骨组(P<0.05);(4)然而在术后1年的随访中,两组在美国特种外科医院膝关节评分、伸展方向活动度以及膝关节外侧间隙宽度变化上未见明显差异;(5)所有患者的随访数据均超过1年,且在随访期间均未发现不良并发症;(6)提示采用胫骨高位截骨治疗的内翻性膝骨关节炎患者膝关节功能恢复短期效果优于单髁置换患者,但两种方案治疗内翻性膝骨关节炎的中长 展开更多
关键词 膝骨关节炎 单髁表面置换 胫骨高位截骨 膝关节功能 并发症
膝关节单髁置换术治疗膝关节单间室退变的24例临床观察 被引量:7
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作者 刘传成 郭林 +3 位作者 田丰德 安宁 陈浩 郝瑞胡 《当代医学》 2014年第2期75-76,共2页
目的探讨膝关节单髁置换术(UKA)的技术难点,观察UKA治疗膝关节单间室退变的临床效果。方法回顾性分析2010年7月-2015年9月收治的24例膝关节内侧间室退变患者,24例(24膝)均获得2年以上随访。左僻8膝,右侧16膝,均为内侧间室退行... 目的探讨膝关节单髁置换术(UKA)的技术难点,观察UKA治疗膝关节单间室退变的临床效果。方法回顾性分析2010年7月-2015年9月收治的24例膝关节内侧间室退变患者,24例(24膝)均获得2年以上随访。左僻8膝,右侧16膝,均为内侧间室退行性变,骨性关节炎。依照AHLBACK标准:Ⅱ期9例,Ⅲ期15例。采用髌内侧旁小切口行uKA治疗。膝关节HSS评分(包括关节活动度、疼痛、关节功能评价)。告知患者来本院复查拍片,进行长期随访和总结。结果术后2周拆线,切口I期/甲级愈合。出院后1~6个月随访有7例出现膝关节内侧疼痛,行保守治疗,半年后复查疼痛症状消失。24例患者随访18~32个月,无假体周围感染、假体松动、剩余间室退变。HSS评分和术前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论严格把握手术适应证,通过UKA治疗膝关节退变性骨关节炎的早期疗效可靠UKA的近中期疗效可与全膝关节置换相媲美,而且UKA具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换 单间室
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膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术对手术相关指标与膝关节功能的影响 被引量:5
15
作者 李英俊 邱丽莎 王勃 《中国医药科学》 2022年第24期133-137,共5页
目的 探讨膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术对手术相关指标与膝关节功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月厦门市第五医院收治的85例膝关节内侧间室骨关节炎患者,按照不同手术方法分为两组,单髁组45例,采用... 目的 探讨膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术对手术相关指标与膝关节功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月厦门市第五医院收治的85例膝关节内侧间室骨关节炎患者,按照不同手术方法分为两组,单髁组45例,采用单髁置换术;全膝组40例,采用全膝关节置换术;比较两组膝关节功能恢复情况及手术相关指标。结果 单髁组术后12个月膝关节功能恢复优良率与全膝组(95.56%vs. 90.00%)比较,以及两组术后平衡功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单髁组手术时间、切口长度、术中失血量及住院时间均低于全膝组,术后负重步行达1 min所需时间、双膝屈曲90°时间短于全膝组,术后关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)高于全膝组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后随访期间,未出现感染、静脉血栓、假体松动等不良事件,恢复良好,安全性高。结论 单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,均能明显改善患者膝关节功能,但单髁置换术可增加膝关节活动度、创伤小。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝关节置换术 膝关节 内侧间室 骨关节炎
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单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床研究 被引量:6
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作者 宓云峰 戴雪松 《浙江医学》 CAS 2016年第11期857-861,共5页
目的评价单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效,探讨其手术适应证、手术技术及假体选择。方法回顾性分析行单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的43例患者的临床资料,根据术中选用的单髁假体不同分为Oxford假体组(17例... 目的评价单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效,探讨其手术适应证、手术技术及假体选择。方法回顾性分析行单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的43例患者的临床资料,根据术中选用的单髁假体不同分为Oxford假体组(17例,侣膝)和Zuk假体组(26例,27膝),观察比较两组患者手术前后美国膝关节协会评分(KSS)、术后并发症发生情况及对手术疗效的主观满意度。结果患者术后随访18~46个月。手术前后两组患者KSS评分比较均无统计学差异(均P〉0.05);组内比较,两组患者术后KSS评分均高于术前(均P〈0.05)。两组患者在随访期间均无假体松动、下沉等并发症发生,且对手术疗效的主观满意度均较高。结论单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎近期临床疗效满意。Oxford和Zuk假体近期临床结果相当,手术创伤小,并发症少,患者易接受。 展开更多
关键词 骨关节炎 单髁置换 膝关节
