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断指再植术后再植指TAM恢复情况的影响因素 被引量:27
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作者 朱琳怡 傅育红 +1 位作者 毛雷音 高丽婷 《护理研究》 北大核心 2020年第6期1017-1020,共4页
[目的]分析断指再植术后再植指总主动活动度(TAM)恢复情况的影响因素分析.[方法]选取2015年12月—2017年12月我院成功行断指再植术的250例病人作为研究对象,根据其TAM分为TAM>220°组117例、TAM 200~220°组94例、TAM<200... [目的]分析断指再植术后再植指总主动活动度(TAM)恢复情况的影响因素分析.[方法]选取2015年12月—2017年12月我院成功行断指再植术的250例病人作为研究对象,根据其TAM分为TAM>220°组117例、TAM 200~220°组94例、TAM<200°组39例,对影响病人断指再植术后再植指TAM的因素进行单因素分析,选取差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析.[结果]年龄、离断平面、损伤机制、关节面损伤、肌腱粘连在单因素分析和多因素Logistic回归分析中均有统计学意义(P<0. 05).保存方式在单因素分析中有统计学意义(P<0. 05),但在多因素Logistic回归分析中无统计学意义(P>0. 05).[结论]年龄、离断平面、损伤机制、关节面损伤、肌腱粘连是病人断指再植术后手指TAM恢复的影响因素. 展开更多
关键词 断指再植 总主动活动度 恢复 影响因素
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微型钢板治疗粉碎性掌指骨骨折术后手指功能影响因素多元线性回归分析 被引量:19
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作者 王思成 方阳 +3 位作者 何国云 杨国庆 张友忠 何金国 《临床骨科杂志》 2015年第2期211-215,共5页
目的分析影响微型钢板内固定治疗粉碎性关节周围掌指骨骨折术后手指功能的影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对120例粉碎性关节周围掌指骨骨折的患者行微型钢板内固定术,测定术后手指关节总主动活动度(TAM),与对侧比较计算%TAM。... 目的分析影响微型钢板内固定治疗粉碎性关节周围掌指骨骨折术后手指功能的影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,对120例粉碎性关节周围掌指骨骨折的患者行微型钢板内固定术,测定术后手指关节总主动活动度(TAM),与对侧比较计算%TAM。将之与8个影响因素作比较,包括年龄、性别、优势手、骨折部位、钢板位置、伤后手术时间、是否关节内骨折及是否伴随软组织损伤。采用线性相关分析单变量之间的关系,确定线性相关因素后采用多元线性回归分析研究各影响因素与术后%TAM的关系。结果线性相关分析显示骨折部位、是否合并软组织损伤和年龄与术后%TAM有明显相关性(P<0.001)。包括这3个因素的多元线性回归模型的结果说明其与术后%TAM有明显相关性:骨折部位(β=-0.375,P<0.001),是否合并软组织损伤(β=-0.335,P<0.001),年龄(β=-0.238,P<0.001)。结论微型钢板治疗粉碎性关节周围掌指骨骨折术后手指功能%TAM与骨折部位、是否合并软组织损伤及年龄密切相关,指骨骨折、合并软组织损伤及高龄可明显影响术后手部功能恢复。 展开更多
关键词 掌指骨骨折 微型钢板 软组织损伤 年龄 总主动活动度 多元线性回归分析
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Valpar 4系统在手外伤康复中的应用研究 被引量:17
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作者 苏彬 贾澄杰 +4 位作者 朱毅 陈煜 郑泽 王淑桐 张秀花 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第6期567-570,共4页
目的评价Valpar 4系统在手外伤康复中的作用。方法将40例手外伤患者,随机分为对照组和观察组各20例。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上,采用Valpar 4系统进行技能模拟训练,两组患者分别在治疗前,治疗2周、4周后进行手关节总主... 目的评价Valpar 4系统在手外伤康复中的作用。方法将40例手外伤患者,随机分为对照组和观察组各20例。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上,采用Valpar 4系统进行技能模拟训练,两组患者分别在治疗前,治疗2周、4周后进行手关节总主动活动度(TAM)、上肢功能评定表(DASH)和Carroll手功能评定(UEFT)。结果治疗2周后,对照组TAM较治疗前显著改善(P<0.001),观察组TAM、DASH、UEFT均较治疗前显著改善(P<0.001),且DASH、UEFT疗效显著优于对照组(P<0.001)。治疗4周后,对照组TAM、UEFT较治疗前显著改善(P<0.001),观察组TAM、DASH、UEFT均显著改善(P<0.001),且疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 Valpar 4系统能改善手外伤患者手指关节活动度、手功能及上肢功能,尤以上肢从事日常活动的能力改善更为显著。 展开更多
关键词 手外伤 Valpar 4系统 总主动活动度 上肢功能评定表 Carroll手功能评定
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快速康复外科护理在手外伤患者中的应用效果 被引量:10
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作者 彭秋连 《按摩与康复医学》 2020年第5期68-70,共3页
