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脑胶质瘤诊疗进展 被引量:16
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作者 张宇 何堃宇 冯世宇 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2022年第6期528-534,共7页
尽管目前脑胶质瘤的诊断随着WHO诊断指南的更新在不断改变,但是目前的治疗方法依然以手术治疗为主、辅以放疗和化疗。高级别脑胶质瘤的治疗效果仍不如人意,如何改善患者预后是目前医学探索脑胶质瘤领域的重点问题。目前脑胶质瘤的诊疗... 尽管目前脑胶质瘤的诊断随着WHO诊断指南的更新在不断改变,但是目前的治疗方法依然以手术治疗为主、辅以放疗和化疗。高级别脑胶质瘤的治疗效果仍不如人意,如何改善患者预后是目前医学探索脑胶质瘤领域的重点问题。目前脑胶质瘤的诊疗研究涌现出许多新思路、新方法,其中以电场治疗为代表的一部分临床试验取得了较好的效果,此外,免疫治疗领域和靶向治疗领域也有了一定的进展。本文旨在分享、探讨这些新方法,总结脑胶质瘤诊疗进展。 展开更多
关键词 胶质瘤 分子病理 靶向治疗 免疫治疗 电场治疗
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胶质母细胞瘤的治疗策略 被引量:8
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作者 舒晓宏 《大连医科大学学报》 CAS 2020年第6期481-486,共6页
胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)是一种破坏性极强、难以治愈的神经系统肿瘤。临床治疗以手术切除为主,并结合放疗、化疗及电场治疗等多种治疗手段。但GBM侵袭性强、手术难以彻底根除,故患者预后差、死亡率居高不下。因此,... 胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)是一种破坏性极强、难以治愈的神经系统肿瘤。临床治疗以手术切除为主,并结合放疗、化疗及电场治疗等多种治疗手段。但GBM侵袭性强、手术难以彻底根除,故患者预后差、死亡率居高不下。因此,延长患者生存时间并提升其生存质量一直是GBM治疗的重要目标。本文将基于GBM治疗策略加以探讨。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 手术切除 放射治疗 化学治疗 电场治疗
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电场治疗联合放疗中贴片阵列对放疗剂量学的影响
3
作者 王克强 陈杰 +4 位作者 简建波 王鹏 张鑫山 张弘扬 张文学 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期438-445,共8页
目的研究胶质母细胞瘤(GBM)电场治疗(TTF)的电场贴片阵列对同步放疗的剂量学影响。方法构建TTF阵列对放疗剂量影响的准确模拟计算策略,包括建立TTF阵列的准确勾画方法、确定TTF阵列的相对电子密度(RED)及验证治疗计划系统(TPS)剂量算法... 目的研究胶质母细胞瘤(GBM)电场治疗(TTF)的电场贴片阵列对同步放疗的剂量学影响。方法构建TTF阵列对放疗剂量影响的准确模拟计算策略,包括建立TTF阵列的准确勾画方法、确定TTF阵列的相对电子密度(RED)及验证治疗计划系统(TPS)剂量算法对TTF阵列的计算精准性。在此基础上,评估TTF阵列对10例GBM患者临床放疗计划的剂量学影响;进而比较不同能量射束在佩戴TTF阵列放疗中的剂量学差异。差异分析根据差值是否服从正态分布选择配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。结果通过设计Mim工作流,实现了TTF阵列的自动勾画,勾画结果和标准勾画相比,戴斯相似性系数为0.93,Jaccard相似系数为0.87。对比TTF阵列对百分深度剂量(PDD)影响的测量结果和TPS模拟结果,确定了TTF阵列的RED为3.3。对不同深度面剂量的测量结果和TPS计算结果进行γ分析,发现在3%/3 mm标准下,4 mm和5.1 cm深度的γ通过率分别为96.64%和94.55%,表明TPS剂量算法对TTF阵列的计算准确性可以满足临床需要。在GBM临床放疗计划中,TTF阵列会使靶区剂量降低1%左右,头皮剂量升高约5%,而对其他危及器官影响很小。佩戴TTF阵列时,10 MV放疗计划的靶区剂量比6 MV计划高0.3%,而头皮剂量比6 MV计划低3%左右。结论本研究构建的TTF阵列对放疗剂量影响的准确模拟策略可以保证模拟计算的精准性,在GBM电场治疗联合放疗中,TTF阵列对靶区剂量影响不大,但会显著增加头皮剂量,而高能射束可以降低TTF阵列的影响。 展开更多
关键词 放射疗法 肿瘤电场治疗 电场贴片阵列 自动勾画 相对电子密度 射束能量
