新辅助化疗+营养干预对结肠癌不全性肠梗阻患者营养状况、肿瘤负荷的影响 被引量：14

1

作者 杨露 吴棠 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1965-1968,共4页

目的:探讨新辅助化疗+营养干预对结肠癌不全性肠梗阻患者营养状况、肿瘤负荷的影响。方法:选择在本院接受治疗的中晚期结肠癌患者90例,经随机数表法分为对照组、观察组各45例。对照组接受常规新辅助化疗+手术治疗,观察组在此基础上全程... 目的:探讨新辅助化疗+营养干预对结肠癌不全性肠梗阻患者营养状况、肿瘤负荷的影响。方法:选择在本院接受治疗的中晚期结肠癌患者90例,经随机数表法分为对照组、观察组各45例。对照组接受常规新辅助化疗+手术治疗,观察组在此基础上全程接受营养干预。对比两组新辅助化疗前(T0)、新辅助化疗后(T1)、手术后3d(T2)的营养状态、肿瘤负荷差异。结果:T0时,两组外周血中营养指标含量,血清中特异性肿瘤标志物、血管新生指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,观察组外周血中营养指标TB、Alb、Hb的含量高于对照组;血清中特异性肿瘤标志物PTN、CCSA-1的含量低于对照组;血清中血管新生指标VEGF、Ang-2的含量低于对照组患者(P<0.05)。结论:新辅助化疗+营养干预可有效改善结肠癌不全性肠梗阻患者的营养状况,有助于肿瘤负荷的进一步降低。 展开更多

关键词 结肠癌 不全性肠梗阻 新辅助化疗 营养干预 肿瘤负荷

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奈达铂分别联合紫杉醇脂质体以及紫杉醇治疗晚期食管癌的肿瘤负荷及毒副反应评价 被引量：12

2

作者 梁俊英 杨茂楠 《海南医学院学报》 CAS 2017年第8期1102-1105,共4页

目的:评价奈达铂分别联合紫杉醇脂质体以及紫杉醇治疗晚期食管癌的肿瘤负荷及毒副反应。方法:收集本院收治的晚期食管癌患者68例,按照双盲随机对照法将其分为接受奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗的紫杉醇脂质体组34例、奈达铂联合紫杉醇治... 目的:评价奈达铂分别联合紫杉醇脂质体以及紫杉醇治疗晚期食管癌的肿瘤负荷及毒副反应。方法:收集本院收治的晚期食管癌患者68例,按照双盲随机对照法将其分为接受奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗的紫杉醇脂质体组34例、奈达铂联合紫杉醇治疗的紫杉醇组34例,均持续治疗8周。治疗前、治疗8周后,采用放射免疫法测定血清食管癌相关肿瘤标志物含量,采用酶联免疫吸附法测定血清血管新生指标含量,采用流式细胞仪测定细胞免疫指标。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标含量以及细胞免疫功能指标的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,观察组血清中肿瘤标志物CY211、CEA、SCC、CA724、CA125的含量低于对照组,血管新生指标HIF-α、VEGF、MMP-9的含量低于对照组,外周血细胞免疫指标CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+的水平高于对照组,CD_8^+的水平低于对照组(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇脂质体可以更为有效的减轻肿瘤负荷,同时毒副作用较轻、具有良好的疗效及安全性。 展开更多

关键词 晚期食管癌 紫杉醇脂质体 紫杉醇 肿瘤负荷 毒副反应

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种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响 被引量：6

3

作者 张宝来 臧凯宏 +3 位作者 高琲 李文广 高明堂 吴勇杰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第12期1388-1392,共5页

