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腕部切割伤正中神经断裂Ⅰ期拇对掌功能重建的临床研究
1
作者 陈志刚 梁程亮 +1 位作者 林景波 何土东 《临床医学研究与实践》 2024年第35期34-37,共4页
目的探讨腕部切割伤正中神经断裂Ⅰ期拇对掌功能重建的临床效果,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年2月至2023年5月收治的30例腕部切割伤导致的正中神经断裂拇对掌功能损伤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组15例... 目的探讨腕部切割伤正中神经断裂Ⅰ期拇对掌功能重建的临床效果,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年2月至2023年5月收治的30例腕部切割伤导致的正中神经断裂拇对掌功能损伤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组15例。观察组采取Ⅰ期正中神经吻合及Ⅰ期拇对掌功能重建,对照组采取Ⅰ期正中神经吻合及Ⅱ期拇对掌功能重建。比较两组的治疗效果。结果观察组的手指关节总活动度(TAM)达标率以及Carroll手功能评分合格率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的36项简化版健康调查问卷(SF-36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期正中神经吻合及Ⅰ期拇对掌功能重建治疗方案能够有效恢复腕部切割伤导致正中神经断裂拇对掌功能损伤患者的手功能,提高手部感觉敏感度,明显改善生活质量,并减少术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 腕部切割伤 神经断裂 拇对掌功能
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改良尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位重建拇对掌功能的临床应用 被引量：4
2
作者 贾赛雄 吴迪 +4 位作者 利春叶 陈金仁 喻林波 龙海泉 杨钦泰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期47-49,共3页
目的探讨改良的尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位重建拇对掌功能的治疗效果。方法自2013年4月至2016年2月，我们采用改良尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位手术重建19例陈旧性正中神经损伤患者的拇对掌功能。拇短伸肌腱穿过拇短展肌止点并... 目的探讨改良的尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位重建拇对掌功能的治疗效果。方法自2013年4月至2016年2月，我们采用改良尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位手术重建19例陈旧性正中神经损伤患者的拇对掌功能。拇短伸肌腱穿过拇短展肌止点并缝合固定后，在掌长肌腱深层与转位的尺侧腕伸肌腱编织缝合，以掌长肌腱作为屈肌支持带，避免术后弓弦效应为改良特点。术后对患者的恢复情况进行功能评定分析。结果术后所有患者均获得随访，时间3—15个月，平均6．8个月，按朱伟等的功能评定标准进行评定：优14例，良5例。结论改良尺侧腕伸肌腱联合拇短伸肌腱转位重建拇对掌功能，该手术简单易行，符合拇对掌的生物力学特性，术后效果满意，值得推广。 展开更多
关键词 正中神经 腱转移术 拇对掌功能 尺侧腕伸肌腱
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尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建拇指对掌功能 被引量：4
3
作者 崔岩 李均 +1 位作者 陈波 童哲 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期209-211,共3页
目的评价尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建拇指对掌功能的临床疗效。方法 2006年3月-2009年8月,采用尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建20例单纯腕部正中神经损伤、15例正中神经合并尺神经损伤患者的拇指对掌功能。其中男25例,女10例;年... 目的评价尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建拇指对掌功能的临床疗效。方法 2006年3月-2009年8月,采用尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移重建20例单纯腕部正中神经损伤、15例正中神经合并尺神经损伤患者的拇指对掌功能。其中男25例,女10例;年龄20～53岁,平均33.5岁。致伤原因:锐器伤24例,钝器伤9例,热压伤2例。合并尺、桡骨远端骨折6例。患者均于伤后1～3 h行神经修复术,平均2 h。受伤至该次入院时间为6～14个月,平均7.5个月。35例患者除2例单纯正中神经损伤拇外展功能不完全消失、无对掌功能外,其余拇外展及主动对掌功能完全消失。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～18个月,平均14个月。腕关节屈伸、拇指末节背伸活动正常。20例单纯正中神经损伤患者均恢复正常拇外展及对掌功能。15例合并尺神经损伤患者中,13例恢复正常对掌功能,2例对掌功能不全;拇外展功能均恢复良好。术后12个月,根据赵书强等拇指对掌功能评定标准,患者拇对掌功能测量值均在正常范围。结论对单纯正中神经损伤或合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌联合拇短伸肌腱转移是一种操作简便且有效的手术方法。 展开更多
关键词 正中神经损伤 尺侧腕伸肌 拇短伸肌腱 肌腱转移术 拇指对掌功能重建
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小指展肌重建拇对掌功能应用研究
4
作者 郑正才 梁海 +3 位作者 符桃 刘瑞祥 陈琪 刘岸雄 《黑龙江医学》 2015年第4期371-372,共2页
目的观察小指展肌重建拇对掌功能的临床效果,探讨手术适应证及手术程序。方法以40例拇对掌功能丧失的患者为研究对象,分别以小指展肌(20例)、环指指浅屈肌腱(20例)为动力腱,开展拇对掌功能重建,统计手掌功能恢复情况。结果小指展肌组预... 目的观察小指展肌重建拇对掌功能的临床效果,探讨手术适应证及手术程序。方法以40例拇对掌功能丧失的患者为研究对象,分别以小指展肌(20例)、环指指浅屈肌腱(20例)为动力腱,开展拇对掌功能重建,统计手掌功能恢复情况。结果小指展肌组预后优良率为90.0%,环指指浅屈肌腱组预后优良率为80.0%,组间差异不具有统计学意义(P>0.05);小指展肌组拇指旋前、屈伸角度更大,环指指浅屈肌腱组拇指外展、桡偏角较大,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论以小指展肌重建拇对掌功能,术式操作简单,疗效显著,对保障拇指的旋前、屈伸功能效果极好,可以作为部分拇对掌功能丧失患者的理想治疗方案。 展开更多
关键词 小指展肌 拇对掌功能重建 环指指浅屈肌腱 手外伤
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