尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效观察 被引量：8

1

作者 宁峰 殷波 彭潜龙 《临床医学工程》 2016年第3期349-350,共2页

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2015年5月期间收治的280例小儿尿道下裂患儿作为研究对象,所有患儿阴茎屈曲在轻度以内,将所选患儿按治疗方式分为两组,每组各140例,对照组患儿采... 目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2015年5月期间收治的280例小儿尿道下裂患儿作为研究对象,所有患儿阴茎屈曲在轻度以内,将所选患儿按治疗方式分为两组,每组各140例,对照组患儿采取尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP法)进行治疗,研究组患儿行TIP治疗并加盖阴茎背侧筋膜瓣,比较两组患儿的临床治疗效果和并发症。结果研究组的治疗总有效率为93.57%,显著高于对照组的77.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的尿瘘率为0.71%,对照组为2.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿的狭窄率为2.14%,显著低于对照组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当进行改良的尿道板纵切卷管尿道成形术可作为小儿尿道下裂的首选治疗方案,可提高患儿的临床治疗效果,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 小儿尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 疗效 并发症

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异体人脱细胞真皮基质在阴茎体型尿道下裂手术中的临床应用

2

作者 陈惠新 曾彦恺 +3 位作者 陈海冰 王智谋 沈剑锋 陈跃东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期709-712,共4页

目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿... 目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿道下裂患儿的临床资料,其中30例采用尿道板纵切卷管成形尿道术(tubularized incised-plate urethroplasty,TIP)治疗,28例采用TIP+异体HADM覆盖术治疗,比较2种手术的治疗效果。结果:采用TIP术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘8例,尿道狭窄0例;采用TIP+异体HADM覆盖术术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘2例,尿道狭窄0例。2种术式需再次手术的尿道皮肤瘘发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),尿道外口轻度回缩发生率、尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异体HADM作为新成型尿道的“保护层”可有效减少阴茎体型尿道下裂手术中尿瘘发生率。 展开更多

关键词 尿道下裂 异体人脱细胞真皮基质 尿道板纵切卷管成形尿道 尿道皮肤瘘

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一期无管化尿道板纵行切开卷管尿道成形术治疗尿道下裂术后疼痛和并发症的观察 被引量：11

3

作者 李晓东 许宁 +5 位作者 薛学义 魏勇 郑清水 孙雄林 蔡海 江涛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1505-1508,共4页

目的通过与传统术后留置导尿管或支架方法比较,探讨一期无管化尿道板纵行切开卷管尿道成形术（tubularized incised plate urethroplasty,TIP）对术后疼痛及并发症发生的影响。方法回顾分析2010年3月-2013年6月214例接受TIP治疗的先天... 目的通过与传统术后留置导尿管或支架方法比较,探讨一期无管化尿道板纵行切开卷管尿道成形术（tubularized incised plate urethroplasty,TIP）对术后疼痛及并发症发生的影响。方法回顾分析2010年3月-2013年6月214例接受TIP治疗的先天性中远段尿道下裂患儿临床资料,其中术后留置导尿管68例（A组）,留置支架70例（B组）,未留置导尿管及支架76例（C组）。3组患儿年龄、尿道下裂分型和伴发畸形比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后第2天采用Wong-Banker面部表情量表（WBS）和东安大略儿童医院疼痛评分（CHEOPS）行术后疼痛自我评估和行为学评估,记录术后并发症发生情况,并进行统计学分析。结果术后所有患儿均获随访,随访时间6-25个月,中位时间11.8个月。术后第2天A、B、C组中位WBS评分分别为4.0（0-10）、3.5（0-10）、3.0（0-10）分,中位CHEOPS评分分别为6.0（1-13）、6.0（1-13）、4.0（1-11）分;C组WBS评分、CHEOPS评分均显著低于A、B组（P〈0.05）,A、B组间两指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C组术后分别有27例（39.7%）、29例（41.4%）、13例（17.1%）发生并发症,其中各有14、15、9例发生2种或以上的并发症。3组间总并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中C组膀胱过度活动症、膀胱痉挛、尿路感染和尿瘘发生率均明显低于A、B组（P〈0.05）;切口感染、急性尿潴留、尿外渗、尿道口狭窄和尿道狭窄发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论一期无管化TIP治疗先天性中远段尿道下裂有效,与传统术后留置导尿管或支架相比,能够减轻患儿术后疼痛以及并发症的发生。 展开更多