目的 :研究种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响。方法 :小鼠右前腋窝皮下种植不同数目的小鼠肉瘤S180 细胞、小鼠肝癌H2 2 细胞和小鼠Lewis肺癌细胞 ,观察肿瘤的生长情况 ,并观察常用抗癌药阿霉素、卡铂、环磷酰胺和... 目的 :研究种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响。方法 :小鼠右前腋窝皮下种植不同数目的小鼠肉瘤S180 细胞、小鼠肝癌H2 2 细胞和小鼠Lewis肺癌细胞 ,观察肿瘤的生长情况 ,并观察常用抗癌药阿霉素、卡铂、环磷酰胺和 5 氟尿嘧啶在种植不同肿瘤细胞数时作用强度。结果 :种植肿瘤细胞数越多 ,肿瘤生长越快 ,出瘤时间越早 ,抗癌药抑瘤率越低。结论 :种植肿瘤细胞数直接影响小鼠皮下移植瘤的生长速度 ,也影响对抗癌药疗效的评价。抗癌药抑瘤率受种植肿瘤细胞数的影响 ,在进行抗癌药活性评价时 ,应加注意。 展开更多

关键词 肿瘤负荷 小鼠 肿瘤 生长 抗癌药

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复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究 被引量：9

4

作者 张小敏 朱文卓 +2 位作者 胡潇 陈姗姗 朱玲玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第2期229-234,共6页

【目的】观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VC... 【目的】观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程,连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】(1)在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组的骨髓抑制发生率为65.22%(15/23),对照组为86.96%(20/23),2组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%(20/23),明显高于治疗组的43.48%(10/23),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%(17/23),明显高于治疗组的39.13%(9/23),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组的静脉血栓发生率为4.3%(1/23),对照组为8.7%(2/23),差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生,提高化疗药物的疗效及安全性,进而有利于化疗方案的顺利进行。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 化学疗法 独活寄生汤 复元活血汤 肿瘤负荷 骨髓抑制 周围神经病变 胃肠道反应

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脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能的影响及不良反应评估 被引量：9

5

作者 王根进 魏正阔 +1 位作者 晏大学 胡涛 《癌症进展》 2018年第7期874-877,共4页

目的研究脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能及不良反应的影响。方法收集接受新辅助化疗的Ⅱb~Ⅲ期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,根据是否接受脾多肽辅助治疗分为观察组和对照组,各47例,观察组患者接受TAC方案化疗联合脾多... 目的研究脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能及不良反应的影响。方法收集接受新辅助化疗的Ⅱb~Ⅲ期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,根据是否接受脾多肽辅助治疗分为观察组和对照组,各47例,观察组患者接受TAC方案化疗联合脾多肽辅助治疗,对照组患者接受TAC方案化疗。治疗9周后,测定血清肿瘤标志物含量、体液免疫和细胞免疫相关指标以及肝肾功能相关指标。结果治疗9周后,观察组患者血清中CA125、CA153、CA19-9、TSGF、TPS以及外周血中CD4^+CD25^(high)CD127^(low)Treg细胞、CD45RO^+T细胞水平均低于对照组,外周血中CD45RA^+T细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者血清中ALT、AST、GGT、Cr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论脾多肽辅助TAC方案化疗能够有效降低乳腺癌的肿瘤负荷,增强体液免疫和细胞免疫应答。 展开更多

关键词 乳腺癌 脾多肽 肿瘤负荷 氨基酸 免疫功能

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免疫治疗联合静脉化疗对晚期结肠癌患者肿瘤负荷、免疫功能及癌细胞增殖活力的影响 被引量：9

