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60例前置胎盘临床分析及预测其产后出血的相关因素研究 被引量:11
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作者 廖媛 罗文飞 +2 位作者 严小丽 阎萍 常青 《重庆医学》 CAS 2021年第13期2242-2246,2251,共6页
目的研究前置胎盘临床及影像学特点,预测围生期出血量。方法纳入该院2018年1月至2019年1月前置胎盘住院手术患者60例。回顾性分析临床基本信息、超声影像学特点、临床处理及临床结局。结果60例病例分为出血量<1500 mL与≥1500 mL两组... 目的研究前置胎盘临床及影像学特点,预测围生期出血量。方法纳入该院2018年1月至2019年1月前置胎盘住院手术患者60例。回顾性分析临床基本信息、超声影像学特点、临床处理及临床结局。结果60例病例分为出血量<1500 mL与≥1500 mL两组;其中术前超声评分、手术时间、术中输血、术中是否行子宫切除、是否行盆腔血管结扎术、术后24 h出血量>500 mL,在两组中差异有统计学意义(P<0.05);而术前是否贫血、术中子宫双切口等,在两组中差异无统计学意义。通过ROC曲线制定可对胎盘植入类型进行预测,当评分<8分时,考虑为粘连型胎盘,评分≥8分时,考虑为植入型胎盘;当评分<14分时,考虑为植入型胎盘,评分≥14分时,考虑为穿透型胎盘。结论通过术前超声评分界值可准确预测前置胎盘术中出血情况及类型。 展开更多
关键词 前置胎盘 产后出血 胎盘植入 超声评分 预测
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床旁肺部超声评分对呼吸窘迫患儿持续气道正压通气疗效的评估 被引量:10
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作者 牛慧敏 徐丽瑾 +2 位作者 高洁 于明月 薛红元 《临床超声医学杂志》 2017年第9期589-592,共4页
目的探讨床旁肺部超声评分对新生儿氧合能力的评估价值,研究其在预测肺表面活性物质需求管理方面的应用价值。方法选取178例呼吸窘迫且行持续气道正压通气治疗的新生儿,根据出生时胎龄分为孕周≤37周组患儿85例和孕周>37周组患儿93例... 目的探讨床旁肺部超声评分对新生儿氧合能力的评估价值,研究其在预测肺表面活性物质需求管理方面的应用价值。方法选取178例呼吸窘迫且行持续气道正压通气治疗的新生儿,根据出生时胎龄分为孕周≤37周组患儿85例和孕周>37周组患儿93例,分析肺部超声评分与氧合状态的相关性,以及其在预测新生儿肺表面活性物质应用需求中的诊断效能。结果 178例患儿床旁肺部评分中位数为16分,肺部超声评分与平均气道压(MAP)水平呈正相关(r=0.429,P<0.01);孕周>37周组与≤37周组比较,除肺部评分比较差异无统计学意义外,氧动脉分压与吸入氧浓度比值(Pa O2/Fi O2)、肺泡-动脉氧分压差、氧合指数及动脉血氧与肺泡气氧分压比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肺部超声评分与Pa O2/Fi O2、肺泡-动脉氧分压差、氧合指数及动脉血氧与肺泡气氧分压比值均相关(均P<0.05);ROC曲线分析显示,肺部超声评分预测孕周>37周患儿应用肺表面活性物质的临界值为12分,曲线下面积为0.793,敏感性为84.7%,特异性为57.8%;预测孕周≤37周患儿应用肺表面活性物质的临界值为15分,曲线下面积为0.931,敏感性为99.7%,特异性为62.8%。结论肺部超声评分与新生儿的氧合状态呈正相关;与孕周>37周相比,其可以更有效地预测孕周≤37周持续气道正压通气治疗早产儿应用肺表面活性物质。 展开更多
关键词 超声评分 肺部 氧合状态 新生儿 早产 表面活性物质
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关节超声评分在类风湿性关节炎评价中的应用价值研究 被引量:10
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作者 周凌 陈凌 +1 位作者 宋婧 徐沪济 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期125-129,共5页
目的 通过比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者不同活动期关节超声评分(ultrasound score,US),探索超声检查在RA临床评价中的应用价值.方法 彩色多普勒超声测定133例处于不同活动期的RA患者US7评分,分析其与血沉、抗CCP... 目的 通过比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者不同活动期关节超声评分(ultrasound score,US),探索超声检查在RA临床评价中的应用价值.方法 彩色多普勒超声测定133例处于不同活动期的RA患者US7评分,分析其与血沉、抗CCP抗体、HAQ、DAS28等指标的相关性,并且分析US7评分中不同关节区域的评分比重.结果 (1)重度活动期的RA患者US7评分(7.0分)较稳定期、轻度活动性、中度活动性RA患者评分(0、2.0、3.0分)差异有统计学意义(P<0.05).超声US7评分与DAS28、HAQ呈正相关;(2) US7评分中滑膜炎灰阶等级评分(CS)为63.1%,滑膜炎血流多普勒评分(PD)为18.3%,腱鞘滑膜炎GS为7.2%,腱鞘滑膜炎PD为4.3%,骨质破坏为6.9%.滑膜炎中最易累及的是背侧腕关节滑膜炎为82.7%,其次是掌侧MCPⅡ滑膜炎(53.3%).腱鞘滑膜炎中最常累及的是背侧腕关节(15.8%),其次是背侧掌指关节(mete carpophalangeal,MCPⅡ)(15.7%),骨质破坏中最易累及关节为尺侧MTP Ⅴ(33.8%),其次为桡侧MCPⅡ (24.1%).结论 超声US7评分能有效反映RA患者的疾病活动性,尤其对重度活动性RA患者有较好的评估价值.在US7评分中,滑膜炎的比例高于腱鞘滑膜炎和骨质破坏,最易累及的关节是背侧腕关节和掌侧的MCPⅡ,在临床上需更加注意这2个关节区域的改变. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 超声 超声评分
