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醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症内分泌水平及骨密度的影响 被引量:39
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作者 沈栗帆 何艳 +2 位作者 季菲 陈艳霞 马彩玲 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第2期170-173,共4页
目的比较醋酸亮丙瑞林(LA)联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症(EM)患者内分泌水平及骨密度(BMD)的影响。方法选择2014年3月-2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三病区行腹腔镜保守性手术、病理结果证实为EM、术后使用LA治疗... 目的比较醋酸亮丙瑞林(LA)联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症(EM)患者内分泌水平及骨密度(BMD)的影响。方法选择2014年3月-2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三病区行腹腔镜保守性手术、病理结果证实为EM、术后使用LA治疗的患者148例,随机分为3组,A组48例,未反向添加任何药物,仅口服钙片。B组50例给予反加药物替勃龙1.25mg/d,C组50例给予反加药物替勃龙2.5mg/d,B、C组自第一次注射LA后给与反加药物替勃龙,连续服用至疗程结束。记录两组治疗前、后血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及BMD变化。并随访A、B、C组停药后6、12个月的BMD变化情况。结果 3组患者治疗后FSH、LH、E2均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后相同指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组治疗24w后腰椎BMD较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),停药后6个月及12个月后腰椎BMD值缓慢上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者腰椎BMD较治疗前有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组股骨粗隆BMD在用药24w后、停药后6个月及12个月均未恢复至治疗前,且与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LA联合替勃龙治疗EM可减少骨质丢失,且低剂量替勃龙可维持BMD。 展开更多
关键词 醋酸亮丙瑞林 反加疗法 替勃龙 子宫内膜异位症
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Efficacy and Safety Investigation of Kuntai Capsule for the Add-back Therapy of Gonadotropin Releasing Hormone Agonist Administration to Endometriosis Patients: A Randomized,Double-blind, Blank-and Tibolone-controlled Study 被引量:31
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作者 Ji-Ming Chen Hong-Yan Gao +4 位作者 Yi Ding Xia Yuan Qing Wang Qin Li Guo-Hua Jiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期427-432,共6页
Background:As a Chinese Traditional Medicine product,Kuntai capsule could improve the peri-menopausal symptoms in postmenopausal women.But it is still not clear whether Kuntai capsule has a good effect on alleviating... Background:As a Chinese Traditional Medicine product,Kuntai capsule could improve the peri-menopausal symptoms in postmenopausal women.But it is still not clear whether Kuntai capsule has a good effect on alleviating peri-menopausal symptoms induced by gonadotropin releasing hormone agonist (GnRH-a) treatment.The purpose of this study was to investigate the clinical effectiveness and safety of Kuntai capsule,on peri-menopausal symptoms in endometriosis (EMS) patients,with postoperative GnRH-a treatment.Methods:Ninety EMS ovarian cyst women with postoperative GnRH-a administration were enrolled in the study,and were randomly divided into Kuntai group,Tibolone group,or blank Control group.The therapeutic strategy in Kuntai group was 4 Kuntai capsules tid,po for 12 weeks after the first GnRH-a injection,while Tibolone 2.5 mg qd,po for 12 weeks in Tibolone group.There was no drug addition in Control group.Climacteric complaints were evaluated by Kupperman menopausal index (KMI) and hot flash/sweating score.Liver and renal functions,lipid profile,serum sex hormone levels and endometrial thickness were measured,and the frequency of adverse events in Kuntai and Tibolone groups was recorded.Results:(l) Before GnRH-a therapy,the baseline parameter results were comparable in the three groups (P > 0.05).