关键词 尿道板纵行切开卷管尿道成形术 尿道下裂 引流方式 术后并发症

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尿道板纵切卷管尿道成形术术毕时更换支撑导尿管对术后尿道并发症的影响 被引量：10

4

作者 茹伟 唐达星 +7 位作者 吴德华 黄勇 陶畅 陈光杰 王晓豪 高 磊沈一丁 韦佳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-223,共4页

目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段... 目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段型62例(52.1%),近段型10例(8.4%)。尿道板发育不佳者49例(42.2%)。116例均由同一术者行TIP尿道成形术。术中成形尿道时分别选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数为92例(79.3%)、17例(14.7%)、7例(6.0%)。根据术毕时尿液引流方式将患者分为2组:A组为常规支撑导尿管组56例,在术中保证无张力成形尿道的前提下,术毕时选用尽可能粗的支撑导尿管;B组为更换支撑导尿管组60例,在A组基础上,术毕时更换小一号支撑导尿管,更换过程简便,无不良反应。A组和B组的中位年龄分别为1.5岁和1.4岁;远段、中段、近段型尿道下裂分别为24例(42.9%)和29例(48.3%)、27例(48.2%)和26例(43.3%)、5例(8.9%)和5例(8.3%);尿道板发育不佳分别为25例(44.6%)和24例(40.0%);成形尿道时选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数分别为46例(82.1%)和46例(75.0%)、7例(12.5%)和10例(18.3%)、3例(5.4%)和4例(6.7%),两组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果术后随访6~66个月,平均(23.6±17.3)个月。留置导尿期间73例(62.9%)出现尿道口溢尿,其中A组15例(26.8%),B组58例(96.7%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。因尿道并发症需再次手术者5例(4.3%),均为A组患者,其中尿道瘘4例,尿道口狭窄1例。两组术后尿道并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIP尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管操作简便,术后尿道并发症发生率低,效果优于常规方法留置支撑导尿管。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 支撑导尿管 尿道并发症

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尿道海绵体重建覆盖在TIP手术中的应用 被引量：6

5

作者 陈海琛 胡杨 +1 位作者 吴永隆 徐延波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第2期114-118,共5页

目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例,均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体... 目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例,均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体来包裹加强新尿道,使阴茎头及尿道成一整体,分析手术并发症及效果。结果手术均一期完成,平均手术时间82.6min,92例治愈。阴茎伸直好,外形美观,尿道口正位裂隙样,尿流、尿线正常。6例合并尿瘘,其中2例术后6月内自愈,无阴茎头裂开。无尿道及尿道口狭窄。一期治愈率93.9%。HOSE平均分:2周15.6,3个月15.8。结论利用尿道海绵体重建覆盖新尿道的方法可简化TIP术式的步骤,减少并发症,提高术后疗效。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道重建 海绵体

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游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂中的应用 被引量：1

6

作者 王寿福 陈海琛 +3 位作者 胡杨 吴永隆 徐延波 徐波 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期184-187,共4页