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IOTA简单规则联合Caruso评分鉴别卵巢良恶性肿瘤的应用价值 被引量:8
4
作者 陈念 马玲 +3 位作者 胡义刚 钱晴 张艳 周凯 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第2期107-110,共4页
目的探讨国际卵巢肿瘤分析(IOTA)简单规则联合Caruso评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取156例卵巢肿瘤患者(共167个肿瘤,62个恶性,105个良性),由2名超声医师分析总结并记录其超声形态学特征、彩色多普勒血流特征,另2名超声... 目的探讨国际卵巢肿瘤分析(IOTA)简单规则联合Caruso评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取156例卵巢肿瘤患者(共167个肿瘤,62个恶性,105个良性),由2名超声医师分析总结并记录其超声形态学特征、彩色多普勒血流特征,另2名超声医师在不知道病理结果的情况下,分别应用IOTA简单规则、Caruso评分及二者联合法对其良恶性进行鉴别诊断,并以病理结果为标准,计算其诊断效能。结果良恶性肿瘤间5项彩色多普勒血流指标(血供情况、血管位置、血管分布、血流波形、阻力指数)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);超声形态学指标中实性成分大小(最大径<7 mm或>50 mm时)及肿瘤大小(最大径>100 mm)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性肿瘤Caruso评分显著高于良性肿瘤(P<0.05)。IOTA简单规则的适用率为78.4%。单独IOTA简单规则、Caruso评分及二者联合法鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的敏感性分别为91.7%、87.1%、93.5%,特异性分别为95.2%、79.0%、91.4%,阳性预测值分别为91.7%、71.1%、86.6%,阴性预测值分别为95.2%、91.2%、96.0%,诊断符合率分别为93.9%、82.0%、92.2%。结论卵巢良、恶性肿瘤在超声形态学和彩色多普勒血流特征方面均有显著差异,IOTA简单规则、Caruso评分均为卵巢肿瘤的可靠诊断方法,二者联合应用对卵巢肿瘤的诊断效能最优。 展开更多
关键词 超声检查 卵巢肿瘤 简单规则 超声评分
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良恶性卵巢肿瘤的多普勒超声特征及Alaczar超声评分鉴别价值 被引量:7
5
作者 翟晶 刘娇 高子晴 《医学综述》 2016年第22期4562-4564,共3页
目的探讨超声形态学特征、血流动力学特征及Alaczar超声评分对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2013年11月至2015年11月大连市妇幼保健院妇科诊治的卵巢原发性肿瘤患者170例,其中卵巢恶性肿瘤85例,卵巢良性肿瘤85例。观察良恶性... 目的探讨超声形态学特征、血流动力学特征及Alaczar超声评分对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2013年11月至2015年11月大连市妇幼保健院妇科诊治的卵巢原发性肿瘤患者170例,其中卵巢恶性肿瘤85例,卵巢良性肿瘤85例。观察良恶性卵巢肿瘤的超声声像图特征,比较良恶性卵巢肿瘤Alaczar超声评分、血流阻力指数(RI)及中心血流的差异。以病理学结果为金标准,观察Alaczar超声评分对恶性卵巢肿瘤的诊断效力。结果卵巢恶性肿瘤Alaczar超声评分显著高于卵巢良性肿瘤[(6.27±1.91)分比(3.56±1.02)分],RI显著低于卵巢良性肿瘤[(0.42±0.12)分比(0.59±0.16)分],其存在中心血流的比例显著高于卵巢良性肿瘤[54.1%(46/85)比30.6%(26/85)],差异有统计学意义(P〈0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期临床恶性肿瘤Alaczar超声评分显著高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期者[(5.91±1.85)分比(6.78±1.98)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。以手术病理及穿刺细胞学结果为金标准,Alaczar超声评分对卵巢恶性肿瘤诊断灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率及准确度分别为90.6%、88.2%、88.5%、90.4%和89.4%,均高于RI(71.8%、52.9%、60.4%、65.2%、62.4%)及中心血流(83.5%、64.7%、70.3%、79.7%、74.1%)。结论超声形态学特征、血流动力学特征及Alaczar超声评分可以为良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断提供有价值的信息,其中Alaczar超声评分价值最高。 展开更多