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植入式肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤的建模与仿真研究
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作者 周昱行 刘炯晖 +2 位作者 韩炜 陈亮 加福民 《临床神经外科杂志》 2024年第1期17-22,共6页
目的 研究植入式肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤的可行性。方法 通过COMSOL有限元仿真,探索相位差、触点设置、电极数量和电压等参数对电场的分布的影响,逐步优化参数,探索电场覆盖范围的影响因素。结果 合理地设置相位差在相同电压下可以扩... 目的 研究植入式肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤的可行性。方法 通过COMSOL有限元仿真,探索相位差、触点设置、电极数量和电压等参数对电场的分布的影响,逐步优化参数,探索电场覆盖范围的影响因素。结果 合理地设置相位差在相同电压下可以扩大电场覆盖的范围,并提出了一种双层环绕递增相差设置方法。以5根电极5 V电压为例,对比了不同数量的触点激活的电场分布范围,阐明了双层触点激活的优势及触点选择的方式。仿真了使1 V/cm的有效治疗电场覆盖不同大小残腔切除边缘所需的最少电极数量和最小整数电压,3根电极6 V的电压即可覆盖直径2 cm残腔的切除边缘,而直径5 cm的残腔需要5根电极和10 V的电压。针对直径3.5 cm的残腔探究了电极数量与电压的相互替代关系。结论 脑肿瘤切除术后通过植入式电极可以将中频交变电场聚焦在切除边缘附近,优化参数可以覆盖残腔表面,场强超过1 V/cm,表明植入式肿瘤电场治疗是一种潜在可行的治疗方案。该治疗方案的安全性、器械小型化和供能则仍需进一步的研究。 展开更多
关键词 肿瘤电场治疗 电场仿真 植入式电极 脑肿瘤切除术后
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高级别脑胶质瘤电场治疗同步放化疗的疗效评估
5
作者 王子璇 宗丹 +5 位作者 朱焕锋 王晓 丁明君 郭文杰 郑佳俊 何侠 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期307-313,共7页
目的探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有... 目的探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有患者均在术后接受TTFields联合同步放化疗。按照神经肿瘤反应评价(RANO)标准判断肿瘤缓解、稳定或进展。按照不良事件通用术语5.0版标准和TTFields相关皮肤不良事件(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过NovoTTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日TTFields使用时间的百分比计算。生存分析采用Kaplan-Meier法,采用log-rank检验进行比较。结果38例患者使用TTFields的中位治疗持续时间为19.2h(范围为2.4~22.6 h),中位治疗依从性为80%(范围为10.0%~94.0%)。为期42 d的TTFields同步放化疗后,12例行肿瘤完全切除患者的影像学表现均为疾病稳定。26例行肿瘤部分切除的患者中,23例(88%)评价为疾病缓解。7、10、13个月的无进展生存率分别为81.0%、64.0%、49.5%。TTFields相关dAE主要是1级(45%)和2级(8%),无3-4级;典型表现为接触性皮炎、水泡、皮损或溃疡、脓肿。中位随访时间10.0个月(范围为1.6~21.3个月),随访截至2023年7月,38例患者中26例稳定,12例进展(其中8例死亡)。结论初步结果显示高级别脑胶质瘤TTFields同步放化疗是有效的且安全可靠的。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 肿瘤电场疗法 临床疗效 安全性
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改良电场贴片操作方法对胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗患者头皮不良反应的影响
6
作者 刘竞辉 王樑 +3 位作者 徐晶 王元 翟玉龙 赵彬芳 《临床神经外科杂志》 2024年第1期12-16,共5页