6

作者 张恩霖 《海南医学院学报》 CAS 2017年第18期2550-2553,共4页

目的:探讨免疫治疗联合静脉化疗对晚期结肠癌患者肿瘤负荷、免疫功能及癌细胞增殖活力的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期结肠癌患者90例,随机分为对照组、观察组各45例。对照组接受常规静脉化疗,观察组接受免疫治疗联合静脉化疗。... 目的:探讨免疫治疗联合静脉化疗对晚期结肠癌患者肿瘤负荷、免疫功能及癌细胞增殖活力的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期结肠癌患者90例,随机分为对照组、观察组各45例。对照组接受常规静脉化疗,观察组接受免疫治疗联合静脉化疗。检测血清中特异性肿瘤标志物、Th17/Treg细胞因子的含量以及病灶组织中增殖基因的表达量。结果:治疗前,两组血清中特异性肿瘤标志物、Th17/Treg细胞因子含量,病灶组织中增殖基因表达量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清中PTN、CCSA-1、IL-17、IL-23的含量以及病灶组织中GTPBP4、PIK3CB的mRNA表达量低于治疗前,血清中IL-10、IL-35的含量以及病灶组织中FAM96B、MS4A12、FRAT1的mRNA表达量高于治疗前且观察组血清中PTN、CCSA-1、IL-17、IL-23的含量以及病灶组织中GTPBP4、PIK3CB的mRNA表达量低于对照组,血清中IL-10、IL-35的含量以及病灶组织中FAM96B、MS4A12、FRAT1的mRNA表达量高于对照组。结论:晚期结肠癌患者接受免疫治疗联合静脉化疗,可有效降低肿瘤负荷、优化细胞免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖。 展开更多

关键词 晚期结肠癌 免疫治疗 肿瘤负荷 免疫功能 增殖活力

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多发性骨髓瘤预后评价指标研究最新进展 被引量：9

7

作者 林娜 李艳 田辉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第1期255-260,共6页

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种临床常见病,其预后差别很大。准确的预后判断对于临床治疗方案的选择具有重要意义。本文从年龄、肿瘤负荷、细胞遗传学异常、血清学检测、CD抗原、非创伤性物理检查、分期系统等方面对近年来该... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种临床常见病,其预后差别很大。准确的预后判断对于临床治疗方案的选择具有重要意义。本文从年龄、肿瘤负荷、细胞遗传学异常、血清学检测、CD抗原、非创伤性物理检查、分期系统等方面对近年来该病预后评价指标的最新研究进展作一综述,以期为该病预后判断及治疗提供帮助。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 预后指标 细胞遗传异常 CD抗原 肿瘤负荷 分期系统

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CD28在初诊多发性骨髓瘤患者中的表达及其与肿瘤负荷和临床预后的相关性 被引量：1

8

作者 方玉燕 杨艳丽 +1 位作者 胡晓武 邵群 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期157-160,共4页

目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析... 目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析,参考CD28表达水平分为CD28^(+)(研究组,n=30)与CD28-(对照组,n=59)。对比两组患者的实验室特征、CD28表达水平、遗传学异常发生率和近期疗效,分析CD28表达对无进展生存期(PFS)的影响。结果两组患者的年龄、性别构成比、白蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、血红蛋白、钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组β2微球蛋白表达水平、克隆浆细胞比率、骨髓浆细胞(BMPC)比率、国际分期系统(ISS)-Ⅲ期患者比率分别为(6.61±1.14)mg/L、(21.68±5.82)%、(41.83±8.62)%、73.33%,均明显高于对照组[(5.68±1.07)mg/L、(10.97±4.12)%、(27.01±7.14)%、47.46%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者1q21扩增发生率、≥2个遗传学异常的高危病例发生率分别为40.00%、26.67%,均明显高于对照组(18.64%、8.47%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组13q14-、IgH重排、17p-发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗4个周期之后,研究组患者的治疗总有效率为60.00%,明显低于对照组(88.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访10个月,研究组患者中位PFS为(10.72±1.23)个月,明显低于对照组[(14.08±1.34)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,CD28^(+)表达及≥2个遗传学异常、ISSⅢ期、血红蛋白<60 g/L、年龄≥60岁并非影响MM患者PFS的危险因素;多因素分析显示,影响MM患者PFS的独立危险因素为CD28^(+)表达、诱导效果<PR。结论CD28^(+)与初诊MM患者临床特征、肿瘤负荷及预后有着密切联系,CD28^(+)可辅助评估初诊MM患者的预后。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 CD28 肿瘤负荷 预后