关键词 超声 卵巢 卵巢肿瘤 超声评分
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血友病A患儿凝血因子Ⅷ抑制物相关临床研究 被引量:6
6
作者 商保军 杨世伟 +9 位作者 雷平冲 马荣军 何向东 袁晓莉 姜丽 李玉龙 董晓燕 王臻 张琳 朱尊民 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期138-142,共5页
目的探讨血友病A(HA)患儿凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物产生的相关因素及抑制物产生前后出血与关节病表现的差异。方法对2015年1月至2018年8月河南省血友病管理中心登记收治的381例16岁以下HA患儿进行回顾性分析。结果381例HA患儿中,轻型116例(... 目的探讨血友病A(HA)患儿凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物产生的相关因素及抑制物产生前后出血与关节病表现的差异。方法对2015年1月至2018年8月河南省血友病管理中心登记收治的381例16岁以下HA患儿进行回顾性分析。结果381例HA患儿中,轻型116例(30.4%),中间型196例(51.4%),重型69例(18.1%)。FⅧ抑制物阳性患者54例(14.2%),高滴度、低滴度分别为22、32例。血友病家族史与FⅧ抑制物阳性相关[P<0.001,OR=3.299(95%CI 1.743~5.983)];高强度暴露与FⅧ抑制物的产生相关[P=0.002,OR=2.587(95%CI 1.414~4.731)]。高强度暴露与高滴度FⅧ抑制物产生相关[P=0.001,OR=8.689(95%CI 2.464~30.638)]。54例HA患者产生抑制物后,总体关节年出血率、创伤性年出血率增加(z=-3.440,P=0.001;z=-2.232,P=0.026),而非关节年出血率、自发性年出血率与抑制物产生前比较差异无统计学意义(z=-1.342,P=0.180;z=-1.414,P=0.157)。关节超声评分较产生抑制物前差异无统计学意义(z=-0.632,P=0.527)。结论血友病家族史、高强度暴露可增加HA患儿发生FⅧ抑制物的风险,且高强度暴露可增加HA患者出现高滴度抑制物的风险。 展开更多
关键词 血友病A 抑制物 超声评分 血友病性关节病
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CDFI参数及超声评分诊断宫腔粘连的研究 被引量:5
7
作者 曾小芬 李娜 彭微玲 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第2期248-252,共5页
本研究探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声评分在诊断宫腔粘连中的应用价值。选取经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的患者120例作为粘连组,120例无宫腔粘连的妇女作为对照组,两组均接受二维超声、CDFI检查。结果显示:粘连组的子宫动脉博动指... 本研究探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声评分在诊断宫腔粘连中的应用价值。选取经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的患者120例作为粘连组,120例无宫腔粘连的妇女作为对照组,两组均接受二维超声、CDFI检查。结果显示:粘连组的子宫动脉博动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管指数(VI)、血流指数(FI)测定值均显著低于对照组(P<0.05);粘连组的超声评分显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);重度粘连组的PI、RI、VI、FI测定值均显著低于轻度和中度组(P<0.05);重度粘连组的超声评分显著高于轻度和中度组(P<0.05);中度粘连组的PI、VI、FI测定值均显著低于轻度组(P<0.05);中度粘连组的超声评分显著高于轻度组(P<0.05);PI、RI、VI、FI、超声评分诊断宫腔粘连的AUC值分别为0.684、0.634、0.814、0.671、0.905,五项联合诊断的AUC为0.939。CDFI、超声评分在临床上诊断宫腔粘连具有方便、无创的优势,尤其利用超声评分诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声参数 超声评分 宫腔粘连
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肺脏超声表现及评分在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用
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作者 杨汶铭 赵红敏 +2 位作者 郑旭 高龙臣 贾立杨 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期507-511,共5页
