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应用Smart Touch导管提高右侧旁道消融效率的参数探索 被引量：1
1
作者 李剑 熊楠青 +5 位作者 李慧洋 朱首国 梁伟国 倪唤春 施海明 罗心平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2017年第5期422-426,共5页
目的 Smart touch^(TM)导管在射频消融右侧旁道的相关参数做一探索。方法序贯入选2015年1月到2016年4月期间,在我院电生理检查确诊为右侧旁道的阵发性室上性心动过速(简称室上速)患者,随机分为使用NAVIstar冷盐水灌注导管(NI组)或者Smar... 目的 Smart touch^(TM)导管在射频消融右侧旁道的相关参数做一探索。方法序贯入选2015年1月到2016年4月期间,在我院电生理检查确诊为右侧旁道的阵发性室上性心动过速(简称室上速)患者,随机分为使用NAVIstar冷盐水灌注导管(NI组)或者Smart touch^(TM)导管(ST组)进行消融。所有患者均使用Carto 3,快速解剖建模法建立三尖瓣环模型,标定三尖瓣环12点、3点、6点、9点位置和His的位置,自12点开始,以顺时针将三尖瓣环分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个区域。以术中成功消融旁道以及不能诱发室上速为终点,比较两组的手术时间与X线曝光时间,分析Smart touch^(TM)导管的相关参数。结果共纳入明确诊断右侧旁道的室上速患者40例,其中,NI组19例,ST组21例。手术即刻成功38例,随访中复发2例,总成功率92.5%。两组在Carto 3辅助建模后,结合电生理刺激,均能实现旁道精确定位,旁道在三尖瓣环的分布未出现组间差异。ST组X线曝光时间、手术时间较NI组短[(2.5±0.6)min vs(3.3±0.8)min;(44.8±9.7)min vs(88.4±21.1)min,P均<0.05)。ST组所有患者均实现成功消融,成功消融点的平均压力(13±8)g。结论右侧旁道消融中,Smart touch^(TM)导管建模后消融成功的手术时间较常规灌注导管短,可以在Carto3系统中实现旁道的精确定位,消融中组织贴靠可靠,消融效果好。 展开更多
关键词 心血管病学 右侧旁道 射频消融 SMART ^touch^tm 导管 消融参数
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