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托拉塞米注射液治疗水肿性疾病安全性和利尿效果研究 被引量:38
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作者 邹建洲 滕杰 +10 位作者 丁小强 吉俊 王吉耀 李志善 陈楠 袁耀宗 戚文航 顾勇 卢洪洲 蒋文斌 范维琥 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期95-97,共3页
目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组... 目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组110例,呋塞米组109例。治疗前托拉塞米组和呋塞米组尿量分别为(1300郾09±509郾33)和(1472郾95±647郾88)ml/24h(P=0.03),用药后第1天尿量即分别增至(2091.96±859.76)和(2058.26±828.81)ml/24h(与用药前比较,均P<0.01)。托拉塞米组用药后尿量增加<30%11例,30%~50%24例,51%~80%29例,81%~100%7例,>100%39例;呋塞米组用药后尿量增加<30%31例,30%~50%35例,51%~80%14例,81%~100%12例,>100%27例。托拉塞米组有例在用药后发生一过性耳聋,自行缓1解,以后随访也无听力障碍;其余不良反应与呋塞米组均无差异。结论短期应用托拉塞米注射液治疗水肿性疾病利尿效果显著,副作用小,与呋塞米注射液无显著差异。 展开更多
关键词 托拉塞米注射液 治疗 水肿性疾病 安全性 利尿效果
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新型袢利尿剂托拉塞米 被引量:32
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作者 华潞 李一石 宋珍 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期888-892,共5页
综述托拉塞米的药理作用、药动学、临床应用、药物不良反应和药物经济学。托拉塞米属吡啶磺酰脲类袢利尿剂,作用于髓袢升支粗段,抑制Cl^-和Na^+的重吸收,产生利尿、利钠和其他作用。其生物利用度高,半衰期相对较长,血浆蛋白结合率较高... 综述托拉塞米的药理作用、药动学、临床应用、药物不良反应和药物经济学。托拉塞米属吡啶磺酰脲类袢利尿剂,作用于髓袢升支粗段,抑制Cl^-和Na^+的重吸收,产生利尿、利钠和其他作用。其生物利用度高,半衰期相对较长,血浆蛋白结合率较高。临床试验表明,托拉塞米治疗高血压和慢性肾功能衰竭、肝功能不全或心力衰竭患者的水肿和其他症状有效,不良反应较轻。药物经济学分析表明,托拉塞米通过降低住院率和再住院率而降低总花费。 展开更多
关键词 托拉塞米 袢利尿剂 药理作用 药动学 临床应用 药物不良反应 药物经济学
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托伐普坦与托拉塞米在慢性心力衰竭急性发作患者中的疗效对比 被引量:32
3
作者 张丽 陈伟 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第10期1182-1184,共3页
目的对比托伐普坦与托拉塞米在慢性心力衰竭急性发作患者中的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年3月于湖北医药学院附属太和医院收入治疗的慢性心力衰竭急性发作患者124例,其中男性69例,女性55例。利用随机数字法分为托伐普坦组(62例)... 目的对比托伐普坦与托拉塞米在慢性心力衰竭急性发作患者中的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年3月于湖北医药学院附属太和医院收入治疗的慢性心力衰竭急性发作患者124例,其中男性69例,女性55例。利用随机数字法分为托伐普坦组(62例)和托拉塞米组(62例)。两组患者均采用常规抗心力衰竭治疗,托伐普坦组在此基础上口服托伐普坦,托拉塞米组口服托拉塞米。检测两组入院时及治疗7 d后的血钾、血钠和肌酐,超声测定左室射血分数(LVEF),记录24 h尿量。评估心力衰竭症状和体征(肺部啰音、下肢水肿、呼吸困难)。结果与治疗前比较,治疗7 d后两组肺部啰音、下肢水肿、呼吸困难明显改善,托伐普坦组改善更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗前后肌酐、血钾和血钠比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗后较治疗前LVEF均升高,托拉普坦组升高更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。与托拉塞米组比较,托伐普坦组治疗4 d后的尿量明显增多,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与托拉塞米比较,托伐普坦治疗慢性心力衰竭急性发作患者心力衰竭症状、体征和心功能改善更明显,且不影响肾功能。 展开更多
关键词 托伐普坦 托拉塞米 心功能 对照研究
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依达拉奉联合托拉塞米治疗急性脑出血老年患者的机制研究 被引量:28
4
作者 焦娇 蒋逸秋 +2 位作者 张雪萌 杜林哲 戈陈艳 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期3070-3073,共4页