目的 探讨改良电场贴片操作方法对胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤电场治疗(TTFields)头皮不良反应的影响。方法 选取于空军军医大学唐都医院2019年5月—2022年7月接受TTFields的73例GBM患者为研究对象,其中2021年4月前的36例采用常规电场贴片操... 目的 探讨改良电场贴片操作方法对胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤电场治疗(TTFields)头皮不良反应的影响。方法 选取于空军军医大学唐都医院2019年5月—2022年7月接受TTFields的73例GBM患者为研究对象,其中2021年4月前的36例采用常规电场贴片操作方法的患者为对照组,2021年5月后的37例在电场贴片粘贴、移除、高温环境维护等环节进行改进的患者为改良组。比较两组患者TTFields头皮不良反应的发生率、佩戴电场治疗的依从性等指标。结果 改良组患者发生头皮瘙痒(P=0.024 6)、接触性皮炎(P=0.025 3)、皮肤溃疡(P=0.029 9)的发生率显著低于对照组,佩戴电场治疗依从性≥90%的几率较对照组显著提高(分别为81.1%和52.8%,P=0.010 1)。针对两组患者头皮不良反应的研究发现,夏季患者头皮不良反应的发生率最高(56.16%),冬季则最低(8.22%),采用改良电场贴片操作方法后,可以显著降低在夏季(P=0.000 2)、秋季(P=0.041 1)和春季(P=0.034 2)的头皮不良反应的发生。结论 胶质母细胞瘤TTFields患者采用改良电场贴片的操作方法可有效预防头皮不良反应的发生,减少电场治疗的中断,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤电场治疗 头皮不良反应 治疗中断 依从性
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非小细胞肺癌肿瘤治疗电场电极阵列布局优化方法研究
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作者 林喆 陈春晓 +3 位作者 肖月月 王亮 龚荣芳 沈俊 《生物医学工程研究》 2024年第2期136-143,共8页
为优化电极阵列排布,提高肿瘤治疗电场(tumor treating fields,TTF)强度,以更有效地抑制肿瘤增殖,本研究以群智能算法为基础,提出了电极感知自适应(electrode-perceptive adaptive,EPA)算法,旨在优化位于胸部区域的四组电极阵列的贴放位... 为优化电极阵列排布,提高肿瘤治疗电场(tumor treating fields,TTF)强度,以更有效地抑制肿瘤增殖,本研究以群智能算法为基础,提出了电极感知自适应(electrode-perceptive adaptive,EPA)算法,旨在优化位于胸部区域的四组电极阵列的贴放位置,提高治疗时的电场强度。EPA算法通过迭代搜索,动态地调整电极阵列布局,可最大化肿瘤部位的电场强度,从而提升TTF治疗效果。本研究对应用EPA算法得到的电极阵列优化布局与常规布局进行了仿真实验对比。实验结果表明,相较于常规布局,EPA优化布局可显著提高肿瘤部位的平均电场强度。 展开更多
关键词 肿瘤治疗电场 电极感知自适应算法 电极阵列 电场强度
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胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗的疗效观察
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作者 郭晓鹏 邢浩 +1 位作者 王裕 马文斌 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期564-568,共5页
目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤电场治疗(TTFields)的临床疗效及其不良事件(AE)发生情况.方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科2019年9月至2023年12月采用TTFields治疗的12例GBM患者的临床资料.其中8例新诊... 目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤电场治疗(TTFields)的临床疗效及其不良事件(AE)发生情况.方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科2019年9月至2023年12月采用TTFields治疗的12例GBM患者的临床资料.其中8例新诊断的GBM患者在术后2~6周开始进行替莫唑胺(TMZ)同步放化疗,续贯TMZ辅助化疗(标准Stupp方案),同时应用TTFields;4例复发性GBM患者术后2~6周开始应用TTFields,其中3例同时应用了贝伐单抗靶向治疗.所有患者每2~4个月随访1次,评估患者的生存情况及与TTFields相关的AE,采用不良事件通用术语评级标准(CTCAE)评估AE的严重程度.结果12例患者应用TTFields的中位总时长为6.5个月(1~47个月),每日治疗的中位时长为23.0 h(8.0~23.5 h).9例患者发生与TTFields相关的AE,其中6例为皮炎,3例为皮肤发热感;CTCAE 1级5例、2级3例、3级1例.12例患者的中位随访时间为14个月(7~51个月),其中8例患者的总随访时间≥12个月.至末次随访,10例生存,2例分别于术后15、33个月死亡.8例患者随访到的无进展生存期(PFS)为2~26个月,其中4例患者的PFS≥12个月.结论对于新诊断及复发性GBM患者,规律及长期应用TTFields仅造成轻、中度的局部皮肤AE,可能会使患者生存获益. 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 治疗结果 肿瘤电场治疗 不良事件