目的:探讨肺脏超声表现及评分在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用价值。方法:以我院2021年1月至2023年6月124例NRDS患儿作为研究组,同期无肺疾病患儿124例作为对照组,均行肺脏超声检查,并分析超声表现及评分、氧合指数。结果:研... 目的:探讨肺脏超声表现及评分在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用价值。方法:以我院2021年1月至2023年6月124例NRDS患儿作为研究组,同期无肺疾病患儿124例作为对照组,均行肺脏超声检查,并分析超声表现及评分、氧合指数。结果:研究组肺脏超声评分高于对照组,氧合指数低于对照组(P<0.05);不同病情严重程度NRDS患儿超声表现及评分、氧合指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,NRDS患儿超声评分与病情严重程度呈正相关,与氧合指数呈负相关(P<0.05)。结论:肺部超声在NRDS诊断中具有良好的应用价值,肺脏超声表现及评分与病情严重程度有关,可用于指导临床诊断NRDS。 展开更多
关键词 肺脏超声 新生儿呼吸窘迫综合征 超声评分 病情严重程度
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基于APP线上自主学习模式的关节超声诊断的精准教学探索 被引量:4
9
作者 王铭 赵辰阳 +4 位作者 韦瑶 桂阳 赵瑞娜 王若蛟 杨萌 《基础医学与临床》 2021年第9期1371-1375,共5页
目的探讨应用程序(APP)线上自主学习模式在关节超声诊断精准教学中的应用价值。方法依据12名超声医师诊断经验不同分为3组。首先通过APP培训课程自主学习“关节超声诊断评分标准”,随后进入考核平台,对140个手部类风湿关节炎进行评分。... 目的探讨应用程序(APP)线上自主学习模式在关节超声诊断精准教学中的应用价值。方法依据12名超声医师诊断经验不同分为3组。首先通过APP培训课程自主学习“关节超声诊断评分标准”,随后进入考核平台,对140个手部类风湿关节炎进行评分。用诊断符合率及组内相关系数(ICC)对考核结果进行分析(%/ICC);用调查问卷收集学员的教学反馈意见。结果3组超声医师的诊断一致性较好(65.2%~67.7%≥0.8),其中滑膜炎血流分级及腱鞘炎有无判断考核结果最好(74.40%~81.70%/0.91~0.94;87.50%~93.80%/0.97~0.98),而滑膜炎灰阶超声分级误判较高(45.10%~47.80%/0.58~0.74),骨侵蚀的ICC较差(66.70%~77.80%/0.44~0.58)。在手部关节中,第3掌指关节(MCP3)与第2/3远端指间关节(PIP2/3)病变诊断符合率较低(61.1%~71.3%;57.4%~63.9%),腕关节诊断符合率差异较大(64%~80%)。受训学员普遍喜欢上述教学方法(75%),认为提高了学习效率与兴趣(91.7%),但在超声评分标准阐述更加明确化,考核图片更加清晰化,以及合理运用动态视频教学等方面仍有待优化完善。结论基于APP的线上自主学习模式可作为关节超声诊断学习的有效手段,精细化分析考核结果及学员教学反馈有助于优化教学方法,从而实现关节超声诊断的精准教学。 展开更多
关键词 超声波检查术 关节超声诊断 超声评分 自主学习 精准教学
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超声影像学指标联合血清甲胎蛋白、肌酸激酶检测诊断前置胎盘合并胎盘植入性疾病价值 被引量:4
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作者 周文飞 钱长余 瞿康平 《中国计划生育学杂志》 2021年第11期2445-2448,共4页
目的:分析超声影像学指标联合血清甲胎蛋白(AFP)及肌酸激酶(CK)对前置胎盘合并胎盘植入性疾病(PAS)的诊断价值。方法:选择2018年3月-2020年12月本院超声诊断为前置胎盘孕妇,按照是否发生PAS分为PAS组与非PAS组,根据绒毛侵袭的深度将PAS... 目的:分析超声影像学指标联合血清甲胎蛋白(AFP)及肌酸激酶(CK)对前置胎盘合并胎盘植入性疾病(PAS)的诊断价值。方法:选择2018年3月-2020年12月本院超声诊断为前置胎盘孕妇,按照是否发生PAS分为PAS组与非PAS组,根据绒毛侵袭的深度将PAS组孕妇分为胎盘粘连组与胎盘植入组。均行超声及血清AFP、CK检测,超声诊断评分。结果:血清AFP、CK水平PAS组均高于非PAS组,胎盘粘连组血清AFP、CK水平及超声评分低于胎盘植入组(均P<0.05);血清AFP、CK对PAS有预测价值,最佳截断值分别为233.74ng/ml、153.26U/ml,血清AFP、CK、超声评分对胎盘植入类型有预测价值,最佳截断值为233.74ng/ml、153.26U/ml、8.49分。单独血清AFP、CK及超声诊断PAS的-致性中等,3者联合诊断一致性良好;单独血清AFP、CK诊断胎盘植入类型的-致性中等,单独超声评分诊断胎盘植入的一致性良好,3者联合诊断一致性很好。结论:超声联合血清AFP、CK对前置胎盘合并PAS及其类型均具有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入性疾病 植入类型 超声评分 甲胎蛋白 肌酸激酶 预测 一致性
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先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断标准探讨 被引量:3
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作者 吕娟萍 赵书平 +1 位作者 刘广禄 徐珂 《中国妇幼健康研究》 2016年第8期947-949,共3页