目的:探究依达拉奉联合托拉塞米治疗急性脑出血老年患者的机制,为急性脑出血老年患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的100例急性脑出血老年患者,随机分为联合组和对照组各50例,对照组采用手术等常规治疗,联合组在手术等常... 目的:探究依达拉奉联合托拉塞米治疗急性脑出血老年患者的机制,为急性脑出血老年患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的100例急性脑出血老年患者,随机分为联合组和对照组各50例,对照组采用手术等常规治疗,联合组在手术等常规治疗的基础给予依达拉奉与托拉塞米的联合治疗。治疗前后检测各组老年患者血清炎症因子、血液流变学和凝血功能情况。结果:治疗前两组急性脑出血老年患者血炎症因子、血液流变学和凝血功能比较,差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组急性脑出血老年患者经过相关治疗后血清炎症因子(IL-6、IL-8、CRP以及TNF-α)、FIB、血液流变学指标(WLV、WMV、WHV、PV以及PCV)显著降低,凝血功能指标(PT、APPT)显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗后对照组相比,相关治疗后联合组老年患者凝血功能指标(PT、APPT)显著升高,血液流变学指标(WLV、WMV、WHV、PV以及PCV)、炎症因子(IL-6、IL-8、CRP以及TNF-α)及FIB显著降低;组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合托拉塞米显著改善了急性脑出血老年患者的血清炎症因子、血液流变学和凝血功能水平,对急性脑出血老年患者的治疗具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 依达拉奉 托拉塞米 机制研究 急性脑出血 联合治疗
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托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量:27
5
作者 刘辉 王学惠 +1 位作者 张永春 陈志刚 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第29期4093-4095,共3页
目的:观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性。方法:选取CHF患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗;观... 目的:观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性。方法:选取CHF患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予托拉塞米注射液初始剂量5~10 mg,qd,然后逐渐增加至20 mg/d,最大剂量为40 mg/d。两组患者均持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血钾、血钠、血肌酐(Scr)、24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率,并比较两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为61.70%,显著高于对照组的46.81%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗前后血钾、血钠及Scr水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者治疗前24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗后24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应均较轻微,且发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:托拉塞米治疗CHF疗效显著,能明显利尿并促进患者心功能恢复,且安全性较好。 展开更多
关键词 托拉塞米 慢性心力衰竭 心功能 24 h尿量 血钾 血钠
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托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭有效性与安全性的Meta分析 被引量:25
6
作者 张英 夏豪 曾彬 《疑难病杂志》 CAS 2014年第10期1066-1070,共5页
目的评价托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978-2014.06)、中国期刊全文数据库(1994-2014.06)、维普数据库(1999-2014.06)、万方数据库(1990-2014.06)、PubMed(1990-2014.06)、Cochr... 目的评价托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978-2014.06)、中国期刊全文数据库(1994-2014.06)、维普数据库(1999-2014.06)、万方数据库(1990-2014.06)、PubMed(1990-2014.06)、Cochrane Library(2014第06期),纳入托拉塞米(试验组)与呋塞米(对照组)治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),采用Jadad改良法制定的量表评价纳入研究的质量,采用Rev—Man5.2进行Meta分析。结果共检索到文献579篇,按照纳入和排除标准,最终纳入13篇。Meta分析结果:(1)托拉塞米在改善NYHA心功能分级方面作用明显优于呋塞米(WMD=-0.12,95%CI—0.19^-0.06,P=0.000 1);(2)托拉塞米在改善患者左室射血分数(LVEF)方面作用优于呋塞米(WMD=1.36,95%CI 0.55~2.16,P=0.001);(3)托拉塞米在改善患者B型脑钠肽方面作用优于呋塞米(WMD=-118.44,95%CI—154.80^-82.07,P<0.01);(4)托拉塞米在增加患者24 h尿量方面作用优于呋塞米(WMD=389.2,95%CI 285.26~493.13,P<0.01];(5)托拉塞米对治疗慢性心力衰竭患者血K^+影响小于呋塞米(WMD=0.50,95%CI 0.30~0.69,P<0.01);(6)托拉塞米与呋塞米比较不良反应无差异(OR=0.85,95%CI 0.51~1.42,P=0.54)。结论托拉塞米对慢性心力衰竭患者是有效的、安全的。 展开更多
关键词 托拉塞米 呋塞米 心力衰竭 慢性 有效性 安全性 META分析