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肿瘤负荷对卵巢癌患者外周血T细胞亚群的影响 被引量：2

9

作者 梁连铸 顾美皎 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第6期433-435,共3页

应用ＯｒｔｈｏＫｕｎｇＴ细胞（ＯＫＴ）系列单克隆抗体检测卵巢癌患者外周血Ｔ细胞亚群。结果发现，卵巢癌患者外周血Ｔ细胞表面分化抗原（ＣＤ抗原）ＣＤ４＋细胞显著低于正常妇女，而ＣＤ８＋细胞显著高于正常妇女，ＣＤ４＋／ＣＤ... 应用ＯｒｔｈｏＫｕｎｇＴ细胞（ＯＫＴ）系列单克隆抗体检测卵巢癌患者外周血Ｔ细胞亚群。结果发现，卵巢癌患者外周血Ｔ细胞表面分化抗原（ＣＤ抗原）ＣＤ４＋细胞显著低于正常妇女，而ＣＤ８＋细胞显著高于正常妇女，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值则显著低于正常妇女。ＣＤ４＋细胞随肿瘤增大而减少，ＣＤ８＋细胞随肿瘤增大而增加，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值随肿瘤增大而逐步降低。切除肿瘤后，ＣＤ４＋细胞及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显回升。说明肿瘤负荷与带瘤机体免疫功能抑制有关，消除肿瘤负荷有利于机体恢复免疫功能。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 T细胞亚群 免疫功能

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晚期鼻咽癌患者维持治疗中血浆EB病毒DNA水平变化的意义 被引量：6

10

作者 林燕峰 周玲玲 马慧敏 《中国肿瘤临床与康复》 2014年第7期812-813,共2页

鼻咽癌是一种病情隐蔽，易发生远处转移的恶性肿瘤。我国是鼻咽癌高发区，多见于南方，据世界卫生组织统计，全球80％以上鼻咽癌病例发生在我国，目前临床多采用全身化疗为主的综合疗法。

关键词 晚期鼻咽癌 EB病毒DNA 卡培他滨 肿瘤负荷

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多发性骨髓瘤血清胱抑素C水平与肿瘤负荷关系的临床研究 被引量：6

11

作者 肖蓉 《四川医学》 CAS 2011年第1期43-44,共2页

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与多发性骨髓瘤(MM)患者ISS分期、β2-微球蛋白、溶骨性损害等指标的关系。方法收集40例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,测定他们的血清Cys-C、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白。采用核素全身骨显像(骨ECT)观察患... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与多发性骨髓瘤(MM)患者ISS分期、β2-微球蛋白、溶骨性损害等指标的关系。方法收集40例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,测定他们的血清Cys-C、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白。采用核素全身骨显像(骨ECT)观察患者的溶骨性病变部位数。结果血清Cys-C水平与ISS分期晚,血β2-微球蛋白升高以及溶骨性病变进展密切相关。结论本研究表明多发性骨髓瘤患者血清Cys-C水平与肿瘤负荷及溶骨性损害的密切相关,可作为评价肿瘤负荷的潜在指标。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 血清胱抑素C(Cys-C) β2-微球蛋 ISS分期 肿瘤负荷 溶骨性损害

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肿瘤负荷对胃癌患者免疫功能的影响 被引量：6

12

作者 王婷婷 温雯静 岳麓旭 《国际医药卫生导报》 2014年第19期2946-2949,共4页

目的探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子变化及Th1／Th2的漂移，并分析肿瘤负荷对胃癌患者的免疫功能的影响。方法选取胃癌患者30例及同期体检的健康志愿者30例，采用流式细胞仪检测和分析外周血T淋巴细胞、单核细胞的表... 目的探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子变化及Th1／Th2的漂移，并分析肿瘤负荷对胃癌患者的免疫功能的影响。方法选取胃癌患者30例及同期体检的健康志愿者30例，采用流式细胞仪检测和分析外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子及Th1／Th2细胞因子的变化。结果T淋巴细胞中CD3^＋、CD4^＋28^＋／CD3^＋、CD8^＋28^＋／CD3^＋水平均低于对照组（P〈0．01）；CD8^＋3^＋，CD28^-较正常组升高（P〈0．01）；单核细胞的表面分子CD40与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05），但是CD80与CD86均相对于正常水平降低（P〈0．01）；Th1细胞因子（IL-2、IFN-γ）降低（P〈0．01）；Th2细胞因子（IL-4、IL-10）的表达较正常组升高（P〈0．01）。结论胃癌患者的免疫功能受损，胃癌的发病可能与免疫功能低下有一定关系；Th1／Th2失衡，表明肿瘤细胞出现免疫逃避与胃癌的发展可能也有关系。 展开更多