目的:探讨快速康复外科护理干预对手外伤患者手功能康复的影响。方法:选择2017年7月~2018年9月来我治疗的指屈肌腱损伤修复术后患者56例,随机分为观察组和对照组各28例,分别给予快速康复外科护理干预和常规护理。比较两组患者术后并发... 目的:探讨快速康复外科护理干预对手外伤患者手功能康复的影响。方法:选择2017年7月~2018年9月来我治疗的指屈肌腱损伤修复术后患者56例,随机分为观察组和对照组各28例,分别给予快速康复外科护理干预和常规护理。比较两组患者术后并发症发生情况及手功能恢复情况。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的TAM、UEFT评分均较护理前显著升高(P<0.05),且观察组护理后的TAM、UEFT评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理干预可明显降低手外伤患者术后并发症,提高手功能的康复,使患者最终从返家庭和社会。 展开更多
关键词 手外伤 快速康复外科护理 手功能 并发症 肌腱总主动活动度
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23例手部腱鞘巨细胞瘤患者术后功能恢复及复发随访结果分析 被引量:5
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作者 张义群 姜炜博 +1 位作者 苑生 于维 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1061-1064,共4页
目的:探讨手部腱鞘巨细胞瘤(TGCT)的术前诊断、手术治疗、功能锻炼及复发因素,为手部TGCT的诊断和治疗提供理论依据。方法:回顾性分析23例手部TGCT患者的临床资料,比较患者术前彩超诊断与术后病理诊断情况,分析手部X线检查结果,随访患... 目的:探讨手部腱鞘巨细胞瘤(TGCT)的术前诊断、手术治疗、功能锻炼及复发因素,为手部TGCT的诊断和治疗提供理论依据。方法:回顾性分析23例手部TGCT患者的临床资料,比较患者术前彩超诊断与术后病理诊断情况,分析手部X线检查结果,随访患者并行浅表局部彩超检查,嘱患者填写《密歇根大学手概况问卷调查表》(MHQ),同时采用E-link测量患者患侧与健侧握力3次,计算患侧手与健侧手的总主动活动度(TAM),评价患者主观满意度和患手功能恢复情况。结果:23例手部TGCT患者,其中包括男性4例,女性19例,年龄18~68岁,平均年龄(48.5±15.1)岁。左手12例,右手11例;局部结节型TGCT(L-TGCT)21例,弥漫型TGCT(D-TGCT)2例。患者的术前彩超诊断结果与术后病理诊断结果均一致,术前X线检查无骨质损害。随访6~26个月,平均随访时间(16.0±6.5)个月,浅表局部彩超检查见肿物复发1例,复发率4.3%。2例D-TGCT患者患侧握力和TAM值较健侧明显降低,21例L-TGCT患者患侧握力和TAM值与健侧比较无明显差异。MHQ得分,80分以下3例,80分以上20例。结论:彻底切除TGCT可降低复发率,术后积极功能锻炼可取得良好的康复效果。 展开更多
关键词 腱鞘巨细胞瘤 浅表局部彩超 握力 总主动活动度 复发
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皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响
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作者 刘莹 曹建华 +1 位作者 王凤伟 李申晴 《中国美容医学》 CAS 2024年第11期137-140,共4页
目的:探讨皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响。方法:选取2019年8月-2023年8月在笔者医院行手部皮瓣移植术的患者96例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组... 目的:探讨皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响。方法:选取2019年8月-2023年8月在笔者医院行手部皮瓣移植术的患者96例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用皮瓣综合护理干预,比较两组手部功能恢复[采用总主动活动度(Total active motion,TAM)系统评价]、术后并发症、日常生活能力[采用Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)评估]和外形满意度。结果:干预2周后,观察组TAM优良率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,BI评分高于对照组,患者对皮瓣外形的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皮瓣综合护理可有效加快手部软组织缺损术后功能快速恢复,减少并发症发生,提高日常生活能力和外形满意度。 展开更多
关键词 手部软组织缺损 皮瓣综合护理 功能恢复 外形满意度 总主动活动度
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阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果 被引量:34
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作者 管华 杨蓓 +2 位作者 徐晨婕 朱才溢 张梦如 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第11期81-86,共6页