目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的超声诊断标准。方法选取2013年1月至2016年1月在我院行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患者206例,同时选取在本院做儿童保健的正常婴幼儿100例作为对照,比较两组超声测量值的差异;比较超声测量值... 目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的超声诊断标准。方法选取2013年1月至2016年1月在我院行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患者206例,同时选取在本院做儿童保健的正常婴幼儿100例作为对照,比较两组超声测量值的差异;比较超声测量值与手术测量值的差异;以及超声评分诊断CHPS的ROC曲线分析。结果 CHPS患者的超声图像显示:幽门管明显增厚且呈梭形低回声,浆膜层为高回声,黏膜为强回声,幽门管腔为无回声,幽门管横切面呈"靶环征",纵切面呈"宫颈征"。CHPS患者的超声评分、幽门管肌层厚度、幽门管长度高、幽门管直径高于正常对照,且差异具有统计学意义(t值分别99.77、45.34、29.24、38.42,均P<0.05);两组的胃体部肌层厚度的差异无显著差异(t=0.99,P>0.05)。CHPS患者幽门管长度、幽门厚度、幽门管直径、幽门管肌层厚度的超声测量值与手术测量值的差异均无统计学意义(t值分别1.62、0.57、1.82、1.78,均P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:超声评分诊断CHPS的阈值为4.49、灵敏度85.92%、特异度77.00%、约登指数0.629、ROC曲线下面积为88.82%。结论先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断可根据超声动图,超声测量值和超声评分进行综合评判。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 超声诊断 超声测量值 超声评分
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超声评分联合血清PA、sTREM-1检测诊断老年肺部感染的价值 被引量:4
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作者 罗璐 张万莉 +2 位作者 罗丽娜 胡小池 陈代刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期58-62,共5页
目的探究超声评分联合血清前白蛋白(Prealbumin,PA)和可溶性髓样细胞触发型受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)检测诊断老年肺部感染及疗效评估的价值。方法选取2017年11月-2019年11月遵义市第... 目的探究超声评分联合血清前白蛋白(Prealbumin,PA)和可溶性髓样细胞触发型受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)检测诊断老年肺部感染及疗效评估的价值。方法选取2017年11月-2019年11月遵义市第一人民医院呼吸科收治的老年肺部感染患者64例为研究组,另选取无肺部感染患者64例为对照组。两组患者入院后均实施超声检查,进行肺部超声评分(LUS),采集静脉血标本检测血清PA、sTREM-1水平,比较两组及研究组不同预后患者LUS与血清PA和sTREM-1的水平,分析LUS与血清PA、sTREM-1指标诊断肺部感染及疗效评估价值。结果研究组血清PA水平(138.64±25.34)mg/L低于对照组的(271.62±38.07)mg/L,LUS(6.96±1.10)分、血清sTREM-1(111.39±23.98)ng/ml水平高于对照组的(4.67±1.05)分、(39.67±11.35)ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三指标联合诊断肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.888,最佳诊断敏感度为71.87%、特异度为85.94%;研究组感染控制患者血清PA水平高于感染未控制患者,LUS、血清sTREM-1水平低于感染未控制患者(均P<0.05)。结论采用超声评分联合血清PA、sTREM-1诊断老年肺部感染的诊断效能较高,同时能作为感染疗效评估的生物学指标,在老年肺部感染诊治方面具有重要应用价值。 展开更多
关键词 肺部感染 超声评分 前白蛋白 可溶性髓样细胞触发型受体-1 诊断效能 疗效评估
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重症胰腺炎患者超声评分与白蛋白-胆红素评分的关系及对死亡风险的联合预测价值 被引量:2
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作者 杨琼英 叶茜 +2 位作者 李永静 范才波 邓力珲 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期905-909,共5页