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肿瘤电场治疗脑胶质瘤的临床研究进展
9
作者 宋昆 陈灵朝 秦智勇 《临床神经外科杂志》 2024年第1期1-5,共5页
胶质母细胞瘤(GBM)是颅内最常见的原发性恶性脑肿瘤,具有高复发率和高死亡率。目前GBM的标准治疗方案为外科手术,然后放疗同步替莫唑胺(TMZ)化疗和进一步TMZ化疗。肿瘤电场治疗(TTFields)是一种新兴的肿瘤治疗方法,当与标准治疗方案联合... 胶质母细胞瘤(GBM)是颅内最常见的原发性恶性脑肿瘤,具有高复发率和高死亡率。目前GBM的标准治疗方案为外科手术,然后放疗同步替莫唑胺(TMZ)化疗和进一步TMZ化疗。肿瘤电场治疗(TTFields)是一种新兴的肿瘤治疗方法,当与标准治疗方案联合时,GBM患者的无进展生存期和总生存期可以得到显著改善。基于多项临床研究结果,TTFields已经在国内外获批上市,且得到了相关指南和共识的推荐。本文将重点述评TTFields的发展及其在GBM治疗中的一系列临床研究,并展望其未来的研究方向。 展开更多
关键词 肿瘤电场治疗 作用机制 胶质母细胞瘤 临床研究
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肿瘤电场治疗联合替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤的快速卫生技术评估
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作者 周善炎 陈英耀 +2 位作者 徐子安 项予良 刘世蒙 《中国医院管理》 北大核心 2024年第10期49-54,共6页
目的 快速评估肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)联合化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的安全性、有效性和经济性,为医疗卫生相关决策提供可得的最佳证据。方法 检索PubMed、Emb... 目的 快速评估肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)联合化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的安全性、有效性和经济性,为医疗卫生相关决策提供可得的最佳证据。方法 检索PubMed、Embase、 Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索时间为建库至2023年7月,搜集TTields联合TMZ治疗GBM患者的高质量临床研究、系统评价/Meta分析、卫生经济学评价文献,评价纳入研究的偏倚风险后进行描述性分析。结果 共纳入19篇文献,其中随机对照试验5篇、回顾性研究3篇、系统评价/Meta分析8篇、卫生经济学评价3篇。证据质量参差不齐,多数证据支持TTFields联合TMZ对GBM患者治疗有利,但多数卫生经济学评价研究认为该疗法不具有经济性。结论 当前证据显示,相较于TMZ标准治疗,TTFields联合TMZ治疗GBM具有更好的安全性和有效性,但关于其经济性的证据尚未形成统一结论。 展开更多
关键词 肿瘤电场治疗 替莫唑胺 胶质母细胞瘤 快速卫生技术评估
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肿瘤电场治疗同步放化疗方案治疗新诊断胶质母细胞瘤的安全性评估 被引量:1
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作者 李金潭 陆泓宇 +4 位作者 范啸 王协锋 陶超 颜伟 张军霞 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第2期128-132,共5页
