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血清TK1,TSH,TG,TGAb检测联合TI RADS分类在甲状腺乳头状癌早期筛查中的应用价值 被引量：12
1
作者 宋晓龙 宋宇 +1 位作者 魏龙 周建平 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第4期38-42,共5页
目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)单独检测及联合甲状腺影像报告和数据系统(thyro... 目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)单独检测及联合甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)分类在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancinoma,PTC)早期筛查中的应用价值。方法选取2021年1~10月于陕西省人民医院首诊的176例甲状腺结节患者,其中甲状腺乳头状癌116例、甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTN)60例,同期选择60例健康体检人员为健康对照组(healthy control,HC)。应用单因素方差分析比较组间血清TK1,TSH,TG和TGAb的浓度差异,采用卡方检验分析甲状腺超声结果的差异,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及Logistic回归分析评估各指标单独及联合检测在PTC早期筛查中的诊断效能。结果PTC组血清TK1(1.61±0.66pmol/L),TSH(3.18±1.84uIU/ml),TG(158.61±126.77ng/ml)水平较BTN组及HC组明显增高(0.72±0.28pmol/L,2.22±1.90uIU/ml,93.31±69.57ng/ml;0.32±0.25pmol/L,2.43±0.97uIU/ml,10.72±7.19ng/ml),差异有统计学意义(F=53.65,3.29,23.38,均P<0.05)。PTC组患者结节质地实性、低回声、边界不清、微钙化、纵横比>1及TI RADS分类(≥4类)比例高于BTN组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.68~48.68,均P<0.05);血清TK1,TSH和TG检测联合TI-RADS分类诊断PTC的灵敏度和特异度分别为89.7%和80.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.914>AUC_(TK1)(0.827)>AUC_(TI-RADS)(0.794)>AUC_(TG)(0.664)>AUC_(TSH)(0.661)。结论血清TK1,TSH和TG检测联合甲状腺超声TIRADS分类可提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能,在PTC早期筛查中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 胸苷激酶1 甲状腺影像报告和数据系统(ti-rads)分类 甲状腺乳头状癌 鉴别诊断
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细针穿刺细胞学检查以及BRAF、RAS基因突变筛查对甲状腺癌的诊断价值分析 被引量：3
2
作者 张维 刘蕾 +2 位作者 管绍羊 盛昭 孙雯雯 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第6期653-657,共5页
目的:评估甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)以及BRAF、RAS基因突变筛查对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月,在本院门诊或住院行FNAC的甲状腺结节患者共计597例,其中25例因标本不满意予以剔除,282例患者进行了BR... 目的:评估甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)以及BRAF、RAS基因突变筛查对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月,在本院门诊或住院行FNAC的甲状腺结节患者共计597例,其中25例因标本不满意予以剔除,282例患者进行了BRAF/RAS基因检测,227例进行了手术治疗。以术后病理结果为金标准,分析FNAC、BRAF、RAS,以及联合检测诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和诊断准确率。结果:分析FNAC诊断为非典型病变、且术后病理为甲状腺恶性肿瘤的患者,BRAF/RAS基因的阳性率为42.9%,其中超声TI-RADS分类4B以上的亚组,BRAF的阳性率69.2%,但差异无统计学意义(P=0.116)。单独应用FNAC对甲状腺癌的敏感性为82.8%、特异性为100.0%,联合BRAF基因检测,其敏感性可提高到89.3%、特异性为96.6%,诊断的准确率由82.8%提升到85.9%。结论:在甲状腺结节患者中,通过超声TI-RADS分类筛查出高危患者(尤其是4B及以上的),联合FNAC和BRAF基因检测,可提高甲状腺癌的诊断率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺细胞学检查 BRAF RAS ti-rads分类
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彩色多普勒超声与ACR TI-RADS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值研究
3
作者 徐舒 包亚玲 +2 位作者 朱洪娟 黄灿灿 张博 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第5期488-495,共8页
目的:探讨彩色多普勒超声联合ACR TI-RADS分类在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取自2019年10月至2021年10月间海军安庆医院超声科收治的180例甲状腺结节患者为研究对象。采用ACR TI-RADS分类诊断方法,对二维超声的检查... 目的:探讨彩色多普勒超声联合ACR TI-RADS分类在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取自2019年10月至2021年10月间海军安庆医院超声科收治的180例甲状腺结节患者为研究对象。采用ACR TI-RADS分类诊断方法,对二维超声的检查结果进行精准的量化评分。以超声引导下细针穿刺细胞学检查或术后常规病理学检查的病理学结果作为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析两种检测方法单一及联合应用的诊断效能。结果:总计鉴别出甲状腺结节202个,其中,恶性结节占据61个,而良性结节则达到141个。恶性结节的检测灵敏度高达49.18%(30/61),特异度为82.27%(116/141),准确度为72.28%(146/202);ACR TI-RADS分类诊断的灵敏度为49.18%(30/61),特异度为77.30%(109/141),准确度为68.81%(139/202)。二者联合检测的灵敏度为55.74%(34/61),特异度为88.65%(125/141),准确度为78.71%(159/202),均显著高于单一检测方法(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断不同直径的甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均显著低于联合检测(P<0.05);彩色多普勒超声检查、ACR TI-RADS分类诊断及二者联合检测的ROC曲线下面积分别为0.813、0.835、0.935,联合检测效能明显大于单一检测(P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声技术与ACR TI-RADS分类法相结合,可以显著提升甲状腺良恶性结节的鉴别精准度,这一方法在临床医学实践中展现出了极高的应用价值,为甲状腺疾病的诊断与治疗提供了有力支持。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统分类诊断 甲状腺结节
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