(2) After GnRH-a therapy,KMI and hot flash/sweating scores in all the three groups increased significantly (P < 0.05).At the 4th week after GnRH-a therapy,KMI and hot flash/sweating score results were as follows:Control group > Kuntai group > Tibolone group (P < 0.05); at the 8th and 12th week after GnRH-a therapy,KMI and hot flash/sweating score in Control group were significantly higher than the other two groups (P < 0.05),and no significant difference was identified between Kuntai and Tibolone group (P > 0.05).(3) No statistical change took place in the liver and renal functions and lipid profile in all the three groups after the treatment (P > 0.05). 展开更多
关键词 ENDOMETRIOSIS Kuntai Capsule Kupperman Menopausal Index Peri-menopausal Symptoms tibolone
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安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响 被引量:33
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作者 李丽 高伟聪 +1 位作者 胡丽丽 刘素巧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第17期1831-1833,1837,共4页
目的观察安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响。方法将100例围绝经期妇女随机分为2组,安今益组给予安今益治疗,替勃龙组给予替勃龙治疗,观察2组治疗后性激素、FPG、2h PG、HbA1c、空腹胰岛素... 目的观察安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者激素水平及糖尿病发病风险的影响。方法将100例围绝经期妇女随机分为2组,安今益组给予安今益治疗,替勃龙组给予替勃龙治疗,观察2组治疗后性激素、FPG、2h PG、HbA1c、空腹胰岛素及HOMA-IR水平,并采用EZSCAN-糖尿病风险评估系统对2组治疗前后身体不同部位汗腺功能进行分析。结果治疗后安今益组Kupperman评分及LH、FSH水平均明显低于替勃龙组(P均<0.05),而子宫内膜厚度、E2水平均明显高于替勃龙组(P均<0.05);2组FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、HOMA-IR及左手、右手、左脚、右脚ESC数值和EZSCAN刻度值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组均未发生明显不良反应。结论安今益在提高围绝经期妇女雌激素水平方面优于替勃龙,在降低围绝经期妇女糖尿病发病风险方面两种药物差异不明显。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经期激素治疗 糖尿病 安今益 替勃龙
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左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响 被引量:28
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作者 刘玉林 杨国进 +5 位作者 付文举 翟高燕 沈素祥 王国喜 李广灿 李党生 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第5期490-493,共4页
目的观察左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响。方法将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予阿法骨化醇联合替勃龙治疗,观察组40例在对照组治疗基础上加服左归丸治... 目的观察左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙对绝经后骨质疏松症患者骨密度及内分泌激素的影响。方法将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予阿法骨化醇联合替勃龙治疗,观察组40例在对照组治疗基础上加服左归丸治疗。治疗6个月后,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后骨密度指标(股骨颈骨密度、腰椎正位骨密度、Wards三角区骨密度)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)]、内分泌激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率为87. 5%,显著高于对照组的67. 5%(P <0. 05); 2组治疗后股骨颈、腰椎正位、Wards三角区的骨密度及E2水平均显著升高(P均<0. 05),BALP、BGP、TRAC、FSH、LH水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。结论左归丸联合阿法骨化醇、替勃龙治疗绝经后骨质疏松症能够增加骨密度,降低骨转换,有效调节患者内分泌激素水平。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 左归丸 阿法骨化醇 替勃龙 骨密度 内分泌激素
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替勃龙和克龄蒙激素补充疗法治疗围绝经期综合征及其对骨密度影响的临床观察 被引量:28
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作者 何国照 曹霞 蒋学英 《疑难病杂志》 CAS 2013年第12期946-949,共4页
