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腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对经腹全子宫切除术后镇痛效果的影响 被引量：37
1
作者 朱明慧 汤洋 +2 位作者 许倩 秦勤 陈燕 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第8期741-745,共5页
目的观察超声引导下腰方肌阻滞（quadratus lumbommblock，QLB）与腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block，TAPB）对经腹全子宫切除术后镇痛效果的影响及恢复情况。方法选取全身麻醉下行经腹全子宫切除的患者，采用随机数... 目的观察超声引导下腰方肌阻滞（quadratus lumbommblock，QLB）与腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block，TAPB）对经腹全子宫切除术后镇痛效果的影响及恢复情况。方法选取全身麻醉下行经腹全子宫切除的患者，采用随机数字表法分为两组（每组30例）：QLB组和TAPB组。术后即刻分别行QLB及TAPB，两组均行患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA），采用VAS评估术后4、8、12h和24h不同时间点静息及咳嗽时VAS评分，观察两组阻滞扩散的平面，术后恢复及副作用的情况。结果QLB组的阻滞平面扩散至T7～L1；TAPB组的阻滞平面扩散至T10～L1；术后4、8h的VAS评分两组差异无统计学意义（P〉0．05），QLB组术后12h及术后24h的静息与咳嗽时VAS评分均低于TAPB组（P〈0．05）；术后24h内需要镇痛补救的发生率、术后恶心呕吐的发生率及肛门排气时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相比较TAPB，QLB可以为经腹全子宫切除术提供更好的镇痛效果，且镇痛效果持续更长。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 子宫切除术 镇痛
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非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较 被引量：32
2
作者 周桂芝 《医学综述》 2013年第3期575-576,共2页
目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照... 目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术 阴式子宫全切除术 开腹子宫全切除术 对比研究
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腹腔镜全子宫切除与开腹全子宫切除术的并发症比较 被引量：31
3
作者 徐平 王丹霞 +1 位作者 谭玉珠 蓝爱琴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期223-224,229,共3页
目的比较腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）与开腹全子宫切除术（total abdominal hysterectomy,TAH）的手术并发症。方法回顾性分析我院2004年7月-2008年12月379例TLH与187例TAH的临床资料,比较两者手术并发... 目的比较腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）与开腹全子宫切除术（total abdominal hysterectomy,TAH）的手术并发症。方法回顾性分析我院2004年7月-2008年12月379例TLH与187例TAH的临床资料,比较两者手术并发症。结果除有盆腔手术史者比例TAH组较高外,两种术式患者术前基本特征一致,总的并发症发生率差异无显著性[11.6%（44/379）vs9.6%（18/187）,χ^2=0.505,P=0.477],但TLH组出现2例术后大出血而再次开腹手术,并且阴道残端炎发生率显著高于TAH组[7.1%（27/379）vs2.7%（5/187）,χ^2=4.649,P=0.031];在TAH组,发生腹部切口感染8例,下肢静脉血栓2例,而TLH组无此并发症发生。结论两种手术方式各有优势,虽然总的并发症率无显著性差异,但对于盆腔粘连严重、大子宫肌瘤、特殊部位肌瘤,选择TAH较为安全。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术 并发症
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子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响 被引量：27
4
作者 汤桂英 何芳 +1 位作者 蒋燕 任秀荣 《中国计划生育和妇产科》 2012年第1期58-60,共3页
