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颅内结核瘤的MRI诊断 被引量:73
1
作者 孟亚丰 李坤成 张念察 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期680-683,共4页
目的 通过分析32 例脑结核瘤的MRI表现,讨论了脑结核瘤的鉴别诊断。方法 回顾性分析了32 例经手术、病理或临床随访证实为脑结核瘤患者的MRI表现。全部病例均获取自旋回波T1WI、自旋回波或快速自旋回波T2WI及钆喷... 目的 通过分析32 例脑结核瘤的MRI表现,讨论了脑结核瘤的鉴别诊断。方法 回顾性分析了32 例经手术、病理或临床随访证实为脑结核瘤患者的MRI表现。全部病例均获取自旋回波T1WI、自旋回波或快速自旋回波T2WI及钆喷替酸葡甲胺(GdDTPA) 增强T1WI。结果 全部病例MRI平扫均发现病灶,单发25 例(包括脑膜结核瘤1 例) ,多发7 例( 其中粟粒性脑结核瘤1 例),除1 例粟粒性外,31 例患者共发现46 个病灶。不同类型的结核瘤MRI表现各异,MRI显示病灶较CT更清楚,增强扫描发现病灶更多,不同类型的结核瘤对抗结核药物治疗反应不同。结论 MRI可以明确诊断典型脑结核瘤,并具有较高的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 颅内结核瘤 磁共振成像
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肺内球形结核CT增强特征及其临床意义 被引量:64
2
作者 谢汝明 马大庆 +3 位作者 李铁一 陈冀 吕福东 周新华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期651-654,共4页
目的 探讨肺球形结核动态CT增强表现及其临床应用价值。方法 对 42例共 5 4个肺部球形结核进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果  5 4个球形结核病灶中 5 1个 (94 4% )最大增强CT值均 <2 0HU ,3... 目的 探讨肺球形结核动态CT增强表现及其临床应用价值。方法 对 42例共 5 4个肺部球形结核进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果  5 4个球形结核病灶中 5 1个 (94 4% )最大增强CT值均 <2 0HU ,3个 (5 6 % )最大增强CT值≥ 2 0HU。 5 4个病灶中无任何强化型有 2 7个 (5 0 0 % ) ;包膜强化型 2 4个 (4 4 4% ) ;周围强化型 1个 (1 9% ) ;广泛强化型 2个 (3 6 % )。CT平扫对球形结核诊断正确率为 2 5 9% ,增强后提高到 94 4% (χ2 =5 0 1,P <0 0 5 )。广泛强化型和周围强化型病灶抗结核疗效最好 ,包膜强化型次之 ,无任何强化型疗效较差。结论 动态CT增强扫描可以提高球形结核诊断的正确率。不强化或包膜样强化提示结核的诊断。病灶增强特征在一定程度上有助于判断抗结核的疗效。 展开更多
关键词 肺结核 结核瘤 体层摄影术 X线计算机 影像学表现 诊断
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胸膜结核瘤83例临床和病理及影像学对照研究 被引量:32
3
作者 唐神结 肖和平 +6 位作者 陈刚 刘一典 范琳 张青 孙华 顾瑾 姚岚 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期262-265,共4页
目的探讨胸膜结核瘤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析上海市肺科医院2005年6月至2008年6月经病理和(或)细菌学证实的83例胸膜结核瘤患者的临床、实验室检查、病理和影像学等资料。结果83例中男50例、女33例,年龄7—85岁,平... 目的探讨胸膜结核瘤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析上海市肺科医院2005年6月至2008年6月经病理和(或)细菌学证实的83例胸膜结核瘤患者的临床、实验室检查、病理和影像学等资料。结果83例中男50例、女33例,年龄7—85岁,平均37.8岁。患者以咳嗽、发热和胸痛为常见症状,无症状者(25例)也不少见;部分患者有阳性体征,如叩诊浊音和呼吸音减低等。