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鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响 被引量:47
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作者 郝中平 顾怀宇 +1 位作者 李雯 田春辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期127-130,143,共5页
目的探讨鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响。方法前瞻性纳入120例扁桃体/腺样体肥大患儿,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组实施鼻内镜下低温等离子扁桃体/腺样体切除术,对照组实... 目的探讨鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响。方法前瞻性纳入120例扁桃体/腺样体肥大患儿,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组实施鼻内镜下低温等离子扁桃体/腺样体切除术,对照组实施常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术。比较2组手术相关指标(手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间、白膜完全消退时间),视觉模拟评分法(VAS)评分;分析2组创伤应激指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)],CC类趋化因子(CCL2、CCL21)及术后并发症总发生率。结果观察组的手术时间、恢复正常饮食时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d,观察组VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组血清CCL2水平高于对照组,血清PCT、Cor、PGE2、PGF2α、CCL21水平均低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子切除术治疗扁桃体/腺样体肥大患儿创伤小,并发症少,能有效缓解术后疼痛,降低创伤应激反应及CC类趋化因子介导的免疫炎症反应程度。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子技术 鼻内镜 创伤应激 CC类趋化因子
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比较腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠癌切除术后创伤应激的影响 被引量:28
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作者 邱东达 《结直肠肛门外科》 2018年第1期31-34,共4页
目的观察腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠切除术后患者创伤应激的影响。方法纳入70例右半结肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。观察组行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术。比较两组手术基本情况、围术期炎性因子及创... 目的观察腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠切除术后患者创伤应激的影响。方法纳入70例右半结肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。观察组行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术。比较两组手术基本情况、围术期炎性因子及创伤应激相关指标变化情况。结果观察组术中出血量、切口长度、术后肛门首次排气时间及住院时间均显著优于对照组(均P<0.05),两组淋巴结清扫数目无显著性差异(P>0.05),观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05)。两组术后1 d(T_2)、术后3 d(T_3)及术后1 w(T_4)时T_NF-α、IL-6及CRP水平均显著高于术前1 d(T_1)(均P<0.05),观察组T_2、T_3及T_4时T_NF-α、IL-6及CRP均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组T_2、T_3及T_4时皮质醇、醛固酮、血糖及肾上腺素水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌手术较常规开腹右半结肠癌手术能降低患者的创伤应激反应,更有利于术后早期康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 右半结肠癌 创伤应激
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胸腔镜与开胸手术治疗创伤性血气胸及对应激因子、疼痛因子影响的对照研究 被引量:28
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作者 罗雷 杨彦辉 +2 位作者 李季 王毅 谢晓阳 《创伤外科杂志》 2020年第7期521-524,共4页