目的探讨子宫全切与次全切两种手术方式对女性术后性生活质量及盆底功能的影响。方法回顾性问卷调查绵阳市人民医院2007～2008年收治的245例因非子宫脱垂的子宫良性疾病行子宫全切术及次全切除术的患者,实际随访200例:子宫全切组125例(6... 目的探讨子宫全切与次全切两种手术方式对女性术后性生活质量及盆底功能的影响。方法回顾性问卷调查绵阳市人民医院2007～2008年收治的245例因非子宫脱垂的子宫良性疾病行子宫全切术及次全切除术的患者,实际随访200例:子宫全切组125例(62.5%)、子宫次全切除组75例(37.5%)。从阴道顶端脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁、性生活满意度等方面比较两种术式术后对盆底及性功能的影响。结果术后发生盆底功能障碍疾病及性生活质量子宫次全切除组优于子宫全切组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论从改善术后生活质量来看,在可以保留宫颈的情况下子宫次全切除手术是一种较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 子宫全切术 子宫次全切除术 盆底功能 性生活质量
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腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床疗效和对性功能影响的比较 被引量：23
5
作者 周莹莹 应小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期588-590,共3页
目的：比较腹腔镜下全子宫切除术（ total laparoscopic hysterectomy ，TLH）和开腹全子宫切除术（ total abdominal hysterectomy ，TAH）的临床效果及对性功能的影响。方法回顾性分析2009年1月～2012年12月TLH和TAH各100例的临床资... 目的：比较腹腔镜下全子宫切除术（ total laparoscopic hysterectomy ，TLH）和开腹全子宫切除术（ total abdominal hysterectomy ，TAH）的临床效果及对性功能的影响。方法回顾性分析2009年1月～2012年12月TLH和TAH各100例的临床资料，比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及术后12个月性生活满意度等。结果 TLH手术时间明显长于TAH组[（128±11）min vs．（87±33）min，t＝-11．787，P＝0．000]，术中出血量明显少于TAH组[（108±37）ml vs．（155±28）ml， t＝-10．129，P＝0．000]，住院时间明显短于TAH组[（5．5±1．9）d vs．（8．2±1．6）d，t＝-10．870，P＝0．000]。2组术后性生活频率（Z＝-1．300，P＝0．193）、性欲（Z＝-0．564，P＝0．573）、性高潮（Z＝-1．591，P＝0．112）、性交障碍（Z＝-0．478， P＝0．633）、性生活总体满意度（Z＝-0．083，P＝0．934）均无明显差异；TLH组术后性交痛或性交不适较TAH加重（Z＝-3．752，P ＝0．000）。结论 TLH具有术中出血量少，住院时间短等优点，2种术式对患者术后性生活的影响几乎无差异。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 经腹全子宫切除术 性功能
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腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的对比分析 被引量：22
6
作者 焦海宁 滕宗荣 +2 位作者 喇端端 沈育红 薛梅 《中国医药科学》 2013年第3期63-65,共3页
目的对比分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的临床疗效。方法 2007年1月～2012年8月,回顾性对比研究80例因子宫肌瘤等良性疾病致子宫增大超过孕3个月大小的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,与同期行开腹子宫切除术80例... 目的对比分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的临床疗效。方法 2007年1月～2012年8月,回顾性对比研究80例因子宫肌瘤等良性疾病致子宫增大超过孕3个月大小的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,与同期行开腹子宫切除术80例患者。两组患者年龄、疾病种类、子宫体积大小、腹部手术史等情况差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组手术均顺利完成。LAVH组手术时间、术中出血量、术后住院时间、下床活动时间,肛门排气时间及术后镇痛例数均明显少于TAH组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜辅助阴式大子宫切除术是安全可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及技巧。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 开腹全子宫切除术 大子宫
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经腹全子宫切除术后生物反馈电刺激治疗对盆底功能康复的疗效 被引量：21
7
作者 郭广林 洪莉 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第4期432-436,共5页
