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二维斑点追踪技术与三维斑点追踪技术在预测急性心肌梗死患者左心室重构的应用 被引量:17
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作者 赵亚西 汪海飞 +2 位作者 刘艳午 曹礼庭 顾鹏 《医学影像学杂志》 2021年第9期1519-1523,共5页
目的探讨二维斑点追踪(2D-STI)和三维斑点追踪(3D-STI)在预测急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构(LVR)的应用价值。方法选取2015年4月~2018年4月间于我院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的103例AMI患者为观察对象,PCI后随访1年,均行2D-STI、3... 目的探讨二维斑点追踪(2D-STI)和三维斑点追踪(3D-STI)在预测急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构(LVR)的应用价值。方法选取2015年4月~2018年4月间于我院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的103例AMI患者为观察对象,PCI后随访1年,均行2D-STI、3D-STI超声心动图检查,根据超声心动图结果,分为重构组(39例)及未重构组(64例)。检测两组患者的二维、三维斑点追踪超声心动图指标及左心室重构指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-STI、3D-STI技术在预测AMI患者LVR的应用价值。结果两组患者的LVM比较,差异无统计学意义(P>0.05),重构组患者的LVEF、LVESV低于未重构组患者,而LVEDV高于未重构组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。重构组患者的二维斑点追踪参数CS、LS均高于未重构组患者,而RS低于未重构组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);重构组患者的三维斑点追踪参数GAS、GRS、GCS、GLS均低于未重构组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,CS、RS、LS、GAS、GRS、GCS、GLS对AMI患者LVR具有一定预测价值,且联合预测价值高。结论联合测定急性心肌梗死患者PCI术后的二维、三维斑点追踪参数,有利于早期预测左心室重构。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左心室重构 预测价值 二维斑点追踪 三维斑点追踪 超声检查
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二维斑点追踪技术评价冠心病患者PCI术后左室心肌运动功能改变的价值 被引量:18
2
作者 林勇 胡绚 +4 位作者 张建兴 王侠 宋光辉 吴亚枚 吴焕林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1787-1790,共4页
目的:探讨二维斑点追踪技术(STI)及室壁运动积分法(WMS)评价冠心病患者PCI术后心肌节段收缩功能改变的价值。方法:选取冠心病行PCI术40例(冠心病组),健康人40例(健康对照组)。对健康对照组及冠心病组于术前及术后1周行超声心动图检查,... 目的:探讨二维斑点追踪技术(STI)及室壁运动积分法(WMS)评价冠心病患者PCI术后心肌节段收缩功能改变的价值。方法:选取冠心病行PCI术40例(冠心病组),健康人40例(健康对照组)。对健康对照组及冠心病组于术前及术后1周行超声心动图检查,计算室壁运动积分,应用STI获得左室6个壁基底段、中间段、心尖段的收缩期纵向峰值应变值(SLs)、整体纵向峰值应变(GSL)、舒张早期纵向峰值应变率(Sr Le)。结果:冠心病组患者术前左室心肌室壁运动指数较正常对照组明显升高(P<0.05),冠心病组患者术后左室心肌室壁运动指数较术前明显减低(P<0.05)。与健康对照组比较,冠心病组术前心肌缺血节段SLs、Sr Le及GSL减低(均P<0.05);冠心病组术后1周相应节段的SLs、Sr Le及GSL均较术前显著提高(均P<0.05)。结论:二维斑点追踪技术及室壁运动积分法均可评价冠脉狭窄导致心肌局部和整体功能的异常和即刻PCI手术治疗的效果,冠心病患者左室运动功能减退,PCI术后绝大部分缺血心肌节段的局部收缩、舒张功能都得到了显著改善。 展开更多
关键词 冠心病 PCI术 二维斑点追踪 室壁运动指数 左室心肌运动功能
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胎儿心脏定量分析技术对中晚孕胎儿心室24节段球形指数的初步研究 被引量:17
3
作者 李文纲 赵博文 +5 位作者 潘美 陈冉 彭晓慧 王蓓 胡晚育 孙晓露 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期586-591,共6页