目的研究胸腔镜(VATS)治疗创伤性血气胸(TH)及对应激因子、疼痛因子的影响。方法利用前瞻性对照研究分析。2014年6月-2019年5月内江市第一人民医院胸心外科收治TH患者116例,依据随机数字表法分为VATS组(58例)与开胸组(58例),VATS组行VAT... 目的研究胸腔镜(VATS)治疗创伤性血气胸(TH)及对应激因子、疼痛因子的影响。方法利用前瞻性对照研究分析。2014年6月-2019年5月内江市第一人民医院胸心外科收治TH患者116例,依据随机数字表法分为VATS组(58例)与开胸组(58例),VATS组行VATS术治疗,开胸组行开胸术治疗。观察两组手术相关指标及术后恢复指标,治疗1个月后肺功能指标,术前、术后7d疼痛因子、应激因子水平以及并发症。结果 VATS组切口长度、出血量、手术时间、止痛药物使用时间、胸腔引流时间、住院时间均少于开胸组(P <0. 05)。治疗1个月后,VATS组肺总容量(TLC)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、最大用力呼气中段流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标均大于开胸组(P <0. 05)。术后7d,VATS组血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素-2(AT-Ⅱ)水平均低于开胸组,SOD水平高于开胸组(P <0. 05)。VATS组并发症发生率(5. 17%)低于开胸组(17. 24%,P <0. 05)。结论 VATS治疗TH创伤小,恢复快,可有效改善患者肺功能,抑制分泌疼痛因子,缓解机体应激,并发症发生率低,有助于患者转归。 展开更多
关键词 创伤性血气胸 胸腔镜 肺功能 应激因子 疼痛因子
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电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸对全身炎症及应激反应的影响 被引量:27
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作者 陆文西 《海南医学院学报》 CAS 2018年第3期346-348,352,共4页
目的:研究电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸对全身炎症及应激反应的影响。方法:选择因创伤性血气胸在崇左市人民医院接受急诊手术治疗的患者作为研究对象,对病史资料进行回顾性分析并根据手术方式不同分为胸腔镜组和开胸组... 目的:研究电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸对全身炎症及应激反应的影响。方法:选择因创伤性血气胸在崇左市人民医院接受急诊手术治疗的患者作为研究对象,对病史资料进行回顾性分析并根据手术方式不同分为胸腔镜组和开胸组,分别接受电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗。留取术后当天及术后3天时的血清标本,测定急性时相蛋白CRP、ChE、SAA及炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MCP-1、ICAM-1及应激激素Cor、NE、Ins、AT-II的含量。结果:术后当天及术后3天时,胸腔镜组患者血清中CRP、ChE、SAA、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MCP-1、ICAM-1、Cor、NE、Ins、AT-II的含量均显著低于开胸组。结论:电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸能够较传统开胸手术治疗更为有效地减轻术后全身炎症及应激反应,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 创伤性血气胸 电视胸腔镜 急性时相蛋白 炎症反应 应激反应
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急性应激障碍与创伤后应激障碍研究进展 被引量:23
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作者 张艳菊 赵润平 +3 位作者 任俊华 罗玉红 苏海涛 张亚楠 《中华现代护理杂志》 2018年第12期1486-1488,共3页
急性应激障碍和创伤后应激障碍是指由于遭遇异乎寻常的强烈的创伤事件,如地震、火灾等引起的精神障碍。如干预不及时会给患者造成严重的身心痛苦,给社会带来严重经济损失。为提高医护人员对该病的认识,提高患者的生存质量,减少经济... 急性应激障碍和创伤后应激障碍是指由于遭遇异乎寻常的强烈的创伤事件,如地震、火灾等引起的精神障碍。如干预不及时会给患者造成严重的身心痛苦,给社会带来严重经济损失。为提高医护人员对该病的认识,提高患者的生存质量,减少经济损失,现对国内外相关论文进行综述,希望对临床医务工作者及患者有指导意义。 展开更多
关键词 综述 应激障碍 创伤性 急性 应激障碍 创伤后 心理护理
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急进高原救灾官兵心理应激损伤及其影响因素分析 被引量:24
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作者 高存友 甘景梨 +2 位作者 张伟红 赵兰民 张东卫 《中国健康心理学杂志》 2012年第12期1816-1818,共3页
