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经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值研究 被引量:14
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作者 李佳 尹爱兰 +9 位作者 钟梅 罗漫灵 胡海燕 黄晓莉 张敏 裘毓雯 尹倩 陈淑滢 陈茜 李洪葳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期979-985,共7页
目的探讨经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法纳入2015年9-12月在南方医科大学南方医院妇产科足月、单胎、头先露、阴道试产初产妇共151例。分别于宫口扩张4 cm(T1)及T1后1-2 h(T2)应用经会阴三维超声测量... 目的探讨经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值。方法纳入2015年9-12月在南方医科大学南方医院妇产科足月、单胎、头先露、阴道试产初产妇共151例。分别于宫口扩张4 cm(T1)及T1后1-2 h(T2)应用经会阴三维超声测量产程进展参数:胎头方向角(HD)、脑中线角度(MLA)、胎头下降距离(HPD)、胎头进展角(AOP)。应用卡方检验对T1、T2各产程进展参数分组的自然分娩率进行对比性研究。应用Kaplan-Meier法分析T1、T2产程进展参数对孕妇分娩时长的预测价值。结果 (1)AOP≤110°者(82.4%)与AOP〉110°者(96.0%),后者较前者自然分娩率更高,差异有统计学意义(P〈0.05);MLA〉75°者(82.1%)与MLA≤75°者(97.7%),HPD≤40mm者(85.3%)与HPD〉40 mm者(98.5%),AOP≤120°者(81.0%)与AOP〉120°者(96.0%),后者较前者自然分娩率均更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)T1时,以90°、75°、30 mm、110°分别作为HD、MLA、HPD、AOP的截断值,HD、HPD、AOP较大者,MLA较小者更快分娩,差异均有统计学意义(P〈0.05);T2时,以120°、75°、40 mm、120°分别作为HD、MLA、HPD、AOP的截断值,HD、HPD、AOP较大者,MLA较小者更快分娩,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经会阴三维超声测量产程进展参数对分娩时长有良好的预测价值。 展开更多
关键词 SONO VCAD Labor软件 产程监测 产程进展 分娩时长 经会阴三维超声
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经会阴三维超声监测产程进展各参数的可重复性研究 被引量:12
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作者 田雪叶 韩蓁 +1 位作者 全萌 宋青 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期880-884,共5页
目的评估在同一检查者自身、2位检查者间经会阴三维超声监测第二产程进展各指标测量的可重复性。方法选取本院2016年3月至2016年9月经阴道试产的初产孕妇共48例(单胎、头位),进入第二产程后每隔15min进行一次超声检查,应用Sono VCAD软件... 目的评估在同一检查者自身、2位检查者间经会阴三维超声监测第二产程进展各指标测量的可重复性。方法选取本院2016年3月至2016年9月经阴道试产的初产孕妇共48例(单胎、头位),进入第二产程后每隔15min进行一次超声检查,应用Sono VCAD软件由2位检查者分别测量产程进展角、胎头下降距离、胎头方向角、中线角。应用组内相关系数、Bland-Altman分析法来评价检查者自身及检查者间各指标测量的可重复性。结果(1)4个指标中,检查者间的偏差要高于检查者自身的偏差;(2)除中线角外,其余3个指标的可重复性好。其中,产程进展角、胎头下降距离的可重复性最好。结论超声评估第二产程进展的各项参数中产程进展角、胎头下降距离的可重复性较好,是评估产程进展程度的可靠指标。 展开更多
关键词 经会阴三维超声 可重复性 超声参数 产程监测
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经会阴超声在经阴道植入网片术后近期评估盆腔器官脱垂中的价值 被引量:8
