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鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响 被引量：47
1
作者 郝中平 顾怀宇 +1 位作者 李雯 田春辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期127-130,143,共5页
目的探讨鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响。方法前瞻性纳入120例扁桃体/腺样体肥大患儿,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组实施鼻内镜下低温等离子扁桃体/腺样体切除术,对照组实... 目的探讨鼻内镜下低温等离子切除术对扁桃体及腺样体肥大患儿创伤应激、CC类趋化因子的影响。方法前瞻性纳入120例扁桃体/腺样体肥大患儿,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组实施鼻内镜下低温等离子扁桃体/腺样体切除术,对照组实施常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术。比较2组手术相关指标(手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间、白膜完全消退时间),视觉模拟评分法(VAS)评分;分析2组创伤应激指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)],CC类趋化因子(CCL2、CCL21)及术后并发症总发生率。结果观察组的手术时间、恢复正常饮食时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d,观察组VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组血清CCL2水平高于对照组,血清PCT、Cor、PGE2、PGF2α、CCL21水平均低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子切除术治疗扁桃体/腺样体肥大患儿创伤小,并发症少,能有效缓解术后疼痛,降低创伤应激反应及CC类趋化因子介导的免疫炎症反应程度。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子技术 鼻内镜 创伤应激 CC类趋化因子
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儿童OSAHS与腺样体和扁桃体大小的关系探讨 被引量：32
2
作者 沈翎 林宗通 +1 位作者 许杨杨 杨中婕 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期381-385,共5页
目的:探讨儿童OSAHS与腺样体、扁桃体大小的关系。方法:2008-06-2010-10期间在我科门诊和病房以PSG确诊的338例OSAHS患儿为病例组,并根据阻塞性呼吸暂停指数(OAI)或AHI分为轻、中、重3个亚组,同时采用简单随机抽样方法,选择同期就诊的... 目的:探讨儿童OSAHS与腺样体、扁桃体大小的关系。方法:2008-06-2010-10期间在我科门诊和病房以PSG确诊的338例OSAHS患儿为病例组,并根据阻塞性呼吸暂停指数(OAI)或AHI分为轻、中、重3个亚组,同时采用简单随机抽样方法,选择同期就诊的无上呼吸道阻塞症状的207例声带小结患儿为对照组。对2组患儿口咽部、电子鼻咽喉镜的检查结果,进行回顾性分析,探讨腺样体、扁桃体大小与儿童OSAHS的相关性。以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果:病例组Ⅲ、Ⅳ度腺样体以及Ⅲ、Ⅳ度扁桃体的比例分别为89.7%、68.4%,明显高于对照组的30.9%、13.5%,差异有统计学意义(均P<0.01)。病例组中,Ⅳ度与Ⅲ度腺样体比较,Ⅳ度与Ⅲ度扁桃体比较,前者发生OSAHS的危险程度明显增高。腺样体、扁桃体分度的比例在病例组轻、中、重亚组中逐级递增(P<0.01)。采用张口压舌法与电子鼻咽喉镜检查,对多数病例组患儿扁桃体大小和咽腔狭窄的判断结果一致。但35例张口压舌法检查为Ⅰ、Ⅱ度的扁桃体,其中13例(37.1%)以电子鼻咽喉镜检查扁桃体为Ⅲ度。结论:腺样体肥大、扁桃体肥大是儿童OSAHS的危险因素,其中Ⅳ度腺样体和Ⅳ扁桃体的发病风险明显增高;腺样体、扁桃体大小与儿童OSAHS的病情严重程度呈正相关;电子鼻咽喉镜检查是儿童OSAHS病因诊断的重要检查手段,且有助于包埋型扁桃体大小的判断。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征扁桃体腺样体评价 被引量：27
3
作者 蔡谦 苏振忠 +5 位作者 文卫平 柴丽萍 郑亿庆 滕以书 吴旋 肖继前 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第7期437-440,共4页