关键词 肿瘤负荷 胃癌 TH1/TH2

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健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床疗效及对其血清FLI-1/Klotho信号通路的影响

13

作者 杨伊 苏永华 +3 位作者 贾嘉柠 石川 杜美璐 侯风刚 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期1005-1010,1015,共7页

目的 探讨健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床效果及对其血清Friend白血病整合素1转录因子(Friend leukemia integration 1,FLI-1)/Klotho信号通路的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月期间上海中医... 目的 探讨健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床效果及对其血清Friend白血病整合素1转录因子(Friend leukemia integration 1,FLI-1)/Klotho信号通路的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月期间上海中医药大学附属市中医医院肿瘤三科收治的晚期结肠癌患者140例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组给予FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组基础上加服健脾消癌汤治疗。以14 d为1个周期,治疗3个周期。观察比较两组患者近期疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状评分、生活质量[卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)和生活质量评分(Quality of life,QOL)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)199和细胞角蛋白19片段(Cytokeratin19 fragmentantigen 21-1,CYFRA21-1)]、血管生成因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)和血小板衍生生长因子(Platelet derived growth factor,PDGF)]、FLI-1和Klotho mRNA表达量及无进展生存期(Progression free survival,PFS)。结果 治疗后观察组客观有效率42.86%(30/70)、疾病控制81.43%(57/70)均明显高于对照组17.14%(12/70)、51.43%(36/70),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KPS和QOL评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组KPS和QOL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CEA、CA199和CYFRA21-1均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清CEA、CA199和CYFRA21-1均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、bFGF和PDGF� 展开更多

关键词 健脾消癌汤 结肠癌 脾肾亏虚证 肿瘤负荷 血管生成因子

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骨髓浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤36例临床特征及预后分析 被引量：5

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作者 赵静婷 蒋显勇 +5 位作者 杨辰 陈苗 蓝夏璐 杜建华 周道斌 庄俊玲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期295-301,共7页

目的:提高对骨髓单克隆浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的认识。方法:回顾性总结2009年1月至2017年12月北京协和医院36例骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者的临床特点、实验室检查、治疗反应和预后情况,选择同期诊断的7... 目的:提高对骨髓单克隆浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的认识。方法:回顾性总结2009年1月至2017年12月北京协和医院36例骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者的临床特点、实验室检查、治疗反应和预后情况,选择同期诊断的72例骨髓浆细胞比例≥10%的NDMM患者作为对照组,两组患者年龄和性别匹配。结果:①在818例NDMM患者中,骨髓浆细胞比例小于10%的患者36例(4.4%),其中国际分期系统(ISS)Ⅲ期11例(30.6%),显著低于对照组患者[45例(62.5%)](P=0.002)。与对照组相比,骨髓浆细胞比例小于10%的患者合并髓外病变比例更高(33.3%对5.6%,P<0.001),血清M蛋白中位值更低[1.04(0~50.10)g/L对4.50(0~63.10)g/L,P=0.016],24 h尿轻链定量中位值更低(510 mg对2800 mg,P=0.023)。②骨髓浆细胞比例小于10%患者与对照组患者一线治疗后中位无进展生存(PFS)时间分别为26.4个月和19.9个月(HR=1.703,95%CI 0.167~0.233,P=0.002),总生存(OS)时间分别为65.8个月和46.2个月(HR=2.626,95%CI 0.439~0.541,P=0.058)。③按照M蛋白水平将研究组分为低肿瘤负荷组和高肿瘤负荷组,中位OS时间分别为66.4个月和24.0个月(HR=2.349,95%CI 0.603~0.696,P=0.046),中位PFS时间分别为33.1个月和15.5个月(HR=1.806,95%CI 0.121~0.399,P=0.077)。硼替佐米治疗对患者的生存结局无影响。结论:骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者疾病分期较早,肿瘤负荷较低,尽管合并髓外病变比例更高,一线疗效以及总体预后优于骨髓浆细胞比例≥10%的患者。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 骨髓单克隆浆细胞 肿瘤负荷 预后