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作者 刘真真 谭莉 +3 位作者 莎仁高娃 张也 陈娟 朱兰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期892-896,共5页
目的应用经会阴超声检查技术对经阴道植入网片(TVM)盆底重建手术后患者进行观察,比较超声与临床查体诊断盆腔器官脱垂(POP)的一致性,分析差异原因,探讨超声在术后评估中的作用,探索脱垂复发的相关因素。方法回顾2013年9月至2019年11月... 目的应用经会阴超声检查技术对经阴道植入网片(TVM)盆底重建手术后患者进行观察,比较超声与临床查体诊断盆腔器官脱垂(POP)的一致性,分析差异原因,探讨超声在术后评估中的作用,探索脱垂复发的相关因素。方法回顾2013年9月至2019年11月于本院行经会阴超声检查的TVM术后6个月内患者临床查体(国际尿控协会POP-Q评分)和超声检查资料,比较二者诊断结果;比较超声脱垂组与对照组肛提肌裂孔面积增大和肛提肌撕裂发生率的差异。结果共纳入147例患者。超声与POP-Q评分法在前盆腔和后盆腔脱垂的诊断一致性Kappa值分别为0.268(P=0.000)和0.235(P=0.001);超声与临床不一致病例共计37例,其中前盆腔14例(9.52%)、后盆腔23例(15.65%);超声诊断脱垂较临床多32例,其中前盆腔13例(8.84%)、后盆腔19例(12.93%)。超声脱垂组的肛提肌裂孔面积增大发生率显著高于对照组(51.35%比33.94%,χ^(2)=3.950,P=0.047);组间肛提肌撕裂发生率差异无统计学意义(P=1.000)。结论经会阴超声检查与临床查体存在一致性,超声能够检出更多的POP,可作为临床诊断的补充。TVM术后脱垂复发与肛提肌裂孔面积增大有相关性。 展开更多
关键词 三维经会阴超声 盆腔器官脱垂 经阴道植入网片 诊断影像学
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经会阴三维超声评价不同分娩方式初产妇肛门括约肌复合体和盆膈裂孔的临床应用价值 被引量:3
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作者 张秀丽 曹韵清 +3 位作者 袁雅婷 温影红 肖汀 马穗红 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第10期1916-1920,共5页
目的:探讨经会阴三维超声在不同分娩方式初产妇肛门括约肌复合体(ASC)和盆膈裂孔(PH)影响的评估价值.方法:选择2017年1月~2019年12月我院进行分娩的初产妇150例,按照分娩方式分成阴道分娩组71例,剖宫产组79例,比较两组基线资料.对所有... 目的:探讨经会阴三维超声在不同分娩方式初产妇肛门括约肌复合体(ASC)和盆膈裂孔(PH)影响的评估价值.方法:选择2017年1月~2019年12月我院进行分娩的初产妇150例,按照分娩方式分成阴道分娩组71例,剖宫产组79例,比较两组基线资料.对所有受试者均实施经会阴三维超声检查,比较两组缩肛动作下肛门内括约肌(IAS)远端、中端及远端平面厚度,肛门外括约肌(EAS)远端平面及耻骨直肠肌(PRM)中端平面厚度,分娩前、产后6周、产后3个月PH左右径、PH前后径以及PH面积.结果:两组孕妇年龄、孕周及体质指数比较无差异(P>0.05),阴道分娩组IAS近端6点钟方向、12点钟方向平面厚度以及IAS中端、12点钟方向平面厚度均小于剖宫产组(P<0.05).阴道分娩组EAS远端12点钟方向平面厚度小于剖宫产组(P<0.05).阴道分娩组产后6周的PH左右径大于剖宫产组(P<0.05).阴道分娩组产后6周的PH前后径大于剖宫产组(P<0.05).阴道分娩组产后6周的pH面积大于剖宫产组(P<0.05).结论:经会阴三维超声可有效评估初产妇ASC和PH的影响情况,分娩会对初产妇ASC和PH产生影响,阴道分娩的初产妇产后存在明显的ASC厚度减小和PH增大现象. 展开更多
关键词 初产妇 分娩方式 经会阴三维超声 肛门括约肌复合体 盆膈裂孔
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经会阴二维及三维超声在压力性尿失禁患者中的诊断价值 被引量:3
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作者 安培莉 张鹏花 《临床医学研究与实践》 2019年第34期15-17,共3页