目的探讨儿童扁桃体和/或腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的相关性。方法对3～12岁的79例儿童鼾症患者及27例无鼾症儿童进行扁桃体大小及鼻内镜下腺样体大小的评价。对全部... 目的探讨儿童扁桃体和/或腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的相关性。方法对3～12岁的79例儿童鼾症患者及27例无鼾症儿童进行扁桃体大小及鼻内镜下腺样体大小的评价。对全部打鼾儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)区分单纯性鼾症(primarysnoring,PS)和OSAHS,并了解他们的睡眠结构及呼吸紊乱情况,其中33例打鼾儿童进行了声阻抗检查。结果38例(66.7%)OSAHS儿童集中在3～6岁年龄阶段,单纯性鼾症儿童分布较均匀。3组间的扁桃体大小差异不显著(P>0.05),而腺样体大小差异有显著性,PS组和OSAHS组Ⅲ、Ⅳ级比例有明显增高的趋势(P<0.05)。扁桃体和腺样体均达到Ⅲ、Ⅳ级的对照组为22.2%、PS组为40.9%、OSAHS组为43.9%,虽有增高趋势但组间差异不显著(P>0.05)。PS和OSAHS两组Ⅰ期、Ⅱ期、慢波睡眠期、REM睡眠期的比例及进入睡眠的潜伏期、睡眠效率及觉醒指数基本一致(P>0.05),而最低血氧饱和度、平均血氧饱和度及睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)两组间有显著性差异(P<0.05)。两组儿童伴发鼻窦炎的情况为PS组6/22(27.3%),OSAHS组12/57(21.1%);伴发分泌性中耳炎的情况为PS组4/22(18.2%),OSAHS组11/57(19.3%),两组差异不显著(P>0.05)。结论PS和OSAHS的儿童睡眠结构差异不明显,伴发鼻窦炎、分泌性中耳炎的情况相似。在引起打鼾和OSAHS的阻塞性原因中,扁桃体的作用不明显,腺样体肥大与OSAHS之间有相关性,但不是导致OSAHS的唯一病因。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体 腺样体 肥大 评价研究
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儿童腺样体和扁桃体肥大治疗理念新进展 被引量：27
4
作者 赵佳奇 单丽华 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期693-695,共3页
儿童长期上气道阻塞或功能紊乱可以引起张口呼吸,产生腺样体面容,严重时导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OASHS),严重影响儿童的生长发育和认知。腺/扁桃体肥大是儿童上气道阻塞的主要原因,其病理性肥大的生长规律和转归长期困扰着... 儿童长期上气道阻塞或功能紊乱可以引起张口呼吸,产生腺样体面容,严重时导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OASHS),严重影响儿童的生长发育和认知。腺/扁桃体肥大是儿童上气道阻塞的主要原因,其病理性肥大的生长规律和转归长期困扰着治疗方法的选择。本文讨论了儿童上气道阻塞对颌面部及全身生长发育的影响、不同治疗方法的选择及最新研究进展。 展开更多
关键词 腺样体肥大 扁桃体肥大 治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育的影响 被引量：25
5
作者 苏灿军 应民政 《医学综述》 2017年第6期1174-1178,共5页
扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育影响巨大,其能导致骨骼发育迟缓、心脏疾病、肾病和肺心病等多系统疾病。扁桃体及腺样体肥大影响生长发育的机制极其复杂,主要的机制可能为扁桃体及腺样体肥大导致上呼吸道狭窄,引起肺通气障碍,导致夜... 扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育影响巨大,其能导致骨骼发育迟缓、心脏疾病、肾病和肺心病等多系统疾病。扁桃体及腺样体肥大影响生长发育的机制极其复杂,主要的机制可能为扁桃体及腺样体肥大导致上呼吸道狭窄,引起肺通气障碍,导致夜间缺氧,影响多种激素的分泌。早期的药物或手术干预能较好地降低其对患儿的影响,使患儿缺氧状况得到改善,逐渐恢复到正常生长发育过程。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸低通气综合征 儿童 扁桃体肥大 腺样体肥大 生长发育
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手术治疗儿童鼾症与扁桃体腺样体肥大疗效观察 被引量：15
6
作者 符涛 范小全 《中华全科医学》 2010年第1期56-57,共2页