目的:探讨游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术(glans grafted tubularised incised plate,GG-TIP)治疗尿道下裂的临床可行性及应用效果。方法:收集分析2019年1月—2021年10月我院166例应用尿道板纵切卷管尿道成形术(T... 目的:探讨游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术(glans grafted tubularised incised plate,GG-TIP)治疗尿道下裂的临床可行性及应用效果。方法:收集分析2019年1月—2021年10月我院166例应用尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术修复尿道下裂的患儿资料。分为A、B 2组,其中A组为GG-TIP手术组,即在TIP手术中阴茎头段背侧加深纵切联合头段局部游离包皮内板镶嵌,B组为经典TIP手术组。记录A、B组临床随访资料、术后并发症情况、最大尿流率(Qmax)及尿道下裂客观评分标准(HOSE),对结果进行统计学分析。结果:共166例纳入分析,患儿平均年龄(21.20±9.64)个月,随访时间6~34个月。阴茎头型14例,阴茎体型127例,阴茎阴囊型25例,阴囊型及会阴型0例。A组的手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。A、B组术后总并发症情况差异无统计学意义(10.34%vs 15.74%,P=0.337);尿道瘘(χ^(2)=0.114,P=0.735)、尿道狭窄(χ^(2)=0.365,P=0.546)及阴茎头裂开(χ^(2)=0.506,P=0.477)的发生情况差异无统计学意义。A组术后2周的Qmax优于B组[(9.46±1.57)mL/s vs(8.12±1.18)mL/s],差异有统计学意义(P<0.001)。A组HOSE评分(15.09±0.98)分,且尿道口均位于阴茎头前端,呈垂直裂隙状,B组HOSE评分(14.67±0.85)分,A组HOSE评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GG-TIP手术修复儿童尿道下裂是安全、有效的,该术式操作简单,可改善术后尿流率,且阴茎外观美观,值得推广。 展开更多

关键词 尿道下裂 游离包皮内板 尿道板纵切卷管尿道成形术

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改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果 被引量：5

7

作者 赵彰 刘国昌 +2 位作者 伏雯 张丽瑜 胡金华 《中国当代医药》 2020年第11期113-115,119,共4页

目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=... 目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=60)采用尿道口基底血管皮瓣尿道成形术(Mathieu术),观察对比两组患者的临床疗效。结果实验组患儿手术时间、下床时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Snodgrass术治疗Ⅱ度尿道下裂患儿的临床效果显著,能更有效减轻患儿的疼痛症状,手术成功率及安全性均较高,便于患儿康复。 展开更多

关键词 改良尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道口基底血管皮瓣尿道成形术 尿道下裂 并发症

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尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的应用分析 被引量：5

8

作者 刘奎 王瑛 李正伟 《中国民康医学》 2017年第21期14-15,31,共3页

目的:分析尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗的临床效果。方法:选择86例尿道下裂患儿,根据手术方式分为观察组与对照组,每组43例。对照组实施常规横裁包皮瓣(Duckett),管型尿道成形术;观察组实施尿道板纵切卷管尿道成形术(Sno... 目的:分析尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗的临床效果。方法:选择86例尿道下裂患儿,根据手术方式分为观察组与对照组,每组43例。对照组实施常规横裁包皮瓣(Duckett),管型尿道成形术;观察组实施尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass);对比两组患儿治疗效果。结果:观察组治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂患者具有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 阴茎矫正

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TIP术与Flip-flap术在尿道下裂再次修复中的疗效比较 被引量：5

9

作者 陈锋 魏孝钰 +2 位作者 陈小华 王长园 赖彩民 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期577-579,共3页

目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)与翻斗式皮瓣法(Flip-flap术)在尿道下裂矫形失败后再次修复中的经验和体会,提高再次修复的疗效,为临床术式的选择提供参考。方法对2008年至2013年间65例尿道下裂矫形失败,应用TIP术、Flip-fla... 目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)与翻斗式皮瓣法(Flip-flap术)在尿道下裂矫形失败后再次修复中的经验和体会,提高再次修复的疗效,为临床术式的选择提供参考。方法对2008年至2013年间65例尿道下裂矫形失败,应用TIP术、Flip-flap术行再次修复的病例进行回顾性分析。结果 TIP术再次修复尿道的成功率为75.7%(28/37),Flip-flap术再次修复尿道的成功率为71.4%(20/28),差异无统计学意义(χ2=0.148 9,P>0.05);两组间术后并发症尿道狭窄、尿瘘、尿道口裂开的发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 2种术式均可应用在尿道下裂矫形术失败的患儿二次尿道修复中,成功率均较高,疗效可靠。对于尿道板发育好、纤维化不重的病例选用TIP术式成功率较高,但对于尿道板发育不佳或纤维化严重的病例则选用Flip-flap法二次修复为好。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 翻斗式皮瓣法