目的评价肿瘤电场治疗同步放化疗方案用于治疗新诊断胶质母细胞瘤患者的安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科自2022年2月至2022年11月收治的23例新诊断胶质母细胞瘤患者的临床资料。所有患者皆采取肿瘤电场治疗同... 目的评价肿瘤电场治疗同步放化疗方案用于治疗新诊断胶质母细胞瘤患者的安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科自2022年2月至2022年11月收治的23例新诊断胶质母细胞瘤患者的临床资料。所有患者皆采取肿瘤电场治疗同步放化疗方案。按照常见不良事件通用术语5.0版标准(CTCAE 5.0)和肿瘤电场治疗相关皮肤不良反应(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过Optume Nove TTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日肿瘤电场治疗使用时间的百分比计算。结果23例新诊断胶质母细胞瘤患者每日治疗中位时长为20.0 h,治疗依从性中位值为83.3%,dAE发生率为60.8%,主要为1级(56.5%)和2级(4.3%),无3~4级dAE。dAE主要表现为接触性皮炎、水泡、皮损等。21.7%(5/23)患者出现1~2级放化疗相关血液学不良反应,未发生严重血液系统疾病和重度电解质紊乱。结论新诊断胶质母细胞瘤术后采取肿瘤电场治疗同步放化疗方案是安全可靠的。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤电场治疗 安全性 同步放化疗 不良反应
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胶质母细胞瘤电场治疗患者皮肤管理的最佳证据总结
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作者 刘冉冉 袁巧玲 《中华现代护理杂志》 2023年第16期2131-2137,共7页
目的遴选并总结国内外胶质母细胞瘤电场治疗患者皮肤管理的相关最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、UpToDate、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献... 目的遴选并总结国内外胶质母细胞瘤电场治疗患者皮肤管理的相关最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、UpToDate、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、指南网及专业协会网站,纳入胶质母细胞瘤电场治疗患者皮肤管理相关的临床实践指南、专家共识、临床决策、系统评价及证据总结等,检索时限均为建库至2022年3月31日。由2名研究员独立对文献进行质量评价及证据提取。结果共纳入9篇文献,包括指南2篇、专家共识4篇、系统评价2篇、临床决策1篇,围绕危险因素、护理评估、预防性干预措施、药物治疗、皮肤不良反应及处理等5个方面形成31条最佳证据。结论本研究总结了胶质母细胞瘤电场治疗患者皮肤管理的最佳证据,医护人员应根据临床情景及患者实际情况充分评估患者的皮肤状况,做好皮肤管理,减少患者皮肤损伤的发生率。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 电场治疗 不良反应 皮肤管理 循证护理
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胶质母细胞瘤病人电场治疗依从性及影响因素分析
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作者 安珍霞 赵彬芳 +2 位作者 关沛 徐晶 马林蕾 《护理研究》 北大核心 2023年第22期4136-4141,共6页
目的:了解胶质母细胞瘤(GBM)病人电场治疗依从性现状,并分析其影响因素。方法:选取2019年7月—2022年4月在陕西省某三级甲等综合医院接受电场治疗的83例GBM病人作为研究对象,收集病人年龄、性别、文化程度、过敏史、合并疾病等资料,调... 目的:了解胶质母细胞瘤(GBM)病人电场治疗依从性现状,并分析其影响因素。方法:选取2019年7月—2022年4月在陕西省某三级甲等综合医院接受电场治疗的83例GBM病人作为研究对象,收集病人年龄、性别、文化程度、过敏史、合并疾病等资料,调查病人皮肤不良反应发生情况、功能状态、负性情绪、家庭功能及治疗依从性。采用单因素及多因素分析方法探讨GBM病人电场治疗依从性影响因素。结果:GBM病人电场治疗1~3个月、4~6个月的依从性良好率分别为25.64%、43.06%,两个电场治疗阶段治疗依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,GBM病人电场治疗1~3个月依从性的主要影响因素为皮肤不良反应、负性情绪,电场治疗4~6个月依从性的主要影响因素为年龄、皮肤不良反应、家庭功能(P<0.05)。结论:GBM病人电场治疗依从性有待提高,临床护理人员应通过治疗前的充分评估与宣教、治疗过程中及时针对不同阶段的影响因素进行宏观把控,尽早采取预防及处理措施,提升病人治疗依从性,进而提高治疗效果。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤电场治疗 依从性 影响因素 护理
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肿瘤治疗电场在头颈部癌症中的应用前景
