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腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的价值比较 被引量：16
1
作者 裘剑波 赵清振 +1 位作者 仲琴 张毅 《临床军医杂志》 CAS 2010年第3期377-379,共3页
目的评价腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及安全性。方法 120例择期行TURP的高龄患者,年龄75～92岁,随机分为两组,连续硬膜外麻醉(EA)组(n=60);腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组(n=60)。监测... 目的评价腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及安全性。方法 120例择期行TURP的高龄患者,年龄75～92岁,随机分为两组,连续硬膜外麻醉(EA)组(n=60);腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组(n=60)。监测ECG、BP、HR、RR和SpO2,用针刺法测定两组的痛觉减退平面(镇痛平面)和痛觉消失平面(麻醉平面),记录感觉阻滞起效时间(指给药后感觉阻滞部位发热、麻木等的时间),镇痛持续时间,用改良的Browage分级法评定运动阻滞效果,记录运动阻滞起效时间(指给药后抬下肢感觉无力的时间),达最大运动阻滞时间、最大阻滞节段、运动阻滞的持续时间,评定麻醉效果,术后随访腰麻后头痛、呕吐等不良反应。结果感觉阻滞起效时间:EA组明显慢于CSEA组(P<0.01)。痛觉阻滞持续时间:EA组明显小于CSEA组(P<0.01)。EA组屈髋、屈膝及屈踝不能的起效时间和维持时间均明显慢于和短于CSEA组(P<0.01);最大Browage分级EA组小于CSEA组(P<0.05);EA组中有12例术中由于麻醉不全、有痛感而辅助静脉镇痛药,其中2例因不能耐受手术而改气管插管全麻;CSEA组中无1例辅助静脉镇痛药和改全麻,CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P<0.05)。CSEA组术后无1例腰麻后头痛和神经系统并发症发生。结论只要严格控制注药速度和麻醉平面,采用小剂量局麻药,术中精心管理,腰麻-硬膜外联合麻醉应用于高龄患者TURP中是安全的,麻醉效果是确切的,与硬膜外麻醉比较有很大的优越性,可作为高龄患者TURP的首选麻醉方法 。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 高龄 经尿道前列腺电切术
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等比重罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术的安全性 被引量：14
2
作者 王苹 陈雪华 盛开花 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期38-39,共2页
目的观察等比重罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法75岁以上TURP手术患者100例,采用等比重0.5%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(... 目的观察等比重罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法75岁以上TURP手术患者100例,采用等比重0.5%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕时(T6)的SBP、DBP、MAP及HR。结果术中血流动力学平稳,无并发症发生。结论等比重罗哌卡因用于高龄患者TURP,具有起效迅速、麻醉效果满意和血流动力学稳定的优点。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 老年 经尿道前列腺电切术
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前列腺电切术后膀胱痉挛的护理观察 被引量：7
3
作者 邱玉萍 廖运秀 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第8期85-87,共3页
目的观察优质护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者不良情绪及预后的影响。方法选取经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者73例随机分为实验组和对照组,实验组予整体护理,对照组予常规护理,比较2组护理效果。结果实验组出院时心理处... 目的观察优质护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者不良情绪及预后的影响。方法选取经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者73例随机分为实验组和对照组,实验组予整体护理,对照组予常规护理,比较2组护理效果。结果实验组出院时心理处于焦虑、抑郁状态患者的比率(24.32%)显著低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理服务的满意度(89.19%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质整体护理能有效缓解经前列腺电切术后膀胱挛缩患者的不良心理情绪,并提高患者对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛 优质护理
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