目的探讨儿童鼾症与扁桃体肥大、慢性扁桃体炎和(或)腺样体肥大的关系及有效的治疗方法。方法107例儿童鼾症患者,经检查发现均有不同程度的扁桃体肥大和(或)腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体手术治疗。结果手术切除肥大的扁... 目的探讨儿童鼾症与扁桃体肥大、慢性扁桃体炎和(或)腺样体肥大的关系及有效的治疗方法。方法107例儿童鼾症患者,经检查发现均有不同程度的扁桃体肥大和(或)腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体手术治疗。结果手术切除肥大的扁桃体及腺样体对儿童鼾症的近期疗效可达100%,术后打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失。随访扁桃体、腺样体肥大伴发的13例分泌性中耳炎基本治愈;26例鼻窦炎大部症状消失和缓解。大部分低体重儿童体重增加,家长反映术后患儿的精神状态和智力明显改善。结论及时的诊断和手术切除肥大的扁桃体及腺样体是治疗儿童鼾症安全、有效的方法。 展开更多
关键词 儿童鼾症 扁桃体肥大 腺样体肥大
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腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍儿童平均血小板体积和血小板分布宽度变化的临床意义 被引量：14
7
作者 万玉峰 刘龙生 +2 位作者 徐盼盼 高俊康 程筱雯 《安徽医学》 2020年第4期379-382,共4页
目的探讨腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)变化的临床意义。方法选择2018年1月至2019年1月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉-头颈外科住院患儿99例,均诊断为SDB(腺样体肥... 目的探讨腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)变化的临床意义。方法选择2018年1月至2019年1月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉-头颈外科住院患儿99例,均诊断为SDB(腺样体肥大或伴扁桃体肥大),设为病例组。另选取同时期因SDB以外原因(包括先天性耳前瘘管,鼻骨骨折,先天性鳃裂瘘管,颈部良性肿瘤,外耳道异物)而收住入院的51例患儿为对照组,并经过仔细询问病史,否认有SDB,体格检查均无腺样体肥大或伴有扁桃体肥大。记录病例组与对照组的血常规各项指标数值,比较两组血常规相关指标的差异。结果病例组平均血小板体积(MPV)为(10.89±1.30)fL,对照组为(11.38±1.28)fL,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血小板分布宽度(PDW)为[13.60(12.00,15.90)]fL,病例组为[12.70(10.85,15.35)]fL,差异有统计学意义(P<0.05)。其余血常规指标在病例组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson积差相关分析显示,病例组的MPV和PDW均与年龄呈正相关,Spearman秩相关显示,MPV和PDW均与腺样体肥大等级呈负相关。结论MPV和PDW可能作为判断腺样体肥大或伴有扁桃体肥大SDB患儿病情严重程度的潜在指标。 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大 平均血小板体积 血小板分布宽度
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儿童扁桃体及腺样体肥大细菌学分析 被引量：13
8
作者 崔鑫 李薇 +2 位作者 周得 李琳 刘玉欣 《齐鲁医学杂志》 2009年第3期267-268,270,共3页
目的探讨扁桃体、腺样体肥大病儿扁桃体、腺样体表面和实体组织内的菌群种类、分布情况及药物敏感程度。方法随机选取扁桃体、腺样体肥大并拟行手术的病儿60例,分别于术前用咽拭子取扁桃体、腺样体表面分泌物,术后取两者实体组织行细菌... 目的探讨扁桃体、腺样体肥大病儿扁桃体、腺样体表面和实体组织内的菌群种类、分布情况及药物敏感程度。方法随机选取扁桃体、腺样体肥大并拟行手术的病儿60例,分别于术前用咽拭子取扁桃体、腺样体表面分泌物,术后取两者实体组织行细菌培养及药物敏感性试验。结果4组标本培养结果均以正常菌群为主。条件致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌为主,且在各组的分布无显著性差异(P>0.05)。药物敏感试验显示,3种条件致病菌对头孢菌素类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂复合药物较敏感,而对单纯青霉素耐药。结论使用咽拭子取扁桃体表面分泌物行细菌培养及药物敏感试验,结果基本可以反映扁桃体实体组织及腺样体表面和实体组织的菌群种类、药物敏感程度。 展开更多
关键词 扁桃体 腺样体 肥大 细菌 微生物敏感性试验
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舌扁桃体肥大172例的临床病理观察 被引量：11
9
作者 董都选 郑海明 +1 位作者 石萍霞 李允利 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期540-542,共3页