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尿道板纵切卷管成形治疗先天性尿道下裂 被引量：5

10

作者 李茂章 陈庆生 +2 位作者 廖锦先 麦惠洪 叶向阳 《临床医学工程》 2012年第7期1144-1145,共2页

目的探讨尿道板纵切卷管成形术治疗先天性尿道下裂的临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年12月收治的39例先天性尿道下裂患者,其中,31例(79.49%)为阴茎体型,5例(12.82%)为阴茎阴囊型,3例(7.69%)为阴囊型。所有患者采用尿道板纵切卷... 目的探讨尿道板纵切卷管成形术治疗先天性尿道下裂的临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年12月收治的39例先天性尿道下裂患者,其中,31例(79.49%)为阴茎体型,5例(12.82%)为阴茎阴囊型,3例(7.69%)为阴囊型。所有患者采用尿道板纵切卷管成形术治疗,对患者的临床治疗效果进行观察与分析。结果 39例先天性尿道下裂患者进行尿道板纵切卷管成形术的手术时间为75～100min,平均手术时间85min。37例患者手术成功,手术成功率为94.87%,1例(2.56%)患者出现尿瘘,行修补术后患者痊愈。1例(2.56%)患者出现尿道狭窄,定期进行尿道扩张后患者痊愈。所有患者对手术后阴茎外观表示满意,满意度为100%。结论尿道板纵切卷板尿道成形术方法简单,患者术后并发症较少、阴茎外形恢复正常,具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 尿道板纵切卷管成形术 先天性尿道下裂

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改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿的效果及安全性分析 被引量：1

11

作者 陆巍 刘丙辰 +2 位作者 陶欣 欧文 王世鹏 《中国实用医药》 2023年第10期64-67,共4页

目的 研究对尿道下裂患儿实施改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的临床效果。方法 60例尿道下裂患儿,采用数字分配模式分为对比组和改良组,每组30例。改良组应用改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对比组应用传统尿道口基底血管皮瓣尿... 目的 研究对尿道下裂患儿实施改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的临床效果。方法 60例尿道下裂患儿,采用数字分配模式分为对比组和改良组,每组30例。改良组应用改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对比组应用传统尿道口基底血管皮瓣尿道成形术治疗。比较两组患儿治疗效果、并发症发生情况、手术指标(手术时间、下床时间、术中出血量、住院时间)及治疗前后生活质量评分、疼痛评分。结果 改良组治疗总有效率93.33%高于对比组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组并发症发生率为3.33%,低于对比组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组手术时间(76.24±12.93)min、下床时间(16.24±2.61)h、住院时间(7.21±3.62)d均短于对比组的(97.93±10.88)min、(24.67±3.55)h、(9.45±2.41)d,术中出血量(26.63±6.72)ml少于对比组的(34.61±7.52)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分高于本组治疗前,疼痛评分低于本组治疗前,且改良组生活质量评分(91.67±0.67)分高于对比组的(74.22±0.41)分,疼痛评分(1.52±0.34)分低于对比组的(3.62±1.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 尿道下裂患儿应用改良尿道板纵切卷管尿道成形术可减轻疼痛,提升生活质量,患儿术后并发症发生率较低。 展开更多