目的了解紧急开赴高原展开抗震救灾任务官兵的心理应激损伤状况,探讨影响官兵心理应激反应的相关因素。方法整群随机抽取玉树抗震救灾某部158名官兵,采用一般情况调查表、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)和生活事件量表(LES)进行调查... 目的了解紧急开赴高原展开抗震救灾任务官兵的心理应激损伤状况,探讨影响官兵心理应激反应的相关因素。方法整群随机抽取玉树抗震救灾某部158名官兵,采用一般情况调查表、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)和生活事件量表(LES)进行调查分析。结果救灾官兵存在明显创伤后应激反应症状的占16.5%,显著高于同部未参加抗震救灾的官兵6.5%(χ2=7.09,P<0.01)。PTSD-SS总分与职务、兴趣爱好、社会支持和救灾经历呈显著负相关(P均<0.01),与创伤史、LES负性事件分和LES总分呈显著正相关(P均<0.01)。多元逐步回归分析显示,LES负性事件分、兴趣爱好、职务、LES总分和救灾经历进入回归方程。结论部分救灾官兵存在明显的心理应激反应,负性生活事件、兴趣爱好、职务和救灾经历等因素对官兵的心理状态影响较大。 展开更多
关键词 高原 抗震救灾 军人 应激损伤
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后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术对脊柱骨折患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响 被引量:23
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作者 刘俊 陈星 +1 位作者 梁佳佳 池雨晨 《实用医院临床杂志》 2021年第3期139-142,共4页
目的观察后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折对患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响。方法选取我院85例脊柱骨折患者,均实施椎弓根螺钉内固定术,45例选择后路经皮微创法(A组),40例选择传统开放入路(B组),比较两组围术... 目的观察后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折对患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响。方法选取我院85例脊柱骨折患者,均实施椎弓根螺钉内固定术,45例选择后路经皮微创法(A组),40例选择传统开放入路(B组),比较两组围术期指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、创伤应激指标[血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、并发症情况。结果A组手术切口长度、术中出血量小于B组;手术时间、术后卧床时间与住院时间短于B组;术后1周VAS评分低于B组;术后1 d血清Cor、CRP、ACTH、TNF-α水平低于B组;并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点,能减轻脊柱骨折患者创伤应激反应与术后疼痛,降低并发症风险。 展开更多
关键词 后路经皮微创 椎弓根螺钉内固定术 围术期指标 创伤应激
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加味玉屏风散对创伤应激小鼠CD4^+CD25^+调节性T细胞影响的实验研究 被引量:19
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作者 曾广仙 刘俊英 +5 位作者 熊金蓉 代丽红 赵璐 杨燕萍 陈新 沈关心 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期69-72,共4页
目的 观察创伤应激状态下及口服加味玉屏风散 (玉屏风散加党参 )后对小鼠CD4 +CD2 5 + Tr细胞影响。方法 采用小鼠截肢应激模型 ,将 5 0只BALB c小鼠随机分为 5组 :正常对照组(A)、应激对照组 (B)、应激 +加味玉屏风散高 (C)、中 (D)... 目的 观察创伤应激状态下及口服加味玉屏风散 (玉屏风散加党参 )后对小鼠CD4 +CD2 5 + Tr细胞影响。方法 采用小鼠截肢应激模型 ,将 5 0只BALB c小鼠随机分为 5组 :正常对照组(A)、应激对照组 (B)、应激 +加味玉屏风散高 (C)、中 (D)、低 (E)剂量组。采用流式细胞仪检测小鼠外周血和脾细胞悬液中CD4 + CD2 5 - T、CD4 - CD2 5 + T、CD4 + CD2 5 + Tr的细胞数。结果 创伤后 72h小鼠外周血及脾细胞悬液中CD4 + CD2 5 + Tr细胞比例明显升高 (P <0 .0 1 ) ,CD4 + CD2 5 - T细胞、CD4 - CD2 5 + T细胞比例明显降低 (P <0 .0 1 ) ;给予加味玉屏风散后各组小鼠外周血及脾细胞悬液中CD4 + CD2 5 + Tr细胞比例明显降低 (P <0 .0 1 ) ,CD4 + CD2 5 - T细胞、CD4 - CD2 5 + T细胞比例明显升高 (P <0 .0 1 ) ;其中C组与A组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 创伤后小鼠CD4 + CD2 5 + Tr表达增强 ,加味玉屏风散可有效抑制其表达。 展开更多
关键词 CD25^+ CD4^+ BALB/c小鼠 加味玉屏风散 T细胞 悬液 脾细胞 创伤应激 表达 截肢
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急性心肌梗死患者急性应激障碍、创伤后应激障碍、焦虑及抑郁的交叉滞后分析 被引量:18
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作者 张玉莹 林平 +2 位作者 王旖旎 赵振娟 刘赢 《中华现代护理杂志》 2021年第32期4415-4420,共6页