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多发性骨髓瘤患者血清25-羟基维生素D表达及临床意义 被引量：4

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作者 崔彦杰 黄国虹 +1 位作者 刘红春 王昌敏 《中国医药》 2020年第5期733-736,共4页

目的探究25-羟基维生素D[25-(OH)D]在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达及其临床意义。方法选取2016年4月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院初次诊断为MM的83例患者,同期选取本院健康体检人员40名为对照组。检测血清中25-(OH)D及... 目的探究25-羟基维生素D[25-(OH)D]在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达及其临床意义。方法选取2016年4月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院初次诊断为MM的83例患者,同期选取本院健康体检人员40名为对照组。检测血清中25-(OH)D及β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白、白蛋白、钙离子、乳酸脱氢酶水平,结合患者骨损伤情况及疾病分期进行比较分析。结果MM患者血清25-(OH)D水平明显低于对照组[(12.4±2.7)μg/L比(21.3±3.2)μg/L],差异有统计学意义(P=0.007)。多发性骨髓瘤骨病患者(62例)25-(OH)D充足率明显低于无骨病患者(21例),其缺乏率和严重缺乏率均明显高于无骨病组[3.2%(2/62)比19.0%(4/21)、40.3%(25/62)比33.3%(7/21)、30.6%(19/62)比9.5%(2/21)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。国际分期系统分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者[(7.5±2.9)μg/L比(20.2±4.2)、(18.8±3.8)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ期与Ⅱ期MM患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Durie-Salmon分期Ⅲ期MM患者血清25-(OH)D水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者[(8.5±2.4)μg/L比(23.8±4.5)、(17.5±3.6)μg/L],且Ⅱ期MM患者明显低于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,MM患者血清25-(OH)D水平与血红蛋白水平(r=0.452,P=0.021)、白蛋白水平(r=0.212,P=0.007)呈正相关;与β2-MG水平(r=-0.415,P=0.023)、钙离子水平(r=-1.063,P=0.009)呈负相关。结论血清25-(OH)D在MM患者中表达水平偏低,可能与MM患者的肿瘤负荷及预后相关。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 25-羟维生素D 肿瘤负荷 预后

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不可切除性胰腺癌术中放疗后肿瘤负荷变化与术后早期应答时间及照射剂量间的关系

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作者 阳宁静 周鹏 +3 位作者 任静 张明仪 阴骏 叶怡宏 《CT理论与应用研究（中英文）》 2023年第6期783-791,共9页

目的:探讨影像参数评价不可切除胰腺癌术中放疗(IORT)后60 d内肿瘤负荷的变化及与IORT照射剂量的相关性。方法:回顾性纳入2017年4月至2020年7月的四川省肿瘤医院经IORT治疗的不可切除胰腺癌32例,记录IORT前7 d及IORT后60 d内肿瘤影像参... 目的:探讨影像参数评价不可切除胰腺癌术中放疗(IORT)后60 d内肿瘤负荷的变化及与IORT照射剂量的相关性。方法:回顾性纳入2017年4月至2020年7月的四川省肿瘤医院经IORT治疗的不可切除胰腺癌32例,记录IORT前7 d及IORT后60 d内肿瘤影像参数:最长径(LA)、短径(SA)、最大横截面积(A)及各参数值绝对值变化(Δ)及变化率(Δ%),区分不同肿瘤负荷组(缩小/稳定/增大),分析各参数与IORT照射剂量及肿瘤应答时间的关系。结果:不可切除胰腺癌IORT后LA低于IORT前,差异有统计学意义;不可切除胰腺癌IORT后SA和A均低于IORT前,差异无统计学意义。基于ΔLA区分不同肿瘤负荷组:缩小组、稳定组及增大组,其IORT后对应肿瘤应答时间分别为(39.57±11.77)d、(38.08±12.87)d、(41.17±10.42)d。3组患者IORT前肿瘤的LA、SA、A比较,差异均无统计学意义。3组患者IORT后肿瘤LA、SA、A比较,差异均有统计学意义。3组患者IORT前后ΔLA均有统计学意义。不可切除胰腺癌ΔLA与IORT剂量水平呈中等水平负相关(r=-0.47)。稳定组ΔLA与增大组ΔA与IORT剂量呈中等及高度相关(r=0.66 vs.0.90)。稳定组的ΔSA与应答时间呈中等负相关关系(r=-0.68);余组的LA、SA及A变化幅度均与应答时间无明显相关。结论:ΔLA能评价不可切除胰腺癌IORT后60 d内肿瘤负荷变化;其肿瘤负荷改变与IORT局部照射剂量相关,但不受应答时间影响。 展开更多