关键词 尿道下裂 改良尿道板纵切卷管尿道成形术 疼痛症状 并发症

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改良TIP治疗学龄前期远端型尿道下裂患儿的疗效评价

12

作者 刘闯 杨斌 +2 位作者 陈海涛 郭士磊 李立伟 《中国美容医学》 CAS 2023年第12期20-23,共4页

目的:评价改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Tubularized incised plate urethroplasty,TIP)治疗学龄前期远端型尿道下裂患儿的疗效。方法:以2020年2月-2021年6月笔者医院收治的学龄前期远端型尿道下裂患儿60例为研究对象,采用随机数字表... 目的:评价改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Tubularized incised plate urethroplasty,TIP)治疗学龄前期远端型尿道下裂患儿的疗效。方法:以2020年2月-2021年6月笔者医院收治的学龄前期远端型尿道下裂患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为传统TIP组(30例)和改良TIP组(30例)。传统TIP组采用传统TIP进行治疗,改良TIP组采用改良TIP进行治疗,两组均观察至患儿出院,并随访6个月。统计两组患儿术后6个月临床疗效及住院期间并发症发生情况,比较两组术后6个月小儿阴茎感知评分量表(Penile perception rating scale,PPPS)及尿道下裂客观评分系统(Objective scoring system for hypospadias,HOSE)评分。结果:术后6个月,改良TIP组总有效率高于传统TIP组(P<0.05);术后6个月,改良TIP组监护人、医师PPPS、HOSE评分均高于传统TIP组(P<0.05);住院期间,改良TIP组总并发症发生率低于传统TIP组(P<0.05)。结论:与传统TIP相比,采用改良后TIP治疗学龄前期远端型尿道下裂患儿可有效改善患儿阴茎、龟头外形和功能,具有较好的治疗效果。 展开更多

关键词 尿道下裂 学龄前期 远端型 尿道板纵切卷管尿道成形术 改良

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肉膜瓣覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术中的应用 被引量：4

13

作者 江志勇 李学德 +3 位作者 何庆鑫 樊胜海 汪中兴 贲晶华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第10期927-930,共4页

目的:探讨肉膜覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)中预防尿瘘的应用。方法:140例尿道下裂患者均行TIP术式修复,其中85例远端型尿道下裂采用纵行腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖新尿道;55例近端形尿道下裂采用阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖新尿道。结... 目的:探讨肉膜覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)中预防尿瘘的应用。方法:140例尿道下裂患者均行TIP术式修复,其中85例远端型尿道下裂采用纵行腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖新尿道;55例近端形尿道下裂采用阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖新尿道。结果:12例患者出现尿道皮肤瘘,其中远端型尿道下裂患者7例;近端型尿道下裂5例。结论:远端型选择腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖,近端型选择阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖,较少出现尿瘘的并发症,是TIP术中较理想的覆盖方式。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 肉膜覆盖

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加盖岛状皮瓣与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床价值 被引量：4

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作者 陈锐源 李伟坚 +5 位作者 李志雄 陈江谊 陆金荣 陈铭斌 史川 曹志清 《包头医学院学报》 CAS 2017年第4期13-14,17,共3页

目的:对比加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap,OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(tublarizde incised plate,TIP)对小儿尿道下裂的治疗疗效及安全性。方法:选取尿道下裂患儿80例,随机分为两组,每组40例,A组患儿给予OIF治疗,B组患... 目的:对比加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap,OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(tublarizde incised plate,TIP)对小儿尿道下裂的治疗疗效及安全性。方法:选取尿道下裂患儿80例,随机分为两组,每组40例,A组患儿给予OIF治疗,B组患儿给予TIP治疗,对比两组的治疗疗效及安全性。结果:A组患儿的手术成功率为90.0%、并发症发生率为16.7%及最大尿流量为(8.29±1.48)m L/s,B组患儿的手术成功率为87.5%、并发症发生率为20.0%及最大尿流量为(8.21±1.53)m L/s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间为(118.76±10.85)min,长于B组(84.63±7.94)min(P<0.05)。结论:OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,但TIP手术时间更短,临床应根据患儿病情合理选择术式,以为患儿提供更加安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 加盖岛状皮瓣尿道成形术 尿道板纵切卷管尿道成形术 小儿尿道下裂 临床价值