83例中合并肺结核36例,80例有明确的结核性胸膜炎病史,3例无明确病史;胸膜炎治疗不及时者45例,抗结核治疗方案不规范者42例,未应用糖皮质激素者48例;59例行CT引导下经皮穿刺活检,2,4例行胸腔镜手术治疗,其中经病理证实为结核性病变者62例。病理所见:肉芽肿性炎症、凝固性坏死或干酪样坏死、淋巴细胞、类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、炎症细胞、脓细胞、组织细胞和瘢痕组织等;15例穿刺物抗酸杆菌染色阳性,21例穿刺物MTB培养阳性。X线胸片示:病变呈单发者68例,多发者15例,以右下肺居多(46例),类圆形影最常见(63例)。胸部CT示:病灶密度均匀20例,不均匀40例,伴钙化9例,病灶中心密度较低6例。胸部CT强化扫描示:病灶密度均匀18例,不均匀65例,伴钙化9例,病灶中心密度较低34例,边缘强化者28例。结论胸膜结核瘤是结核性胸膜炎发生、发展/与转归的一个重要过程,掌握其临床、病理和影像学特征,对诊断和鉴别诊断具有重要的价值。 展开更多
关键词 结核瘤 胸膜 临床特征 病理学诊断 X线摄影 CT
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肝结核瘤的MRI征象 被引量:29
4
作者 严福华 曾蒙苏 +4 位作者 程伟中 刘嵘 周康荣 樊嘉 纪元 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期439-442,共4页
目的 分析肝结核瘤的MRI表现 ,探讨MRI在诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法  10例肝结核瘤患者行MR自旋回波序列T1WI、T2 WI和快速多层面干扰梯度回波序列动态增强扫描。结果  10例共 12个病灶 ,MRI表现 :(1)自旋回波序列 :T1WI上... 目的 分析肝结核瘤的MRI表现 ,探讨MRI在诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法  10例肝结核瘤患者行MR自旋回波序列T1WI、T2 WI和快速多层面干扰梯度回波序列动态增强扫描。结果  10例共 12个病灶 ,MRI表现 :(1)自旋回波序列 :T1WI上所有病灶为低信号 ,T2 WI上 10个病灶为不均匀低信号 (8个病灶为中心低信号而边缘为环形或片状的高信号 ,2个为低信号中见到点状高信号 ) ,另 2个病灶为高信号。 (2 )增强扫描 :动脉期10个病灶无强化 ,2个病灶边缘有轻度强化。门脉期和延迟期所有病灶均有不同方式的强化 ,主要为边缘强化和分隔强化。结论 MRI可反映肝结核瘤的病理改变过程 。 展开更多
关键词 肝结核瘤 磁共振成像 肝结核 诊断
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MR扩散加权成像鉴别肺良恶性病变 被引量:21
5
作者 陈光祥 屈春晖 +4 位作者 郑婷 韩福刚 唐光才 杨述根 傅家庆 《放射学实践》 2013年第7期763-766,共4页
目的:探讨肺部良恶性病变的DWI表现及ADC值鉴别肺部良恶性病变的价值。方法:将行胸部MRI及DWI检查的肺内有直径1cm以上的结节、肿块或实性病变的64例共76个病灶作为研究对象,全部病例均经病理证实。分析病变的DWI表现,对病变进行ADC值... 目的:探讨肺部良恶性病变的DWI表现及ADC值鉴别肺部良恶性病变的价值。方法:将行胸部MRI及DWI检查的肺内有直径1cm以上的结节、肿块或实性病变的64例共76个病灶作为研究对象,全部病例均经病理证实。分析病变的DWI表现,对病变进行ADC值定量分析,比较肺良恶性病变及不同组织学类型肺癌ADC值的差异。结果:恶性病变DWI上主要表现为不规则的高信号结节或肿块,良性病变主要表现为等、稍高信号的结节或肿块。恶性病变组ADC值为(1.241±0.316)×10-3 mm2/s,良性病变组ADC值为(1.819±0.409)×10-3 mm2/s,良恶性病变组ADC值的差异有高度统计学意义(P<0.001)。中央型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.237±0.251)×10-3 mm2/s;周围型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.254±0.196)×10-3 mm2/s,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌ADC值与鳞癌、大细胞癌、小细胞癌及肉瘤样癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05),腺癌ADC值高于其它病理类型。结论:DWI实现了肺部病变ADC值的定量分析,有望成为肺部良恶性病变鉴别诊断的一种新方法,是常规MRI检查的一个有益补充。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 肺肿瘤 结核瘤 炎性假瘤
