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Furlow腭成形术和两瓣法修复腭裂后腭咽闭合功能的研究 被引量:6
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作者 何慧君 傅豫川 +5 位作者 陈慧兰 米热古丽·图尔荪江 柯金 蔡恒星 龙星 李健 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第11期1035-1039,共5页
目的:应用Furlow腭成形术和两瓣法对腭裂患者进行修复,评估并比较其术后语音效果及腭咽闭合功能,为进一步的语音治疗或手术治疗提供依据,同时预测可能影响术后效果的因素。方法:选取2010年1月~2016年12月来武汉大学口腔医院唇腭裂专科... 目的:应用Furlow腭成形术和两瓣法对腭裂患者进行修复,评估并比较其术后语音效果及腭咽闭合功能,为进一步的语音治疗或手术治疗提供依据,同时预测可能影响术后效果的因素。方法:选取2010年1月~2016年12月来武汉大学口腔医院唇腭裂专科就诊的84例腭裂患者,其中男40例,女44例,年龄8~12个月,采用Furlow腭成形术进行修复者为45例,两瓣法39例,术者均为同一资深的手术医师。术后定期随访3~5年,由专业语音师评估其语音效果,拍摄头影测量侧位片并用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况。结果:Furlow腭成形术的患者与两瓣法的患者在术后PSA评分,the need ratio(咽腔深度/软腭长度,PW/PU)、矢状位软腭运动闭合程度(BC/BD)及腭咽闭合率等指标有统计学差异(P<0.05);而在软腭上抬角度∠B2PC2上没有统计学差异。结论:Furlow腭成形术和两瓣法均能有效修复腭裂患者,Furlow腭成形术结合腭帆提肌重建和反向双Z成形能获得更好的腭咽闭合和语音效果。 展开更多
关键词 腭裂 腭咽闭合 Furlow腭成形术 两瓣法 语音评估
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Furlow腭成形术和两瓣法对腭裂患儿腭咽闭合功能的影响研究
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作者 杨静 李永生 王瑜 《中国实用医药》 2023年第13期65-67,共3页
目的 比较Furlow腭成形术和两瓣法对腭裂患儿腭咽闭合功能的影响。方法 100例腭裂患儿,根据手术方式的不同分成Furlow腭成形术组与两瓣法组。比较两组患儿PSA评分、头影测量及鼻咽纤维镜检查相关指标。结果 Furlow腭成形术组PSA评分0~2... 目的 比较Furlow腭成形术和两瓣法对腭裂患儿腭咽闭合功能的影响。方法 100例腭裂患儿,根据手术方式的不同分成Furlow腭成形术组与两瓣法组。比较两组患儿PSA评分、头影测量及鼻咽纤维镜检查相关指标。结果 Furlow腭成形术组PSA评分0~2分37例,3~6分8例,7~13分5例;两瓣法组PSA评分0~2分27例,3~6分8例,7~13分15例。Furlow腭成形术组患儿PSA评分优于两瓣法组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Furlow腭成形术组患儿咽腔深度/软腭长度(0.60±0.03)小于两瓣法组的(0.66±0.05),矢状位软腭运动闭合程度(92.85±6.13)%大于两瓣法组的(81.53±9.41)%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿软腭上抬角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Furlow腭成形术组患儿术后腭咽闭合率为(90.10±5.35)%,大于两瓣法组的(78.25±7.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究中,两组均出现了1例腭瘘患儿,发生率为2%。结论 腭裂患儿采用Furlow腭成形术与两瓣法进行修复手术均可获得较为良好的手术效果,但Furlow腭成形术应用腭帆提肌重建和反向Z成形,可获得更好的语音效果与腭咽闭合功能。 展开更多
关键词 腭裂 Furlow腭成形术 两瓣法 腭咽闭合功能
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旋转黏骨膜瓣在两瓣法修复“U”型宽腭裂中的应用
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作者 林向上 邓立才 +1 位作者 王涛 王倩 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2023年第4期200-202,共3页
目的探讨旋转黏骨膜瓣在两瓣法修复“U”型宽腭裂中的临床疗效。方法自2017—2021年,福建省福州儿童医院烧伤整形科收治13例腭裂患儿,按照两瓣法设计切口线,沿切口线切开,剥离黏骨膜瓣,游离腭大神经血管束,切断腭腱膜,游离并修复腭帆提... 目的探讨旋转黏骨膜瓣在两瓣法修复“U”型宽腭裂中的临床疗效。方法自2017—2021年,福建省福州儿童医院烧伤整形科收治13例腭裂患儿,按照两瓣法设计切口线,沿切口线切开,剥离黏骨膜瓣,游离腭大神经血管束,切断腭腱膜,游离并修复腭帆提肌。在缝合口腔侧黏膜时软硬腭交界处有一类似菱形的缺损。将硬腭的一侧骨黏膜瓣向内向后旋转,使裂隙前端的黏骨膜瓣旋转至菱形的缺损处,覆盖修补缺损。结果13例患儿均顺利完成修复。术后无出血、呼吸道梗阻发生。术后随访6~36个月,创口均愈合良好,无腭瘘发生。结论旋转黏骨膜瓣应用在两瓣法修复“U”型宽腭裂,其操作简单,可以减少神经血管束的游离长度及腭瓣对合的张力,黏膜覆盖鼻侧缝合创口更利于愈合。 展开更多