目的探讨经腹全子宫切除术后采取生物反馈电刺激治疗,对患者盆底功能康复的疗效。方法选择2013年1月1日至12月31日,在武汉大学人民医院妇产科治疗的90例经腹全子宫切除术患者为研究对象,并按照入院顺序号的单、双号,将其分为实验组(n=45... 目的探讨经腹全子宫切除术后采取生物反馈电刺激治疗,对患者盆底功能康复的疗效。方法选择2013年1月1日至12月31日,在武汉大学人民医院妇产科治疗的90例经腹全子宫切除术患者为研究对象,并按照入院顺序号的单、双号,将其分为实验组(n=45,采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼康复治疗)和对照组(n=45,仅采取盆底肌锻炼康复治疗)。术后3个月及6个月时,对两组患者的盆底肌力级别、阴道压力、盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)分度、压力性尿失禁(SUI)分度及性生活总体满意率进行统计学比较。两组患者年龄、分娩方式及人体质量指数等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合武汉大学人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1随访两组患者至术后3个月时,盆底肌力级别,阴道静息压、收缩压及收缩持续时间,SUI分度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2随访至术后6个月时,实验组患者盆底肌力级别及SUI分度均优于对照组(Z=-5.220,P=0.000;Z=6.429,P=0.011),阴道静息压及收缩压均高于对照组[(31.9±7.2)cmH2O vs(23.8±7.0)cmH2O,t=-4.312,P=0.000;(34.6±9.4)cmH2Ovs(25.1±9.6)cmH2O,t=-4.210,P=0.000](1cmH2O=0.098 1kPa),阴道收缩持续时间长于对照组[(4.2±1.1)s vs(2.7±1.8)s,t=-4.045,P=0.000],性生活总体满意率亦较对照组高(86.7%vs 60.0%,χ2=8.182,P=0.004),且上述指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3随访两组患者分别至术后3及6个月时,POP-Q分度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈电刺激对于经腹全子宫切除术后患者盆底功能康复具有明显效果,能有效预防子宫切除术后盆底功能障碍性疾病的发生。 展开更多
关键词 子宫切除术 经腹全子宫切除术 骨盆底 肌肉锻炼 生物反馈 电刺激 物理疗法 女性
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生物反馈联合电刺激对子宫全切术后盆底功能影响分析 被引量：20
8
作者 孙蓓 白枫 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期984-987,共4页
目的探讨生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后盆底功能的康复作用和治疗效果。方法选择辽宁省人民医院2011年12月至2012年12月收治的因"子宫良性病变"行经腹子宫全切术的患者60例。所有患者术前均进行盆底肌肉肌力测定,1 h... 目的探讨生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后盆底功能的康复作用和治疗效果。方法选择辽宁省人民医院2011年12月至2012年12月收治的因"子宫良性病变"行经腹子宫全切术的患者60例。所有患者术前均进行盆底肌肉肌力测定,1 h尿垫试验和性生活质量问卷调查;术后3个月对研究组(30例)进行1个疗程的生物反馈联合电刺激治疗;对照组(30例)进行一般的健康宣教。两组患者分别于术后3、6和12个月时行盆底功能检查、1 h尿垫试验及性生活质量问卷调查,从盆底肌肉肌力、压力性尿失禁和性功能3方面对治疗效果进行评估和分析。结果 (1)两组全子宫切除术后盆底肌力较术前均下降(P<0.05)。研究组患者术后3个月和6个月比较,术后6个月盆底肌力水平较3个月时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组术后6个月和12个月漏尿量与对照组比较均减少(P值均<0.05)。(3)性生活质量问卷显示研究组和对照组的各个时期问卷的总评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后预防盆底功能障碍性疾病的发生有一定疗效,可提高盆底肌肉收缩力量,预防和控制压力性尿失禁的发生,但对性生活质量无明显改善。 展开更多
关键词 子宫全切术 生物反馈 电刺激 盆底功能
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经腹全子宫切除术手术部位感染目标性监测及集束化干预措施效果评估 被引量：16
9
作者 赵丽霞 杨乐 +4 位作者 蒋鹏程 戴小明 宋舸 朱梦捷 林虹 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期949-951,955,共4页
目的：了解某三甲医院妇科经腹全子宫切除术手术部位感染（SSI）的发病率和集束化干预措施的依从性，评估集束化干预措施对SSI的预防控制效果。方法选取妇科2014年3月—2015年10月所有行经腹全子宫切除术的患者作为目标性监测对象，2014... 目的：了解某三甲医院妇科经腹全子宫切除术手术部位感染（SSI）的发病率和集束化干预措施的依从性，评估集束化干预措施对SSI的预防控制效果。方法选取妇科2014年3月—2015年10月所有行经腹全子宫切除术的患者作为目标性监测对象，2014年3—9月为基线调查期，2014年10月—2015年10月为干预期（实施新集束化干预措施），比较干预前后各项干预措施的依从率，以及SSI发病率。结果共监测222例经腹全子宫切除术患者，SSI发病率为5．86％，手术P75时间为2 h。干预期传统措施依从率较基线期均有不同程度的提高，依从率提高幅度最大的是术后跟踪回访（64．16％），其次为术前会阴部消毒（39．07％）和手卫生（21．34％）；而新干预措施依从率均达到100．00％。干预后经腹全子宫切除术SSI发病率为2．27％（3／132），低于干预前的11．11％（10／90），差异有统计学意义（χ2＝7．583，P＜0．05）。结论开展经腹全子宫切除术SSI 目标性监测，可提高集束化干预措施的依从率，降低SSI发病率。 展开更多