目的调查急性心肌梗死(AMI)患者急性应激障碍、创伤后应激障碍、焦虑及抑郁的发生情况,并分析患者住院期间的急性应激障碍、焦虑、抑郁对随后1个月时的创伤后应激障碍、焦虑、抑郁的预测效应。方法采用便利抽样法,于2019年9—12月选取... 目的调查急性心肌梗死(AMI)患者急性应激障碍、创伤后应激障碍、焦虑及抑郁的发生情况,并分析患者住院期间的急性应激障碍、焦虑、抑郁对随后1个月时的创伤后应激障碍、焦虑、抑郁的预测效应。方法采用便利抽样法,于2019年9—12月选取哈尔滨市某三级甲等医院457例AMI患者为研究对象,在住院期间(入院1周内)及随后1个月时分别使用急性应激障碍量表(ASDS)、创伤后应激障碍症状问卷中文平民版(PCL-C)、贝克焦虑量表(BAI)以及贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)对其进行调查。结果457例AMI患者住院期间ASD、焦虑、抑郁的发生率分别为31.29%(143/457)、42.23%(193/457)和29.98%(137/457);1个月时AMI患者PTSD、焦虑、抑郁的发生率分别为30.20%(138/457)、10.50%(48/457)和26.48%(121/457)。交叉滞后模型分析结果显示,AMI患者在院期间的急性应激障碍(β=0.11,P<0.05)、焦虑(β=0.16,P<0.01)、抑郁(β=0.25,P<0.01)对1个月时的创伤后应激障碍预测作用均具有统计学意义;住院期间的焦虑、抑郁分别对1个月时的焦虑(β=0.34,P<0.01)和PTSD(β=0.16,P<0.01)、抑郁(β=0.59,P<0.01)和创伤后应激障碍(β=0.25,P<0.01)预测作用均具有统计学意义。多重线性回归分析显示,急性应激障碍的高警觉、再体验与分离症状群对创伤后应激障碍预测效应具有统计学意义(P<0.01)。结论AMI患者住院期间的急性应激障碍、焦虑、抑郁对随后1个月时的创伤后应激障碍、焦虑、抑郁具有正向预测作用,应加强对AMI患者住院期间的心理干预,及时疏解其焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,从而有效降低其后期创伤性应激障碍的发生。 展开更多
关键词 应激障碍 创伤后 焦虑 抑郁 急性应激障碍 急性心肌梗死患者 交叉滞后分析
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腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者创伤应激指标的影响 被引量:17
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作者 杨希恩 汪磊 王刚 《癌症进展》 2022年第4期399-402,共4页
目的探究腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者创伤应激指标的影响。方法将78例结直肠癌患者按治疗方式不同分为观察组及对照组,每组39例,对照组患者采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者创... 目的探究腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者创伤应激指标的影响。方法将78例结直肠癌患者按治疗方式不同分为观察组及对照组,每组39例,对照组患者采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者创伤应激指标、免疫功能、炎症反应及并发症发生率。结果术后1天,两组患者皮质醇、肾上腺素、醛固酮水平均较术前上升,但观察组患者皮质醇、肾上腺素、醛固酮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前下降,CD8^(+)水平均较术前上升,但观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前上升,但观察组患者IL-6、IL-8、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组与对照组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗可明显减轻机体创伤性应激反应,稳定免疫功能,减轻机体炎症反应,具有较高安全性,值得进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜结直肠癌根治术 创伤应激 免疫功能 炎症反应 并发症
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后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术对脊柱骨折患者创伤应激状态、疼痛及功能恢复的影响 被引量:16
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作者 杨帆 张强 范海泉 《川北医学院学报》 CAS 2022年第3期307-311,共5页
目的:比较后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术和传统开放手术对脊柱骨折患者的临床应用价值。方法:按手术方式不同将117例脊柱骨折患者分为传统组(n=52)和微创组(n=65),比较两组患者的手术效果、围术期指标及创伤应激相关指标,并使用视觉... 目的:比较后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术和传统开放手术对脊柱骨折患者的临床应用价值。方法:按手术方式不同将117例脊柱骨折患者分为传统组(n=52)和微创组(n=65),比较两组患者的手术效果、围术期指标及创伤应激相关指标,并使用视觉模拟评分法(VAS)和功能障碍指数(ODI)评估术前、术后的疼痛及功能恢复情况。结果:术后,两组患者的椎前缘高度百分比高于术前(P<0.05),后凸Cobb角均低于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创组患者的切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间均低于传统组(P<0.05)。术后1 d,两组患者的皮质醇(Cor)、C-反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)均升高(P<0.05),且微创组上述指标均低于传统组(P<0.05)。两组患者的VAS和ODI评分依次为:术后3个月<术后7 d<术前(P<0.05),其中术后7 d微创组患者VAS评分低于传统组(P<0.05)。结论:后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术与传统开放手术在治疗脊柱骨折患者中的效果相当,但其手术损伤较小,对患者造成的创伤应激状态更轻,更有利于改善患者术后的疼痛和功能恢复情况。 展开更多