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托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析 被引量:24
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作者 张生长 黄伟剑 《中国药物警戒》 2019年第8期467-472,共6页
目的研究托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析。方法选取2016年5月~2018年6月本院收治的134例原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分组,对照组(托拉塞米治疗)67例... 目的研究托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析。方法选取2016年5月~2018年6月本院收治的134例原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分组,对照组(托拉塞米治疗)67例、研究组(托拉塞米联合比索洛尔治疗)67例。对比两组治疗前后血压、心功能、生化指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(95.52%)显著高于对照组(80.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后收缩压、舒张压及24h血压变异值组内比较均有明显差异(P<0.05);治疗后组间比较,研究组收缩压、舒张压及24h血压变异值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及心率较治疗前明显下降,左室射血分数(LVEF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后组间比较,研究组LVEDD、LVESD及心率明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内治疗前后比较,超氧化物歧化酶(SOD)明显升高,丙二醛(MDA)、脑钠肽(BNP)明显下降,差异显著(P<0.05);治疗后组间比较,研究组SOD明显高于对照组,MDA、BNP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率(8.96%vs11.94%)比较无明显差异(P>0.05)。结论托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并心力衰竭的疗效确切,更有助于改善患者心功能状况,稳定血压,抑制氧化应激,不良反应发生率低,安全性较高。 展开更多
关键词 托拉塞米 比索洛尔 原发性高血压 心力衰竭
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托拉塞米注射液的耐受性和利尿作用研究 被引量:24
8
作者 李雪宁 陈伟力 +2 位作者 徐红蓉 黄锦培 李志善 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期61-65,共5页
目的:观察国家二类新药-托拉塞米注射液在中国健康受试者中的安全性、耐受程度及利尿作用,为Ⅱ期临床试验给药剂量的确定提供依据。方法:本研究采用开放、随机的试验设计,将符合入选标准的30名健康中国男性受试者随机分为 5组... 目的:观察国家二类新药-托拉塞米注射液在中国健康受试者中的安全性、耐受程度及利尿作用,为Ⅱ期临床试验给药剂量的确定提供依据。方法:本研究采用开放、随机的试验设计,将符合入选标准的30名健康中国男性受试者随机分为 5组,每组 6名,分别注射托拉塞米注射液 2.5,10,20,40,80mg,观察临床体征、实验室检查指标的变化及其尿量的变化。结果:在静脉注射托拉塞米注射液的所有剂量组,受试者都能耐受。40mg组开始出现药物不良反应,其中2例头晕和1例恶心是中度的,其它均为轻度。80mg组的1例肌肉痉挛是中度的,1例头晕和呕吐是重度的,但持续时间较短,其它均为轻度。在静脉注射托拉塞米注射液10 mg后,已表现出利尿作用,在40mg剂量组达最大,而且与80mg组的利尿作用无显著差异。结论:在剂量2.5~80mg范围内的所有剂量显示对健康受试者是安全和耐受的,临床推荐以不超过80mg为宜。 展开更多
关键词 托拉塞米 耐受性 利尿作用
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新型袢利尿剂托拉塞米治疗心衰进展 被引量:22
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作者 李剑 李勇 《药学与临床研究》 2007年第4期267-269,共3页
组织水肿是心衰发生、发展过程中的重要环节,袢利尿剂的应用是心衰治疗的重要组成部分。托拉塞米是一种新型的吡啶磺酰脲类袢利尿剂。近十余年的研究证实,托拉塞米在心衰的治疗方面有良好的作用:利尿作用更强、生物利用度更高、半衰期... 组织水肿是心衰发生、发展过程中的重要环节,袢利尿剂的应用是心衰治疗的重要组成部分。托拉塞米是一种新型的吡啶磺酰脲类袢利尿剂。近十余年的研究证实,托拉塞米在心衰的治疗方面有良好的作用:利尿作用更强、生物利用度更高、半衰期更长、作用更持久;对电解质、血糖、血脂代谢均无影响;主要在肝脏代谢。因此,对肾脏功能不全者不会产生蓄积,可以长期使用。本文就新型袢利尿剂托拉塞米治疗心衰的研究作一综述。 展开更多
关键词 袢利尿剂 托拉塞米 心衰
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重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察 被引量:23
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作者 黄山见 余宏斌 +2 位作者 朱洪斌 李文强 赵小瑞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第5期811-814,共4页