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脑多发性结核瘤11例的临床、脑脊液细胞学与病理特点 被引量:19
6
作者 关鸿志 周祥琴 +4 位作者 陈琳 郭玉璞 刘正印 任海涛 高晶 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期810-813,共4页
目的探讨脑多发性结核瘤的临床、脑脊液细胞学和病理特点。方法回顾性分析2000年11月至2005年5月我院诊治的脑多发性结核瘤11例。结果患者临床上以发热和头痛起病,脑膜刺激征4例,意识障碍5例,偏瘫3例,抽搐2例。脑脊液压力升高8例,脑脊... 目的探讨脑多发性结核瘤的临床、脑脊液细胞学和病理特点。方法回顾性分析2000年11月至2005年5月我院诊治的脑多发性结核瘤11例。结果患者临床上以发热和头痛起病,脑膜刺激征4例,意识障碍5例,偏瘫3例,抽搐2例。脑脊液压力升高8例,脑脊液蛋白升高10例,糖减低7例。脑脊液常规白细胞计数正常7例,升高4例;脑脊液细胞学见4例呈混合性细胞反应,2例呈淋巴-单核细胞反应,3例未见异常。11例头MRI均显示脑内多发结节或占位性病变,11例强化明显。5例开颅脑活检证实为结核性肉芽肿,抗酸染色阳性3例。结论脑内多发性结核瘤是一种特殊类型的颅内结核感染,综合其临床表现、影像学和脑脊液细胞学等特点有助于临床诊断。 展开更多
关键词 结核瘤 颅内 脑脊髓液 细胞诊断学
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多发脑结核瘤的MRI诊断 被引量:18
7
作者 周文辉 沈继平 +3 位作者 周进 刘四斌 刘佩武 饶定虎 《中国CT和MRI杂志》 2005年第1期18-20,共3页
目的分析多发脑结核瘤的MRI表现。方法回顾分析9例经临床治疗并确诊的多发脑结核瘤的MRI表现。MRI采用SETWI、FSETWI、FLAIR12和Gd-DTPA增强扫描。结果未成熟结节呈长T、长T信号,病灶周围水12肿明显,结节性强化。成熟结核结节呈典型的... 目的分析多发脑结核瘤的MRI表现。方法回顾分析9例经临床治疗并确诊的多发脑结核瘤的MRI表现。MRI采用SETWI、FSETWI、FLAIR12和Gd-DTPA增强扫描。结果未成熟结节呈长T、长T信号,病灶周围水12肿明显,结节性强化。成熟结核结节呈典型的“环靶征”,病灶周围水肿较轻,环形强化。TWI和增强扫描显示2更佳。结论多发脑结核瘤MRI的表现具有特征性。 展开更多
关键词 多发 脑结核瘤 病灶 增强扫描 水肿 MRI表现 MRI诊断 结节 WI FLAIR
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脑实质多发结核瘤的MRI诊断 被引量:18
8
作者 陈唯唯 陈辉 +1 位作者 漆剑频 王承缘 《放射学实践》 2003年第9期632-634,共3页
目的 :分析脑实质多发结核瘤的MRI表现。方法 :回顾性分析 7例经脑脊液、结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)实验及胸水等检查、胸片及抗结核治疗随访确诊的脑实质多发结核瘤的MRI表现 ,全部病例均行SET1 WI、FSET2 WI、Gd DTPA增强T1 WI检查 ... 目的 :分析脑实质多发结核瘤的MRI表现。方法 :回顾性分析 7例经脑脊液、结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)实验及胸水等检查、胸片及抗结核治疗随访确诊的脑实质多发结核瘤的MRI表现 ,全部病例均行SET1 WI、FSET2 WI、Gd DTPA增强T1 WI检查 ,其中 3例采用了FLAIR序列。结果 :病灶绝大部分位于灰白质交界区和基底节区 ,直径多在 5~15mm。未成熟结核结节呈长T1 、长T2 信号 ,灶周水肿明显 ,结节性强化。成熟结核结节呈典型的“靶征” ,由中心到外周分别为低信号靶心 高信号环 低信号环 ,灶周水肿较轻 ,结节状或环形强化。颅内其它结核感染征象有助于诊断。在各扫描序列中T2 WI和增强扫描对病灶的显示较佳。结论 :脑实质多发结核瘤是颅内结核的一种特殊表现 ,MRI的特征是多发病灶 。 展开更多