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作者 李晨曦 龚忠诚 +2 位作者 赵化荣 丁明超 刘慧 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第5期425-431,共7页
近年来,随着免疫制剂和分子靶向药物的研发进展,针对恶性肿瘤的治疗取得了一定突破,但其仍然是目前全球疾病死亡的主要原因。肿瘤治疗电场(tumor treating fields,TTFields)是一种全新的非侵入性癌症治疗方法。TTFields可提供给肿瘤局... 近年来,随着免疫制剂和分子靶向药物的研发进展,针对恶性肿瘤的治疗取得了一定突破,但其仍然是目前全球疾病死亡的主要原因。肿瘤治疗电场(tumor treating fields,TTFields)是一种全新的非侵入性癌症治疗方法。TTFields可提供给肿瘤局部一个低强度(1~3 V/cm)、中频(100~300 kHz)的交变电场,通过破坏肿瘤细胞有丝分裂期的染色体分离及诱发介电泳现象,使细胞结构紊乱,发生凋亡。TTFields对正常细胞和癌细胞的敏感参数不同,对静止期细胞则没有作用,故其抗肿瘤治疗的毒副作用小、创伤小,具有很大潜力。TTFields的有效性和安全性已在多形性胶质母细胞瘤的Ⅲ期临床试验中得到验证,在其他实体瘤也相继开展了临床研究。本文就TTFields的最新研究进展进行综述,并阐述其微观机制及讨论在头颈癌中的应用前景。 展开更多
关键词 医学物理学 头颈部 恶性肿瘤 肿瘤电场治疗
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肿瘤电场治疗的精确电磁建模与仿真研究 被引量:3
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作者 杜宗伦 曹群生 +4 位作者 吕著海 汪洋 刘宏毅 吕文奇 王梦遥 《临床神经外科杂志》 2022年第3期289-295,共7页
目的探讨肿瘤电场治疗中的电场变化规律,揭示肿瘤电场治疗中组织物理参数、电极片阵列特性、施加电压大小等因素影响大脑内电场强度分布的物理机制。方法通过构建不同的电极片阵元与阵列,系统地分析电极片阵列中电极片数量和电极片特性... 目的探讨肿瘤电场治疗中的电场变化规律,揭示肿瘤电场治疗中组织物理参数、电极片阵列特性、施加电压大小等因素影响大脑内电场强度分布的物理机制。方法通过构建不同的电极片阵元与阵列,系统地分析电极片阵列中电极片数量和电极片特性对电极片阵列间电场分布的影响。采用全波电磁仿真分析方法对健康大脑和带有模拟肿瘤大脑进行仿真。定性分析颅内电场强度的分布特点以及电极片分布对电场分布的影响,定量分析肿瘤及外周组织区域的电场强度。结果电极片数目变化对阵列间场强有明显影响,电极片阵元特性对阵列间场强影响较小。颅内组织电导率与相对介电常数不同,颅内的电场强度分布是不均匀的,大脑白质中靠近脑脊液的部分,往往有更高的电场强度。相对于肿瘤外周组织区域和肿瘤外壳区域的电场强度,肿瘤核心中的电场强度就要更弱一些。颅内电场强度大小与电极片施加电压大小基本呈线性关系。结论颅内电场强度及分布主要由电极片数目、电极片分布、电极片施加电压大小和组织物理参数决定。合理布置电极片位置,可以通过有限数目的电极片在病灶处实现最大的电场强度。 展开更多
关键词 肿瘤电场治疗 电极片 头颅建模 全波电场仿真
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胶质母细胞瘤诊疗研究进展 被引量:3
16
作者 陈谦学 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2022年第11期1103-1106,共4页
胶质母细胞瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤。尽管在过去的几十年里进行了大量的研究,胶质母细胞瘤的预后仍然很差。近年来随着多组学等研究在胶质母细胞瘤中的应用,加深了人们对胶质母细胞瘤的认识,主要体现在诊断上对其分类进行了重... 胶质母细胞瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤。尽管在过去的几十年里进行了大量的研究,胶质母细胞瘤的预后仍然很差。近年来随着多组学等研究在胶质母细胞瘤中的应用,加深了人们对胶质母细胞瘤的认识,主要体现在诊断上对其分类进行了重新修订。治疗上,在原有的手术和放化疗等标准治疗基础上发展了靶向治疗、免疫治疗和电场治疗等新型治疗方法。本文对胶质母细胞瘤近年来在诊疗中取得的最新进展进行简要述评。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 分子病理 靶向治疗 免疫治疗 电场治疗
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肿瘤治疗电场的研究进展及展望 被引量:4
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作者 韩睿 林洪生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期75-79,共5页