目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效。方法选取重庆市开州区人民医院收治的ADHF病人80例,随机分为对照组和干预组,各40例。对照组静脉输注硝酸甘油,先以5μg/min给予静脉输注,然后根据血压情况递增至20... 目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效。方法选取重庆市开州区人民医院收治的ADHF病人80例,随机分为对照组和干预组,各40例。对照组静脉输注硝酸甘油,先以5μg/min给予静脉输注,然后根据血压情况递增至20μg/min,持续72 h进行常规抗心力衰竭治疗。干预组在常规治疗的基础上给予rhBNP治疗,先以1.5μg/kg静脉推注,然后维持剂量0.0075μg/(kg·min),连续应用72 h。比较两组治疗前和治疗3 d后左心室射血分数、中心静脉压、每日出入量,托拉塞米和多巴胺的总用量,临床疗效情况,并对两组病人进行安全性分析。结果治疗前,两组左心室射血分数(LVEF)及中心静脉压(CVP)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组LVEF高于对照组[(40.24±4.63)%与(36.33±5.45)%,P<0.01],CVP低于对照组[(8.12±0.86)cmH2O与(10.31±1.54)cmH2O,P<0.01]。治疗前,两组每日平均入量和每日平均尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组每日平均尿量[(1982±435)mL]明显高于对照组[(1586±246)mL],托拉塞米和多巴胺用量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,干预组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用rhBNP治疗ADHF能够改善左心室射血分数、中心静脉压,控制病人出入量,减少利尿药物的使用。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 重组人脑利钠肽 左心室射血分数 中心静脉压 尿量 托拉塞米 多巴胺
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托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全的疗效分析 被引量:23
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作者 赵园园 蔡韵 +2 位作者 郑伟 费明峰 吴玉泉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1706-1708,共3页
目的:观察托拉塞米联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心功能不全患者的心功能和血浆脑钠素(BNP)的影响。方法:58例老年慢性心功能不全患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用托拉塞米和环磷腺苷葡... 目的:观察托拉塞米联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心功能不全患者的心功能和血浆脑钠素(BNP)的影响。方法:58例老年慢性心功能不全患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用托拉塞米和环磷腺苷葡胺,治疗14d后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果:治疗组患者心功能改善显著,LVEDD、LVEF和血浆BNP改善明显优于对照组(P均<0.01)。结论:托拉塞米联合环磷腺苷葡胺可显著改善老年慢性心功能不全患者的心功能,降低血浆BNP水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 托拉塞米 环磷腺苷葡胺 老年患者
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托拉塞米、呋噻米治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性比较研究 被引量:22
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作者 李一石 华潞 +12 位作者 陈君柱 黄德嘉 黄洁 何建国 姚康宝 张健 蒋文 汪芳 苏绮 刘晗 成小如 康健 张阴凤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期290-293,共4页
目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10~ 2 0mg与呋噻米 2 0~ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10~ 2... 目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10~ 2 0mg与呋噻米 2 0~ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10~ 2 0mg(托拉塞米组n =45 )或呋噻米 2 0~ 40mg(呋噻米组n =5 0 ) ,治疗 4周。体重、水肿程度、NYHA心功能分级和 2 4h尿量、钾、钠、氯含量 ,血、尿常规 ,血生化 ,心电图等为评价指标。结果 :4周后 ,托拉塞米组和呋噻米组平均体重分别下降 ( 2 2 2± 2 81)kg、( 1 96± 2 14 )kg ,心功能改善的有效率分别占 5 5 81%、70 83 % ,水肿消失者分别占 69 2 %、41 4% ,两组间比较P均 >0 0 5。两组治疗后 2 4h尿量均大于入量10 0~ 2 0 0ml左右 ,治疗后 2 4h尿钾、钠、氯、肌酐、尿素氮的排泄较治疗前增加 ,尿钾最明显 ,4周后托拉塞米组尿钾的排泄约为治疗前的 1 7倍 ,呋噻米组为 1 5倍 ,血钾、钠、氯无下降 ,组间比较无统计学差异。托拉塞米组和呋噻米组的不良反应发生率分别为 2 0 %和 2 8%。结论 :国产托拉塞米 10~ 2 0mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性与呋噻米 2 0~ 40mg相近。 展开更多
关键词 呋噻米 治疗后 水肿 托拉塞米 慢性心力衰竭 口服 治疗前 结论 多中心 评价指标