关键词 脑实质多发结核瘤 MRI 诊断 脑脊液 结核菌素纯蛋白衍生物 胸水
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肺内常见孤立性结节鉴别诊断方法的探索—应用最大似然法 被引量:17
9
作者 李复 王淼淼 +2 位作者 伍建林 李智勇 刘铁利 《中国CT和MRI杂志》 2008年第2期43-46,共4页
目的探讨应用最大似然法鉴别周围性肺癌、肺错构瘤及结核球3种SPN的诊断价值。方法对150例经临床和手术病理证实的SPN(周围性肺癌、肺错构瘤、结核球各50例)的HRCT影像学征象进行分类统计分析,运用最大似然判别法,将其各种征象转化为记... 目的探讨应用最大似然法鉴别周围性肺癌、肺错构瘤及结核球3种SPN的诊断价值。方法对150例经临床和手术病理证实的SPN(周围性肺癌、肺错构瘤、结核球各50例)的HRCT影像学征象进行分类统计分析,运用最大似然判别法,将其各种征象转化为记分值,以数值的大小来判定肺结节所属的类型。结果最大似然法对周围型肺癌、肺错构瘤及结核球的诊断正确率分别为86%、92%及90%,平均诊断正确率为89.3%,高于常规阅片法的82%,但两组间差异无统计学意义(2=2.434,P>0.05)。最能提示为肺癌的征象依次为空泡征、分叶征、支气管充气征和血管集束征;最能提示为肺错构瘤的征象依次为脂肪、边缘清楚及钙化;最能提示为结核球的征象依次为空洞、卫星灶、钙化及胸膜凹陷征。结论最大似然法对常见SPN的鉴别诊断正确率有所提高,是一种辅助影像学诊断的有价值的方法。 展开更多
关键词 肺癌 肺孤立结节 结核球 错构瘤 最大似然法 X线计算机
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脑结核瘤的临床分析及文献回顾 被引量:16
10
作者 周玲 任传成 +1 位作者 余桂军 倪冬艳 《中国临床神经科学》 2004年第3期281-285,共5页
目的 :分析脑结核瘤的临床特点 ,提高临床诊断准确率及治疗效果。方法 :结合文献对 1例多发性脑结核瘤患者的临床特点、影像学表现及治疗效果进行回顾性分析。结果 :该例脑内结核瘤粟粒样分布 ,病灶多达 15个以上 ,同时累及大脑、小脑... 目的 :分析脑结核瘤的临床特点 ,提高临床诊断准确率及治疗效果。方法 :结合文献对 1例多发性脑结核瘤患者的临床特点、影像学表现及治疗效果进行回顾性分析。结果 :该例脑内结核瘤粟粒样分布 ,病灶多达 15个以上 ,同时累及大脑、小脑及脑干 ,抗结核治疗后病灶缩小 ,数目明显减少。结论 :脑结核瘤的诊断需结合临床特点、影像学表现及抗痨效果综合判定。药物治疗是有效的 ,但需长程、规则。 展开更多
关键词 脑结核瘤 临床特点 病灶 临床分析 影像学表现 诊断 治疗效果 数目 大脑 小脑
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MR扩散加权成像鉴别脑结核瘤及高级星形细胞瘤和脑转移瘤的价值 被引量:11
11
作者 彭娟 罗天友 +4 位作者 吕发金 方维东 吴景全 欧阳羽 李咏梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期926-930,共5页
目的探讨 MR 扩散加权成像(DWI)在脑结核瘤、高级星形细胞瘤和脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法 14例脑结核瘤、15例脑高级星形细胞瘤和21例脑转移瘤患者,在术前或接受治疗前行常规 MRI 和 DWI。测量并计算3种疾病瘤体、瘤周围水肿带的... 目的探讨 MR 扩散加权成像(DWI)在脑结核瘤、高级星形细胞瘤和脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法 14例脑结核瘤、15例脑高级星形细胞瘤和21例脑转移瘤患者,在术前或接受治疗前行常规 MRI 和 DWI。测量并计算3种疾病瘤体、瘤周围水肿带的平均表观扩散系数(ADC)值和病灶与对侧相应部位正常脑白质区 ADC 值的比值(rADC 值)。