目的 :提高临床对舌扁桃体肥大的认识及重视。方法 :对 172例患者在直达喉镜下用喉钳钳夹去除肥大的舌扁桃体组织 ,然后用离子或微波治疗机处理残余部分。标本用 4 %甲醛固定 ,常规切片 ,苏木精 伊红染色 ,显微镜观察。结果 :治愈及显... 目的 :提高临床对舌扁桃体肥大的认识及重视。方法 :对 172例患者在直达喉镜下用喉钳钳夹去除肥大的舌扁桃体组织 ,然后用离子或微波治疗机处理残余部分。标本用 4 %甲醛固定 ,常规切片 ,苏木精 伊红染色 ,显微镜观察。结果 :治愈及显效 80 .81% ,有效 15 .12 % ,无效 4 .0 7%。病理学以淋巴组织增生为主 ,滤泡增生型 76例 (4 4 .19% ) ,弥漫增生型 5 5例 (31.98% ) ,混合增生型 33例 (19.19% ) ,肉芽样增生型 5例 (2 .91% ) ,放线菌性脓肿 3例 (1.74 % )。伴上皮淋巴细胞浸润或破坏者 113例 ,2 2例糜烂形成 ,91例滤泡腔扩张炎性渗出或囊肿形成。此外 ,发现 5 7例放线菌等病原菌感染。结论 :舌扁桃体肥大是局部淋巴组织对病原反应性过度增生及上皮损害的结果 ,是顽固性咽部异感症的主要病变 ,应引起临床重视。钳夹去除术加离子或微波治疗是行之有效的治疗方法。 展开更多
关键词 舌扁桃体 肥大 病理学
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儿童鼾症的中医证型分布研究 被引量：5
10
作者 黄家钱 何伟平 +2 位作者 阮岩 周熠星 郑大原 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第4期807-812,共6页
【目的】探讨儿童鼾症的中医证型分布特点,分析其证型分布规律及相关影响因素,为儿童鼾症的辨证用药提供依据。【方法】收集1 362例儿童鼾症(年龄1~18岁)患者的临床资料进行回顾性分析,通过统计分析,梳理该病的证型特点。【结果】(1)1 ... 【目的】探讨儿童鼾症的中医证型分布特点,分析其证型分布规律及相关影响因素,为儿童鼾症的辨证用药提供依据。【方法】收集1 362例儿童鼾症(年龄1~18岁)患者的临床资料进行回顾性分析,通过统计分析,梳理该病的证型特点。【结果】(1)1 362例儿童鼾症患者中,男性(70.12%)多于女性(29.88%),年龄主要集中在幼童(3~6岁)(53.60%),就诊季节主要集中在夏季(38.25%)和冬季(31.35%);就诊年份方面,除2020年外,其分布频数大致呈逐年升高趋势;1 023例(75.11%)患儿伴有腺样体肥大,801例(58.81%)患儿伴有扁桃体肥大,两者均以幼童(3~6岁)较高发,分别为41.19%(561/1 362)、32.75%(446/1 362)。(2)中医证型分布由高到低依次为:肺脾气虚(58.37%)>痰湿内阻(36.49%)>脾胃虚弱(2.35%)>痰瘀互结(1.76%)>其他证型(1.03%)。各证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,不同性别的中医证型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄段、就诊季节的中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】儿童鼾症的中医证型主要以肺脾气虚证、痰湿内阻证为主;腺样体、扁桃体肥大及儿童鼾症发病年龄均以3~12岁的儿童为主,尤以3~6岁的幼童更多见,男性发病率高于女性,就诊季节以夏季、冬季为主,且儿童鼾症的发病率呈逐年升高趋势;中医证型分布与年龄、季节相关,与性别无关。 展开更多
关键词 儿童 鼾症 中医证型 腺样体肥大 扁桃体肥大
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儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖相关性研究 被引量：9
11
作者 贾曼玉 邹世桢 李进让 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期760-763,共4页
目的研究儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖之间的关系。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科自2015年1月至2019年12月收治的因扁桃体和腺样体肥大行手术治疗的2~12岁患儿799例的病例资料,按入院时测量的身高、体重,计算... 目的研究儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖之间的关系。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科自2015年1月至2019年12月收治的因扁桃体和腺样体肥大行手术治疗的2~12岁患儿799例的病例资料,按入院时测量的身高、体重,计算体质量指数(BMI)。对比患儿与同龄儿童BMI有无差异,及腺样体、扁桃体肥大程度与患儿肥胖之间的相关关系。使用卡方检验对不同性别患儿与同龄儿童的BMI进行分组比较,Spearman秩相关对BMI与腺样体和扁桃体肥大程度的相关关系分别进行统计学分析。结果扁桃体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为0.078,P=0.077,而腺样体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为-0.058,P=0.100。学龄期患儿(7~12岁)超重及肥胖比例明显高于学龄前患儿(2~6岁),差异有统计学意义(χ^2男=22.386,P男<0.001,χ^2女=14.478,P女<0.001)。结论儿童腺样体肥大和扁桃体肥大与肥胖无明显相关,但患儿随着年龄的增长出现超重及肥胖的概率相应增加,在7~12岁的儿童中肥胖所占的比例较高。 展开更多