NovoTTF-100A装置是2011年获FDA批准,可用于临床治疗成人复发多形性胶质母细胞瘤(RGBM)的新型治疗手段,亦称肿瘤治疗电场(TTFields)。该装置可产生中频交变电场,诱导某些特定类型的癌细胞凋亡,且毒副作用小。虽然该治疗手段发展前景广阔... NovoTTF-100A装置是2011年获FDA批准,可用于临床治疗成人复发多形性胶质母细胞瘤(RGBM)的新型治疗手段,亦称肿瘤治疗电场(TTFields)。该装置可产生中频交变电场,诱导某些特定类型的癌细胞凋亡,且毒副作用小。虽然该治疗手段发展前景广阔,但其作用机制仍未完全阐明。本文对TTFields的作用机制及应用进行综述,以加深对该新技术的了解。 展开更多
关键词 肿瘤治疗电场 NovoTTF IOOA装置 胶质母细胞瘤
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肿瘤治疗电场的微观机制及临床应用进展 被引量:3
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作者 杨丽姝 刘丽珠 韩波 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第7期883-888,共6页
肿瘤治疗电场(TTFields)使用非侵入式一次性传感器阵列提供低强度、中频、交变电场干扰细胞有丝分裂导致发生应激、凋亡及增值抑制,达到局部治疗肿瘤的目的。TTFields通过干扰微管蛋白二聚体在微管上的正常组装和拆卸来破坏有丝分裂期... 肿瘤治疗电场(TTFields)使用非侵入式一次性传感器阵列提供低强度、中频、交变电场干扰细胞有丝分裂导致发生应激、凋亡及增值抑制,达到局部治疗肿瘤的目的。TTFields通过干扰微管蛋白二聚体在微管上的正常组装和拆卸来破坏有丝分裂期肿瘤细胞的染色体分离;通过对Septin蛋白复合物、非肌肉肌球蛋白II和纤维型肌动蛋白等具有高偶极矩的蛋白质施加旋转、扭转应力等物理力破坏卵裂沟的形成和收缩;通过在有丝分裂细胞内形成的不均匀电场诱发介电泳现象破坏细胞质的分离。TTFields对于不同的细胞具有不同的敏感参数,对静止期细胞则没有作用。TTFields与化疗联合应用具有相加或协同作用,可以提高疗效。TTFields具有创伤小、副作用较小的优势,安全性和有效性在胶质母细胞瘤的III期临床试验中得到验证,在其它多种癌症也开展了临床研究。 展开更多
关键词 肿瘤治疗电场 有丝分裂 胶质母细胞瘤 恶性肿瘤
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肿瘤电场治疗在胶质母细胞瘤治疗中的应用进展 被引量:3
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作者 许彦龙 李国强 +1 位作者 余跃 张祎年 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第5期647-649,共3页
肿瘤电场治疗是一种新型的破坏肿瘤细胞有丝分裂的抗癌治疗方法,美国食品和药品管理局批准的第一个适应证是复发性胶质母细胞瘤,目前也已广泛应用于其他肿瘤的治疗。本文对肿瘤电场治疗的作用机制、治疗特点及其在胶质母细胞瘤治疗中的... 肿瘤电场治疗是一种新型的破坏肿瘤细胞有丝分裂的抗癌治疗方法,美国食品和药品管理局批准的第一个适应证是复发性胶质母细胞瘤,目前也已广泛应用于其他肿瘤的治疗。本文对肿瘤电场治疗的作用机制、治疗特点及其在胶质母细胞瘤治疗中的应用进展进行综述,分析其优点和不足,并对肿瘤电场治疗在胶质母细胞瘤治疗中的应用前景进行展望。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤电场治疗 有丝分裂 综述
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复发胶质母细胞瘤治疗进展 被引量:2
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作者 杨博成 蒋理 谢延风 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期857-861,共5页
胶质母细胞瘤即使经过最大限度的手术切除及规范放化疗,仍有极高的复发概率;因而针对日益增多的复发胶质母细胞瘤患者,如何达到有效治疗及改善预后一直是神经肿瘤学的巨大挑战。本文拟从多个方面综述现有的多种针对复发胶质母细胞瘤的... 胶质母细胞瘤即使经过最大限度的手术切除及规范放化疗,仍有极高的复发概率;因而针对日益增多的复发胶质母细胞瘤患者,如何达到有效治疗及改善预后一直是神经肿瘤学的巨大挑战。本文拟从多个方面综述现有的多种针对复发胶质母细胞瘤的治疗方式,并对未来可能治疗方向进行预测。 展开更多
关键词 复发胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤 治疗 肿瘤电场治疗
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