目的对比分析替勃龙和克龄蒙短期激素补充疗法治疗围绝经期综合征以及对围绝经期妇女骨密度的影响。方法收集围绝经期患者183例分为替勃龙组、克龄蒙组和对症治疗组,分别给予替勃龙、克龄蒙和对症治疗,在治疗前及治疗后6个月分别对围绝... 目的对比分析替勃龙和克龄蒙短期激素补充疗法治疗围绝经期综合征以及对围绝经期妇女骨密度的影响。方法收集围绝经期患者183例分为替勃龙组、克龄蒙组和对症治疗组,分别给予替勃龙、克龄蒙和对症治疗,在治疗前及治疗后6个月分别对围绝经期症状进行KI评分和FSH评分,检测血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)和雌酮含量,测量子宫内膜厚度和骨密度(BMD),分析雌酮水平与BMD的相关性。结果与治疗前比较,替勃龙组和克龄蒙组治疗6个月后KI评分和MRS评分均明显下降(P<0.01),且优于对症治疗组(P<0.05,P<0.01),克龄蒙组治疗后KI评分优于替勃龙组(P<0.05),而对症治疗组只有KI评分降低(P<0.05);替勃龙组和克龄蒙组治疗后血清FSH下降,E_2升高(P<0.01),且克龄蒙组优于替勃龙组(P<0.05);替勃龙组与克龄蒙组治疗后子宫内膜厚度略有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。替勃龙组和克龄蒙组平均脊椎骨密度和股骨颈骨密度均较治疗前增加(P<0.05,P<0.01),且2组治疗后与对症治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后雌酮水平显著高于治疗前(P<0.01),且均高于对症治疗组(P<0.01)。治疗前替勃龙组与克龄蒙组体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间存在中等正相关(r=0.417,P<0.01;r=0.406,P<0.01);治疗6个月后,替勃龙组与克龄蒙组脊椎和股骨颈骨密度显著升高,但体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间只存在极微弱相关(r=0.125,r=0.156,P>0.05)。结论应用替勃龙和克龄蒙均可有效治疗妇女围绝经期综合征,增加围绝经期妇女骨密度。 展开更多
关键词 激素补充治疗 围绝经期综合征 骨密度 替勃龙 克龄蒙
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芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征临床效果分析 被引量:26
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作者 程晓利 《中国计划生育学杂志》 2018年第6期471-473,482,共4页
目的:探讨芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征的临床效果。方法:对2015年1月—2016年12月本院妇科就诊的需绝经激素补充治疗妇女378例,随机分为两组各189例,分别给予芬吗通或替勃龙治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:治疗后两组Kupperma... 目的:探讨芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征的临床效果。方法:对2015年1月—2016年12月本院妇科就诊的需绝经激素补充治疗妇女378例,随机分为两组各189例,分别给予芬吗通或替勃龙治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:治疗后两组Kupperman评分均较治疗前降低(均P<0.05),但两组间比较无差异(P>0.05)。治疗后6个月,卵泡刺激素、雌二醇及高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较有改善(P<0.05),胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较无变化(P>0.05)。芬吗通组和替勃龙组在治疗期间均具有不规则阴道出血、子宫内膜增厚、胃肠道反应及乳房胀痛等不良反应(17.5%、23.8%),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芬吗通和替勃龙治疗围绝经期综合征患者,均可有效缓解更年期症状,不良反应发生率较低,安全性均较好。 展开更多
关键词 芬吗通 替勃龙 绝经 激素治疗
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坤泰胶囊治疗围绝经期综合征疗效及对早期症状的改善观察 被引量:23
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作者 徐军娟 裘雅芬 冯燕 《中国药师》 CAS 2016年第1期130-132,共3页
目的:观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效及对患者早期症状的改善效果。方法:87例围绝经期综合征患者随机分为观察组45例和对照组42例。观察组予坤泰胶囊治疗,对照组予替勃龙治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的血清FSH、E_... 目的:观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效及对患者早期症状的改善效果。方法:87例围绝经期综合征患者随机分为观察组45例和对照组42例。观察组予坤泰胶囊治疗,对照组予替勃龙治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的血清FSH、E_2水平、子宫内膜厚度、KI评分,以及患者肝、肾功能指标和血脂水平变化。结果:治疗后两组患者KI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FSH和E_2水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组FSH和E_2水平明显优于对照组(P<0.05)。两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后子宫内膜厚度无明显变化(P>0.05),各项肝肾功能指标和血脂指标无明显变化(P>0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:坤泰胶囊治疗围绝经期综合征,能有效改善患者早期症状和激素水平,疗效与替勃龙相当,安全性高,不良反应小,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 围绝经期综合征 早期症状 替勃龙
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替勃龙与坤泰胶囊治疗更年期综合征疗效及其对雌二醇、卵泡刺激素和子宫内膜厚度影响的比较 被引量:23
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作者 尚友琴 程文静 +2 位作者 孙宏伟 王嵘 车晓平 《疑难病杂志》 CAS 2016年第7期725-728,共4页