关键词 儿童 肥胖 腺样体肥大 扁桃体肥大
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中西医对扁桃体肥大发病免疫调节作用的认识以及研究意义
12
作者 巩克波 孙晓卫 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期150-152,共3页
扁桃体肥大(TH)是儿童及青少年中较为常见的疾病,由咽扁桃体不正常肿大导致。TH可引发上呼吸道阻塞,造成呼吸窘迫、吞咽困难。TH发病机制比较复杂,文章通过相关文献整理,以T细胞亚群间平衡状态和调节性T细胞进行分析,对研究TH等自身免... 扁桃体肥大(TH)是儿童及青少年中较为常见的疾病,由咽扁桃体不正常肿大导致。TH可引发上呼吸道阻塞,造成呼吸窘迫、吞咽困难。TH发病机制比较复杂,文章通过相关文献整理,以T细胞亚群间平衡状态和调节性T细胞进行分析,对研究TH等自身免疫性疾病的免疫发病机制、疾病的进展具有重要的理论和实践意义,为下一步研究TH患者T细胞亚群及调节性T细胞的变化情况提供支持。 展开更多
关键词 石蛾 扁桃体肥大 T细胞亚群 调节性T细胞 综述
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手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察 被引量：7
13
作者 喻洁明 孙秀丽 高宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第15期59-62,共4页
目的观察手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效,探讨主要致病因素和影响手术疗效的主要原因。方法选取OSAHS患儿85例,进行手术治疗,观察综合疗效,分析治疗前后扁桃体及腺样体肥大程度与呼吸暂停指数(AI)、呼吸... 目的观察手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效,探讨主要致病因素和影响手术疗效的主要原因。方法选取OSAHS患儿85例,进行手术治疗,观察综合疗效,分析治疗前后扁桃体及腺样体肥大程度与呼吸暂停指数(AI)、呼吸紊乱指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO2)的相关性。结果术后85例患儿治愈率达90.59%,术后AI、AHI、LSaO2的平均值均显著优于术前(P<0.01)。术前AI平均值无显著差异,AHI平均值随着扁桃体肥大程度的增加而升高,LSaO2平均值随着扁桃体肥大程度的增加而下降;术后2个月时AI、AHI及LSaO2均较术前显著改善(P<0.05或P<0.01)。术前腺样体中度组AI及AHI平均值显著低于重度组(P<0.01),LSaO2显著高于重度组(P<0.01);术后2组AI、AHI及LSaO2均较术前显著改善(P<0.01),腺样体中度组各指标仍优于重度组(P<0.01)。结论儿童OSAHS最主要的病因为鼻咽气道狭窄,且病情严重程度与气道狭窄程度密切相关。手术治疗可有效缓解气道狭窄情况,改善通气功能,减轻并消除临床症状。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 儿童 扁桃体肥大 腺样体肥大
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低温射频消融扁桃体与腺样体治疗儿童OSAHS的疗效观察 被引量：7
14
作者 徐时乐 胡建文 陈伟军 《中国现代医生》 2011年第31期55-57,共3页
目的探讨低温等离子射频消融扁桃体与腺样体肥大治疗儿童OSAHS的临床疗效和安全性。方法对2007年2月～2011年4月78例6～16岁符合OSAHS诊断标准的扁桃体和(或)腺样体肥大的儿童,行扁桃体和(或)腺样体低温等离子射频消融治疗,观察其疗效... 目的探讨低温等离子射频消融扁桃体与腺样体肥大治疗儿童OSAHS的临床疗效和安全性。方法对2007年2月～2011年4月78例6～16岁符合OSAHS诊断标准的扁桃体和(或)腺样体肥大的儿童,行扁桃体和(或)腺样体低温等离子射频消融治疗,观察其疗效情况。结果所有病例中65例术后6个月复查PSG均提示AHI较术前明显降低,最低血氧饱和度较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融扁桃体和(或)腺样体治疗儿童OSAHS安全有效。 展开更多
关键词 儿童OSAHS 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子射频消融