结果脑结核瘤瘤体平均 ADC 值和rADC 值分别为(1.2±0.2)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和1.6±0.3,高级星形细胞瘤瘤体平均 ADC 值和 rADC值分别为(0.8±0.1)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和1.1±0.1,转移瘤瘤体平均 ADC 值和 rADC 值分别为(0.8±0.1)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和1.0±0.2。3种疾病瘤体平均 ADC 值(F=33.57,P<0.01)之间和 rADC 值(F=33.27,P<0.01)之间差异均有统计学意义。脑结核瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.8±0.1)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和2.5±0.2,脑高级星形细胞瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.4±0.2)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和1.8±0.3,脑转移瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.9±0.2)×10^(-3)mm^2·s^(-1)和2.3±0.5。3种疾病瘤周围水肿带平均 ADC 值(F=23.17,P<0.01)之间和 rADC 值(F=5.94,P<0.01)之间差异均有统计学意义。结论结合 MRI、DWI检测方法,根据病灶瘤体和瘤周水肿带的 ADC 和 rADC 值可帮助鉴别脑结核瘤、脑高级星形细胞瘤和脑转移瘤。 展开更多
关键词 结核瘤 颅内 星形细胞瘤 脑肿瘤 磁共振成像 弥散
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胸膜结核瘤的X线和CT表现 被引量:13
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作者 马俊芳 赵国芳 +3 位作者 季金结 吕萍 迟芳 靳二虎 《临床和实验医学杂志》 2004年第3期150-151,191,共3页
目的 探讨胸膜结核瘤的X线和CT表现 ,提高对该病的影像诊断水平。方法 搜集由病理组织学证实的 2 3例胸膜结核瘤病例 ,回顾性分析其胸片和CT表现。结果 单发胸膜结核瘤 15例 ,多发 8例。X线与CT表现为自胸壁突向肺野的单个或多个圆... 目的 探讨胸膜结核瘤的X线和CT表现 ,提高对该病的影像诊断水平。方法 搜集由病理组织学证实的 2 3例胸膜结核瘤病例 ,回顾性分析其胸片和CT表现。结果 单发胸膜结核瘤 15例 ,多发 8例。X线与CT表现为自胸壁突向肺野的单个或多个圆形或椭圆形软组织阴影 ,边缘光滑整齐 ,大多数病灶密度均匀 ,另 8例病灶有钙化。注射对比剂后病灶往往无强化或呈现病灶周边强化。 19例伴病灶周围胸膜增厚、粘连或钙化 ,8例伴肺内结核。结论 大多数胸膜结核瘤的X线和CT表现有一定特征。结合临床病史 ,可作出明确诊断。 展开更多
关键词 结核瘤 胸膜 诊断 X线摄影 CT
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孤立性肺结核球薄层动态CT扫描及病理对照研究 被引量:13
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作者 沈比先 阎守芳 +4 位作者 陈胜基 黎刚 毛文萍 高德宏 肖汉新 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第7期890-892,共3页
目的 对薄层动态螺旋CT扫描诊断孤立性肺结核球 (SPTM )的价值进行评估。方法 对 2 8例SPTM进行了平扫及薄层动态增强扫描 ,层厚及间距为 2~ 3mm。分析总结了SPTM的强化特点及形态学特点 ,并与病理学改变进行对照研究。结果  2 8个S... 目的 对薄层动态螺旋CT扫描诊断孤立性肺结核球 (SPTM )的价值进行评估。方法 对 2 8例SPTM进行了平扫及薄层动态增强扫描 ,层厚及间距为 2~ 3mm。分析总结了SPTM的强化特点及形态学特点 ,并与病理学改变进行对照研究。结果  2 8个SPTM主体均无明显强化 ,CT差值均 <2 0Hu ,且无明确强化峰值。病灶环行强化 14例 ,病理显示为干酪病灶周围有肉芽组织包绕 ;索状强化 3例 ,病理为残存的血管强化影 ;轻度强化 1例 ,为结核球坏死不均匀或不彻底则实质内有血供 ;完全无强化 10例 ,病理学显示病灶为干酪坏死。以CT差值小于 2 0Hu为域值 ,敏感性及特异性均为10 0 %。薄层扫描能发现常规扫描未能显示的细小钙化、小空洞及病灶包膜 ,后者具有特异性。结论 薄层动态螺旋CT扫描是诊断SPTM的最敏感和可靠的方法。 展开更多