目的:探讨胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿心脏24节段球形指数(SI)的临床应用价值。方法:对2019年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行产前检查的65例孕28(24,31)周正常单胎进行超声心动图检查,测量心脏整体球形指数... 目的:探讨胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿心脏24节段球形指数(SI)的临床应用价值。方法:对2019年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行产前检查的65例孕28(24,31)周正常单胎进行超声心动图检查,测量心脏整体球形指数(GSI)并采集标准的四腔心观动态图像,利用fetal HQ系统分析测量左室、右室24节段SI,并比较其差异,分析SI与孕周的相关性。结果:GSI及左室、右室各节段SI与孕周无明显相关性( r s=-0.22~0.14,均 P>0.05),左室第1节段SI小于其他23个节段(均 P<0.05),第2~11节段SI差异无统计学意义(均 P>0.05),在第13~24段,越靠近心尖节段的SI越大(均 P<0.05);右室第4~24段越靠近心尖节段的SI越大(均 P<0.05),第1~3节段SI差异无统计学意义( P<0.05)。fetal HQ软件测量成功率为95.4%。 结论:利用fetal HQ分析四腔心切面胎儿心室24节段SI可行且可靠,为胎儿心脏功能的评估提供了新的方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 中晚孕胎儿 二维斑点追踪技术 心室功能
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心肌声学造影和二维斑点追踪成像在冠心病诊断中的应用价值 被引量:10
4
作者 赵颖 张雪梅 +2 位作者 程功 赵欣 娄萍 《医学影像学杂志》 2023年第2期230-233,共4页
目的 分析对比冠心病患者的心肌声学造影(MCE)、二维斑点追踪成像技术(2D-STI)与冠状动脉血管造影术的结果,评价左心室心肌声学造影及2D-STI在冠心病节段室壁血流灌注异常中的应用价值。方法 选取本院50例临床初诊为冠心病患者的心肌声... 目的 分析对比冠心病患者的心肌声学造影(MCE)、二维斑点追踪成像技术(2D-STI)与冠状动脉血管造影术的结果,评价左心室心肌声学造影及2D-STI在冠心病节段室壁血流灌注异常中的应用价值。方法 选取本院50例临床初诊为冠心病患者的心肌声学造影及2D-STI,将其分别与冠状动脉造影结果进行对照分析,评估其在室壁节段血流灌注异常的准确性与一致性。结果 50例冠心病患者经冠状动脉造影纳入血管共150支,其中40例患者经冠状动脉造影证实有单支或多支冠状动脉狭窄>50%,病变血管56支,左前降支30支,左旋支12支,右冠状动脉14支。单支病变22例,多支病变18例,冠状动脉造影正常10例。按照冠状动脉的供血范围与左心室壁17节段相对应关系入选的心肌节段共850个,冠状动脉狭窄0%~49%的心肌节段共672个,冠状动脉狭窄50%~75%的心肌节段共65个,冠状动脉狭窄76%~99%的心肌节段共103个,冠状动脉完全闭塞的心肌节段10个。MCE检出心肌灌注异常与冠状动脉狭窄≥50%的一致性为89%,2D-STI检出节段室壁运动异常与相应供血支冠状动脉狭窄≥50%的一致性为87%;以冠状动脉造影为金标准进行比对分析,发现MCE敏感性为81%,特异性90%;2D-STI敏感性76%,特异性89%,二者比较差异无统计学意义。结论 心肌声学造影、2D-STI与冠状动脉血管造影术在诊断冠心病室壁节段灌注异常的一致性良好,心肌声学造影及2D-STI还能有效评估冠心病早期病变。 展开更多
关键词 冠心病 心肌灌注 心肌声学造影 二维斑点追踪成像 超声检查
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左室压力-应变环对冠心病患者心肌做功评价的初步研究 被引量:11
5
作者 唐莎 李华 +1 位作者 牛铭 宋磊 《心脏杂志》 CAS 2020年第2期172-175,共4页
目的应用左室压力-应变环(LVPSL)评价冠状动脉狭窄患者心肌做功的改变情况,探讨心肌做功参数在诊断冠心病中的临床价值。方法疑诊冠心病患者111例,根据冠脉造影结果分为两组:对照组(冠脉无狭窄或狭窄<50%)33例;冠心病组(至少一支冠... 目的应用左室压力-应变环(LVPSL)评价冠状动脉狭窄患者心肌做功的改变情况,探讨心肌做功参数在诊断冠心病中的临床价值。方法疑诊冠心病患者111例,根据冠脉造影结果分为两组:对照组(冠脉无狭窄或狭窄<50%)33例;冠心病组(至少一支冠脉狭窄≥50%)78例,将冠心病组分为有节段性室壁运动异常组26例,无节段性室壁运动异常组52例;分别采集心尖四腔、两腔、左室长轴切面动态图像,应用Echo PAC工作站获取左室整体纵向应变(GLS),进入心肌做功分析模式,得出LVPSL,最终获取长轴整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GME)。结果与对照组相比,冠心病组GLS、GWI、GCW、GME均显著减低,GWW显著升高(均P<0.01),冠心病有节段性室壁运动异常组GLS、GWW显著升高(P<0.01),冠心病无节段性室壁运动异常组GWI、GCW、GME均显著减低(P<0.01),GLS显著减低、GWW显著升高(P<0.01)。ROC曲线显示GWI、GCW、GWW、GME的曲线下面积分别为0.36、0.40、0.75、0.27;GWW截断值为70.5%,预测冠心病的灵敏度、特异度分别为67%、97%,约登指数0.64。结论LVPSL可量化分析冠心病患者心肌做功,其中GWW是反映冠心病患者心肌做功和心室功能改变的较敏感指标。 展开更多
关键词 冠心病 左室心肌做功 左室心肌功能 二维斑点追踪
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二维斑点追踪技术对肺动脉高压患者右心房功能及预后的评估价值 被引量:9
6
作者 张学铭 杨梦慧 +5 位作者 庄琦 王玮 郑莺 乔志卿 沈节艳 沈学东 《山东医药》 CAS 2019年第13期1-5,共5页