关键词 照射剂量 IORT 肿瘤负荷 应答时间

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程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂联合紫杉醇+顺铂化疗方案治疗肺鳞癌患者的近远期效果观察

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作者 王桂英 《黑龙江医学》 2023年第1期31-34,共4页

目的:观察程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺鳞癌(LUSC)患者的近远期效果及对血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法:选取2... 目的:观察程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺鳞癌(LUSC)患者的近远期效果及对血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法:选取2017年10月—2019年10月佳木斯市肿瘤医院收治的82例临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的LUSC患者作为研究对象,按随机数表法分对照组和观察组,每组各41例。对照组采用TP化疗方案治疗3个周期,观察组加用帕博利珠单抗治疗3个周期。比较两组患者疾病控制率、不良反应发生情况,比较两组患者治疗前、治疗3个周期后取血清检测CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,及从首次用药之日起对患者进行随访,统计无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.150,P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.246,P>0.05)。治疗后,观察组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.498、26.130、23.073,P<0.05)。观察组PFS、OS均长于对照组,差异有统计学意义(t=10.416、7.034,P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合TP化疗方案治疗LUSC患者,可提高患者疾病控制率,降低血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,减少肿瘤负荷,延长生存期。 展开更多

关键词 程疗性细胞死亡蛋白抑制剂 TP化疗方案 肺鳞癌 癌胚抗原 肿瘤负荷

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非小细胞肺癌病人血清不规则趋化因子表达及与肿瘤负荷、微血管密度相关性研究

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作者 朱世祥 阚海峰 曹海燕 《安徽医药》 CAS 2023年第12期2416-2420,共5页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清不规则趋化因子(fractalkine)表达及与肿瘤负荷、微血管密度(MVD)相关性。方法按照1∶1∶1分别选取如皋市人民医院2020年9月至2022年5月标准化差异法下年龄、性别、身体质量指数均衡可比的69例NSCL... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清不规则趋化因子(fractalkine)表达及与肿瘤负荷、微血管密度(MVD)相关性。方法按照1∶1∶1分别选取如皋市人民医院2020年9月至2022年5月标准化差异法下年龄、性别、身体质量指数均衡可比的69例NSCLC病人(NSCLC组)、69例肺部良性疾病病人(良性组)、体检中心69例健康对照人群(对照组),比较各组血清fractalkine、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清fractalkine诊断NSCLC价值,比较不同血清fractalkine水平病人肿瘤负荷原发灶最长径、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身病灶总糖酵解值(TLGwb)、MVD,应用Pearson分析血清fractalkine与肿瘤负荷、MVD关系,并比较NSCLC组治疗前后血清fractalkine水平。结果NSCLC组血清fractalkine(646.44±208.12)ng/L、Pro-GRP(79.64±20.01)ng/L、NSE(34.52±11.71)μg/L、CYFRA21-1(4.87±1.29)μg/L、SCC(5.82±1.63)μg/L高于良性组[(422.03±153.59)ng/L、(30.99±8.74)ng/L、(14.38±4.52)μg/L、(1.90±0.53)μg/L、(1.45±0.37)μg/L]和对照组[(363.90±47.26)ng/L、(28.75±9.02)ng/L、(13.92±4.74)μg/L、(1.86±0.48)μg/L、(1.37±0.35)μg/L](P<0.05),良性组血清fractalkine高于对照组(P<0.05);血清fractalkine诊断NSCLC的AUC与Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、SCC相近(P>0.05);血清Fractalkine高水平病人原发灶最长径、MTVwb、TLGwb、MVD均高于低水平病人(P<0.05);血清fractalkine水平与原发灶最长径(r=0.72)、MTVwb(r=0.73)、TLGwb(r=0.82)、MVD(r=0.76)呈正相关(均P<0.05);NSCLC组治疗后血清fractalkine水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论NSCLC病人血清fractalkine升高,与病人肿瘤负荷、MVD有关,可作为诊断、评估病情及疗效的标志物,并有望为NSCLC治疗带来新的靶点与思路。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 不规则趋化因子 肿瘤负荷 微血管密度