关键词 结核球 体层摄影术 X线计算机 动态扫描
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氢质子MR波谱对脑结核瘤、胶质瘤及脑转移瘤的鉴别诊断价值 被引量:11
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作者 彭娟 罗天友 +3 位作者 吕发金 欧阳羽 方维东 吴景全 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1213-1216,共4页
目的探讨多体素二维氢质子MR波谱(2D protonmagnetic resonance spectroscopy,2D1H-MRS)对脑结核瘤、高级别胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断价值。方法对16例脑结核瘤、15例高级别胶质瘤和21例脑转移瘤患者术前或接受治疗前行常规MRI和2D1H-... 目的探讨多体素二维氢质子MR波谱(2D protonmagnetic resonance spectroscopy,2D1H-MRS)对脑结核瘤、高级别胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断价值。方法对16例脑结核瘤、15例高级别胶质瘤和21例脑转移瘤患者术前或接受治疗前行常规MRI和2D1H-MRS检查,1H-MRS采用点分辨表面线圈法(PRESS)序列(TR1000ms,TE144ms)。统计分析3种疾病瘤体实质部分胆碱/肌酸(Cho/Cr)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)、胆碱/对侧相应正常脑实质区肌酸(Cho/Cr-n)比值,记录3种疾病是否有脂质(Lip)或乳酸(Lac)峰出现。结果脑结核瘤、高级别胶质瘤和脑转移瘤瘤体Cho/Cr比值分别为(1.90±0.85)、(3.84±2.23)和(3.78±2.38);Cho/NAA值分别为(1.80±0.95)、(3.94±2.52)和(3.18±2.40);Cho/Cr-n值分别为(0.97±0.11)、(2.71±0.56)和(2.42±0.54)。Cho/Cr、Cho/NAA、Cho/Cr-n比值在3种疾病间两两比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。3种疾病瘤体Lip和Lac阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多体素2D1H-MRS结合临床资料对脑结核瘤、高级别胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核瘤 脑内 胶质瘤 脑肿瘤 磁共振波谱
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多发胸部结核瘤的影像表现 被引量:12
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作者 宋伟 王立 严洪珍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期599-600,共2页
目的 研究多发肺和胸膜结核瘤的影像表现。方法 分析经病理证实的 5例多发肺结核瘤 (5例X线胸片、1例病灶体层、4例胸部CT)和 4例多发胸膜结核瘤 (4例X线胸片及胸部CT)的影像资料。结果  5例多发肺结核瘤均为直径小于 3cm的类圆形结... 目的 研究多发肺和胸膜结核瘤的影像表现。方法 分析经病理证实的 5例多发肺结核瘤 (5例X线胸片、1例病灶体层、4例胸部CT)和 4例多发胸膜结核瘤 (4例X线胸片及胸部CT)的影像资料。结果  5例多发肺结核瘤均为直径小于 3cm的类圆形结节 ,结节数 2~ 8枚 ,13枚结节边缘清晰光滑 ,7枚有浅分叶 ,5枚有稀疏长毛刺 ,16枚结节呈均匀的软组织密度 ,7枚结节周围可见卫星灶。 4例多发胸膜结核瘤 ,结节数 2~ 8枚 ,除 1枚呈扁平波浪状外其余为类圆形 ,9枚结节边缘清晰光滑 ,9枚结节呈均匀软组织密度 ,2枚可见钙化 ,11枚结节邻近胸膜局限增厚。 9例患者均无陈旧肺结核或胸膜炎征象。结论 多发肺结核瘤的多数结节缺乏特异性 ;多发胸膜结核瘤多呈边缘光滑的类圆形结节。多发胸膜结核瘤可合并肺结核瘤 。 展开更多