关键词 经腹全子宫切除术 手术部位感染 集束化干预措施 目标性监测 医院感染
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三种子宫切除方法的对比研究 被引量：12
10
作者 聂继跃 郭天棋 章卉 《中国妇产科临床杂志》 2005年第5期337-339,共3页
目的对比分析开腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的短期临床效果。方法回顾性地分析TAH54例、VH45例和TLH51例的临床病历记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后住院日。结果TLH的手... 目的对比分析开腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的短期临床效果。方法回顾性地分析TAH54例、VH45例和TLH51例的临床病历记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后住院日。结果TLH的手术时间明显长于TAH和VH,分别为130min、70min和75min。术后住院日TAH明显长于TLH和VH,后两者比较差异无显著性。TLH和VH各有1例中转开腹。TLH中,有1例术后出现膀胱阴道瘘。结论VH具有手术时间短、微创、术后恢复快和价格低廉的优点。 展开更多
关键词 腹式子宫切除术 阴式子宫切除术 腹腔镜子宫切除术 开腹子宫切除术 切除方法 经阴道子宫切除术 术后住院日 术中出血量 全子宫切除术 回顾性地分析
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腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较 被引量：13
11
作者 甘晓卫 施永鹏 +2 位作者 李芳 李莉 曹云桂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期752-753,共2页
目的 探讨腹腔镜全子宫切除（total laparoscopic hysterrectomy,TLH）的临床价值. 方法回顾分析我院2005年11月～2006年10月38例TLH与40例开腹全子宫切除术的临床资料,比较2种手术方式手术时间、术中出血量、术后病率、肠功能恢复、住... 目的 探讨腹腔镜全子宫切除（total laparoscopic hysterrectomy,TLH）的临床价值. 方法回顾分析我院2005年11月～2006年10月38例TLH与40例开腹全子宫切除术的临床资料,比较2种手术方式手术时间、术中出血量、术后病率、肠功能恢复、住院日情况. 结果 腹腔镜组手术时间（85.8±13.8）min明显短于开腹组（99.9±9.3 ）min（t=-5.293,P=0.000）;腹腔镜组出血量（105.8±32.4）ml明显少于开腹组（166.0±67.4）ml （t=-4.930, P=0.000）;腹腔镜组术后病率3例明显少于开腹组15例（χ^2=9.270, P=0.002）;腹腔镜组术后排气时间（26.2±4.2）h明显短于开腹组（40.5±4.9）h （t=-13.601, P=0.000）;腹腔镜组术后住院时间（6.8±0.9）d明显短于开腹组（10.6±0.8）d （t=-19.612, P=0.000）.术后6个月随访开腹组2例切口愈合不良,2例阴道残端肉芽增生,腹腔镜组1例阴道残端肉芽增生,余无并发症. 结论腹腔镜全子宫切除较开腹全子宫切除的优势明显,如果腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除是一种理想的术式. 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 子宫肌瘤 腺肌瘤 开腹全子宫切除术
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两种术式子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响 被引量：13
12
作者 汪祖春 王烈宏 祁青玲 《临床和实验医学杂志》 2020年第20期2222-2225,共4页
目的探讨经腹全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年12月青海红十字医院收治入院的78例子宫肌瘤患者,按照不同手术方式分为对照组和研究组,每组各39例。对照组采用经腹全子宫... 目的探讨经腹全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年12月青海红十字医院收治入院的78例子宫肌瘤患者,按照不同手术方式分为对照组和研究组,每组各39例。对照组采用经腹全子宫切除术,研究组采用经腹次全子宫切除术。比较两组手术前后性功能评分、卵巢功能指标(雌二醇、卵泡刺激素)水平变化与术中出血量、手术时间、住院时间及并发症(下肢静脉血栓、皮下气肿及阴道感染)发生率。结果研究组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素依次为(28.96±3.52)分、(249.41±15.39)pmol/L、(7.18±1.35)U/L。