目的比较替勃龙和坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效及其对雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和子宫内膜厚度的影响。方法选取2014年6月—2015年5月鄂尔多斯市中心医院康巴什部妇产科收治的更年期综合征患者78例,根据抽签法随机分为试验组... 目的比较替勃龙和坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效及其对雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和子宫内膜厚度的影响。方法选取2014年6月—2015年5月鄂尔多斯市中心医院康巴什部妇产科收治的更年期综合征患者78例,根据抽签法随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d;对照组口服替勃龙片,2.5 mg/次,1次/d,疗程均为3个月。观察2组患者不同时间段库伯曼法评分(Kupperman,KI)情况,比较2组患者治疗前和治疗后3个月的性激素水平、血脂水平和子宫内膜厚度以及治疗后的临床疗效。结果治疗后,试验组的总有效率为92.31%(36/39),明显高于对照组的71.80%(28/39),差异有统计学意义(χ~2=5.571,P〈0.05)。治疗前,2组患者的KI评分差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后1个月、2个月、3个月,2组患者的KI评分较治疗前均明显降低(试验组:F=944.47,对照组:F=877.17,P〈0.01),但2组患者在治疗后同时点KI评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组治疗3个月后的E2高于对照组,差异有统计学意义[(69.32±4.32)pmol/L vs.(61.87±4.31)pmol/L,t=7.624,P〈0.01];试验组的FSH和子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组治疗3个月后,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组[(1.41±0.11)mmol/L、(5.01±0.37)mmol/L、(3.02±0.24)mmol/L vs.(2.08±0.14)mmol/L、(5.59±0.42)mmol/L、(3.61±0.31)mmol/L],而HDL-C高于对照组[(1.87±0.15)mmol/L vs.(1.22±0.12)mmol/L],组间比较差异均有统计学意义(t=2.371、6.471、9.398、21.132,P〈0.05,P〈0.01)。结论坤泰胶囊和替勃龙均能改善更年期综合征患者的临床症状和雌二醇水平,但坤泰胶囊较替勃龙更为有效。 展开更多
关键词 更年期综合征 替勃龙 坤泰胶囊 雌二醇 促卵泡激素 子宫内膜厚度
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克霉唑阴道片联合口服替勃龙治疗真菌性阴道炎疗效及对血清雌二醇、卵泡刺激素水平的影响 被引量:22
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作者 陶扬洋 倪磊 +1 位作者 王昊珏 丁燕燕 《安徽医药》 CAS 2021年第1期160-163,共4页
目的分析联合应用克霉唑阴道片与替勃龙治疗真菌性阴道炎的效果及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法选取130例2018年1—8月在张家港市中医医院接受治疗的真菌性阴道炎病人,按照随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(6... 目的分析联合应用克霉唑阴道片与替勃龙治疗真菌性阴道炎的效果及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法选取130例2018年1—8月在张家港市中医医院接受治疗的真菌性阴道炎病人,按照随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例)。对照组给予克霉唑阴道片治疗,观察组给予克霉唑阴道片与替勃龙治疗,疗程1个月。观察并记录病人治疗前后血清FSH、E2水平,症状消失时间以及疗效。结果对照组治疗前、治疗14 d、治疗30 d后FSH分别为(79.8±15.6)、(56.3±13.25)、(41.35±11.62)IU/L,观察组治疗前、治疗14 d、治疗30 d后FSH分别为(79.7±15.2)、(53.6±13.23)、(35.75±11.63)IU/L。随着治疗的进行两组病人FSH水平呈降低趋势(F=10.643、7.612、9.236,P=0.000、0.012、0.003),但观察组病人降低程度显著高于对照组(P<0.05)。对照组治疗前、治疗14 d、治疗30 d E2分别为(10.43±1.83)、(15.35±1.72)、(17.43±1.77)pmol/L,观察组治疗前、治疗14 d、治疗30 d E2分别为(10.82±1.82)、(18.24±1.76)、(21.34±1.75)pmol/L。经重复方差分析,治疗后两组病人E2水平呈升高趋势(F=11.849、8.482、9.227,P=0.000、0.010、0.001),观察组病人升高程度显著高于对照组(P<0.05);观察组外阴瘙痒消失、阴道黏膜充血消失、分泌物消失时间均明显少于对照组(P<0.05);经秩和检验,观察组病人总有效率显著高于对照组(93.85%比76.92%,P<0.05)。结论克霉唑阴道片与替勃龙能有效调整真菌性阴道炎病人血清FSH、E2水平,改善病人治疗效果,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 阴道炎 真菌 克霉唑阴道片 雌二醇 卵泡刺激素 替勃龙 疗效
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绝经后妇女应用不同性激素治疗方案的效果观察 被引量:20
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作者 王绍海 林守清 +2 位作者 金敏娟 桂启芳 陈凤龄 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期184-188,共5页