目的探讨二维斑点追踪技术对肺动脉高压(PAH)患者右心房功能及预后的评估价值。方法选择PAH患者54例作为PAH组,健康志愿者27例作为正常对照组。用超声心动图测量右心结构和功能的相关指标,用二维斑点追踪技术测量各心室与心房的心肌应... 目的探讨二维斑点追踪技术对肺动脉高压(PAH)患者右心房功能及预后的评估价值。方法选择PAH患者54例作为PAH组,健康志愿者27例作为正常对照组。用超声心动图测量右心结构和功能的相关指标,用二维斑点追踪技术测量各心室与心房的心肌应变参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各参数的价值。随访PAH患者至2019年1月,分析终点事件(全因死亡和再入院)的发生情况与心肌应变参数的关系。结果正常对照组与PAH组的超声心动图参数(三尖瓣环收缩期位移、右心室面积变化分数、右心室收缩压及右心室射血分数)、斑点追踪技术参数即左心室整体纵向收缩期峰值应变(LVGLS)、右心室游离壁纵向收缩期峰值应变(RVFLS)、左心房储备功能(LASr)、左心房管道功能(LASc)、左心房泵功能(LASp)、右心房储备功能(RASr)、右心房管道功能(RASc)差异均有统计学意义(P均<0. 05)。除RASp与RVSP、RVEF无相关性外(P均> 0. 05),RASr、RASc、RASp与临床及超声反映右心功能的指标均有相关性(P均<0. 05)。随访(250. 4±98. 3) d,PAH组共有8例患者出现终点事件。根据各参数的ROC曲线,LVGLS预测患者预后效能低,RVFLS效能次之,RASr与RASp效能最高。根据约登指数,确定RASr的截断值为20. 61%,RASp的截断值为15. 28%。RASr <20. 61%的患者生存率低于RASr> 20. 61%的患者(P <0. 05),RASp <15. 28%的患者生存率低于RASp> 15. 28%的患者(P <0. 05)。结论二维斑点追踪技术可有效评估PAH患者右心房功能,预测患者预后。 展开更多
关键词 肺动脉高压 二维斑点追踪技术 右心房功能 预后
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二维斑点追踪超声心动图评价心房颤动患者左心房功能的临床意义 被引量:9
7
作者 肖磊 黄鹤 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期173-176,共4页
心房颤动是最常见的心律失常,与左心房重构有关,左心房功能在心血管疾病中意义重大,可作为多种心脑血管疾病如心房颤动、心力衰竭和脑卒中等的预测因子。二维斑点追踪超声心动图作为一种无创、简便、可重复的工具,已被用于评估心血管疾... 心房颤动是最常见的心律失常,与左心房重构有关,左心房功能在心血管疾病中意义重大,可作为多种心脑血管疾病如心房颤动、心力衰竭和脑卒中等的预测因子。二维斑点追踪超声心动图作为一种无创、简便、可重复的工具,已被用于评估心血管疾病患者的左心房功能,即使在左心房形态学改变之前也能检测到早期左心房功能障碍。现就二维斑点追踪超声心动图评价心房颤动患者的左心房功能的临床意义进行综述。 展开更多
关键词 二维斑点追踪 应变 左心房功能 心房颤动
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实时三维超声心动图与斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左心房结构与功能 被引量:8
8
作者 宋焱 赵瑞 李名龙 《江西医药》 CAS 2020年第4期386-389,共4页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维斑点追踪技术(2D-STI)评价系统性红斑狼疮(SLE)患者左心房结构与功能变化。方法选取健康志愿者30例为对照组(A组)。根据系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI),将45例SLE患者分为病情中度活动及以下... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维斑点追踪技术(2D-STI)评价系统性红斑狼疮(SLE)患者左心房结构与功能变化。方法选取健康志愿者30例为对照组(A组)。根据系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI),将45例SLE患者分为病情中度活动及以下组(B组,0-15分)25例,病情中度活动以上组(C组≥15分)20例。利用RT-3DE测得左心房最大容积、收缩前容积及最小容积(LAVmax、LAVpre及LAVmin),计算出左心房被动射血分数、左心房主动射血分数、左心房每搏量及左心房射血分数(LAPEF、LAAEF、LASV及LAEF)。应用2D-STI测得各组左房壁左室收缩期峰值应变率、左室舒张早期峰值应变率及左房收缩期峰值应变率(SRs、SRe及SRa),计算出左心房整体平均峰值应变率(mSRs、mSRe及mSRa)。并行LAEF与mSRs、LAAEF与mSRa、LAPEF与mSRe以及各参数与SLEDAI的相关性分析。结果(1)与A组相比,B组LAVmax、LAVpre、LAVmin、LAAEF、LASV及mSRa增大(P<0.05)。LAPEF、LAEF、mSRs及mSRe降低(P<0.05)。(2)C组LAAEF、LASV及mSRa对比B组减低(P<0.05),其它数值相应进一步增大(P<0.05)。(3)mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF、mSRs与LAEF均呈正相关(r=0.518、0.404、0.476,均P<0.05)。mSRs与SLEDAI相关性最好(r=-0.517,P<0.05),呈负相关。结论RT-3DE及2D-STI能够对SLE患者左心房结构及功能的动态变化进行准确评估,为临床诊治提供客观依据。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 二维斑点追踪技术 系统性红斑狼疮 左心房
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二维斑点追踪超声心动图技术评价高血压患者左心房功能的临床意义 被引量:8
9
作者 赵一晓 刘岩 姜一农 《心血管病学进展》 CAS 2020年第2期159-163,共5页
