目的探讨3D打印技术辅助手术在复杂胫骨平台骨折治疗方面的优势及应用前景。方法回顾性分析2014年5月至2016年9月治疗41例(48膝)复杂胫骨平台骨折患者完整资料。根据术前是否行3D打印技术分为3D打印辅助手术组和传统手术组。3D打印辅...目的探讨3D打印技术辅助手术在复杂胫骨平台骨折治疗方面的优势及应用前景。方法回顾性分析2014年5月至2016年9月治疗41例(48膝)复杂胫骨平台骨折患者完整资料。根据术前是否行3D打印技术分为3D打印辅助手术组和传统手术组。3D打印辅助手术组18例(22膝),男12例,女6例;年龄16-68岁,平均(45.5±7.2)岁;骨折SehatzkerⅤ型12膝,SchatzkerⅥ型10膝。传统手术组23例(26膝),男15例,女8例;年龄19-69岁,平均(46.2±6.8)岁;骨折Schatzker Ⅴ型14膝,SchatzkerⅥ型12膝。术后对比两组单膝手术时间、术中出血量及术后6个月膝关节Rasmussen评分和纽约特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score, HSS)。结果术后41例患者均获得随访,随访时间7~20个月,平均15个月。3D打印辅助手术组平均手术时间:SchatzkerⅤ型(81.4±6.3)min,SchatzkerⅥ型(90.6±15.4)min;平均术中出血量:SchatzkerⅤ型(200.4±72.3)ml,SchatzkerⅥ型(280.6±101.6)ml;术后6个月影像学Rasmussen评分:优14膝,良6膝,可2膝,优良率90.9%(20/22);HSS评分:优15膝,良5膝,可2膝,优良率90.9%(20/22)。传统手术组平均手术时间:SchatzkerⅤ型(100.4±15.3)min,SchatzkerⅥ型(111.5±20.2)min;平均术中出血量:SchatzkerⅤ型(450.4±173.3)ml,SchatzkerⅥ型(500.5±247.2)ml;术后6个月Rasmussen评分:优14膝,良8膝,可2膝,差2膝,优良率84.6%(22/26);HSS评分:优13膝,良8膝,可2膝,差3膝,优良率80.8%(21/26)。3D打印辅助手术组手术时间、术中出血量与传统手术组相比,差异有统计学意义;术后6个月Rasmussen及HSS评分与传统手术组相比,差异无统计学意义。结论3D打印技术辅助手术治疗复杂胫骨平台骨折与传统手术相比,可以明显缩短手术时间,减少展开更多
目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例,男21例,女11例;年龄23"60岁,平均40.4岁。闭合性骨折30例,开放性骨折2例。合并前十字韧带止...目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例,男21例,女11例;年龄23"60岁,平均40.4岁。闭合性骨折30例,开放性骨折2例。合并前十字韧带止点撕脱骨折2例、后十字韧带止点撕脱骨折3例。后外侧柱伴内侧柱骨折6例,采用后外侧+前内侧入路;后内侧柱伴内侧柱、外侧柱骨折7例,采用后内侧+前外侧人路(其中2例辅以前内侧小切口);后内侧柱伴外侧柱骨折11例,采有后内侧+前外侧入路;后内侧柱伴后外侧柱骨折3例,采用后内侧+后外侧入路2例、单纯后内侧入路1例;后内侧柱、后外侧柱伴外侧柱骨折5例,采用后内侧+前外侧人路3例及后内侧、后外侧+前外侧人路2例。行骨折复位钢板固定。结果32例获得随访,随访时间5~24个月,平均10.7个月。骨折临床愈合时间平均为15.9周,完全负重时间平均为18.1周。术后3个月膝关节活动度平均为113.3°;美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分优22例、良6例、可3例、差1例,优良率87.5%(28/32)。结论对累及后柱的胫骨平台骨折,经膝关节后内侧、后外侧人路可获得满意的复位效果,钢板固定可有效重建胫骨平台后柱的稳定性,允许早期功能锻炼,并发症少,近期疗效满意。展开更多
文摘目的探讨3D打印技术辅助手术在复杂胫骨平台骨折治疗方面的优势及应用前景。方法回顾性分析2014年5月至2016年9月治疗41例(48膝)复杂胫骨平台骨折患者完整资料。根据术前是否行3D打印技术分为3D打印辅助手术组和传统手术组。3D打印辅助手术组18例(22膝),男12例,女6例;年龄16-68岁,平均(45.5±7.2)岁;骨折SehatzkerⅤ型12膝,SchatzkerⅥ型10膝。传统手术组23例(26膝),男15例,女8例;年龄19-69岁,平均(46.2±6.8)岁;骨折Schatzker Ⅴ型14膝,SchatzkerⅥ型12膝。术后对比两组单膝手术时间、术中出血量及术后6个月膝关节Rasmussen评分和纽约特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score, HSS)。结果术后41例患者均获得随访,随访时间7~20个月,平均15个月。3D打印辅助手术组平均手术时间:SchatzkerⅤ型(81.4±6.3)min,SchatzkerⅥ型(90.6±15.4)min;平均术中出血量:SchatzkerⅤ型(200.4±72.3)ml,SchatzkerⅥ型(280.6±101.6)ml;术后6个月影像学Rasmussen评分:优14膝,良6膝,可2膝,优良率90.9%(20/22);HSS评分:优15膝,良5膝,可2膝,优良率90.9%(20/22)。传统手术组平均手术时间:SchatzkerⅤ型(100.4±15.3)min,SchatzkerⅥ型(111.5±20.2)min;平均术中出血量:SchatzkerⅤ型(450.4±173.3)ml,SchatzkerⅥ型(500.5±247.2)ml;术后6个月Rasmussen评分:优14膝,良8膝,可2膝,差2膝,优良率84.6%(22/26);HSS评分:优13膝,良8膝,可2膝,差3膝,优良率80.8%(21/26)。3D打印辅助手术组手术时间、术中出血量与传统手术组相比,差异有统计学意义;术后6个月Rasmussen及HSS评分与传统手术组相比,差异无统计学意义。结论3D打印技术辅助手术治疗复杂胫骨平台骨折与传统手术相比,可以明显缩短手术时间,减少
文摘目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例,男21例,女11例;年龄23"60岁,平均40.4岁。闭合性骨折30例,开放性骨折2例。合并前十字韧带止点撕脱骨折2例、后十字韧带止点撕脱骨折3例。后外侧柱伴内侧柱骨折6例,采用后外侧+前内侧入路;后内侧柱伴内侧柱、外侧柱骨折7例,采用后内侧+前外侧人路(其中2例辅以前内侧小切口);后内侧柱伴外侧柱骨折11例,采有后内侧+前外侧入路;后内侧柱伴后外侧柱骨折3例,采用后内侧+后外侧入路2例、单纯后内侧入路1例;后内侧柱、后外侧柱伴外侧柱骨折5例,采用后内侧+前外侧人路3例及后内侧、后外侧+前外侧人路2例。行骨折复位钢板固定。结果32例获得随访,随访时间5~24个月,平均10.7个月。骨折临床愈合时间平均为15.9周,完全负重时间平均为18.1周。术后3个月膝关节活动度平均为113.3°;美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分优22例、良6例、可3例、差1例,优良率87.5%(28/32)。结论对累及后柱的胫骨平台骨折,经膝关节后内侧、后外侧人路可获得满意的复位效果,钢板固定可有效重建胫骨平台后柱的稳定性,允许早期功能锻炼,并发症少,近期疗效满意。