关键词 多发胸部结核瘤 X线胸片 CT 病例报告
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MRI鉴别诊断椎管内结核瘤、转移性肿瘤及神经纤维瘤病 被引量:10
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作者 彭娟 罗天友 +3 位作者 吕发金 方维东 欧阳羽 吴景全 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第4期702-705,共4页
目的分析椎管内结核瘤、转移瘤以及神经纤维瘤病的MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析8例椎管内结核瘤、10例椎管内转移性肿瘤、3例椎管内神经纤维瘤病患者的临床和MRI资料。所有病例经临床随访证实,均接受MR平扫,20例同时接受增强... 目的分析椎管内结核瘤、转移瘤以及神经纤维瘤病的MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析8例椎管内结核瘤、10例椎管内转移性肿瘤、3例椎管内神经纤维瘤病患者的临床和MRI资料。所有病例经临床随访证实,均接受MR平扫,20例同时接受增强扫描。结果椎管内结核瘤和转移瘤位于颈、胸、腰段多个节段,脊髓内外均有,主要位于髓外硬脊膜下;椎管内神经纤维瘤病主要位于腰段马尾神经周围,颈、胸段脊髓表面见少许结节病灶。3种病变均为多发结节,呈等T1等或稍长T2信号,有明显强化。部分椎管内结核瘤病灶分界欠清,与硬脊膜紧密相连、融合,邻近硬脊膜明显增厚强化、脊髓均见程度不等的片状异常信号,其中5例马尾神经可见增粗、强化。椎管内转移瘤病灶之间分界清楚,未见明显融合,8例邻近硬脊膜者可见轻-中度强化,10例脊髓可见程度不等的片状异常信号,2例可见马尾神经增粗、强化;椎管内神经纤维瘤病病灶分界清楚,邻近硬脊膜、马尾神经未见增厚和强化,脊髓未见异常信号。结论 MRI结合临床综合分析有助于诊断及鉴别诊断椎管内结核瘤与转移瘤和神经纤维瘤病。 展开更多
关键词 椎管 结核 肿瘤转移 神经纤维瘤病 磁共振成像
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肺孤立良性结节的HRCT表现及病理基础研究 被引量:8
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作者 伍建林 王圆圆 +2 位作者 沈慧聪 王淼淼 王克礼 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第10期1348-1350,共3页
目的 探讨肺良性结节HRCT表现特征及其病理基础以提高诊断正确率。方法 分析 39例经手术病理证实直径≤ 3.0cm肺孤立良性结节HRCT图像边缘和内部表现特征并与病理组织学对照研究 ,其中包括结核球 15例 ,炎性假瘤 10例 ,错构瘤 10例 ,... 目的 探讨肺良性结节HRCT表现特征及其病理基础以提高诊断正确率。方法 分析 39例经手术病理证实直径≤ 3.0cm肺孤立良性结节HRCT图像边缘和内部表现特征并与病理组织学对照研究 ,其中包括结核球 15例 ,炎性假瘤 10例 ,错构瘤 10例 ,硬化性血管瘤 2例 ,其他 2例。结果 形态呈圆形或类圆形 33例 (85 % ) ,边缘清楚35例 (90 % ) ,病理上多有包膜或周围肺膨胀不全带 ;浅分叶者 2 5例 (6 4 % ) ;粗长毛刺 14例 (36 % ) ,为小叶间隔炎性增厚或被牵拉的小血管 ;血管集束征 13例 (33% ) ,为正常血管伸达病灶边缘或进入病灶 ;胸膜凹陷征 13例 (33% ) ;卫星病灶 13例 (33% ) ,为病灶周围肉芽肿或干酪坏死病灶。内部结构密度均匀者 2 3例 (5 9% ) ;不均匀者 16例 (4 1% ) ,钙化 12例 (30 .7% ) ,空洞 6例 (15 % ) ,多为向心性 ,裂隙样或新月样 ,内壁光滑。结论 HRCT能最大程度反映肺良性结节边缘和内部病理特征 ,在肺孤立性结节的鉴别诊断中发挥主导作用。 展开更多
关键词 肺结节 结核球 高分辨率CT 病理
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肺癌结节与结核球、炎性假瘤的CT诊断与鉴别诊断 被引量:9