目的比较小剂量的性激素治疗方案(HT)对健康的绝经后妇女总的效果,同时观察中药-坤泰胶囊的临床作用,以期寻找防治绝经后骨丢失的优化方案。方法本研究为随机、开放、平行对照的临床试验,时间1年。征集2002年4月至2003年3月在北京协和... 目的比较小剂量的性激素治疗方案(HT)对健康的绝经后妇女总的效果,同时观察中药-坤泰胶囊的临床作用,以期寻找防治绝经后骨丢失的优化方案。方法本研究为随机、开放、平行对照的临床试验,时间1年。征集2002年4月至2003年3月在北京协和医院就诊的41~65岁的绝经后妇女136例,分4组:A组:戊酸雌二醇1.0mg/d+醋甲羟孕酮(MPA)2mg/d;B组:结合型雌激素(倍美力)0.45mg/d+MPA2mg/d;C组:7-甲异炔诺酮(利维爱)1.25mg/d;D组:坤泰胶囊4粒日3次口服。同时各组研究对象均加服元素钙400mg/d和维生素D200IU/d。监测治疗前后腰椎(L2-4)、股骨颈的骨密度(BMD)、骨代谢指标和血脂水平的变化,及Kupperman评分、副反应的发生情况。结果用药期间,无一例研究对象发生临床骨折。L2-4BMD在4个组的改变率分别为:(2.91±3.58)%、(2.44±3.20)%、(2.48±3.43)%、(-0.97±3.50)%,HT组间差别无显著性,而D组显著低于其他组(P<0.01),而股骨颈BMD的变化各组间差别无显著性(P>0.05)。Kupperman评分的下降在治疗后的任何时点HT组均优于D组。血脂的改变在HT组各有差别,出血、乳胀的发生A组和B组相似,多于C组,D组最少。结论3种临床常用的小剂量HT方案对绝经后健康妇女的疗效相似,而副反应和对血脂的影响不尽相同。中药坤泰不能阻止绝经后骨量的丢失,但在一定程度上能改善绝经症状。 展开更多
关键词 低剂量性激素治疗 绝经后妇女 戊酸雌二醇 结合型雌激素 7-甲异炔诺酮 坤泰胶囊 骨密度
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唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松疗效比较及对骨折的预防作用 被引量:19
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作者 谢炎秋 蒋本泰 《实用药物与临床》 CAS 2014年第7期918-920,共3页
目的比较唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨折的预防作用。方法将本院诊治的128例绝经后骨质疏松患者随机分入唑来膦酸组与替勃龙组,两组患者均接受骨化三醇、钙剂治疗,唑来膦酸组患者同时接受唑来膦酸5 mg/年静脉注... 目的比较唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨折的预防作用。方法将本院诊治的128例绝经后骨质疏松患者随机分入唑来膦酸组与替勃龙组,两组患者均接受骨化三醇、钙剂治疗,唑来膦酸组患者同时接受唑来膦酸5 mg/年静脉注射,替勃龙组患者接受替勃龙2.5 mg/d,口服。用药后2年比较两组髋部及腰椎骨密度变化、血清Ⅰ型前胶原肽(CTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)及不良反应发生情况。结果两组治疗后2年腰椎L1-L4和髋部区、股骨颈、大转子骨密度均显著增加(P〈0.05),唑来膦酸组L1-L4骨密度增加显著优于替勃龙组(P〈0.05);治疗后两组CTX及BALP均显著下降,唑来膦酸组CTX显著低于替勃龙组(P〈0.05);唑来膦酸组与替勃龙组新发骨折发生率分别为4.5%和8.1%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);唑来膦酸组不良反应发生率为19.7%,替勃龙组为11.3%,两组均未发生严重不良反应。结论唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松均可获得理想的临床疗效,唑来膦酸组腰椎骨质密度增加更为显著,患者治疗依从性好。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 唑来膦酸 替勃龙 骨密度 骨折
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唑来膦酸与替勃龙对绝经后骨质疏松症骨密度、骨代谢指标及骨折影响的临床研究 被引量:19
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作者 宣森 杨军 +5 位作者 李颖 周筠 王博 宋利格 王永兰 张秀珍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期504-508,共5页
目的比较唑来瞵酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的变化及其对骨折发牛的影响。方法选择年龄55~60岁的PMOP共567例,全部患者均服用钙尔奇D600mg/d.骨化二醇0.25μg/d,随机分为唑来膦酸组(A),唑来膦酸5m... 目的比较唑来瞵酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的变化及其对骨折发牛的影响。方法选择年龄55~60岁的PMOP共567例,全部患者均服用钙尔奇D600mg/d.骨化二醇0.25μg/d,随机分为唑来膦酸组(A),唑来膦酸5mg/年,静脉注射(n=185);替勃龙组(B),替勃龙2.5mg/d,口服(/2=190);对照组(C),单纯服用钙尔奇D600mg/d,骨化三醇0.25μg/d(n=192)。各组均于用药前和用药后6、12、24个月分别用放免法测定骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate—resistantacidphosphatase,TRACP-5b);定量夹心酶联免疫法测定骨钙素、I型胶原C末端肽(collagentypeIC—endpeptides,CTX),同时进行骨密度测定,胸、腰椎正侧位X线检查及脆性骨折发生情况评估等,并进行统计分析。结果与C组相比,A组和B组腰柞24个月L2_4骨密度提高6.07%(P〈0.001)和4.28%(P=0.003),股骨颈骨密度提高3.59%(P=0.023)和3.24%(P=0.042)。A、B组间比较,A组高于B组,但差异无统计学意义。A组和B组BALP、骨钙素、TRACP-5b、CTX水平治疗后24个月较治疗前均下降(P〈0.01);A、B两组间比较BALP、骨钙素差异无统计学意义(P〉0.05);TRACP-5b、CTX有碌著性差异(P〈O.01)。与C组相比A组新发椎体骨折率下降61.9%(P=0.033),髋部为0。总的骨折下降65.9%(P=0.004);B组总的新发骨折发生卒下降48.4%(P=0.047)。各组均未发现严重不良事件。结论治疗PMOP唑来膦酸与替勃龙两者均疗效显著,具有升高骨密度及有效地降低骨折发生的作用,而唑来膦酸疗效与替勃龙相似,同时唑来膦酸提高了患者依从性和安全性;单纯服用钙剂和维生素D不能有效地治疗PMOP. 展开更多
关键词 唑来膦酸 替勃龙 骨密度 骨折
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安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者脂、骨代谢及性激素的影响 被引量:18
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作者 朱少萍 覃钰纯 莫婷婷 《海南医学》 CAS 2020年第16期2075-2078,共4页