目的探讨阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法选取180例脑卒中后肩手综合征患者为干预对象,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予综合康复护理干预,观察组给予阶段性抗阻训练联合综合康复护... 目的探讨阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法选取180例脑卒中后肩手综合征患者为干预对象,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予综合康复护理干预,观察组给予阶段性抗阻训练联合综合康复护理。比较2组症状评分、肩关节主动活动度、等速肌力、Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)评分、血液流变学指标水平、生活质量和护理满意度。结果干预后,观察组患者的肩手综合征评估量表(SHSS)评分(自主神经、运动及总分)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(Fib)]水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节主动活动度(前屈、后伸、内旋、外展、内收、外旋等)、肩手等速肌力、FMA评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度率为92.22%,高于对照组的78.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中应用效果良好,可改善患者各项症状和生活质量,促进肩、手关节功能恢复,降低机体血液黏度,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 肩手综合征 综合康复护理 阶段性抗阻训练 肩关节主动活动度 血液流变学 生活质量
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带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损疗效对比 被引量:2
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作者 孙佳琳 郑伟才 +1 位作者 李庆华 樊磊 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第3期196-200,共5页
目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组... 目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组(40例)和对照组(42例),试验组患者软组织缺损创面采用带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣进行修复,对照组患者软组织缺损创面采用躯干任意皮瓣进行修复,对比观察两组患者皮瓣血管蒂长度、住院时间、创面愈合时间、手指关节总主动活动度、皮瓣受区支配区域感觉功能与并发症(淋巴瘘、血管危象、瘢痕挛缩)发生情况。结果试验组患者皮瓣血管蒂长度为(789±113)cm,明显长于对照组患者的皮瓣血管蒂长度(629±121)cm(t=6181,P<0001);住院时间为(3114±492)d、创面愈合时间为(4019±1023)d,明显短于对照组患者的住院时间(3358±503)d、创面愈合时间(4662±1141)d(t=2219、2682,P=0029、0009)。术后4个月,试验组患者手指关节总主动活动度为良20例、中16例、差4例,明显优于对照组患者的手指关节总主动活动度为良10例、中20例、差12例(Z=-2762,P=0006);试验组患者皮瓣受区支配区域感觉功能为5级8例、4级12例、3级11例、2级7例、1级2例,明显优于对照组患者的皮瓣受区支配区域感觉功能为5级1例、4级10例、3级10例、2级13例、1级7例、0级1例(Z=-3005,P=0002)。试验组患者术后并发症发生率为1750%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率4048%(χ^(2)=5224,P=0022)。结论与躯干任意皮瓣相比,带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣可有效修复手部电击伤所致的软组织缺损,促进手部运动功能及感觉功能恢复,降低淋巴瘘等并发症发生率。 展开更多
关键词 带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣 任意皮瓣 电击伤 软组织缺损 总主动活动度 感觉功能
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疼痛干预在指屈肌腱显微修复术后的应用价值
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作者 李冠军 伍美艺 +2 位作者 邱辉 杨迪 刘永明 《中国当代医药》 CAS 2021年第29期88-90,共3页
目的探讨疼痛干预在指屈肌腱显微修复术后的应用价值。方法选取2017年5月至2019年7月南方医科大学第七附属医院收治的114例指屈肌腱损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(57例)与对照组(57例)。两组患者均给予显微手术治疗... 目的探讨疼痛干预在指屈肌腱显微修复术后的应用价值。方法选取2017年5月至2019年7月南方医科大学第七附属医院收治的114例指屈肌腱损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(57例)与对照组(57例)。两组患者均给予显微手术治疗,对照组给予常规静脉麻醉,研究组在对照组基础上,术后行肌间沟臂丛神经阻滞,比较两组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、康复效果、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及并发症发生情况。结果研究组术后1、2、4周的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IL-6、TNF-α均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的预后优良率为98.2%,高于对照组的87.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为3.5%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛干预在指屈肌腱显微修复术后的应用能促进缓解疼痛,减少并发症的发生,提高患者的总主动活动度优良率。 展开更多
关键词 疼痛干预 指屈肌腱 显微手术 并发症 总主动活动度
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