关键词 脊柱骨折 后路经皮微创 椎弓根螺钉内固定术 创伤应激
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妊娠压力在产妇社会支持与产后创伤后应激障碍间的中介效应 被引量:16
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作者 张兰 江会 《中华现代护理杂志》 2021年第2期188-192,共5页
目的探讨妊娠压力在产妇社会支持与产后创伤后应激障碍间的作用机制,为产妇心理健康的早期筛查和干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年1月上海市某三甲妇产科专科医院的1178名进行产后检查的产妇作为研究对象,采用... 目的探讨妊娠压力在产妇社会支持与产后创伤后应激障碍间的作用机制,为产妇心理健康的早期筛查和干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年1月上海市某三甲妇产科专科医院的1178名进行产后检查的产妇作为研究对象,采用一般情况调查表、围生期创伤后应激障碍问卷、中文版领悟社会支持量表和妊娠压力量表对其进行调查。本研究共发放调查问卷1178份,回收有效问卷1162份,有效回收率为98.64%。结果社会支持与妊娠压力、产后创伤后应激障碍呈负相关(P<0.01),妊娠压力与产后创伤后应激障碍呈正相关(P<0.01);妊娠压力在社会支持与产后创伤后应激障碍间的中介效应为-0.229,占总效应的58.9%。结论妊娠压力是产妇社会支持与产后创伤后应激障碍间的中介变量,社区保健人员及医务人员应关注产妇的妊娠压力水平,在产妇进行产检时进行妊娠压力水平的评估,为后续采取干预措施提供依据,以降低产后创伤后应激障碍的严重程度和发生率。 展开更多
关键词 应激障碍 创伤后 社会支持 产妇 妊娠压力
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Effects of intestinal mucosal blood flow and motility on intestinal mucosa 被引量:15
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作者 Yan-Bin Wang Jing Liu Zhao-Xu Yang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第5期657-661,共5页
AIM: To investigate the role of intestinal mucosal blood flow (IMBF) and motility in the damage of intestinal mucosal barrier in rats with traumatic brain injury. METHODS: Sixty-four healthy male Wistar rats were ... AIM: To investigate the role of intestinal mucosal blood flow (IMBF) and motility in the damage of intestinal mucosal barrier in rats with traumatic brain injury. METHODS: Sixty-four healthy male Wistar rats were divided randomly into two groups: traumatic brain injury (TBI) group (n = 32), rats with traumatic brain injury; and control group (n = 32), rats with sham-operation. Each group was divided into four subgroups (n = 8) as 6, 12, 24 and 48 h after operation. Intestinal motility was measured by the propulsion ratio of a semi-solid colored marker (carbon-ink). IMBF was measured with the laser-Doppler technique. Endotoxin and D-xylose levels in plasma were measured to evaluate the change of intestinal mucosal barrier function following TBI. RESULTS: The level of endotoxin was significantly higher in TBI group than in the control group at each time point (0.382 ± 0.014 EU/mL vs 0.102 ± 0.007 EU/mL, 0.466 ± 0.018 EU/mL vs 0.114 ± 0.021 EU/mL, 0.478± 0.029 EU/mL vs 0.112 ±- 0.018 EU/mL