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儿童气管异物的诊疗要点 被引量:23
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作者 王桂香 刘世琳 张亚梅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期812-814,共3页
目的:探讨儿童气管异物的诊断及鉴别诊断,治疗及急救要点。方法:回顾性分析行气管异物取出术的164例患儿的临床资料。结果:163例患儿于气管镜下手术取出异物;余1例患儿异物为图钉,气管镜下取出困难,经气管切开术取出异物。植物性异物158... 目的:探讨儿童气管异物的诊断及鉴别诊断,治疗及急救要点。方法:回顾性分析行气管异物取出术的164例患儿的临床资料。结果:163例患儿于气管镜下手术取出异物;余1例患儿异物为图钉,气管镜下取出困难,经气管切开术取出异物。植物性异物158例,塑料异物5例及图钉1例。除1例术后出现皮下纵隔气肿,治疗后痊愈外,其他均无明显并发症发生。132例患者术后3d复查胸透或电子气管镜均未见异物残留。结论:对于气管异物应根据病史及体格检查作出快速判断。拍击音对诊断气管异物有高度特异性。在诊断气管异物方面电子气管镜检查相对胸透有更高的准确性。 展开更多
关键词 气管异物 儿童 诊断 电子气管镜
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布地奈德在耳鼻咽喉科疾病治疗中的应用 被引量:8
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作者 张念凯 万秀明 +1 位作者 黄沂传 李娜 《齐鲁医学杂志》 2007年第2期100-101,103,共3页
目的 探讨布地奈德雾化吸入在慢性咽炎、喉炎、声带息肉以及支气管异物手术后治疗中的作用。方法 临床确诊的慢性咽炎、喉炎、声带息肉手术后、支气管异物手术后病人各20例,雾化吸入布地奈德,每日2次,每次1 mL,每次吸入5 min,疗程... 目的 探讨布地奈德雾化吸入在慢性咽炎、喉炎、声带息肉以及支气管异物手术后治疗中的作用。方法 临床确诊的慢性咽炎、喉炎、声带息肉手术后、支气管异物手术后病人各20例,雾化吸入布地奈德,每日2次,每次1 mL,每次吸入5 min,疗程3~5d。结果 除4例慢性咽炎病人症状和体征无变化外,余病人症状和体征完全或基本消失。全部病例无任何不良反应。结论 慢性咽炎、喉炎、声带息肉及支气管异物手术后应用布地奈德雾化吸入治疗有显著疗效。 展开更多
关键词 布地奈德 咽炎 喉炎 声带 息肉 支气管异物
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56例小儿气管异物临床急救与护理 被引量:2
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作者 仇和悦 胡海燕 刘宝玉 《临床护理杂志》 2007年第2期24-25,共2页
关键词 气管 异物/治疗 异物/护理 急救
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硬支气管镜置入条件评分在气管异物取出术中应用的可行性探讨
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作者 曾焱 李超 彭晓晗 《西南军医》 2010年第4期615-617,共3页
目的探讨小儿气管异物取出术中硬质支气管镜置入条件评分的可行性。方法就诊于本院的气管异物患儿70例,美国麻醉医师协会体格情况分级(The American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System,ASA体格情况分... 目的探讨小儿气管异物取出术中硬质支气管镜置入条件评分的可行性。方法就诊于本院的气管异物患儿70例,美国麻醉医师协会体格情况分级(The American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System,ASA体格情况分级)Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~3岁,体重9~16 kg,随机分为两组(n=35):Ⅰ组(不评分组)和Ⅱ组(评分组)。麻醉诱导:分别静脉注射异丙酚2 mg/kg,芬太尼2μg/kg,并静脉输注异丙酚10~12 mg.kg-1.h-1。Ⅰ组诱导后9 min,Ⅱ组评分达到5分时置镜,两组术中出现体动或呛咳时均追加异丙酚1~2 mg/kg。记录置镜即刻(T0),置镜后5 min(T1)、10 min(T2),退镜即刻(T4)的HR、MAP和SpO2;记录诱导时间,手术时间,苏醒时间和异丙酚的用量;以及术中和苏醒期不良反应的发生情况。结果术中两组间各时点HR、MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与基础值比较,T1和T2的HR增加,MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、苏醒时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅰ组比较,Ⅱ组诱导时间延长,异丙酚用量增加,差异有统计学意义(P<0.05);诱导期和苏醒期两组不良反应的比较,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中去氧饱和(SpO2<90%超过5s定义为发生1次去氧饱和)、呛咳和体动的发生均减少,差异有统计学意义。结论硬支气管镜置入条件评分可在小儿气管异物取出术中应用。 展开更多
关键词 气管 异物 儿童 麻醉
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小儿气管及支气管异物呼吸道分泌物培养结果及药敏分析 被引量:6
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作者 李亮 郎媛媛 +1 位作者 陈楠 沈蓓 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期389-391,395,共4页