目的探讨重症胰腺炎(SAP)患者超声评分与白蛋白-胆红素评分的关系及对死亡风险的联合预测价值。方法选取达州市中西医结合医院2019年1月—2021年12月SAP患者115例作为研究对象,随访30 d,根据预后情况分为生存组和死亡组。比较两组临床... 目的探讨重症胰腺炎(SAP)患者超声评分与白蛋白-胆红素评分的关系及对死亡风险的联合预测价值。方法选取达州市中西医结合医院2019年1月—2021年12月SAP患者115例作为研究对象,随访30 d,根据预后情况分为生存组和死亡组。比较两组临床资料、超声影像特征、超声评分、人血白蛋白、总胆红素水平、白蛋白-胆红素评分,分析超声评分与白蛋白-胆红素评分的关系,分析两者在SAP患者死亡风险中的交互作用及对死亡风险的预测价值。结果死亡组发病至就诊时间长于生存组,高脂饮食比例、APACHEⅡ评分、胰腺外坏死体积高于生存组(P<0.05);死亡组胰腺肿大明显、胰腺轮廓模糊、胰腺实质呈片状低-无回声、网膜囊增厚、胰腺周围积液比例、超声评分高于生存组(P<0.05);死亡组人血白蛋白水平低于生存组,总胆红素水平、白蛋白-胆红素评分高于生存组(P<0.05);SAP患者超声评分与白蛋白-胆红素评分呈正相关(r=0.736,P<0.001);超声评分与白蛋白-胆红素评分在SAP死亡风险中呈正向交互作用(OR=28.000,γ=1.566),为次相乘模型;超声评分与白蛋白-胆红素评分联合预测死亡风险的曲线下面积(AUC)为0.907(95%CI:0.838~0.953),敏感度为86.96%,特异度为78.26%,较两者单独预测价值明显提高。结论SAP患者超声评分与白蛋白-胆红素评分呈正相关,且具有正向交互作用,联合检测可作为临床预测死亡风险的新思路。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 超声评分 白蛋白-胆红素评分 死亡风险 预测价值
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彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用价值 被引量:3
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作者 董燕 《哈尔滨医药》 2022年第4期30-32,共3页
目的通过比较分析胎盘植入各个亚型之间的一般资料和超声评分情况,探讨彩色多普勒超声检查在胎盘植入及其亚型诊断中的应用价值。方法回顾性分析广州市第一人民医院分娩的42例产前超声检查疑似胎盘植入患者的临床资料。首先比较彩色多... 目的通过比较分析胎盘植入各个亚型之间的一般资料和超声评分情况,探讨彩色多普勒超声检查在胎盘植入及其亚型诊断中的应用价值。方法回顾性分析广州市第一人民医院分娩的42例产前超声检查疑似胎盘植入患者的临床资料。首先比较彩色多普勒检查与MRI检查在诊断胎盘植入中符合率,其次分析分娩前超声影像学特点,按照超声评分系统进行回顾性评分。通过比较分析不同胎盘植入组与正常胎盘组及各胎盘植入组之间评分差异及术中出血指标,来评价超声评分在诊断胎盘植入中的价值,同时评价超声评分在预测胎盘植入孕妇术中出血量的价值。结果42例产前疑似胎盘植入的孕妇,产后确诊为胎盘植入的共有36例,诊断符合率达到85.7%;38例孕妇产前同时进行了超声检查和MRI检查,其中产后确诊为胎盘植入的有34例,超声诊断符合率达到89.4%,MRI诊断正确的有32例,诊断符合率达到84.2%,两种方法的诊断符合率没有显著性差异;胎盘植入组的超声评分显著高于正常胎盘组,胎盘植入组及穿透性胎盘植入组的超声评分显著高于胎盘粘连组;超声评分越高的孕妇术中出血也越多,组间比较差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声检查在诊断胎盘植入中的诊断符合率较高,与MRI检查比较没有显著差异,说明产前超声检查在胎盘植入的诊断中有重要的价值;运用超声评分系统可以更加客观的评价胎盘植入的诊断及其分型的诊断,对于预测其预后有重要的价值,值得推广。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 胎盘植入 超声评分 产前检查 预测
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二维超声对不同大小甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值 被引量:2
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作者 尹景乐 李士星 《慢性病学杂志》 2020年第10期1468-1472,共5页
目的探讨二维超声对不同大小甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年9月于中国医科大学附属盛京医院行甲状腺二维超声并随后通过穿刺或手术获取病理结果的168例甲状腺结节患者的224个结节作为研究对象,以二维超声提示... 目的探讨二维超声对不同大小甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年9月于中国医科大学附属盛京医院行甲状腺二维超声并随后通过穿刺或手术获取病理结果的168例甲状腺结节患者的224个结节作为研究对象,以二维超声提示结节最长径是否超过1 cm分为小结节组(n=105)和大结节组(n=119)。按照甲状腺结节不同超声提示,应用超声积分法将其赋值评分,分别比较两组甲状腺良恶性结节的超声积分,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析二维超声鉴别不同大小甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果大结节组和小结节组良恶性结节间在边缘、边界、回声类型、内部钙化情况、纵横比、血流信号等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组良性结节和恶性结节之间的超声评分、大结节组和小结节组的良性结节之间及恶性结节之间超声评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线结果显示,小结节曲线下面积(AUC)为0.901,临界超声评分值为3.5分,敏感度和特异度分别为62.3%和85.2%;大结节AUC为0.753、临界超声评分值为2.5分,敏感度和特异度分别为58.7%和83.3%。结论二维超声适用于诊断不同大小甲状腺良恶性结节,其中对甲状腺小结节的诊断价值相对较高。 展开更多