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Arthroscopy combined with unicondylar knee arthroplasty for treatment of isolated unicompartmental knee arthritis: A long-term comparison 被引量:3
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作者 Hao-Ran Wang Zhong-Li Li +3 位作者 Ji Li Yu-Xing Wang Zhi-Dong Zhao Wei Li 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第24期4196-4207,共12页
BACKGROUND Knee osteoarthritis is the most prevalent form of osteoarthritis and is becoming the main reason for progressive pain in knee joints. Arthroscopy combined with unicondylar knee arthroplasty(UKA) is one of t... BACKGROUND Knee osteoarthritis is the most prevalent form of osteoarthritis and is becoming the main reason for progressive pain in knee joints. Arthroscopy combined with unicondylar knee arthroplasty(UKA) is one of the effective methods for the treatment of severe unicompartmental knee arthritis. This surgical approach gives us the capacity to explore all the articular cavities and plays a vital role in UKA patient selection. However, some scholars think that the surgical procedure is traumatic and may increase the rate of surgical infection, and its clinical efficacy needs further study.AIM To compare the clinical effect of arthroscopy combined with UKA and UKA alone for patients suffering from unicompartmental osteoarthritis(OA).METHODS A retrospective study was conducted on patients who were diagnosed with unicompartmental OA(Kellgren–Laurence grade ≥ III) and underwent UKA between October 2012 and November 2006. The patients were followed at 3, 6,and 12 mo and every 2 years thereafter. During each follow-up, the radiographic materials, the range of motion of knee and hospital for special surgery(HSS)score, knee society score and knee function score as recorded, and the modes and time of failure and revision details were collected as well.RESULTS Data on 104 patients(118 knees), including 54 patients(60 knees) in the arthroscopy combined with UKA group(group A) and 51(58 knees) in UKA alone group(group B) were collected during an average follow-up duration of 7.25 years, excluding the cases who were lost to follow-up. At the final follow-up,3(5.0%) of 60 knees in group A compared with 4(6.9%) of 58 knees in group B failed and converted to total knee arthroplasty, with no statistically significant difference between the two groups(P = 0.933). The percentage of patients receiving blood transfusion was 40% in group A, significantly lower than that in group B(67.2%;P = 0.003). Total volume of blood transfusion in group A was also significantly lower than that of group B(P = 0.001). Both groups improved signif 展开更多
关键词 ARTHROSCOPY unicondylar knee arthroplasty OSTEOARTHRITIS knee Follow-up studies
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微创膝关节单髁置换术股骨髓内定位与髓外定位假体位置的影像学比较 被引量:6
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作者 蔡珉巍 马童 +3 位作者 涂意辉 王惠娣 薛华明 刘晓东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期594-597,共4页