对照组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素依次为(28.83±3.47)分、(248.98±15.47)pmol/L、(7.26±1.41)U/L。研究组术后性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率依次为(20.08±2.24)分、(185.76±16.93)pmol/L、(17.03±1.85)U/L、(181.91±9.75)mL、(65.86±9.76)min、(3.98±0.97)d、2.56%。对照组术后性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率依次为(16.53±1.98)分、(163.08±16.42)pmol/L、(20.49±1.94)U/L、(266.53±12.26)mL、(89.74±10.93)min、(6.43±1.02)d、17.95%。两组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素水平差异无统计学意义(P>0.05);两组术后较术前性功能评分、雌二醇水平更低,卵泡刺激素水平更高(P<0.05);研究组较对照组术后卵泡刺激素水平更低,性功能评分、雌二醇水平更高,术中出血量更少,手术时间、住院时间更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论与经腹全子宫切除术相比,经腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效显著,对患者性功能产生的影响较小,且不会明显影响卵巢功能,并发症少,有利于患者快速恢复。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 经腹全子宫切除术 经腹次全子宫切除术 性功能 卵巢功能
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腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术的疗效和对患者术后性生活质量影响的比较 被引量：11
13
作者 丁明红 胡春秀 +1 位作者 张青云 陆姚 《安徽医学》 2020年第6期636-639,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔... 目的探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组(n=43)和开腹组(n=72),腹腔镜组采用腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术治疗,开腹组采用传统的经腹式全子宫加双侧输卵管切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、住院总费用以及阴道残端并发症与术后性生活质量等情况。结果腹腔镜组患者术后通气时间及术后住院时间短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,住院总费用高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后阴道残端肉芽增生发生率为7.9%,低于开腹组的29.7%,且术后性交痛和性交不适较开腹组也明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫加双侧输卵管切除术较传统开腹全子宫加双侧输卵管切除临床效果更好,患者术后性生活质量更满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 经腹全子宫切除术 双侧输卵管切除术
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经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较 被引量：11
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作者 许丽君 《中国当代医药》 2013年第9期48-49,共2页
目的探讨开腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)三种术式的临床效果。方法选择2010年1～12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1～12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切... 目的探讨开腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)三种术式的临床效果。方法选择2010年1～12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1～12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切除;2012年1～11月60例患者为LAVH组,于腹部常规穿刺入腹腔镜,在腹腔镜的引导下经阴式入路行全子宫切除,比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果 TVH和LAVH组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于TAH组,LAVH组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于TVH组(P<0.05)。结论 LAVH可避免TAH的大创伤和TVH的局限性,提高康复速度,减少并发症,是疗效较高的一种全子宫切除术式。 展开更多