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低温等离子体系统在扁桃体/腺样体肥大患者手术治疗中的应用价值分析 被引量：1
15
作者 杨凤山 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2024年第1期27-29,46,共4页
目的低温等离子体系统在扁桃体,腺样体肥大患者手术治疗中的应用价值分析。方法研究时间起于2020年1月,止于2022年7月,参考对象具体构成为:罹患扁桃体、腺样体肥大患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组... 目的低温等离子体系统在扁桃体,腺样体肥大患者手术治疗中的应用价值分析。方法研究时间起于2020年1月,止于2022年7月,参考对象具体构成为:罹患扁桃体、腺样体肥大患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组扁桃体、腺样体肥大患者病例数为78,各组中收纳样本数为39;其中,传统扁桃体、腺样体切除术用于对照组,低温等离子手术用于实验组,就2组手术治疗效果展开比较。结果相关各项手术指标比较,实验组患者手术治疗时间比对照组短,P<0.05,实验组患者术中出血量比对照组少,P<0.05,实验组患者鼻腔通气时间和住院时间均比对照组短,P<0.05。扁桃体、腺样体肥大疾病患者术后并发症发生率,实验组高于对照组,P<0.05。患者对于开展手术治疗的满意度,实验组高于对照组,P<0.05。结论扁桃体、腺样体肥大患者临床应用低温等离子体系统实施手术治疗,能够缩短手术治疗时间,减少手术治疗出血量,手术治疗方案更加安全可靠,在临床扁桃体、腺样体肥大患者手术治疗过程中值得推广实施。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子 应用价值
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儿童阻塞性口呼吸的诊断 被引量：7
16
作者 杜常欣 朱敏 +2 位作者 于倩 徐淑桦 胡嘉忻 《中国临床新医学》 2018年第11期1065-1071,共7页
儿童张口呼吸、打鼾的现象越来越引起家长的关注,同时,越来越多的正畸医师也逐渐深入认识到睡眠打鼾、口呼吸与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。上气道狭窄或阻塞是引起儿童口呼吸的主要原因,而好发于儿童的腺样体或... 儿童张口呼吸、打鼾的现象越来越引起家长的关注,同时,越来越多的正畸医师也逐渐深入认识到睡眠打鼾、口呼吸与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。上气道狭窄或阻塞是引起儿童口呼吸的主要原因,而好发于儿童的腺样体或扁桃体肥大往往是导致上气道狭窄或阻塞的"元凶",严重时可引起儿童睡眠及呼吸障碍。此外,由于腺样体肥大而长期张口呼吸还可能造成颌面部发育异常,形成人们常说的"腺样体面容"。因而儿童阻塞性口呼吸的早期诊断与干预对于其颅颌面的生长发育至关重要。该文对儿童阻塞性口呼吸的多种诊断方法进行综述,以更好地辅助医师进行相应的序列治疗。 展开更多
关键词 口呼吸 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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低温等离子扁桃体全切和部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较
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作者 霍玉廷 刘云亮 杨炀 《中外医疗》 2024年第19期1-5,共5页
目的 探析低温等离子扁桃体全切和部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)的疗效。方法 回顾性选取2023年3—9月福建省妇幼保健院耳鼻喉科收治的196例OSAS患儿的临床资料,根据手术方式进行... 目的 探析低温等离子扁桃体全切和部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)的疗效。方法 回顾性选取2023年3—9月福建省妇幼保健院耳鼻喉科收治的196例OSAS患儿的临床资料,根据手术方式进行分组,对照组(行扁桃体全切术)104例、观察组(行扁桃体部分切除术)92例。对比两组手术时长、术中出血量,术后睡眠改善情况、术后疼痛、术后并发症发生率。结果观察组手术时长短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,两组打鼾和憋气的频率均降低,但两组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后1、3 d的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后出血和发热的发生率分别为0、3.3%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.616、5.558,P均<0.05)。两组上呼吸道感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对扁桃体伴腺样体肥大引起的儿童睡眠呼吸暂停综合征,与扁桃体全切术相比,低温等离子辅助扁桃体部分切除术术后效果无明显差异,并具有手术时间更短、出血量少、术后疼痛症状更轻微的优势。 展开更多