[目的]通过对膝关节单髁置换术股骨假体的力线测量,评价股骨髓外定位法指导假体放置的有效性。[方法]回顾性分析2007年5月~2010年5月采用微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者73例(80膝),其中股骨髓内定位组(intramedulla... [目的]通过对膝关节单髁置换术股骨假体的力线测量,评价股骨髓外定位法指导假体放置的有效性。[方法]回顾性分析2007年5月~2010年5月采用微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者73例(80膝),其中股骨髓内定位组(intramedullary alignment guide,IM)54例(56膝),男23例(23膝),女31例(33膝);股骨髓外定位组(extramedullary alignment guide,EM)19例(24膝),男9例(10膝),女10例(14膝)。测量术后即刻股骨假体内翻/外翻和屈/伸力线。[结果]IM组股骨假体内翻/外翻力线为0.59°内翻±3.98°,EM组股骨假体力线平均为0.81°外翻±3.30°,P=0.235 2。IM组股骨假体屈/伸力线为0.70°伸直±3.89°,EM组股骨假体力线为1.12°伸直±3.43°,P=0.564 3。[结论]微创膝关节单髁置换术股骨髓内定位可取得与髓外定位法相同优良的股骨假体力线。 展开更多
关键词 单髁置换术 髓内定位法 髓外定位法 股骨 假体力线
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关节间隙宽度测量对内侧膝关节单髁置换效果及预后的影响 被引量:1
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作者 徐耿彬 茹江英 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第36期5877-5883,共7页
背景:与全膝关节置换相比,膝关节单髁置换具有康复快、成本低、本体感觉好等优点,但其术后高翻修率也是不容忽视的问题。目前对于导致膝关节单髁置换后高翻修率的原因尚不完全明确,因此术前严格把握手术指征对改善膝关节单髁置换后疗效... 背景:与全膝关节置换相比,膝关节单髁置换具有康复快、成本低、本体感觉好等优点,但其术后高翻修率也是不容忽视的问题。目前对于导致膝关节单髁置换后高翻修率的原因尚不完全明确,因此术前严格把握手术指征对改善膝关节单髁置换后疗效和降低翻修率至关重要。作为常用的影像学测量手段,关节间隙宽度的评估可能对膝关节单髁置换手术指征的选择具有重要的临床参考价值。目的:综述关节间隙宽度的测量方法及对判定内侧膝关节单髁置换疗效和预后的影响。方法:通过万方和PubMed数据库检索1950-01-01/2023-06-01发表关于膝关节单髁置换疗效评价因素和关节间隙宽度对膝关节单髁置换疗效影响的相关文献,通过将文献汇总、分析,对关节间隙宽度的测量方法、术前内侧间室关节间隙宽度对内侧膝关节单髁置换疗效的影响、内侧膝关节单髁置换后外侧间室关节间隙宽度变化对预后的影响做以综述。结果与结论:①尽管目前用于研究和测量膝关节关节间隙宽度的方法很多,但负重位下X射线片测量关节间隙宽度仍是日常骨科实践中评估骨关节炎进展的常用方法,其可适度反映软骨厚度。②术前膝关节内侧间室关节间隙宽度会影响内侧活动平台膝关节单髁置换后的疗效,内侧关节间隙宽度/外侧关节间隙宽度<40%或内侧关节间隙宽度≤2mm的膝骨关节炎患者,可能更适合行内侧活动平台膝关节单髁置换。③内侧膝关节单髁置换后外侧间室关节间隙宽度变化对预后产生一定影响,术后通过改善外侧间室的关节匹配度,可延缓外侧间室关节退变的进展、降低假体翻修率,但尚欠缺相关的临床研究。总之,关节间隙宽度的影像学测量对判定内侧膝关节单髁置换的术后疗效和预后具有重要的临床参考价值。 展开更多
关键词 关节间隙宽度 单髁置换 内侧膝关节 疗效 预后
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人工单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎合并前交叉韧带功能不良的近期疗效
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作者 于晓光 秦永辉 +4 位作者 李佳 贾国兴 李军 赵振栓 刘国彬 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2024年第4期337-342,共6页
目的探讨膝内侧间室骨关节炎合并前交叉韧带功能不良患者人工单髁关节置换术后效果及预后。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月进行在河北医科大学第一医院骨科诊断为膝关节内侧间室关节炎合并前交叉韧带功能不良并行内侧活动平台单髁... 目的探讨膝内侧间室骨关节炎合并前交叉韧带功能不良患者人工单髁关节置换术后效果及预后。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月进行在河北医科大学第一医院骨科诊断为膝关节内侧间室关节炎合并前交叉韧带功能不良并行内侧活动平台单髁置换术治疗的患者87例,通过测量并分析胫骨后倾角、膝关节的伸屈活动范围、膝关节损伤和骨关节炎评分及并发症的发生情况以评估患者手术效果及预后。结果本研究纳入的87例患者的胫骨后倾角较术前显著降低(P<0.05),膝关节活动度较术前显著改善(P<0.05)。KOOS疼痛评分(KOOS Pain),KOOS症状评分(KOOS Symptom),KOOS日常活动评分(KOOS Activities of Daily Living),KOOS运动评分(KOOS Sport)和KOOS生活质量评分(KOOS Quality of Life)评分较术前均有所上升,除KOOS症状评分(KOOS Symptom),其余各项评分随访期较术前显著升高(P<0.05)。在两年的随访过程中,无一例需要进行翻修,没有发现假体松动、位置不良、脱位,也没有出现感染、脂肪栓塞或深静脉血栓等并发症。所有患者术后膝关节功能良好,提高了生活质量以及改善了精神状态。结论通过严格把握适应征以及对前交叉韧带功能不良患者进行详细的评估后,可行人工单髁关节置换术使其减轻疼痛、改善生活质量及获得良好的预后。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 前交叉韧带 单髁关节置换术
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