and 0.412± 0.036 EU/mL vs 0.108 ±0.011 EU/mL, P 〈 0.05). D-xylose concentrations in plasma in TBI group were significantly higher than in the control group (6.68 ± 2.37 mmol/L vs 3.66 ±1.07 retool/L, 8.51 ± 2.69 mmol/L vs 3.15 + 0.95 mmol/L, 11.68 ±3.24 mmol/L vs 3.78 ± 1.12 mmol/L and 10.23 ± 2.83 mmol/L vs 3.34 ± 1.23 mmol/L, P 〈 0.05). The IMBF in TBI group was significantly lower than that in the control group (38.5 ± 2.8 PU vs 45.6 ± 4.6 PU, 25.2 ± 3.1 PU vs 48.2 ± 5.3 PU, 21.5 ± 2.7 PU vs 44.9 ± 2.8 PU, 29. 4 ± 3.8 PU vs 46.7 ± 3.2 PU) (P 〈 0.05). Significant decelerations of intestinal propulsion ratio in T8I groups were found compared with the control group (0.48% ± 0.06% vs 0.62%± 0.03%, 0.37% ±0.05% vs 0.64% ± 0.01%, 0.39% ± 0.07% vs 0.63% =1= 0.05% and 0.46% ± 0.03% vs 0.65% ± 0.02%) (P 〈 0.05). CONCLUSION: The intestinal mucosal permeability is increased obviously in TBI rats. Decrease of intestinal motility and IMBF occur 展开更多
关键词 traumatic brain injury Intestinal mucosabarrier stress Intestinal mucosa blood flow Intestinalmotility
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完全腔镜甲状腺癌根治术对患者创伤应激与免疫的影响 被引量:11
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作者 费阳 李阳 +3 位作者 陈峰 车金泽 姚胜 田文 《腹腔镜外科杂志》 2022年第7期483-486,共4页
目的:探讨全乳晕入路完全腔镜全甲状腺切除术对患者创伤应激与免疫状态的影响。方法:2018年1月1日至2021年1月1日共纳入113例20~40岁女性甲状腺癌患者,依据患者意愿分为腔镜组(n=62)与开放组(n=51)。对比两组术后疼痛评分、炎性因子与... 目的:探讨全乳晕入路完全腔镜全甲状腺切除术对患者创伤应激与免疫状态的影响。方法:2018年1月1日至2021年1月1日共纳入113例20~40岁女性甲状腺癌患者,依据患者意愿分为腔镜组(n=62)与开放组(n=51)。对比两组术后疼痛评分、炎性因子与免疫指标。结果:腔镜组手术时间长于开放组,术中失血量少于开放组,术后24 h疼痛评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组C反应蛋白于术后24 h达到峰值,术后48 h回落;开放组于术后48 h至峰值水平;腔镜组术后6 h、48 h的C反应蛋白水平低于开放组(P<0.05)。两组白介素-6水平均于术后逐渐升高,24 h达峰值,48 h回落;腔镜组术后24 h、48 h的白介素-6水平均低于开放组(P<0.05)。腔镜组与开放组术后均出现不同程度的免疫抑制,术后6 h腔镜组CD4+淋巴细胞百分比高于开放组(P<0.05);两组各时点的CD8+淋巴细胞百分比差异均无统计学意义(P>0.05);CD4+与CD8+比值腔镜组术后24 h、48 h均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全腔镜甲状腺癌根治术并非“巨创”手术,而是具有微创手术的特点,患者创伤应激、免疫抑制水平均低于传统开放手术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 全乳晕入路 创伤应激 免疫抑制
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黄芪多糖对创伤应激小鼠胸腺、脾脏淋巴细胞中NF-κB mRNA与IL-10 mRNA表达影响的形态计量学研究 被引量:9
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作者 刘俊英 曾广仙 +2 位作者 熊金蓉 代丽红 赵璐 《中国体视学与图像分析》 2004年第1期21-24,共4页
目的:探讨创伤应激状态下小鼠免疫功能变化及黄芪多糖(APS)对应激状态下机体免疫功能影响。方法:建立小鼠截肢应激模型,将50只Balb/c小鼠随机分为5组: 正常对照组(A);应激对照组(B);应激+ 黄芪多糖高(C)、中(D)、低(E)剂量组,每组10只... 目的:探讨创伤应激状态下小鼠免疫功能变化及黄芪多糖(APS)对应激状态下机体免疫功能影响。方法:建立小鼠截肢应激模型,将50只Balb/c小鼠随机分为5组: 正常对照组(A);应激对照组(B);应激+ 黄芪多糖高(C)、中(D)、低(E)剂量组,每组10只。创伤后72小时称小鼠胸腺、脾脏湿重,用原位杂交检测胸腺、脾脏淋巴细胞中NF-κB mRNA、IL-10mRNA表达,计算机图像分析系统定量。结果:与正常对照组(A)比较,创伤后72小时应激对照组(B)小鼠胸腺、脾脏重量指数明显下降(P<0.01=;胸腺、脾脏淋巴细胞NF-κBmRNA、IL-10mRNA表达水平均明显升高(P<0.01);与创伤应激对照组(B)比较,应激+ 黄芪多糖高(C)、中(D)、低(E)剂量组小鼠胸腺、脾脏指数有不同程度的升高,胸腺、脾脏淋巴细胞中NF-κB mRNA、IL-10mRNA的表达受抑(P<0.01)。与正常对照组(A)比较,应激+ APS高剂量组(C)小鼠胸腺、脾脏指数;胸腺、脾脏组织中NF-κB mRNA、IL-10mRNA的表达无显著性差异(P>0.01>0.05)。结论:创伤后小鼠免疫功能受抑;黄芪多糖体内应用可有效恢复其免疫功能。 展开更多