关键词 腭裂 黏骨膜瓣 两瓣法
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Ⅰ形切口耳甲腔成形外耳道口截面积与形态学评估
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作者 高竞逾 刘卓慧 +5 位作者 阮标 李书聆 江超武 杨晶 陆涛 龙瑞清 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期289-292,共4页
目的:探讨经耳后Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术对术后外耳道口截面积与形态学改变的初步价值评估。方法:2018年6月-2019年12月于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科行开放式乳突根治术并同期行Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术患者137例(155... 目的:探讨经耳后Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术对术后外耳道口截面积与形态学改变的初步价值评估。方法:2018年6月-2019年12月于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科行开放式乳突根治术并同期行Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术患者137例(155耳),分别于手术完成时与术后1个月及6个月测量外耳道口垂直径(D1)及水平直径(D2),根据两径值计算外耳道口截面积(S=1/4πD1×D2)。并于术后观察干耳时间、术腔上皮化时间;术后6个月统计外耳道口形态。结果:术后干耳时间为18~61 d,平均(27.32±7.52)d;术腔完全上皮化时间为24~70 d,平均(32.18±10.36)d。术后6个月复诊,155耳外耳道口形态分类情况:圆形(垂直径和水平径的差值在2 mm以内)者117耳(75.48%),椭圆形(外观呈椭圆,垂直径和水平径的差值大于2 mm)者35耳(22.58%),三角形者3耳(1.94%);无一例外耳道口呈不规则形态。术中及术后1个月及6个月外耳道口截面积分别为(2.51±0.48)cm^(2)、(2.45±0.35)cm^(2)、(2.41±0.43)cm^(2),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳后Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术方法简单易行,术后外耳道口形态规则,不易缩窄,能有效匹配术腔通气。 展开更多
关键词 耳甲腔成形 Ⅰ形切口 二瓣法 外耳道口 截面积
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扩张双瓣法耳郭再造术后软骨外露的临床分析及处理策略 被引量:1
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作者 王冰清 曹彤瑜 +5 位作者 王培洲 郭蕊 钱瑾 王悦 刘暾 章庆国 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第4期193-196,共4页
目的统计分析扩张双瓣法耳郭再造术后软骨外露的情况及病因,探讨针对耳再造术后软骨外露应采取的处理策略。方法自2018年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心行扩张双瓣法耳郭再造术853例(908侧),术后出现软骨外... 目的统计分析扩张双瓣法耳郭再造术后软骨外露的情况及病因,探讨针对耳再造术后软骨外露应采取的处理策略。方法自2018年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心行扩张双瓣法耳郭再造术853例(908侧),术后出现软骨外露32例。耳支架软骨外露的患者为病例组(32例),按照性别、年龄及侧别等变量,在非软骨外露组(821例)进行1∶1匹配抽样,匹配抽样出的同样数量的样本为对照组(32例),病例组及对照组患者均按照OMENS分类系统进行评估,分析软骨外露与HFM及OMENS分型之间的相关性。对于外露的耳支架采用颞浅筋膜瓣转移+游离皮片移植覆盖的方法进行修复。结果病例组与对照组对比发现,半侧颜面短小畸形为耳支架软骨外露的危险因素,OMENS分型中眼畸形、神经发育畸形、软组织发育畸形与耳支架软骨外露明显相关。根据软骨支架外露的情况进行修复后均得到了较好的手术效果。结论扩张双瓣法耳郭再造术后耳支架软骨外露与患者的畸形严重程度存在一定的相关性,半侧颜面短小畸形为其高危因素,颞浅筋膜瓣转移+皮片移植覆盖的方法为修复术后耳支架外露的良好手术方案。 展开更多
关键词 半侧颜面短小畸形 扩张双瓣法耳郭再造术 软骨外露 颞浅筋膜
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