目的探讨安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征(PMS)患者脂、骨代谢及性激素的影响。方法选取2018年1月至2019年12月江门市妇幼保健院收治的200例PMS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组给予替勃龙... 目的探讨安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征(PMS)患者脂、骨代谢及性激素的影响。方法选取2018年1月至2019年12月江门市妇幼保健院收治的200例PMS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组给予替勃龙激素治疗,观察组给予安今益治疗,疗程均3个月,比较治疗前后两组患者的子宫内膜厚度、Kupperma评分、性激素指标[促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体酮生成素(LH)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、骨密度、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度为(4.89±1.26)mm,明显高于对照组的(4.27±0.93)mm,Kupperma评分为(9.55±2.10)分,明显低于对照组的(18.55±3.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的E2为(25.67±8.40)mmol/L,明显高于对照组的(22.19±6.23)mmol/L,LH为(21.31±3.14)IU/L、FSH为(35.20±4.17)mmol/L,明显低于对照组的(38.56±6.01)IU/L、(26.37±5.22)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的TC、TG和LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的L2~L4、股骨颈和大粗隆骨的密度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BALP和TRAP分别为(58.61±5.30)U/L、(4.85±1.02)U/L,明显低于对照组的(61.23±6.88)U/L、(5.77±1.30)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安今益治疗PMS患者疗效较好,可缓解临床症状,增加子宫内膜厚度,改善脂、骨代谢及性激素。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 安今益 替勃龙激素 补充疗法 性激素 脂代谢 骨代谢
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低剂量性激素治疗及中药治疗引起的非计划性阴道出血 被引量:17
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作者 王绍海 林守清 +2 位作者 桂启芳 金敏娟 姜颖 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期256-261,共6页
目的 比较不同方案的低剂量性激素治疗及中药治疗引起的非计划性阴道出血情况.方法 采用开放、随机的方法,将136名绝经后妇女分为4组:A组为戊酸雌二醇1mg/日+安宫黄体酮(MPA)2 mg/d;B组为结合雌激素0.45 mg/d+MPA 2 mg/d;C组为7-... 目的 比较不同方案的低剂量性激素治疗及中药治疗引起的非计划性阴道出血情况.方法 采用开放、随机的方法,将136名绝经后妇女分为4组:A组为戊酸雌二醇1mg/日+安宫黄体酮(MPA)2 mg/d;B组为结合雌激素0.45 mg/d+MPA 2 mg/d;C组为7-甲异炔诺酮1.25 mg/d;D组为中成药坤泰4粒/次、3次/日.同时各组研究对象均加服元素钙400 mg/d和维生素D 200 IU/d.各组于用药0、3、6、9、12月进行K评分1次,患者以日记形式每天记录阴道出血情况.研究时限为1年.结果 3种性激素药物治疗绝经症状的效果相似,以B组发生作用较快,而D组治疗有效,但比其他3组差;A组发生不规则出血的危险是C组的2.43倍(95%CI 1.08~5.46),B组出血的危险是C组的3.12倍(95%CI 1.42~6.88),而D组出血风险与C组比较,差异无显著性(HR=0.73,95%CI 0.26~2.04).4个组首次出血多发生在使用的前3个月,但C组发生出血的时机稍晚;A、B、C 3组用药后内膜增厚约1 mm,以C组增厚稍多;既往经期天数长和绝经年限短是出血发生的危险因素.结论 3种低剂量激素治疗方案和中成药坤泰应用中非计划出血发生的风险有所不同,既往经期长、绝经年限短会促进阴道出血的发生. 展开更多
关键词 低剂量激素治疗 阴道出血 戊酸雌二醇 结合雌激素 7-甲异炔诺酮 中成药坤泰
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抗抑郁药及性激素治疗围绝经期及绝经后妇女抑郁症的疗效比较 被引量:16
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作者 彭保安 张武文 +2 位作者 张润驹 唐文 程卫国 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期141-144,共4页
目的比较抗抑郁药及性激素治疗围绝经期及绝经后妇女抑郁症的临床疗效。方法将120例围绝经期及绝经后抑郁症女性按人组顺序分为A、B、C3组(每组40例),采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)对其进行抑郁程度评价,然后根据HAMD评分每... 目的比较抗抑郁药及性激素治疗围绝经期及绝经后妇女抑郁症的临床疗效。方法将120例围绝经期及绝经后抑郁症女性按人组顺序分为A、B、C3组(每组40例),采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)对其进行抑郁程度评价,然后根据HAMD评分每组再分为轻中度组及重度组2个亚组。A组应用抗抑郁药盐酸氟西汀(20mg/d)+性激素替勃龙(1.25mg/d)治疗,B组应用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,C组应用替勃龙(1.25mg/d)治疗;连续服药2个月后进行HAMD24评定,同时计算治疗总有效率。结果(1)临床疗效比较:A、B、C3组的轻中度亚组治疗总有效率分别为96%、95%、93%,差异无统计学意义(P〉0.05);重度亚组治疗总有效率分别为93%、83%、46%,A、B2组的重度亚组治疗总有效率明显高于C组(P〈0.05),且A组的重度亚组治疗总有效率高于B组(P〈0.05)。(2)治疗前后HAMD24评分比较:治疗后3组的轻中度亚组HAMD24评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗后HAMD24评分均明显低于治疗前基线水平[治疗前分别为(29.0±4.8)、(27.4±5.3)、(27.94±4.2)分,治疗后分别为(3.9±3.2)、(4.2.4±3.6)、(4.4±3.0)分;P〈0.05];治疗后,A、B2组重度亚组的HAMD24评分明显低于C组[治疗前分别为(38.24±5.4)、(37.8±4.9)、(37.3±5.3)分,治疗后分别为(5.74±2.5)、(8.4±2.8)、(20.8±5.2)分;P〈0.05],且A组重度亚组的HAMD24评分低于B组(P〈0.05)。结论围绝经期及绝经后合并轻中度抑郁症妇女抗抑郁药治疗及激素替代治疗效果相当,重度抑郁症女性则两药联用效果更佳。 展开更多