关键词 低温等离子 扁桃体肥大 腺样体肥大 扁桃体全切 扁桃体部分切除
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儿童/青少年口呼吸与口腔微生态的研究进展
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作者 李孟如 王小琴 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期479-483,共5页
口呼吸作为儿童/青少年生长发育期常见的问题,一直为正畸医师所关注。长时间持续慢性的口呼吸会引起儿童/青少年牙颌面部矢状向、横向和垂直向生长发育异常,还会出现肌功能的不良变化包括咬、颊、舌肌肌力下降等,严重者可诱发全身系统... 口呼吸作为儿童/青少年生长发育期常见的问题,一直为正畸医师所关注。长时间持续慢性的口呼吸会引起儿童/青少年牙颌面部矢状向、横向和垂直向生长发育异常,还会出现肌功能的不良变化包括咬、颊、舌肌肌力下降等,严重者可诱发全身系统性疾病。随着2007年人类微生物组计划的启动,人们开始关注口腔微生物组改变同疾病发生发展间的相互关联。本文就儿童/青少年时期口呼吸、口腔微生态,及其相关性研究作一综述。 展开更多
关键词 儿童/青少年 口呼吸 口腔微生态 腺样体肥大 扁桃体肥大
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两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响
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作者 侍海霞 《系统医学》 2024年第10期116-119,共4页
目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n... 目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n=45)则以等离子切除,比较两组围术期指标、疼痛评分、通气功能、并发症发生率。结果观察组手术时间(43.81±6.20)min、出血量(18.91±4.45)mL、切口愈合时间(4.33±1.28)d、住院时间(6.27±1.05)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.102、14.922、8.021、5.644,P均<0.05)。观察组术后各时刻疼痛评分均低于对照组,且术后氧减指数、呼吸紊乱指数及呼吸暂停时间均优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对扁桃体-腺样体肥大患儿以等离子切除术治疗能改善围术期指标,术后疼痛轻且通气功能改善好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 等离子切除 围术期 通气功能 并发症
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低温射频消融治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量：6
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作者 吕萍 周天明 张建辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期777-778,共2页
目的 探讨低温射频消融双侧扁桃体对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的治疗作用. 方法 2003年1月～2006年1月,30例经多导睡眠监测（polysomnography,PSG）证实的儿童OSAHS,年龄... 目的 探讨低温射频消融双侧扁桃体对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的治疗作用. 方法 2003年1月～2006年1月,30例经多导睡眠监测（polysomnography,PSG）证实的儿童OSAHS,年龄3～10岁,平均5.8岁,均行双侧扁桃体低温等离子刀消融术,对21例合并腺样体肥大者同时行腺样体刮除术,其中3例合并分泌性中耳炎行鼓膜穿刺抽液. 结果 术后6个月睡眠打鼾、张口呼吸症状消失,双侧扁桃体Ⅰ～Ⅱ度,咽腔无狭窄,听力恢复正常.20例术后1年PSG示治愈10例,显效8例,有效2例. 结论 低温射频等离子扁桃体消融术治疗儿童OSAHS是有效而且安全的. 展开更多
关键词 低温射频消融 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体肥大 腺样体肥大
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