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生物瓣膜置换术联合托拉塞米治疗心脏瓣膜病的效果及对B型脑钠肽和脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响 被引量:21
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作者 周子凡 王龙飞 +4 位作者 董松坡 潘旭东 刘宁宁 许尚栋 孙立忠 《中国医药》 2019年第1期45-49,共5页
目的探究生物瓣膜置换术联合托拉塞米治疗心脏瓣膜病的效果及对B型脑钠肽(BNP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选取2014年5月至2017年5月在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的118例心脏瓣膜病患者为研究对象,按照随机... 目的探究生物瓣膜置换术联合托拉塞米治疗心脏瓣膜病的效果及对B型脑钠肽(BNP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选取2014年5月至2017年5月在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的118例心脏瓣膜病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各59例。观察组给予生物瓣膜置换术联合托拉塞米进行治疗,对照组给予生物瓣膜置换术进行治疗。观察2组患者的治疗效果,治疗前后心脏功能、血清炎症因子及BNP和Lp-PLA2水平的变化。结果观察组治疗有效率高于对照组[96. 6%(57/59)比78.0%(46/59)],差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,2组患者的心排血量、心排血指数和左心室射血分数均大于治疗前,且观察组大于对照组[(6. 18±0.83)L/min比(5.23±0.78)L/min、(3.28±0. 16)L/(min·m^2)比(2.97±0.14)L/(min·m^2)、(55.2±3.8)%比(42.2±3.2)%];2组患者的肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(9.3±1.3)pmol/L比(14.0±2.3)pmol/L、(0.16±0.07)μg/L比(0.23±0.08)μg/L、(92±8)ng/L比(109±9)ng/L];2组患者的BNP水平高于治疗前、Lp-PLA2水平低于治疗前,且观察组BNP水平高于对照组、Lp-PLA2水平低于对照组[(837±38)ng/L比(538±32)ng/L、(141±10)μg/L比(166±10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生物瓣膜置换术联合托拉塞米能够显著改善患者心脏功能,降低机体炎症反应,增加血浆BNP水平,降低血清Lp-PLA2水平,达到有效治疗心脏瓣膜疾病的目的。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 生物瓣膜置换术 托拉塞米 B型脑钠肽 脂蛋白相关磷脂酶A2
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托拉塞米与呋塞米治疗慢性心衰的疗效和安全性Meta分析 被引量:20
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作者 李广森 戴婧 +1 位作者 李吉 孙家忠 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第6期578-582,共5页
目的评价托拉塞米治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2013年5月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、Embase收集托拉塞米治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按纳入和排除标准提取资料,交叉核对并进行方法... 目的评价托拉塞米治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2013年5月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、Embase收集托拉塞米治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按纳入和排除标准提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,2099例患者。Meta分析显示:①托拉塞米在改善NYHA心功能分级方面明显优于呋塞米(WMD=-0.13,95%CI:-0.19^-0.07,P<0.0001);②托拉塞米在改善患者左室射血分数(LVEF)方面作用同呋塞米相当[WMD=0.16,95%CI:-0.08^-0.40,P=0.19];③托拉塞米在改善患者左心室质量指数(LVMI)(WMD=-7.40,95%CI:-12.02^-2.77,P=0.002)和B型脑钠肽BNP(WMD=-59.86,95%CI:-94.82~24.89,P=0.0008)方面优于呋塞米;④托拉塞米同呋塞米相比不增加任何与药物相关的副作用(RR=1.25,95%CI:0.68~2.32,P=0.47)和全因死亡率(RR=0.87,95%CI:0.54~1.41,P=0.57)。结论托拉塞米同呋塞米一样对慢性心力衰竭患者是有效的、安全的,托拉塞米在改善患者心衰症状、降低LVMI和BNP方面似乎优于呋塞米,但其需要更多数据进一步对其评价。 展开更多
关键词 托拉塞米 慢性心力衰竭 META分析
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托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的疗效分析 被引量:20