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β_2微球蛋白水平在成人急性髓性白血病中的临床意义 被引量：4

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作者 陈媚 罗绍凯 +2 位作者 李娟 刘俊茹 苏畅 《中国热带医学》 CAS 2008年第2期251-252,共2页

目的测定血清中β2微球蛋白在急性髓性白血病(AML,acute myeloidleukemia)患者血清的表达水平,探讨其临床意义。方法以淋巴瘤(lymphoma)、多发性骨髓瘤(MM,multiple myeloma)患者作为阳性对照组,以正常人群为阴性对照,采用RIA法检测不... 目的测定血清中β2微球蛋白在急性髓性白血病(AML,acute myeloidleukemia)患者血清的表达水平,探讨其临床意义。方法以淋巴瘤(lymphoma)、多发性骨髓瘤(MM,multiple myeloma)患者作为阳性对照组,以正常人群为阴性对照,采用RIA法检测不同病情(包括完全缓解、初治或复发)急性髓性白血病患者β2微球蛋白的表达水平并收集相关临床及实验室检查资料,分析β2微球蛋白水平与临床多项指标的关系。结果在急性髓性白血病患者中:初治/复发组的β2微球蛋白水平(2396.84±1442.86)μg/L较阴性对照组(934.55±571.69)μg/L及完全缓解组(1279.11±462.92)μg/L显著升高(P<0.01),与阳性对照中的初治/复发患者(淋巴瘤2491.93±1156.49μg/L,多发性骨髓瘤(7012.69±5305.64)μg/L比较无统计学意义(P>0.05),其值的高低与外周血淋巴细胞、粒细胞、幼稚细胞计数呈正相关(P<0.05)。结论β2微球蛋白水平是反映急性髓性白血病肿瘤负荷的一个有效指标,对判断病情、预后,提示复发有一定作用。 展开更多

关键词 急性 髓性 白血病 &微球蛋白 肿瘤负荷

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肿瘤负荷在上皮性卵巢癌中的研究进展 被引量：2

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作者 周睿 倪静 +5 位作者 赵倩 董珈吟 程贤中 肖莉 徐霞 陈小祥 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第10期866-871,共6页

肿瘤负荷泛指肿瘤细胞的数量、肿瘤大小或体内病灶的数量,其评估形式多样,在预测药物疗效及疾病预后方面有重要意义。在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中,监测肿瘤负荷对评估其疗效及预后有重要意义。关于肿瘤负荷的评估在上皮性卵巢癌... 肿瘤负荷泛指肿瘤细胞的数量、肿瘤大小或体内病灶的数量,其评估形式多样,在预测药物疗效及疾病预后方面有重要意义。在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中,监测肿瘤负荷对评估其疗效及预后有重要意义。关于肿瘤负荷的评估在上皮性卵巢癌患者治疗选择方面已有大量研究,同时也为上皮性卵巢癌患者的预后预测带来了希望。全文就肿瘤负荷应用于预测上皮性卵巢癌疗效及预后的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤负荷 上皮性卵巢癌 临床标志物

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