关键词 创伤和损伤 黄芪多糖 基因 IL-10 基因 NF—κB 胸腺 脾脏
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兔创伤应激与胆汁流量及胆囊收缩素、胃泌素、促胰液素分泌的关系 被引量:11
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作者 张庆光 张雷 李贤珍 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期419-421,共3页
目的研究创伤应激对兔的胆汁流量以及血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、胃泌素 (gastrin,GAS)、促胰液素(secretin,SEC)等肠道激素含量的影响及其关系。方法行胆总管插管引流胆汁计量胆汁流量,将兔双下肢钳断制备应激模型,记录创... 目的研究创伤应激对兔的胆汁流量以及血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、胃泌素 (gastrin,GAS)、促胰液素(secretin,SEC)等肠道激素含量的影响及其关系。方法行胆总管插管引流胆汁计量胆汁流量,将兔双下肢钳断制备应激模型,记录创伤应激前后胆汁流量的变化,同时检测血浆胆囊收缩素、胃泌素、促胰液素的含量。结果创伤应激后兔胆汁流量较应激前明显增多(P<0.01),血浆内胆囊收缩素、胃泌素、促胰液素含量升高(P<0.01)。胆汁流量与胆囊收缩素、胃泌素及促胰液素改变一致 (r=0.65,P<0.05;r=0.63,P<0.05;r=0.73,P=0.01)。结论创伤应激可使兔胆汁流量明显增多, 胃肠激素的变化可能是影响胆汁分泌和排出的重要因素,胆汁流量的增多在临床上能加重胆汁反流,促进应激性溃疡的发生。 展开更多
关键词 应激 胆汁流量 胆囊收缩素 胃泌素 促胰液素
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基于需求导向的护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响 被引量:6
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作者 韩瑞莹 莫卫娅 孟倩 《临床研究》 2023年第8期151-154,共4页
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予基于需求导向的护理干预对手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在驻马店市中心医院妇女儿童医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例患者作为研究对象,按照随机数表... 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予基于需求导向的护理干预对手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在驻马店市中心医院妇女儿童医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例患者作为研究对象,按照随机数表法分成观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理干预,观察组给予基于需求导向的护理干预,比较两组患者手术认知度、应对方式及创伤性应激。结果干预后两组认知度评分明显高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组面对评分明显高于干预前,且观察组面对评分高于对照组;干预后两组回避、屈服评分明显低于干预前,且观察组回避、屈服评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组前创伤性应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分明显低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予基于需求导向的护理干预,能够提高手术认知度,改善应对方式及创伤性应激。 展开更多
关键词 基于需求导向的护理干预 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 手术认知度 应对方式 创伤性应激
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微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估 被引量:10
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作者 李侠 项本宏 《湖南师范大学学报(医学版)》 2019年第4期167-169,共3页