关键词 抑郁症 围绝经期 氟西汀 激素替代疗法 替勃龙
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安今益和替勃龙对女性绝经症状临床疗效及血脂代谢的影响 被引量:16
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作者 程艽 张震宇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期1815-1818,共4页
目的 探讨新型连续联合复方制剂安今益(雌二醇屈螺酮片)治疗女性绝经后症状的临床疗效、安全性和对血脂代谢影响.方法 采用配对对照回顾性临床研究,对2012年1月至2014年10月北京朝阳医院妇科门诊就诊接受安今益(1 mg 17β-雌二醇和2... 目的 探讨新型连续联合复方制剂安今益(雌二醇屈螺酮片)治疗女性绝经后症状的临床疗效、安全性和对血脂代谢影响.方法 采用配对对照回顾性临床研究,对2012年1月至2014年10月北京朝阳医院妇科门诊就诊接受安今益(1 mg 17β-雌二醇和2 mg屈螺酮/片,隔日1片)治疗绝经症状女性27例,和同时期同年龄段接受利维爱(tibolone 2.5 mg/片,隔日1片)治疗26例对照,收集临床资料,服药前、服药12周和停药2个月血清激素、血脂、空腹血糖水平,以及盆腔、乳腺和颈动脉血管超声数据.结果 两组对象年龄、绝经时间、体质量指数和临床患病情况具有可比性.服药前安今益组E2水平(12±10) ng/L,甘油三酯(TG) (2.0±1.1) mmol/L,脂蛋白a(LPa) (47±43) mmol/L;利维爱组E2水平(23 ±12) ng/L,TG(1.3±0.7)mmol/L,LPa(28±14) mmol/L.服药12周后安今益组E2水平(30 ±18) ng/L,TG (1.6±1.1) mmol/L,LPa(37±36) mmol/L;利维爱组E2水平(23 ±9) ng/L,TG(1.1±0.6) mmol/L,LPa(18±12) mmol/L.安今益组服药后子宫内膜厚度增加,23例服药中发生阴道出血.结论 安今益作为绝经后女性MHT连续联合治疗新型药物,能很好缓解绝经后相关症状,调节血脂代谢和保护心血管系统作用强于利维爱,阴道出血发生率高、子宫内膜增厚和乳腺胀痛不适降低了使用者依从性. 展开更多
关键词 绝经激素治疗 雌二醇屈螺酮 替勃龙 动脉粥样硬化性心血管疾病
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Tibolone modulates neuronal plasticity through regulating Tau, GSK3β/Akt/PI3K pathway and CDK5 p35/p25 complexes in the hippocampus of aged male mice 被引量:12
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作者 Teresa Neri-Gomez Judith Espinosa-Raya +4 位作者 Sofia Diaz Cintra Julia Segura-Uribe Sandra Orozco-Suarez Juan Manuel Gallardo Christian Guerra-Araiza 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期588-595,共8页
Aging is a key risk factor for cognitive decline and age-related neurodegenerative disorders. Also, an age-related decrease in sex steroid hormones may have a negative impact on the formation of neurofibrillary tangl... Aging is a key risk factor for cognitive decline and age-related neurodegenerative disorders. Also, an age-related decrease in sex steroid hormones may have a negative impact on the formation of neurofibrillary tangles (NFTs); these hormones can regulate Tau phosphorylation and the principal kinase GSK3β involved in this process. Hormone replacement therapy decreases NFTs, but it increases the risk of some types of cancer. However, other synthetic hormones such as tibolone (TIB) have been used for hormone replacement therapy. The aim of this work was to evaluate the long-term effects of TIB (0.01 mg/kg and 1mg/kg, intragastrically for 12 weeks) on the content of total and hyperphosphorylated Tau (PHF-1) proteins and the regulation of GSK3β/Akt/PI3K pathway and CDK5/p35/p25 complexes in the hippocampus of aged male mice. We observed that the content of PHF-1 decreased with TIB administration. In contrast, no changes were observed in the active form of GSK3β or PI3K. TIB decreased the expression of the total and phosphorylated form of Akt while increased that of p110 and p85. The content of CDK5 was differentially modified with TIB: it was increased at low doses and decreased at high doses. When we analyzed the content of CDK5 activators, an increase was found on p35; however, the content of p25 decreased with administration of low dose of TIB. Our results suggest a possible mechanism of action of TIB in the hippocampus of aged male mice. Through the regulation of Tau and GSK3β/Akt/PI3K pathway, and CDK5/p35/p25 complexes, TIB may modulate neuronal plasticity and regulate learning and memory processes. 展开更多