目的探讨经会阴二维及三维超声在压力性尿失禁(SUI)患者中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年9月我院收治的64例SUI患者作为观察组,以及同时期于我院体检的64例健康女性作为对照组。所有研究对象均行经会阴二维及三维超声检查,比较... 目的探讨经会阴二维及三维超声在压力性尿失禁(SUI)患者中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年9月我院收治的64例SUI患者作为观察组,以及同时期于我院体检的64例健康女性作为对照组。所有研究对象均行经会阴二维及三维超声检查,比较两组的盆腔声像图表现、静息及Valsalva状态下的盆底解剖指标、膀胱移动度、尿道旋转角及尿道漏斗形成比例。结果两组患者的盆腔声像图表现具有明显差异;静息及Valsalva状态下,对照组的膀胱颈位置、尿道长度及盆膈裂孔面积均优于观察组(P<0.05);对照组的膀胱移动度、尿道旋转角及尿道漏斗形成比例均优于观察组(P<0.05)。结论经会阴二维及三维超声能够清楚显示盆腔的解剖结构及有无尿道漏斗形成,可有效测量及计算膀胱颈位置、尿道长度、盆膈裂孔面积、膀胱移动度及尿道旋转角,能够为SUI的诊断提供可靠依据,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经会阴三维超声 压力性尿失禁 盆膈裂孔面积 膀胱移动度 尿道旋转角
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经会阴实时三维超声对初产女性盆底功能障碍性疾病的应用价值 被引量:6
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作者 金甜 《现代医用影像学》 2020年第8期1433-1435,共3页
目的:探讨经会阴实时三维超声对初产女性盆底功能障碍性疾病的应用价值。方法:选取2019年6月-2019年12月我院收治的接受经会阴实时三维超声初产妇50例为研究组以及(不存在盆底功能障碍)50例为对照组,两组患者均接受经会阴实时三维超声检... 目的:探讨经会阴实时三维超声对初产女性盆底功能障碍性疾病的应用价值。方法:选取2019年6月-2019年12月我院收治的接受经会阴实时三维超声初产妇50例为研究组以及(不存在盆底功能障碍)50例为对照组,两组患者均接受经会阴实时三维超声检查,对比两组患者尿道旋转度、宫颈到趾骨联合下缘、膀胱颈到趾骨联合下缘、肛提肌裂孔最大面积、膀胱颈下降程度、宫颈下降程度。结果:研究组尿道旋转度、宫颈到趾骨联合下缘、膀胱颈到趾骨联合下缘、直肠壶腹部到耻骨联合下缘的距离低于对照组,研究组的肛提肌裂孔最大面积、膀胱颈下降程度、宫颈下降程度均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:经会阴实时三维超声能够清晰的显示患者的盆底结构,实时观察盆底肌,对患者的盆底肌障碍作出准确的诊断,对于初产妇而言,经会阴实时三维超声检查值得推广。 展开更多
关键词 经会阴实时三维超声 初产女性 盆底功能障碍性疾病
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初次产后早期盆底形态的三维超声研究 被引量:11
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作者 张美琴 罗红 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期253-256,共4页
目的应用经会阴三维超声研究不同分娩方式产后女性盆膈裂孔形态变化以及下尿路膀胱颈移动度,以评估产后早期女性盆底恢复情况。方法对170例初产妇(分为经阴道分娩及剖宫产)及35例已婚未育女性进行盆底超声检查,获得静息、Valsalva及... 目的应用经会阴三维超声研究不同分娩方式产后女性盆膈裂孔形态变化以及下尿路膀胱颈移动度,以评估产后早期女性盆底恢复情况。方法对170例初产妇(分为经阴道分娩及剖宫产)及35例已婚未育女性进行盆底超声检查,获得静息、Valsalva及缩肛时人体盆底正中矢状切面及盆底轴切面重建图像,测量一系列生物参数。结果产后6~8周在缩肛状态下经阴道分娩组盆膈裂孔纵径测值大于未育组(P〈0.05);而剖宫产组盆膈裂孔参数与未育组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。膀胱颈移动度在Valsalva时表现为经阴道分娩者大于剖宫产组及未育组(P〈0.05),而剖宫产组仅背侧运动大于未育组(P〈0.05)。产后6~8周剖宫产组压力性尿失禁发生率4.5%(3/66),经阴道分娩组压力性尿失禁发生率9.6%(10/104),而两者间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经阴道分娩后产妇盆底组织结构改变较剖宫产者明显。膀胱颈移动度及盆膈裂孔纵径是评估盆底肌收缩能力的重要指标,且后者更敏感,可以作为观察产后盆底肌恢复与否的观察指标。 展开更多
关键词 三维超声 盆底 经阴道分娩 剖宫产
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