关键词 二维超声 甲状腺结节 超声评分 诊断价值
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阑尾超声检查评分在急性阑尾炎诊断中的意义 被引量:2
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作者 陈翔鹏 张凌 唐慧芬 《广东医科大学学报》 2021年第2期191-193,共3页
目的了解阑尾超声检查评分在急性阑尾炎诊断中的意义。方法选取2019-2020年行阑尾超声检查并经临床或病理确诊的患者102例,其中急性阑尾炎患者79例,非急性阑尾炎患者23例,所有患者均进行超声检查评分,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评... 目的了解阑尾超声检查评分在急性阑尾炎诊断中的意义。方法选取2019-2020年行阑尾超声检查并经临床或病理确诊的患者102例,其中急性阑尾炎患者79例,非急性阑尾炎患者23例,所有患者均进行超声检查评分,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评估其对急性阑尾炎的诊断价值。结果急性阑尾炎患者超声评分显著高于非急性阑尾炎患者(P<0.01);急性阑尾炎不同病理分型中,单纯性阑尾炎患者超声评分低于其他3种类型(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)=0.915(95%CI:0.849~0.980),以4.5作为临界值时诊断价值最高,灵敏度、特异度与准确度分别为92.4%、82.6%、90.2%。结论阑尾超声检查评分可用于急性阑尾炎的辅助诊断。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 超声评分 诊断 受试者工作特征曲线
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超声评分结合预防使用卡前列氨丁三醇、宫颈提拉式缝合在前置胎盘植入的应用 被引量:2
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作者 张慧娟 李丽 王婷 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第11期1025-1029,共5页
目的探讨超声评分结合前置胎盘、胎盘植入术中预防使用卡前列氨丁三醇、宫颈提拉式缝合的止血效果。方法选择2017年1月—2021年12月在本院产科住院手术的前置胎盘、胎盘植入患者80例为研究对象,按手术前是否使用超声评分分为观察组(使... 目的探讨超声评分结合前置胎盘、胎盘植入术中预防使用卡前列氨丁三醇、宫颈提拉式缝合的止血效果。方法选择2017年1月—2021年12月在本院产科住院手术的前置胎盘、胎盘植入患者80例为研究对象,按手术前是否使用超声评分分为观察组(使用超声评分)和对照组(未使用超声评分)两组,每组各40例。分析超声评分是否有临床应用价值,预防使用卡前列氨丁三醇,或采取宫颈提拉式缝合,对降低前置胎盘、胎盘植入术中出血是否有效。观察组中21例预防使用卡前列氨丁三醇,14例采取宫颈提拉式缝合与对照组中33例未预防使用卡前列氨丁三醇,38例未采取宫颈提拉式缝合进行比较。记录胎盘植入是否与超声评分相符,记录两组终止妊娠时间、术中出血量、产后出血率、输血率、子宫切除率等方面的差异。结果通过超声评分检出粘连型33例,植入型2例,另4例为植入型误断为粘连型,穿透型1例(未穿透浆膜层属植入型),准确率87.5%;超声评分对诊断粘连型或无植入型的准确率较高,诊断植入型和穿透型的准确率较低。观察组孕37周后终止妊娠者23例,对照组24例,说明超声评分对终止时机无影响;观察组患者术中平均出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的输血率、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘、胎盘植入患者使用超声评分不会影响终止妊娠时机,利用它合理术前准备,有效降低子宫切除和DIC风险,减少术中出血,改善患者不良结局,有一定的临床应用价值。结合预防使用卡前列氨丁三醇,根据子宫出血情况采取宫颈提拉式缝合可快速有效止血,降低产后出血,明显改善患者预后。 展开更多
关键词 超声评分 宫颈提拉式缝合 卡前列氨丁三醇 术中出血量 产后出血率
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血清CA125联合超声评分诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值研究 被引量:1
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作者 谢洋 马会萍 范利星 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期168-170,共3页