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作者 肖南海 林创明 +1 位作者 康峰光 钟玉娟 《吉林医学》 CAS 2016年第4期779-781,共3页
目的:观察托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法:选取60例慢性心力衰竭急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组应用呋塞米注射液40 mg/d,治疗组应用托拉塞米注射液40 mg/d,均连续使用3 ... 目的:观察托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法:选取60例慢性心力衰竭急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组应用呋塞米注射液40 mg/d,治疗组应用托拉塞米注射液40 mg/d,均连续使用3 d。观察两组临床症状、体征、心功能、尿量、BNP等的变化,并记录不良反应。结果:临床疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(χ^2=7.925,P=0.005);治疗后尿量比较:治疗组24 h尿量、48 h总尿量、72 h总尿量均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后的BNP水平,治疗组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01);治疗组平均CCU监护治疗天数低于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。治疗组低钾血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期疗效确切,低钾血症发生率更低。 展开更多
关键词 托拉塞米 呋塞米 慢性心力衰竭 急性加重期
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托拉塞米对扩张性心肌病合并心力衰竭患者心功能及生活质量的影响观察 被引量:19
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作者 宁国庆 刘厂辉 +2 位作者 杨军 苏华 葛晨亮 《中国药师》 CAS 2019年第5期867-870,共4页
目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗... 目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗前后测定两组患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-Ⅰ)水平和心功能指标(左心室舒张末内径、左室射血分数),进行6 min步行试验(6MWT),评价临床疗效和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:治疗7d后,两组患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-Ⅰ水平,心功能指标,6MWT和MLHFQ评分均较治疗显著改善(P <0. 05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为85. 3%,显著高于对照组的70. 6%(P <0. 05)。结论:托拉塞米可改善DCM伴CHF患者的心功能,显著降低患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-1水平,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 托拉塞米 扩张性心肌病 充血性心力衰竭 心功能 明尼苏达心力衰竭生活质量量表 呋塞米
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托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效研究 被引量:17
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作者 徐建辉 李睿 +3 位作者 李朋 李屏 杨海珍 陈磊 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第1期51-54,共4页
目的:观察托拉塞米联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年9月我院收治的顽固性心力衰竭患者146例,按随机数字表法随机分为托拉塞米组和联合治疗组(接受托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗),每组73例,... 目的:观察托拉塞米联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年9月我院收治的顽固性心力衰竭患者146例,按随机数字表法随机分为托拉塞米组和联合治疗组(接受托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗),每组73例,均治疗7d。测量比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(6MWD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及治疗后总有效率的差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后LVEF、6MWD均显著升高和延长而LVEDd、IL-6、TNF-α水平均显著降低,P均=0.001;与托拉塞米组比较,联合治疗组治疗7d后LVEF[(30.69±4.52)%比(36.29±4.86)%]、6MWD[(271.21±48.32)m比(322.45±56.34)m]升高更明显而LVEDd[(54.17±7.64)mm比(46.52±6.52)mm]、IL-6[(34.65±6.13)μg/ml比(26.18±4.53)μg/ml]、TNF-α水平[(50.27±8.74)μg/ml比(37.48±7.04)μg/ml]降低更明显,P均=0.001。联合治疗组治疗总有效率显著高于托拉塞米组(90.4%比71.2%,P=0.03)。结论:托拉塞米联合小剂量多巴胺显著降低顽固性心力衰竭患者IL-6和TNF-α水平,改善心功能,提高临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 心力衰竭 多巴胺 托拉塞米