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纵行阴茎腹外侧肉膜瓣在远端尿道下裂Ⅰ期修复术中的应用 被引量：2

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作者 林连祥 江志勇 +3 位作者 李学德 何庆鑫 樊胜海 汪中兴 《临床泌尿外科杂志》 2014年第4期321-323,共3页

目的:探讨阴茎纵行腹外侧肉膜瓣在远端尿道下裂Ⅰ期修复术中的应用价值。方法:对55例阴茎远端型尿道下裂患者先行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)修复尿道,然后采用阴茎纵行腹外侧阴茎肉膜瓣对修复新尿道进行覆盖。结果:55例患者均获得... 目的:探讨阴茎纵行腹外侧肉膜瓣在远端尿道下裂Ⅰ期修复术中的应用价值。方法:对55例阴茎远端型尿道下裂患者先行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)修复尿道,然后采用阴茎纵行腹外侧阴茎肉膜瓣对修复新尿道进行覆盖。结果:55例患者均获得类似包皮环切术后样外观,尿道外口开口于阴茎头顶端呈裂隙状;仅4例(7.3%)于冠状沟处发生尿道瘘。结论:在远端尿道下裂Ⅰ期修复术中,以阴茎纵行腹外侧肉膜瓣对新尿道加以覆盖,能有效降低尿道瘘的发生率,且修复后阴茎获得类似包皮环切术后样外观。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 肉膜覆盖

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Snodgrass与Duckett术式在尿道下裂治疗中的临床应用 被引量：8

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作者 冯振同 叶辉 白东升 《北京医学》 CAS 2014年第1期5-7,共3页

目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett术)治疗尿道下裂的疗效和适应证。方法回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术... 目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett术)治疗尿道下裂的疗效和适应证。方法回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术成功率及其并发症。结果患儿均获得随访,随访2～36个月。采用Snodgrass术一次手术成功395例,成功率90.6%(395/436);术后发生并发症41例(9.4%)。Duckett术一次手术成功330例,成功率83.5%(330/395);术后发生并发症65例(16.5%)。结论 Duckett与Snodgrass是治疗尿道下裂常用的术式,且效果满意,临床术式的选择应根据患儿阴茎下弯程度、尿道缺损情况及术者对术式理解掌握水平决定。 展开更多

关键词 尿道下裂 横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术 尿道板纵切卷管尿道成形术

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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂 被引量：8

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作者 黄鲁刚 唐耘熳 +1 位作者 王明和 陈绍基 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期226-228,共3页

目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(tubalarizedincisedplateurethroplasty,TIP或Snodgrass手术)矫治尿道下裂的经验。方法回顾性总结分析2001年5月～2004年11月采用Snodgrass手术治疗的尿道下裂82例,年龄1岁6个月～16岁,平均5岁。将资... 目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(tubalarizedincisedplateurethroplasty,TIP或Snodgrass手术)矫治尿道下裂的经验。方法回顾性总结分析2001年5月～2004年11月采用Snodgrass手术治疗的尿道下裂82例,年龄1岁6个月～16岁,平均5岁。将资料按前后时期、不同的病情特点分为前期手术组34例,后期手术组48例;其中近侧型组19例,远侧型和中段型组63例;初次手术组49例,再次手术组33例,对并发症发生情况进行分析。结果术后并发尿瘘12例,尿瘘发生率14.6%;阴茎头裂开1例。各组尿瘘情况:前期手术组11例(32.4%),后期手术组1例(2.1%);近侧型组2例(10.5%),远侧型和中段型组10例(15.9%);初次手术组8例(16.3%),再次手术组4例(12.1%)。尿瘘发生率,前期手术组与后期手术组差异有统计学意义(P<0.01),近侧型组与远侧型和中段型组、初次手术组与再次手术组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访均在1个月以上,阴茎外观满意,尿道开口正位,排尿功能良好。其中15例连续随访1.5～6个月,平均3个月,平均尿流率7.8ml/s(6.8～10.5ml/s),最大尿流率均值10.5ml/s(8.8～14.5ml/s)结论Snodgrass手术适用于无弯曲或伴有轻度弯曲的各型尿道下裂以及再手术者,术后具有阴茎外观好、尿道口正位垂直裂隙状、排尿功能良好、并发症低的优点,但对有明显阴茎下曲、尿道板短缩者仍应首选带蒂包皮瓣手术。 展开更多