目的:探讨小儿气管、支气管异物继发肺部感染的病原学分布及药敏分析,为临床诊治及用药提供参考。方法:收集622例气管、支气管异物患儿的分泌物,进行细菌培养及药敏试验并对结果进行分析。结果:在622例标本中,共分离出病原菌124株,阳性... 目的:探讨小儿气管、支气管异物继发肺部感染的病原学分布及药敏分析,为临床诊治及用药提供参考。方法:收集622例气管、支气管异物患儿的分泌物,进行细菌培养及药敏试验并对结果进行分析。结果:在622例标本中,共分离出病原菌124株,阳性检出率为19.94%。阳性标本包括革兰阴性菌82株,对阿米卡星、环丙沙星、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶等抗菌药物有较高的敏感度,无耐亚胺培南、美罗培南菌株;革兰阳性菌42株,其中肺炎链球菌对阿莫西林、氯霉素敏感性较高,金黄色葡萄球菌对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、四环素敏感性较高,无利福平、万古霉素耐药菌株。结论:在病原学分布中,常见的革兰阴性菌有阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等,均对亚胺培南、美罗培南敏感;常见的革兰阳性菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,均对利福平、万古霉素敏感。 展开更多
关键词 儿童 气管支气管异物 呼吸道分泌物 药敏分析
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小儿气管、支气管异物30例误诊原因分析 被引量:1
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作者 李萍 《中国现代医生》 2012年第31期125-126,共2页
目的探讨小儿气管、支气管异物在临床诊断中存在的问题。方法回顾性分析30例气管、支气管异物误诊患儿的临床资料,对误诊原因进行分析。结果本组30例患者误诊为支气管肺炎11例、支气管炎8例、右肺中叶综合征4例、支气管哮喘3例、右下肺... 目的探讨小儿气管、支气管异物在临床诊断中存在的问题。方法回顾性分析30例气管、支气管异物误诊患儿的临床资料,对误诊原因进行分析。结果本组30例患者误诊为支气管肺炎11例、支气管炎8例、右肺中叶综合征4例、支气管哮喘3例、右下肺大叶性肺炎2例、支气管扩张2例。均在基础麻醉下行直接喉镜或支气管镜下顺利取出异物。结论对反复的支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺不张、甚至肺脓肿治疗效果不佳的患儿,即使没有明确异物吸入史,均应怀疑有气管、支气管异物。 展开更多
关键词 小儿 气管 支气管异物 误诊
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儿童气管、支气管异物临床观察与分析 被引量:2
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作者 周静 周颖 《护士进修杂志》 2014年第7期628-630,共3页
目的探讨气管、支气管异物的观察方法与要点。方法对2009年1月~2012年12月我院耳鼻咽喉科收治的3028例气管、支气管异物患儿进行病因、发病率、异物性质、异物存留时间、异物存留部位及不同症状、体征及病理反应的观察与分析。结果302... 目的探讨气管、支气管异物的观察方法与要点。方法对2009年1月~2012年12月我院耳鼻咽喉科收治的3028例气管、支气管异物患儿进行病因、发病率、异物性质、异物存留时间、异物存留部位及不同症状、体征及病理反应的观察与分析。结果3028例气管、支气管异物患儿术前病因、异物性质、大小、形状、异物存留时间、部位及不同症状、体征、病理反应都明确。充分掌握病情,在正确手术时机下行气管镜检查术加异物取出术。手术顺利,抢救成功率100%,发生严重并发症喉狭窄和气胸各1例。结论加强对气管、支气管异物患儿术前的观察,充分掌握病情,选择合适的手术时机是抢救成功、减少并发症的关键。 展开更多
关键词 儿童 气管 支气管 异物 观察分析
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16层螺旋CT在小儿气管、支气管非金属异物中的临床诊断价值 被引量:1
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作者 赵仕懂 《现代医用影像学》 2011年第2期81-83,共3页
目的:探讨16层螺旋CT重组技术对小儿气管及支气管非金属异物的诊断价值。材料与方法:对22例临床疑气管及支气管异物的患儿,行胸部16层螺旋CT容积扫描后,进行图像后处理,成像技术为多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)和最小... 目的:探讨16层螺旋CT重组技术对小儿气管及支气管非金属异物的诊断价值。材料与方法:对22例临床疑气管及支气管异物的患儿,行胸部16层螺旋CT容积扫描后,进行图像后处理,成像技术为多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)和最小密度投影(M inIp)。结果:22例患儿均获得清晰图像,气管支气管非金属异物19例,其中右主支气管异物10例,左主支气管异物6例,气管异物3例。异物中花生米7例,葵花籽3例,西瓜子4例,软糖、青豆各1例,圆珠笔帽1例,碎青菜2例。17例气管、支气管非金属异物患者,均经支气管镜证实,2例患儿自行咳出异物,于咳出异物后复查再未见异物,未行手术;结合各种重建图像能清晰显示异物的位置、形态、大小、支气管狭窄部位、程度、异物与气管壁的关系,其中多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)后处理显示率最高。结论:16层螺旋CT图像后处理技术是诊断气管及支气管非金属异物中的一种无创伤、定位准确检查方法,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 气管 支气管 异物 重建技术
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