高血压是最常见的心血管疾病,可导致左心房和左心室结构及功能改变。左心房在调节左心室充盈方面起着重要作用,被认为是心血管疾病和心血管事件的重要标志。二维斑点追踪超声心动图由于其无创、简便和可重复等优点,近年来被广泛用于评... 高血压是最常见的心血管疾病,可导致左心房和左心室结构及功能改变。左心房在调节左心室充盈方面起着重要作用,被认为是心血管疾病和心血管事件的重要标志。二维斑点追踪超声心动图由于其无创、简便和可重复等优点,近年来被广泛用于评价心血管疾病患者的左心房功能,研究发现在左心房形态变化之前,该技术就能检测到左心房早期功能障碍。现就二维斑点追踪超声心动图技术评价高血压患者左心房功能及其临床意义进行综述。 展开更多
关键词 二维斑点追踪 应变 左心房功能 高血压
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二维斑点追踪技术评估超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能的研究 被引量:7
10
作者 赵联璧 赵美玲 +2 位作者 侯娜 张琳 袁丽君 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2020年第12期1197-1202,共6页
目的应用二维斑点追踪技术评价超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能。方法选取空军军医大学唐都医院2019年6月至2020年3月单胎妊娠的孕妇80例,所有孕妇均于孕24周行常规胎儿超声心动图及二维斑点追踪成像检查。依据孕前体质量指数(BMI... 目的应用二维斑点追踪技术评价超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能。方法选取空军军医大学唐都医院2019年6月至2020年3月单胎妊娠的孕妇80例,所有孕妇均于孕24周行常规胎儿超声心动图及二维斑点追踪成像检查。依据孕前体质量指数(BMI)将研究对象分为正常对照组30例、超重组27例和肥胖组23例。采用常规超声心动图及二维斑点追踪技术,对各组胎儿心脏结构、常规心室舒张及收缩功能指标、全心整体球形指数(GSI)以及左、右心室心内膜整体纵向应变(GLS)和右心室游离壁应变(FWSt)进行评价及比较分析。结果肥胖组、超重组与正常对照组的胎儿左、右房室横径,心脏面积,心胸面积比及四腔心横径、长径,GSI比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。各组胎儿二、三尖瓣口血流E/A值及瓣环运动速度e/a值差异均无统计学意义,肥胖组二、三尖瓣瓣环收缩期运动速度s较正常对照组及超重组均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。各组胎儿左心室射血分数,左、右心室面积变化率,二尖瓣环收缩期位移及三尖瓣环收缩期位移比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。左、右心室GLS,及右心室FWSt在正常对照组、超重组、肥胖组均依次逐渐减低,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超重女性妊娠可能会使胎儿心肌功能发生改变,左、右心室纵向应变各参数指标可以较好地反映超重及肥胖女性妊娠所引起的胎儿心肌收缩功能改变,有利于孕期随访观察及指导孕妇体重管理。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿心脏 二维斑点追踪 超重 肥胖症
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二维斑点追踪超声心动图分层应变技术定量评价高血压早期亚临床心肌损害 被引量:6
11
作者 陶炜伟 何安霞 +2 位作者 赵熙璇 蒋卫民 魏托 《中国临床研究》 CAS 2020年第10期1320-1324,共5页
目的探讨二维斑点追踪分层应变技术定量评价高血压早期亚临床心肌损害的应用价值。方法纳入2017年1月至2019年12月心血管内科确诊的原发性高血压患者80例为高血压组,健康成人30例为对照组,行经胸超声心动图检查,获取常规超声心动图参数... 目的探讨二维斑点追踪分层应变技术定量评价高血压早期亚临床心肌损害的应用价值。方法纳入2017年1月至2019年12月心血管内科确诊的原发性高血压患者80例为高血压组,健康成人30例为对照组,行经胸超声心动图检查,获取常规超声心动图参数[收缩末期左房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd),左室心肌质量指数(LVMI)和左室射血分数(LVEF),舒张早期二尖瓣口血流速度(E)和舒张晚期二尖瓣口血流速度(A)、二尖瓣环舒张早期间隔侧心肌运动速度(Sepe)和侧壁心肌运动速度(Late)],然后将图像导入EchoPAC工作站,行左室分层应变分析,获取分层应变参数[心内膜层、心中膜层和心外膜层纵向总应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi),心内膜层、心中膜层和心外膜层环向应变(CSendo、CSmidCSepi)]。对比分析两组间常规参数以及分层应变参数的差异。结果高血压组患者常规参数LAd、IVSd、LVPWd、E、A、E/A、Sepe、Late与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01),而两组间LVEF及LVEDd相当(P>0.05)。高血压组应变参数GLSendo、GLSmid、GLSepi和CSmid、CSepi绝对值均低于对照组(P<0.01,P<0.05),而两组间CSendo差异无统计学意义(P>0.05),即心肌心内膜层的GLS比CS更敏感;心肌应变能力GLS和CS绝对值自内向外呈递减趋势:心内膜>心中膜>心外膜(P均<0.05)。结论GLS比CS能更敏感地反映高血压亚临床心肌损害,左室功能的恶化从心内膜梯度变化至心外膜。应用二维斑点追踪分层应变技术可以定量评估高血压早期亚临床心肌损害。 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪 分层应变 高血压 亚临床 心肌损害