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托拉塞米治疗充血性心力衰竭的安全性及对心功能的影响 被引量:17
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作者 彭妍钰 潘蓉蓉 《中国医药导报》 CAS 2011年第15期78-79,共2页
目的:通过对比静脉应用托拉塞米和呋塞米,探讨托拉塞米的临床安全性及对心功能改善的影响。方法:选取40例充血性心力衰竭患者,随机分为两组,在心衰基础治疗一致的情况下,记录两组患者治疗前后平均24 h尿量增加量,观察血压、血钾、心功... 目的:通过对比静脉应用托拉塞米和呋塞米,探讨托拉塞米的临床安全性及对心功能改善的影响。方法:选取40例充血性心力衰竭患者,随机分为两组,在心衰基础治疗一致的情况下,记录两组患者治疗前后平均24 h尿量增加量,观察血压、血钾、心功能分级、EF值的变化。结果:治疗前两组各参数无统计学差异;治疗7 d后,托拉塞米组尿量增加量(861.0±133.0)ml明显优于呋塞米组(591.5±130.0)ml,差异有统计学意义(P<0.05);前者低血钾发生率为10%,后者为45%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗对血压、EF值与心功能改善影响无显著性差异。结论:托拉塞米临床应用安全有效,可明显增加尿量,其低血钾发生率较呋塞米低,对心功能有一定的改善。 展开更多
关键词 托拉塞米 充血性心力衰竭 安全性 心功能
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依达拉奉联合托拉塞米对急性脑出血患者氧化应激、炎症因子、微循环及血液流变学的影响 被引量:17
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作者 温秀梅 《中华全科医学》 2017年第10期1704-1706,共3页
目的探讨依达拉奉联合托拉塞米对急性脑出血患者氧化应激、炎症因子、微循环及血液流变学的影响。方法采用随机数字法将132例急性脑出血患者随机分为2组,每组66例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉与托拉塞米。... 目的探讨依达拉奉联合托拉塞米对急性脑出血患者氧化应激、炎症因子、微循环及血液流变学的影响。方法采用随机数字法将132例急性脑出血患者随机分为2组,每组66例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉与托拉塞米。治疗后,比较2组患者氧化应激超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)、炎症因子采用酶联免疫吸附法测定C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-2(IL-2)、微循环采用全自动血凝分析仪测定纤维蛋白原血(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板聚集率(PAG)及血液流变学全血粘度高切、全血粘度中切、全血粘度低切、红细胞压积、红细胞聚集指数的变化。结果治疗后,2组SOD、GSH-Px、CAT水平明显升高(P<0.05),且观察组各水平显著大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子CRP、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组各水平显著低于对照组(P<0.05);2组抗炎因子IL-2升高(P<0.05),且观察组水平显著高于对照组(P<0.05)。2组Fib、PLT、PAG水平明显降低(P<0.05),且观察组各水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血粘度高切、全血粘度中切、全血粘度低切、红细胞压积、红细胞聚集指数水平明显下降(P<0.05),且观察组各水平显著低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合托拉塞米可有效改善急性脑出血患者的氧化应激反应、炎症反应及血液流变学,促进血液微循环的循环速度。 展开更多
关键词 急性脑出血 依达拉奉 托拉塞米 氧化应激反应 炎症反应 微循环 血液流变学
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托伐普坦与托拉塞米治疗慢性心衰急性发作的疗效比较 被引量:17
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作者 胡玲玲 任江华 《西南国防医药》 CAS 2017年第4期338-340,共3页
目的比较分析托伐普坦与托拉塞米治疗慢性心衰急性发作的疗效。方法选取医院收治的慢性心衰急性发作患者78例,按入院先后顺序编号,采用奇偶法分为托拉塞米组及托伐普坦组,各39例。两组均给予常规抗心衰治疗,在此基础上,托拉塞米组静脉... 目的比较分析托伐普坦与托拉塞米治疗慢性心衰急性发作的疗效。方法选取医院收治的慢性心衰急性发作患者78例,按入院先后顺序编号,采用奇偶法分为托拉塞米组及托伐普坦组,各39例。两组均给予常规抗心衰治疗,在此基础上,托拉塞米组静脉滴注托拉塞米治疗,托伐普坦组口服托伐普坦。对比两组治疗前后各项生化指标及24 h尿量变化。结果治疗后,两组肌酐值均有所下降,但托拉塞米组仍略高于正常值,而托伐普坦组已恢复至正常范围(P<0.05);托拉塞米组血钠呈下降趋势,而托伐普坦组的血钠较平稳,始终维持在正常范围内(P<0.05);两组血钾、血氯均恢复到正常范围(P>0.05)。治疗后,两组24 h尿量均呈上升趋势,且治疗后第7 d时,托伐普坦组24 h尿量明显高于托拉塞米组(P<0.05)。结论与静脉滴注托拉塞米治疗比较,服用托伐普坦治疗慢性心衰急性发作的效果更好,也可有效去除患者体液储留。 展开更多
关键词 托伐普坦 托拉塞米 慢性心衰 急性发作 疗效
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