关键词 nerve regeneration tibolone HIPPOCAMPUS aged mice sex steroids AKT GSK3Β PI3K neuralplasticity TAU neurofibrillary tangles neural regeneration
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坤泰胶囊联合替勃龙治疗更年期综合征59例 被引量:14
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作者 宫春兰 《中国药业》 CAS 2016年第4期125-127,共3页
目的探讨坤泰胶囊联合替勃龙治疗更年期综合征的疗效。方法选取医院收治的妇科门诊患者118例,随机分为治疗组和对照组,各59例。治疗组患者给予坤泰胶囊,同时给予替勃龙片,对照组患者仅给予替勃龙片。结果治疗后,两组患者的Kupperman评... 目的探讨坤泰胶囊联合替勃龙治疗更年期综合征的疗效。方法选取医院收治的妇科门诊患者118例,随机分为治疗组和对照组,各59例。治疗组患者给予坤泰胶囊,同时给予替勃龙片,对照组患者仅给予替勃龙片。结果治疗后,两组患者的Kupperman评分好于治疗前(P<0.05),且治疗组潮热出汗、阴道干痛及总分等指标改善均优于对照组(P<0.05);治疗3个月后,治疗组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者雌二醇(E_2)水平增高,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平降低(P<0.05)催乳素(PRL)、孕酮(P)值等无明显改变(P>0.05),且治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合替勃龙治疗更年期综合征的疗效优于单用替勃龙,值得临床推广。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 替勃龙 更年期综合征 临床疗效
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醋酸亮丙瑞林联合反加替勃龙治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察 被引量:14
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作者 陈蓉 王君 刘月合 《河北医学》 CAS 2018年第8期1354-1358,共5页
目的:探讨醋酸亮丙瑞林联合反加替勃龙治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集2015年10月至2016年10月入院的80例子宫内膜异位症患者随机分为两组,醋酸亮丙瑞林组患者给予醋酸亮丙瑞林,联合组患者则加用替勃龙,比较两组患者相关临床... 目的:探讨醋酸亮丙瑞林联合反加替勃龙治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集2015年10月至2016年10月入院的80例子宫内膜异位症患者随机分为两组,醋酸亮丙瑞林组患者给予醋酸亮丙瑞林,联合组患者则加用替勃龙,比较两组患者相关临床指标、骨密度、总体治疗效果与Kupperman评分。结果:联合组患者治疗后24周FSH(3.04±0.53)、LH(4.41±0.73)与E2水平(31.45±6.33)组间比较均显著性高于醋酸亮丙瑞林组(2.38±0.40,3.45±0.70,25.78±5.19),BGP(16.60±4.17)与CA125水平(13.27±4.04)均显著性低于醋酸亮丙瑞林组(24.17±5.89,18.77±4.60);治疗后24周(1.072±0.068)、停药后6个月(1.085±0.060)与12个月腰椎BMD水平(1.082±0.061)组间比较均显著性高于醋酸亮丙瑞林组(1.035±0.062,1.050±0.051,1.054±0.050);总有效率(87.5%)显著性高于醋酸亮丙瑞林组(70%);治疗后潮热、出汗值(5.90±0.76)、外阴阴道不适值(1.90±0.55)、关节疼分值(0.60±0.18)与Kupperman评分(7.94±1.80)组间比较均低于醋酸亮丙瑞林组(7.12±0.88,3.33±1.08,1.05±0.42,10.77±2.35),差异具有统计学意义(P<0.05)结论:醋酸亮丙瑞林联合反加替勃龙治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,可提高安全性,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 醋酸亮丙瑞林 替勃龙 子宫内膜异位症
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定坤丹对女性更年期症状的疗效评价 被引量:14
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作者 李海燕 邱巍峰 +3 位作者 徐玉萍 赵丹霓 何洁 宁雪朋 《河北医药》 CAS 2018年第23期3610-3612,共3页
目的观察定坤丹对女性围绝经期症状的影响。方法收集160例有更年期症状的病例资料,分为治疗组和对照组。对照组患者服用替勃龙片5 mg,1次/d治疗,疗程3个月;治疗组患者服用定坤丹,每日早晚各1丸,疗程3个月。对2组临床疗效及治疗前后性激... 目的观察定坤丹对女性围绝经期症状的影响。方法收集160例有更年期症状的病例资料,分为治疗组和对照组。对照组患者服用替勃龙片5 mg,1次/d治疗,疗程3个月;治疗组患者服用定坤丹,每日早晚各1丸,疗程3个月。对2组临床疗效及治疗前后性激素水平进行对比分析。结果治疗组总有效率为86. 3%,对照组总有效率为87. 5%,治疗组疗效与对照组差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论定坤丹治疗围绝经期综合征的疗效显著,并且不增加因激素治疗引起的子宫内膜病变及乳房癌的不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 定坤丹 替勃龙 促卵泡激素 雌二醇
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