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二维斑点追踪技术定量评价冠心病冠脉病变程度的价值 被引量:6
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作者 阮海东 郑逸 +1 位作者 杨晓红 王艮玉 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第7期602-606,共5页
目的 运用二维超声斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病及健康人左室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS),探讨2D-STI无创定量评价冠心病冠脉病变程度的临床意义.方法 选取因胸痛初步诊断冠心病住院患者60例... 目的 运用二维超声斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病及健康人左室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS),探讨2D-STI无创定量评价冠心病冠脉病变程度的临床意义.方法 选取因胸痛初步诊断冠心病住院患者60例为试验组,全部患者经冠状动脉造影检查发现至少有一支主要冠脉狭窄程度≥50%,根据Gensini评分得分分为3组.30例排除器质性心脏病的健康人为对照组.结果 冠心病组间随着冠脉病变程度的加重,GLS、GCS、GRS绝对值逐渐下降(P〈0.05).GLS、GRS、GCS绝对值与Gensini评分得分呈显著负相关(Pearson相关系数分别为r=-0.823,P〈0.01,r=-0.775,P〈0.01,r=-0.763,P〈0.01).GLS以截断值为-13.5%诊断冠脉重度病变的Youden指数最高,为0.692,灵敏度为95.5%,特异度为73.7%.GRS、GCS的Youden指数及敏感度较GLS稍差,特异度较GLS稍好.结论 GLS、GRS、GCS绝对值随冠脉病变程度加重逐渐下降,2D-STI检测的左室整体应变绝对值与冠脉造影后的Gensi-ni评分得分具有较好的相关性,可用于无创评估冠脉病变程度.2D-STI为无创定量评价冠心病冠状动脉重度病变提供了依据. 展开更多
关键词 二维斑点追踪技术 冠状动脉疾病 冠状动脉病变
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组织多普勒成像和超声二维斑点追踪技术对妊娠高血压综合征患者左心室舒张功能的评估 被引量:6
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作者 老兆航 黎静 +2 位作者 吴杏仪 丘玲 谢纯平 《影像研究与医学应用》 2018年第18期21-23,共3页
目的:应用组织多普勒成像技术(DTI)和超声二维斑点追踪显像技术(STI)等方法评估妊娠高血压综合征患者的左心室舒张功能,研究DTI和STI技术对妊高症患者左心室舒张功能的临床应用价值。方法:根据舒张早期和舒张晚期二尖瓣口血流峰值速度比... 目的:应用组织多普勒成像技术(DTI)和超声二维斑点追踪显像技术(STI)等方法评估妊娠高血压综合征患者的左心室舒张功能,研究DTI和STI技术对妊高症患者左心室舒张功能的临床应用价值。方法:根据舒张早期和舒张晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)将32例妊高症患者分为两组:妊高症1组(B组)(13例)E/A<1,和妊高症2组(C组)(19例)E/A≥1,正常妊娠对照组(A组)35例。应用STI评价二尖瓣环运动:用二尖瓣环位移(TMAD)软件描绘二尖瓣环间隔部和二尖瓣环左室侧壁2个点相对于心尖部的运动曲线,测量2个点相对于心尖运动的舒张早期和舒张晚期位移和速度,记录舒张早期二尖瓣环间隔部速度(ESV)、二尖瓣环间隔部位移(ESD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ELV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ELD),舒张晚期二尖瓣环间隔部速度(ASV)、二尖瓣环间隔部位移(ASD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ALV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ALD)等参数,并进行比较。应用DTI分析二尖瓣环的舒张早期运动速度峰值(Ve)、舒张晚期运动速度峰值(Va)及二者的比值Ve/Va,并计算各点处的平均值。结果:妊高症1组和2组ESD、ESV均较正常对照组减低(P<0.05),ASD、ASV、ALD和ALV均比对照组增高(P<0.05),妊高症1组和2组的Ve、Ve/Va与正常妊娠对照组相比均有明显下降(P<0.05)。而妊高症1组和2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:组织多普勒成像和超声二维斑点追踪技术均可以较准确全面地评定妊高症患者左室舒张功能。 展开更多
关键词 左室舒张功能 斑点追踪技术 组织多普勒成像 妊高症
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AMI患者PCI术后碎裂QRS波、超声心动图及2D-STI参数的变化 被引量:5
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作者 魏苇 兰菲菲 +1 位作者 邱玉宇 覃宏慧 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1343-1348,共6页