目的研究血清CA125联合超声评分诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的,为临床诊治提供参考。方法选取该院于2015年11月至2017年11月收治的184例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组。另选取同期收治的216例卵巢良性肿瘤患者作为良性组。两组患者术前... 目的研究血清CA125联合超声评分诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的,为临床诊治提供参考。方法选取该院于2015年11月至2017年11月收治的184例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组。另选取同期收治的216例卵巢良性肿瘤患者作为良性组。两组患者术前一周均行腹部超声联合阴道超声检查并进行Finkler超声评分,同时空腹抽取静脉血检测血清CA125水平。对比两组患者的Finkler评分及阳性率,CA125水平及阳性率,联合诊断的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值,并研究联合诊断不同分期卵巢癌阳性率。结果两组对比,恶性组患者的CA125水平和阳性率均明显高于良性组,且Finkler评分及阳性率也高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CA125联合Finkler评分诊断的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度均高于单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。且CA125联合Finkler评分诊断Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌的阳性率高于单一诊断(P<0.05),但诊断Ⅲ~Ⅳ期的阳性率差异不明显(P>0.05)。结论卵巢恶性肿瘤患者血清CA125及超声Finkler评分均升高,且联合诊断敏感性及特异性均较好,尤其是对Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 血清CA125 超声评分 卵巢良性肿瘤 卵巢恶性肿瘤
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彩色多普勒超声联合超声评分在胎盘植入诊断中的综合应用 被引量:1
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作者 董燕 《广州医药》 2022年第6期42-47,60,共7页
目的 通过分析胎盘植入检出率、胎盘植入典型声像图特征及胎盘植入患者妊娠结局,探讨彩色多普勒超声检查在前置胎盘合并胎盘植入患者诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月—2020年11月在广州市第一人民医院分娩的100例在产前超... 目的 通过分析胎盘植入检出率、胎盘植入典型声像图特征及胎盘植入患者妊娠结局,探讨彩色多普勒超声检查在前置胎盘合并胎盘植入患者诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月—2020年11月在广州市第一人民医院分娩的100例在产前超声检查中诊断为前置胎盘孕妇的临床资料及超声诊断资料。分析彩色多普勒检查在诊断前置胎盘合并胎盘植入中的灵敏度、特异度等指标;比较分析2组孕妇间年龄、流产和剖宫产次数及是否合并凶险性前置胎盘的情况;对比分析2组孕妇间胎盘分布情况、胎盘超声评分情况,分析胎盘植入的标志性超声声像图特征;分析2组孕妇分娩并发症及结局。结果 胎盘植入检出的灵敏度72%(36/50),特异度92.6%(50/54);胎盘植入组流产和剖宫产次数高于非胎盘植入组(P<0.05),合并凶险性前置胎盘的孕妇发生胎盘植入的概率升高;胎盘植入组超声评分高于非胎盘植入组(P<0.05),胎盘内陷窝征和胎盘后间隙消失是胎盘植入的标志性声像图特征;胎盘植入组产时出血量高于非胎盘植入组(P<0.05),胎盘植入组中出现产后出血的概率也是高于非胎盘植入组(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声检查在诊断前置胎盘合并胎盘植入中的灵敏度及特异性度均较高,胎盘内陷窝征和胎盘后间隙消失在胎盘植入诊断的检出较高,可作为判断胎盘是否植入的标志性特征。运用超声评分系统可以更加客观地评价胎盘植入的诊断,对于预测其预后有重要的价值,值得推广。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 胎盘植入 超声评分 前置胎盘
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类风湿关节炎的超声评分研究进展 被引量:1
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作者 陈敏华 林龄 韦诗韵 《世界复合医学》 2022年第6期195-198,共4页
类风湿关节炎是风湿免疫科的常见疾病,疾病属于慢性、全身性的免疫性疾病,类风湿关节炎不仅会严重降低患者的生存质量,还会为患者的带来一定的精神和生理痛苦。类风湿关节炎的早期诊断对拟定治疗方案具有重要价值,疾病的早期治疗可以有... 类风湿关节炎是风湿免疫科的常见疾病,疾病属于慢性、全身性的免疫性疾病,类风湿关节炎不仅会严重降低患者的生存质量,还会为患者的带来一定的精神和生理痛苦。类风湿关节炎的早期诊断对拟定治疗方案具有重要价值,疾病的早期治疗可以有效降低疾病的致残率,改善患者预后。超声评分是临床上得到广泛认可的诊断方式,在类风湿关节炎患者的诊断中,采用超声评分具有较高的应用价值,可行性较高,可以有效地为类风湿关节炎患者的治疗提供参考依据。本研究就类风湿关节炎患者的超声评分情况进行综述。 展开更多
关键词 超声评分 类风湿性关节炎 进展
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