关键词 开腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助阴式子宫全切术 临床疗效
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盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁预防的效果观察 被引量：10
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作者 孙万卉 李爱阳 彭春清 《临床军医杂志》 CAS 2015年第8期787-789,共3页
目的探讨盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁(SUI)预防的效果。方法将因良性妇科患者接受经腹子宫全切术,术前无尿失禁的患者分成干预组(141例)和对照组(133例)。干预组术前给予健康教育,术后第二个月开始每月进行一对一的... 目的探讨盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁(SUI)预防的效果。方法将因良性妇科患者接受经腹子宫全切术,术前无尿失禁的患者分成干预组(141例)和对照组(133例)。干预组术前给予健康教育,术后第二个月开始每月进行一对一的盆底功能锻炼指导,共10个月;对照组,术前给予健康教育并要求其术后自行进行盆底肌肉锻炼。电话随访记录两组患者术后3、6、9、12个月压力性尿失禁发生情况以及患者盆底肌肉锻炼的依从性。结果干预组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为27.66%、21.59%、11.60%、7.25%,对照组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为28.58%、30.77%、29.14%、25.40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁发生率升高,术后有计划的定期一对一指导有助于提高患者盆底肌锻炼的有效性和依从性,从而更好地预防压力性尿失禁的发生。 展开更多
关键词 经腹子宫全切术 女性 盆底肌锻炼 压力性尿失禁
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腹腔镜辅助阴式子宫全切术与传统开腹子宫全切术疗效对比 被引量：9
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作者 朱云芳 刘海琳 《浙江临床医学》 2012年第7期808-810,共3页
目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）与传统开腹子宫全切术（Total abdominal hysterectomy，TAH）疗效。方法将90例子宫良性疾病患者根据手术方法分为腹腔镜辅助阴式子宫全切术组（... 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）与传统开腹子宫全切术（Total abdominal hysterectomy，TAH）疗效。方法将90例子宫良性疾病患者根据手术方法分为腹腔镜辅助阴式子宫全切术组（LAVH组）和传统开腹子宫全切术组（TAH组），采用SF-36量表评估生存质量，比较两组患者疗效、术后并发症及生存质量的差异。结果LAVH组患者手术时间显著长于TAH组（P〈0．05），术中出血量、术后镇痛药使用、肛门排气时间、住院时间、术后胃肠道反应、切口疼痛和术后病率显著低于TAH组（P〈0．05）。LAVH组和TAH组患者手术前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分均显著增加（P〈0．05），LAVH组治疗后评分均显著高于TAH组（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术创伤小，术后并发症少，可显著改善患者生存质量，疗效显著高于传统开腹子宫切除术。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫全切术 开腹子宫全切术 疗效
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腹式与阴式子宫切除手术的临床分析 被引量：9
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作者 吴春玲 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第12期72-73,76,共3页
目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术(TAH)与经阴道子宫切除术(VH)的临床效果。方法回顾性分析50例TAH手术患者(TAH组)、50例VH手术患者(VH组)的临床资料,包括手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院时间。... 目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术(TAH)与经阴道子宫切除术(VH)的临床效果。方法回顾性分析50例TAH手术患者(TAH组)、50例VH手术患者(VH组)的临床资料,包括手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院时间。结果手术时间:TAH组(92.00±13.5)min,VH组(70.00±11.5)min;术中出血量:TAH组(215.00±57.6)mL,VH组(140.00±43.5)mL;术后肛门排气时间:TAH(31.2±5.8)h,VH(11.6±7.4)h;术后住院时间:TAH(7.5±1.5)d,VH(3.5±1.0)d。2组以上4类指标比较差异有显著性(P<0.01)。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。 展开更多