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作者 黄继成 毛峰 +1 位作者 张传军 汪毅 《安徽医学》 2008年第2期150-151,154,共3页
目的探讨肺癌结节与结核球、炎性假瘤的螺旋CT对比增强表现特点与诊断价值。方法16例肺结节均行螺旋CT平扫及动态增强扫描;注射造影剂后20s开始,再于1min、2min、3min及4分钟各扫描1次,测得多期CT值,绘制出时间-CT增加值曲线。结果肺癌... 目的探讨肺癌结节与结核球、炎性假瘤的螺旋CT对比增强表现特点与诊断价值。方法16例肺结节均行螺旋CT平扫及动态增强扫描;注射造影剂后20s开始,再于1min、2min、3min及4分钟各扫描1次,测得多期CT值,绘制出时间-CT增加值曲线。结果肺癌结节增强峰值出现较晚呈慢升慢降型,炎性假瘤增强峰值出现早,增强更显著呈快升慢降型或快升快降型,结核球无增强峰值类似直线型。结论分析时间-CT增加值曲线,可以基本做出结核球的诊断,肺癌结节与炎性假瘤的时间-CT增加值曲线有交叉,需详细分析其增强峰值出现的时间、大小、延迟后所持续的时间,再结合平扫结节的CT征象,临床资料综合分析,才能提高诊断的准确率。 展开更多
关键词 肺癌结节 结核球 炎性假瘤 动态增强CT
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孤立性肺结节的CT诊断 被引量:9
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作者 李唯 杨州 +1 位作者 杨欣 窦勇 《实用医学影像杂志》 2011年第3期156-159,共4页
目的分析孤立性肺结节(SPN)的CT征象,并提高诊断水平。方法回顾性分析经临床和病理证实的40例SPN的CT表现,其中周围型肺癌20例,结核球8例,炎性假瘤8例,错构瘤2例,肺AVM和支气管囊肿各1例,均经胸部CT平扫。30例同时行CT增强,包括周围型肺... 目的分析孤立性肺结节(SPN)的CT征象,并提高诊断水平。方法回顾性分析经临床和病理证实的40例SPN的CT表现,其中周围型肺癌20例,结核球8例,炎性假瘤8例,错构瘤2例,肺AVM和支气管囊肿各1例,均经胸部CT平扫。30例同时行CT增强,包括周围型肺癌15例,结核球6例,炎性假瘤6例,错构瘤、支气管囊肿及肺AVM各1例。结果长、短毛刺、深分叶及卫星病灶在良、恶性结节组间有显著差异(P<0.05);恶性SPN强化值大于等于30 HU,良性SPN强化值小于30 HU,二者间有统计学差异(P<0.05)。结论 SPN的CT表现多种多样,良恶性结节之间的表现存在许多重叠,特征性的表现很少,需要综合分析这些征象的形态学及强化表现,并密切结合临床及相关实验室检查,才能尽早做出准确诊断。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 肺癌 结核球 炎症 体层摄影术 X线计算机
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胸腔镜在肺结核球手术治疗中的应用分析 被引量:9
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作者 杨志 段勇 王子彤 《临床肺科杂志》 2014年第1期63-66,共4页
目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺结核球手术治疗中的应用价值和效果。方法对22例行胸腔镜手术肺结核球患者的围术期手术资料进行分析,同时对同期行常规开胸手术60例肺结核球患者作为对照组进行分析。结果电视胸腔镜手术组术中死亡率为... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺结核球手术治疗中的应用价值和效果。方法对22例行胸腔镜手术肺结核球患者的围术期手术资料进行分析,同时对同期行常规开胸手术60例肺结核球患者作为对照组进行分析。结果电视胸腔镜手术组术中死亡率为零,只有1例患者出现术后并发症,为伤口愈合不良,治疗后恢复。胸腔镜手术组在手术时间及术中出血量方面与开胸手术组无明显差异,但术后带管时间明显短于开胸手术组,并提示有统计学差异(P<0.05)。结论 VATS是一种安全,有效的处理肺结核球的手术方式,且对于所有孤立性肺结节患者均可提供可靠诊断。对于胸部不明病变的鉴别诊断,结核球的诊断需保持警惕。 展开更多
关键词 结核瘤 电视胸腔镜 抗结核治疗
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