目的:探讨微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估.方法:选取我科收治的80例DTC患者,根据手术治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),其中研究组(采用腔镜下甲状腺癌手术治疗)和对照组(采用传统开放手术治疗),... 目的:探讨微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估.方法:选取我科收治的80例DTC患者,根据手术治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),其中研究组(采用腔镜下甲状腺癌手术治疗)和对照组(采用传统开放手术治疗),比较2组患者的临床疗效等差异.结果:研究组患者的术中出血量、住院时间、美容满意度及术后VAS评分均显著少于对照组,而手术时间却长于对照组患者;研究组患者的术后并发症率(10.0%)显著低于对照组患者(27.5%);与治疗前比较,两组患者的IL-6及CORT水平均升高,且研究组升高水平显著低于对照组;两组患者术后1年预后情况比较无差异.结论:腔镜下治疗甲状腺癌的疗效较传统手术显著且手术风险更低,同时可减轻术后创伤应激反应,值得临床大力推广应用. 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 腔镜 创伤应激 预后
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内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响 被引量:6
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作者 李国鲁 赵红波 +2 位作者 张俊松 朱骥生 田晓滨 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第2期345-349,共5页
目的:对比内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)、人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响。方法:回顾性分析贵州医科大学附属医院2020年3月~2022年1月期间接收的膝关节内翻畸形患者临床资料,... 目的:对比内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)、人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响。方法:回顾性分析贵州医科大学附属医院2020年3月~2022年1月期间接收的膝关节内翻畸形患者临床资料,共计75例。根据手术方案的不同分为OWHTO组(n=40)和TKA组(n=35)。对比两组围术期指标、视觉疼痛模拟评分(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节活动度(ROM)、应激指标和术后下肢力线改变情况。结果:OWHTO组手术时间、切口长度短于TKA组,术中出血量、住院费用少于TKA组(P<0.05)。OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,ROM、HSS膝关节评分高于对照组(P<0.05)。OWHTO组术后3 d、术后7 d血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于TKA组(P<0.05)。两组术后6个月股胫角(FTA)下降,髋-膝-踝角(HKA)升高(P<0.05)。两组术后6个月FTA、HKA组间对比差异不显著(P>0.05)。两组并发症发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:OWHTO、TKA这两种治疗方案治疗膝关节内翻畸形,具有相当的疗效,均可有效改善下肢力线,但OWHTO的创伤小、应激程度轻。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨术 人工全膝关节置换术 膝关节 内翻畸形 疗效 下肢力线 创伤应激
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护理本科生创伤后应激障碍与压力及心理弹性的相关性研究 被引量:9
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作者 林志智 胡蓉芳 《中华护理教育》 2017年第10期770-773,共4页
目的探讨本科护理专业学生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的发生情况及其与压力、心理弹性的相关性,从而为早期预防、干预提供科学依据。方法采用创伤后应激障碍筛查量表平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,... 目的探讨本科护理专业学生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的发生情况及其与压力、心理弹性的相关性,从而为早期预防、干预提供科学依据。方法采用创伤后应激障碍筛查量表平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)、大学生压力问卷、心理弹性量表对754名某高校本科护理专业学生进行问卷调查。结果 PCL-C量表总分为(30.7±9.14)分,维度条目均分:重新体验为(1.85±0.62)分,回避/麻木为(1.77±0.57)分,高警觉为(1.82±0.66)分。PTSD症状阳性率为9.15%,其中男生症状阳性率高于女生(χ~2=9.610,P=0.002)。大学生压力问卷总分与创伤后应激障碍量表总分呈正相关(r=0.592);心理弹性总分与创伤后应激障碍量表总分呈负相关(r=-0.263)。结论本科护理专业学生中存在PTSD症状,重新体验症状发生率最高。学生压力越大,PTSD发生的可能性越大;而心理弹性越好,PTSD发生的可能性越小。 展开更多
关键词 教育 护理 应激障碍 创伤后 心理压力 心理弹性
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