本研究探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图中碎裂QRS波、超声心动图、二维斑点追踪(2D-STI)检测指标与左心重构的关系。选取确诊为AMI并采取经皮冠脉介入术(PCI)治疗的113例患者进行临床研究,根据患者PCI术后12个月内是否发生左心室重构... 本研究探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图中碎裂QRS波、超声心动图、二维斑点追踪(2D-STI)检测指标与左心重构的关系。选取确诊为AMI并采取经皮冠脉介入术(PCI)治疗的113例患者进行临床研究,根据患者PCI术后12个月内是否发生左心室重构分为重构组(41例)和非重构组(72例)。对比两组患者入院时的动态心电图碎裂QRS波情况、PCI术后6个月的超声心动图、2D-STI指标,并采用Logistic回归模型分析上述指标与患者发生左心室重构的关系。重构组的碎裂QRS波阳性率高于非重构组(P<0.05);重构组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)测定值均高于非重构组(P<0.05);重构组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)测定值均低于非重构组(P<0.05);重构组的整体圆周应变(CS)、整体径向应变(RS)、纵向应变(LS)测定值均低于非重构组(P<0.05);合并高血压、冠脉病变支数≥3支、IVST增大、LVPWT增大、碎裂QRS波阳性与AMI患者PCI术后发生左心重构呈正相关(P<0.05);LVEF、CS、RS、LS测定值与AMI患者PCI术后发生左心重构呈负相关(P<0.05)。AMI患者PCI术后进行心电图、超声心动图及2D-STI观察对评价患者术后是否出现左心重构具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心电图 碎裂QRS波 超声心动图 二维斑点追踪 左心重构
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二维斑点追踪技术在早期评估乳腺癌病人蒽环类药物化疗导致右室心肌收缩功能减退中的价值
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作者 杨洁 金朝龙 《安徽医药》 CAS 2024年第5期953-956,共4页
目的探讨二维斑点追踪技术在早期评估乳腺癌病人蒽环类药物化疗导致右室心肌收缩功能减退中的价值。方法选取2019年1月至2022年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的乳腺癌病人50例,化疗方案以蒽环类药物为主。于化疗前和化疗第2、4、6... 目的探讨二维斑点追踪技术在早期评估乳腺癌病人蒽环类药物化疗导致右室心肌收缩功能减退中的价值。方法选取2019年1月至2022年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的乳腺癌病人50例,化疗方案以蒽环类药物为主。于化疗前和化疗第2、4、6个周期后进行超声心动图检查,采集聚焦右心室心尖四腔心切面,测量右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室舒张末期面积(RVEDA)、右心室收缩末期面积(RVESA)、右室舒张期末期容积(RVEDV)、右室收缩期末容积(RVESV)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、右室射血分数(RVEF)、应用二维斑点追踪技术测量右心室整体纵向收缩期峰值应变值(RVGLS)。结果50例病人各化疗阶段RVEDD、RVEDA、RVESA、RVEDV、RVESV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着化疗时间的延长,50例病人TAPSE、RVFAC、RVGLS、RVEF均出现不同程度降低,其中RVGLS在化疗第4个周期(−18.50±2.33)%开始明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),TAPSE、RVFAC在化疗第6个周期(17.21±2.15)mm、(38.12±4.92)%开始明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),RVEF在四个时间点上差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维斑点追踪技术测量RVGLS能反映乳腺癌病人化疗过程中右心室心肌收缩功能的变化,与其他参数相比,RVGLS对右心室心肌收缩功能减退更为敏感,为早期评估右心室心肌收缩功能减退提供可靠的量化指标。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌收缩 蒽环类 二维斑点追踪技术 三维超声心动图
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2DSTI技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值
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作者 张玲芳 项华庆 +3 位作者 虞忠东 杨玉环 陈松英 宣思鹏 《浙江临床医学》 2024年第9期1365-1368,共4页