关键词 儿童 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术

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改良尿道板镶嵌尿道成形术治疗尿道下裂的疗效研究

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作者 王寿福 胡杨 +2 位作者 吴永隆 徐波 陈海琛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1092-1097,共6页

目的探讨改良尿道板镶嵌尿道成形术(grafted tubularized incised plate urethroplasty,G-TIP),即阴茎头段G-TIP(glans G-TIP,GG-TIP)治疗尿道下裂的可行性及临床疗效。方法回顾分析2021年1月—2023年6月收治并符合选择标准的137例尿道... 目的探讨改良尿道板镶嵌尿道成形术(grafted tubularized incised plate urethroplasty,G-TIP),即阴茎头段G-TIP(glans G-TIP,GG-TIP)治疗尿道下裂的可行性及临床疗效。方法回顾分析2021年1月—2023年6月收治并符合选择标准的137例尿道下裂患儿临床资料。其中,75例采用GG-TIP(GG-TIP组)、62例采用经典G-TIP(G-TIP组)。两组患儿年龄、尿道下裂类型、阴茎长度、阴茎头宽度、阴茎头高度、阴茎下弯角度、口顶距、尿道板宽度,以及阴茎头舟状沟顶点分别至冠状沟背侧中点、腹侧中点的距离及两者差值等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组手术时间、成形尿道长度、口冠距,术后并发症发生情况,术后2周最大尿流率,术后6个月采用国际尿道下裂客观评分标准(HOSE)评价疗效。结果GG-TIP组手术时间较G-TIP组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组成形尿道长度及口冠距差异均无统计学意义(P>0.05),患儿尿道口均位于阴茎头前端,呈垂直裂隙状。两组患儿均获随访,随访时间6~35个月,中位时间26个月。术后GG-TIP组发生尿道瘘3例、尿道狭窄2例、阴茎头裂开1例,G-TIP组各发生3、3、1例,两组并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。GG-TIP组术后2周最大尿流率大于G-TIP组,术后6个月HOSE评分高于G-TIP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GG-TIP修复儿童尿道下裂安全、有效,与GTIP相比具有操作相对简便、手术时间缩短、术后尿流率改善明显以及阴茎外观美观的优势。 展开更多

关键词 尿道下裂 阴茎头段尿道板镶嵌尿道成形术 儿童

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尿道板纵切卷管尿道成形术与加盖岛状皮瓣尿道成形术的应用比较 被引量：1

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作者 王雷波 许可涛 +1 位作者 朱伟超 何建华 《浙江临床医学》 2018年第5期870-872,共3页

目的 比较尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）与加盖岛状皮瓣尿道成形术（OIF）在尿道下裂患儿中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术... 目的 比较尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）与加盖岛状皮瓣尿道成形术（OIF）在尿道下裂患儿中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术疗效及并发症情况.结果 TIP组手术时间（84.56±6.34）min,OIF组（129.47±15.28）min,TIP组手术时间显著短于OIF组（P〈0.05）,两组术中出血量、住院时间、住院费用比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组一次手术成功率、术后最大尿流量比较差异无统计学意义（P〈0.05）.TIP组手术并发症发生率11.54％,OIF组15.38％,两组手术并发症比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 在小儿尿道下裂的治疗上TIP与OIF均可起到满意的治疗效果,其中TIP操作相对简单,手术时间短,易于在尿道下裂的患儿中推广. 展开更多

关键词 尿道板纵切卷管尿道成形术 加盖岛状皮瓣尿道成形术 尿道下裂

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