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题名DRGs在北京医保支付管理中的应用
被引量：20
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作者
张萌萌
胡牧
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机构
北京市医疗保险事务管理中心
北京大学第三医院
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出处
《中国医疗保险》
2015年第4期51-53,57,共4页
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文摘
本文采用描述性统计分析方法,就2011年以来在北京市医疗保险定额支付、总额预付中使用DRGs这一精细化管理工具的试点情况进行初步评估。该工具在医保管理中的有效应用将医保患三方的利益要求落实到每一个病例,使各方责任、权利、义务范围更加明确。基于试点分析的基础上建议医保经办机构需进一步完善管理体系,医疗机构需进一步改进绩效管理,改善服务流程,缩短结算周期。
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关键词
DRGS
定额支付
总额预付
医保管理
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Keywords
DRGs
fixed amount of payment
total budget prepayment
health insurance management
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分类号
F842.684
[经济管理—保险]
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题名关于我国医疗保险总额预付制改革的冷思考
被引量：11
- 2
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作者
张德书
兰迎春
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机构
济宁医学院
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出处
《中国卫生质量管理》
2013年第5期99-101,共3页
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文摘
依据信息经济学和制度经济学的相关理论对医疗保险总额预付制的试点改革进行了分析,认为棘轮效应的存在弱化了激励机制,引发了逆向选择和道德风险。需要进行配套措施和制度环境的改革以增强医疗保险总额预付制的制度嵌入性。
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关键词
总额预付
棘轮效应
制度嵌入
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Keywords
total budget prepayment
Ratchet Effect
Embedded System
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名我国医疗费用总额预付制改革研究综述
被引量：6
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作者
兰迎春
戈文鲁
张德书
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机构
济宁医学院
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出处
《中国卫生质量管理》
2013年第5期95-98,共4页
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文摘
梳理了我国医疗费用总额预付制改革的相关研究成果,通过文献综述,总结了总额预付制改革取得的成果,分析了总额预付制改革存在问题、操作难点和面对困境,归纳出进一步深化医疗费用总额预付制改革的政策建议。
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关键词
医疗保险
总额预付
综述
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Keywords
Medical Insurance
total budget prepayment
Review
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名总额预付制下医院医保管理探索
被引量：5
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作者
余楚红
胡女元
张源
陈喆
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机构
江门市中心医院
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出处
《中国初级卫生保健》
2019年第12期4-5,8,共3页
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基金
江门市科技计划项目（2017A4013）
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文摘
医保总额预付制对医院的费用控制、医疗服务行为产生重要影响。分析江门市医保总额预付制对某大型三甲医院运行情况的影响,介绍了该院采取多部门联动医保管理、抓好用药耗材管理、实施临床路径管理、开展日间手术和借助医联体提高转诊效率等做法,为改进医院医保管理提供思路与借鉴。
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关键词
总额预付制
医保控费
医保管理措施
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Keywords
total budget prepayment system
medical insurance control fee
medical insurance management measures
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分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
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