目的探究二维斑点追踪(2DSTI)技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间收治的尿毒症甲状旁腺功能亢进患者120例,根据患者心脏左室收缩功能分为对照组(心脏左室收缩功能正常... 目的探究二维斑点追踪(2DSTI)技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间收治的尿毒症甲状旁腺功能亢进患者120例,根据患者心脏左室收缩功能分为对照组(心脏左室收缩功能正常)和观察组(心脏左室收缩功能异常),进行超声、2DSTI检测,比较两组超声心动指标和心肌应变率并采用ROC曲线分析各项指标预测价值。结果两组超声心动指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组部分区域心肌应变率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示LVESV、LVEDV与患者心脏左室收缩功能异常呈正相关;LVEF、二尖瓣流入E/A、二尖瓣后环舒张期E/A则呈负相关。ROC曲线分析显示,各项超声心动指标联合预测尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的AUC为0.968,与单项指标预测AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2DSTI能够及时发现尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常,可用于评估心功能。 展开更多
关键词 二维斑点追踪 尿毒症 甲状旁腺功能亢进 心脏左室收缩功能 预测
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二维斑点追踪超声心动图评估慢性心力衰竭患者左心房心肌力学变化
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作者 刘会若 宋毅 +4 位作者 张艳 张姗 马丹珂 吴婷 郑璐 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第6期623-628,共6页
目的 观察慢性心力衰竭患者左心房心肌力学变化,探讨二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)对其的评估作用。方法 2022年10月—2023年12月郑州大学第一附属医院诊治慢性全心衰竭(CBHF)患者87例(CBHF组)和慢性左心衰竭(CLHF)患者85例(CLHF组),... 目的 观察慢性心力衰竭患者左心房心肌力学变化,探讨二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)对其的评估作用。方法 2022年10月—2023年12月郑州大学第一附属医院诊治慢性全心衰竭(CBHF)患者87例(CBHF组)和慢性左心衰竭(CLHF)患者85例(CLHF组),均行常规超声心动图检查,平静状态下采集连续5个心动周期的二维灰阶动态图像。于局部放大的胸骨旁左心室长轴切面上,参照心电图,测量二尖瓣环与主动脉瓣环平面最大夹角(AMAmax)和最小夹角(AMAmin),计算角度变化率。采用Simpson’s双平面法测量左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心房容积指数(LAVi),测量室间隔侧电-机械传导时间(TIVS P-a)、侧壁侧电-机械传导时间(TLW P-a)、舒张期二尖瓣口前向血流速度E峰、A峰及舒张早期运动峰值速度e’,计算E/e’,并评估二尖瓣反流程度。应用超声定量分析软件获取左心室整体纵向应变(LVGLS)及左心房储存期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)、收缩期应变(LASct)。采用多元线性回归分析CBHF、CLHF患者LASr、LASct的影响因素,采用Pearson法或Spearman法分析2组LASr、LASct与LVGLS、LAVi的相关性。结果 CBHF组收缩压[127.00(115.01,139.11)mmHg]低于CLHF组[132.00(122.12,142.30)mmHg](Z=-2.143,P=0.032),TLW P-a[45.00(32.00,57.00)ms]长于CLHF组[30.00(26.00,39.00)ms](Z=-3.749,P<0.001),LVESV[174.00(147.29,204.55)mL]、LAVi[(64.85±1.72)mL/m^(2)]均大于CLHF组[164.00(143.50,182.00)mL、(57.98±1.54)mL/m^(2)](Z=-2.156,P=0.031;t=2.967,P=0.003),二尖瓣反流中、重度比率(42.53%、34.48%)高于CLHF组(36.47%、17.65%)(χ^(2)=7.493,P=0.007;χ^(2)=8.763,P=0.007),体质量指数、心率、舒张压、E峰、A峰、E/e’、TIVS P-a、AMAmax、AMAmin、角度变化率、LVEF、LVEDV及高血压、糖尿病比率与CLHF组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CBHF组LVGLS[(-7.00±0.00)%]、LASr[8.00(6.00,10.00)%]、LASct[(-2.00±0.00)% 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 二维斑点追踪 超声心动图 左心房 心肌力学
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血管内超声与二维斑点追踪参数对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤及主要不良心血管事件的预测价值
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作者 白敬淼 史苏娜 贾相科 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第11期1040-1045,共6页