关键词 腹式子宫切除术 阴式子宫切除术 对比研究
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全子宫切除术患者围手术期术前心理干预 被引量：9
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作者 张嘉乐 杨晓敏 《解放军医院管理杂志》 2020年第4期397-400,共4页
目的探讨腹腔镜下子宫全切患者术前的心理体验和经历。方法根据半结构访谈的原则和方法对12名腹腔镜下子宫全切患者进行访谈,并用Colaiazzi方法进行资料的分析。结果腹腔镜下子宫全切患者的心理体验主要有:震惊和逃避,寻找证据,接受现实... 目的探讨腹腔镜下子宫全切患者术前的心理体验和经历。方法根据半结构访谈的原则和方法对12名腹腔镜下子宫全切患者进行访谈,并用Colaiazzi方法进行资料的分析。结果腹腔镜下子宫全切患者的心理体验主要有:震惊和逃避,寻找证据,接受现实,对手术的担心,对术后的担心这几个体验,并且渴望周围人的关心。结论术前心理管理应根据腹腔镜下子宫全切患者心理体验,呈阶段性变化特点,同时不同的疾病心理体验阶段性变化不太一样,医护人员可根据这些阶段性变化特点,采取预见性的干预,将工作前移,减少患者痛苦的时间,减轻负性心理体验,避免不良情绪给患者带来的影响。 展开更多
关键词 围手术期心理体验 子宫全切术 质性研究
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不同全子宫切除术式对子宫肌瘤患者术后尿动力学的影响 被引量：6
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作者 白华 熊春秋 +3 位作者 黄宁 黄飞凤 马刚 张明铭 《广西医学》 CAS 2019年第23期2958-2960,2964,共4页
目的对比不同全子宫切除术式对子宫肌瘤患者术后尿动力学的影响。方法将180例子宫肌瘤患者随机分为A、B、C 3组,每组60例。A组行传统的经腹全子宫切除术,B组行经腹筋膜内全子宫切除术,C组行经阴道全子宫切除术。比较3组患者术前及术后3... 目的对比不同全子宫切除术式对子宫肌瘤患者术后尿动力学的影响。方法将180例子宫肌瘤患者随机分为A、B、C 3组,每组60例。A组行传统的经腹全子宫切除术,B组行经腹筋膜内全子宫切除术,C组行经阴道全子宫切除术。比较3组患者术前及术后3个月平均尿流率、最大尿流率;记录3组患者术后3个月及6个月压力性尿失禁的发生情况。结果术后3个月,B组患者平均尿流率、最大尿流率均大于A组、C组(均P<0.05),而A组与C组平均尿流率、最大尿流率差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,B组患者压力性尿失禁发生率低于C组(P<0.05);术后6个月,3组患者压力性尿失禁发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与经腹全子宫切除术及经阴道全子宫切除术相比,经腹筋膜内全子宫切除术对子宫肌瘤患者术后排尿功能影响较小。 展开更多
关键词 全子宫切除 尿流动力学 经腹全子宫切除术 经阴道全子宫切除术 经腹筋膜内全子宫切除术 压力性尿失禁 平均尿流率 最大尿流率
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腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫全切术的对比研究 被引量：8
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作者 屈利萍 《中国医药指南》 2011年第17期39-40,共2页
目的比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)与经腹全子宫切除术的效果。方法回顾分析2007年10月至2010年10月湘乡市第二人民医院CISH及开腹全子宫切除术的患者临床资料,其中CISH组织97例,开腹组87例。所有病例术前均常规行宫颈细胞学检查,... 目的比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)与经腹全子宫切除术的效果。方法回顾分析2007年10月至2010年10月湘乡市第二人民医院CISH及开腹全子宫切除术的患者临床资料,其中CISH组织97例,开腹组87例。所有病例术前均常规行宫颈细胞学检查,排除宫颈癌,对合并月经异常或不规则阴道流血者行分段诊刮术或宫腔镜检查,排除子宫内膜癌。比较两组术中、术后情况。结果 CISH组的术中出血量、术后出血、排气时间、术后住院时间较经腹组显著减少(P<0.005～P<0.001)。术后随访3～6个月,随访率分别为90.5%(86/95)、92%(80/87)CISH组患者均能在术后30d内从事日常活动。妇检子宫颈光滑、圆形,阴道穹隆完整,附件区、宫颈残端无压痛,腹部瘢痕小,愈合佳。均无下腹隐痛、坠感,无腰部不适。经腹组患者术后60～70d从事日常活动。结论应用CISH效果明显优于传统的经腹全子宫切除术。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜术 经腹全子宫切除术
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