目的探讨血管内超声(IVUS)结合二维斑点追踪(2D-STI)参数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法纳入2017年1月至2020年12月邢台市中心医院接收的225例急性S... 目的探讨血管内超声(IVUS)结合二维斑点追踪(2D-STI)参数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法纳入2017年1月至2020年12月邢台市中心医院接收的225例急性STEMI患者作为研究对象,均行PCI治疗。术后行IVUS和2D-STI等影像学检查,并测定心肌损伤的指标。通过Pearson方法对IVUS和2D-STI的测量值与心肌损伤指标之间的关联性进行分析。在12个月的随访期间,3例患者失访。根据是否发生MACE,患者被分为MACE组(n=43)和非MACE组(n=179)。通过单变量分析对STEMI患者的基本情况进行分析,利用logistic回归分析来识别MACE的影响因素。采用ROC曲线来评估IVUS和2D-STI参数预测MACE的诊断能力。结果225例急性STEMI患者肌酸激酶(CK-MB)的浓度测定值为(16.23±3.09)U/L,心肌肌钙蛋白(c Tn I)的水平为(0.36±0.05)ng/L。2D-STI的参数和最小管腔直径(MLD)、最小管腔面积(MLA)与CK-MB和c Tn I的浓度存在显著的负相关(P<0.05),而面积狭窄率(AS)的测量值则与这两种生化指标的浓度呈正相关(P<0.05)。进一步分析发现,MACE组AS值显著高于非MACE组,统计学上具有显著差异(P<0.05)。MACE组患者的MLD、MLA、整体圆周应变(CS)、整体径向应变(RS)和纵向应变(LS)值显著低于非MACE组患者。Logistic回归分析发现,MLA、AS、RS和LS是影响MACE发生的主要因素。ROC曲线进一步验证这些参数的预测价值。其中,MLA的临界值为3.56 mm~2,AS的为69.87%,RS的为29.87%,LS的为23.05%,其敏感度和特异度分别为69.77%与70.95%、81.40%与71.51%、60.47%与61.45%、86.05%与79.33%。AUC值显示,以上参数具有较好的区分能力,特别是LS的AUC值高达0.899(95%CI 0.799~0.999),而整体回归分析的敏感度和特异度达到95.35%和94.41%,AUC值为0.993(95%CI 0.979~1.000)。结论血管内超声和二维应变成像技术为急性STEMI患者心肌损伤评估提供精确 展开更多
关键词 血管内超声 二维斑点追踪 ST段抬高型心肌梗死 心肌损伤 主要不良心血管事件 预测价值
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左心系统超声造影增强联合二维斑点追踪预测心梗患者PCI术后不良事件价值研究
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作者 杨震 唐克菲 +1 位作者 李丽文 梁伟翔 《首都食品与医药》 2024年第21期106-109,共4页
目的探讨左心系统超声造影增强联合二维斑点追踪预测心梗患者PCI术后不良事件的价值。方法选择2023年7月-2024年4月本院心内科收治的PCI术后患者60例为研究对象。根据心肌灌注评分指数(myocardial perfusionscore index,MPSI)分组,MPSI... 目的探讨左心系统超声造影增强联合二维斑点追踪预测心梗患者PCI术后不良事件的价值。方法选择2023年7月-2024年4月本院心内科收治的PCI术后患者60例为研究对象。根据心肌灌注评分指数(myocardial perfusionscore index,MPSI)分组,MPSI≤1.5为对照组(35例),MPSI>1.5为观察组(25例)。比较两组术后1个月异常灌注心肌A×β及整体心肌纵向应变值,以及两组术后1个月经胸左心系统超声造影结果,分析左心系统超声造影、二维斑点追踪指标单独及联合预测心梗PCI术后不良事件的价值。结果观察组其异常灌注心肌A×β水平低于对照组(P<0.05),同时整体心肌纵向应变值低于对照组(P<0.05),观察组LVEF和WMSI均低于对照组(P<0.05),LVIDd、LAD和LAVmax均高于对照组(P<0.05),异常灌注心肌A×β、整体心肌纵向应变值、LVEF和WMSI单独预测心梗PCI术后MACE发生的敏感度和特异度均低于多者联合,且多者联合预测心梗PCI术后MACE发生的AUC面积大于异常灌注心肌A×β、整体心肌纵向应变值、LVEF和WMSI单独预测者。结论左心系统超声造影联合二维斑点追踪预测心梗患者PCI术后不良事件发生有理想价值,值得临床重视。 展开更多
关键词 左心系统 超声造影 二维斑点追踪 心肌梗死 PCI术后 不良事件
原文传递
二维斑点追踪超声心动图定量评价左心房功能的研究进展 被引量:4
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作者 张霞 庄磊 《医学综述》 2014年第15期2793-2795,共3页
二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)是近年发展起来的一种应变/应变率成像超声新技术,其无角度依赖性,且不受相邻心肌节段牵拉的影响,这种非侵入性诊断方法可作为评价心房局部心肌功能的量化指标,为心房功能的临床定量评价提供了帮助,具有... 二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)是近年发展起来的一种应变/应变率成像超声新技术,其无角度依赖性,且不受相邻心肌节段牵拉的影响,这种非侵入性诊断方法可作为评价心房局部心肌功能的量化指标,为心房功能的临床定量评价提供了帮助,具有广阔的应用前景。该文阐述2D-STE的基本原理及其定量评价左心房功能在临床上的应用,并对其局限性和发展前景进行综述。 展开更多
关键词 二维斑点追踪 超声心动描迹术 左心房功能
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