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三维高分辨率磁共振成像技术在三叉神经痛诊断中的应用进展 被引量：1
1
作者 王在然 卢鹏超 +1 位作者 刘秀颖 赵宗茂 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期152-155,共4页
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是老年人的常见病,是一种独特的外周神经痛,严重影响患者的生活和工作。神经血管压迫/接触(neurovascular compression/contact,NVC)已经证实是TN的主要病因,术前识别NVC有助于选择TN的适当治疗方... 三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是老年人的常见病,是一种独特的外周神经痛,严重影响患者的生活和工作。神经血管压迫/接触(neurovascular compression/contact,NVC)已经证实是TN的主要病因,术前识别NVC有助于选择TN的适当治疗方案。目前微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是TN患者最有效的治疗方法,而MVD能否成功与责任血管判定的精准性有密切的关系。常规MRI序列无法清楚地显示三叉神经与邻近血管的关系。随着高分辨率(high resolution,HR)MRI技术的快速发展和普及,HR MRI序列如三维稳态序列等,可以用来评估TN患者NVC的大部分特征。同时联合HR MRI序列的多模态成像、血流动力学评估及扩散张量成像能够提高诊断准确度,为MVD的临床发展提供有力的保障。本文综述了3D HR MRI技术在TN诊断中的应用进展。 展开更多
关键词 三叉神经痛 神经血管压迫 微血管减压术 磁共振成像 三维高分辨率磁共振成像
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三维高分辨率磁共振血管壁成像对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值分析
2
作者 黄伟耀 肖叶玉 +7 位作者 郑友康 王一焯 邹桂红 侯卫武 谢丽英 陈泽乐 周雨 黄彩红 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第7期1316-1320,共5页
目的:探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI VWI)对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值。方法:回顾性收集2022年1月至2022年10月于广州市中西医结合医院治疗的196例脑梗死患者的临床资料,所有患者均行HR-MRI VWI和数字减影血管造影(DSA)... 目的:探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI VWI)对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值。方法:回顾性收集2022年1月至2022年10月于广州市中西医结合医院治疗的196例脑梗死患者的临床资料,所有患者均行HR-MRI VWI和数字减影血管造影(DSA)检查。记录脑梗死患者HR-MRI VWI成像特征,以DSA为金标准,Kappa检验HR-MRI VWI与DSA检出病变血管部位、血管狭窄程度的一致性。受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI VWI诊断脑梗死血管狭窄程度的价值。结果:HR-MRI VWI可检测到脑梗死病变血管区域皮层下梗死以及同侧病变血管内斑块,斑块HR-MRI VWI成像特征为斑块增强、阳性壁重塑、斑块T1高强度和斑块表面不规则,平均斑块负荷(75.09±12.13)%。DSA检出病变血管223支,HR-MRI VWI检出病变血管212支。HR-MRI VWI与DSA检出病变血管部位、血管狭窄程度一致性良好(Kappa值=0.802、0.775,P<0.05)。HR-MRI VWI鉴别诊断脑梗死血管狭窄Ⅲ~Ⅳ级的曲线下面积为0.942,灵敏度为94.90%,特异度为93.60%,阳性预测值为92.08%,阴性预测值为95.90%。结论:HR-MRI VWI可准确判断脑梗死病变血管分布和血管狭窄程度,在脑梗死诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 脑梗死 三维高分辨率磁共振血管壁成像 数字减影血管造影 血管狭窄 诊断
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3D HRMRI-VWI技术在急性脑梗死患者病情程度与预后评估中的应用价值 被引量：2
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作者 郭小会 张洁 刘立斌 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期16-19,共4页
目的探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D HRMRI-VWI)技术在急性脑梗死(ACI)患者病情程度诊断中的作用,并分析其在预后评估中的应用价值。方法选取我院2019年7月至2022年7月ACI患者116例,根据神经功能缺损(NIHSS)评分分为轻度组(37例)... 目的探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D HRMRI-VWI)技术在急性脑梗死(ACI)患者病情程度诊断中的作用,并分析其在预后评估中的应用价值。方法选取我院2019年7月至2022年7月ACI患者116例,根据神经功能缺损(NIHSS)评分分为轻度组(37例)、中度组(48例)、重度组(31例),比较3组3D HRMRI-VWI技术定量参数,分析各参数与病情程度的相关性,随访30d,统计预后情况,对比不同预后患者治疗前后3D HRMRI-VWI技术定量参数,评价各参数对预后的评估价值。结果重度组最狭窄层面管腔面积<中度组<轻度组,狭窄率、斑块体积、斑块负荷、血管重构指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率>中度组>轻度组(P<0.05);最狭窄层面管腔面积与病情程度呈负相关(r=-0.512,P<0.05),狭窄率、斑块体积、斑块负荷、血管重构指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率与病情程度呈正相关(r=0.624、0.618、0.667、0.703、0.649、0.692,P<0.05);治疗30d后预后良好92例,预后不良24例;与预后良好患者相比,预后不良患者治疗前、治疗30 d后最狭窄层面管腔面积较小,狭窄率、斑块体积、斑块负荷、血管重构指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率较大(P<0.05);最狭窄层面管腔面积、狭窄率、斑块体积、斑块负荷、血管重构指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率单独评估预后不良的AUC为0.764(95%CI:0.676-0.838)、0.788(95%CI:0.703-0.859)、0.753(95%CI:0.664-0.828)、0.789(95%CI:0.703-0.859)、0.774(95%CI:0.687-0.846)、0.826(95%CI:0.744-0.890)、0.792(95%CI:0.707-0.862),联合评估预后不良的AUC为0.913(95%CI:0.847-0.958),大于各参数单独评估。结论最狭窄层面管腔面积、狭窄率、斑块体积、斑块负荷、血管重构指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率与病情程度密切相关,3D HRMRI-VWI可有效分析患者管腔狭窄情况、血管重构特点及斑块特 展开更多
关键词 神经功能缺损 急性脑梗死 三维高分辨率磁共振血管壁成像 相关性
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3D高分辨率磁共振成像下斑块特征及分布与轻度大脑中动脉狭窄患者临床特征的相关性研究
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作者 胡满意 王跃 +1 位作者 李慧东 叶自青 《中国医学装备》 2024年第6期62-66,共5页
目的:利用3D高分辨率磁共振成像(3D HR-MRI)技术,分析轻度大脑中动脉(MCA)狭窄患者的斑块特征和分布,以及与缺血性脑卒中发生的相关性。方法:回顾性分析2020年3月至2022年3月北京怀柔医院收治的64例轻度MCA狭窄(狭窄程度<50%)患者,... 目的:利用3D高分辨率磁共振成像(3D HR-MRI)技术,分析轻度大脑中动脉(MCA)狭窄患者的斑块特征和分布,以及与缺血性脑卒中发生的相关性。方法:回顾性分析2020年3月至2022年3月北京怀柔医院收治的64例轻度MCA狭窄(狭窄程度<50%)患者,按照是否发生短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中分为症状组(30例)和无症状组(34例),评估两组患者的斑块强化程度和分布,分析斑块在HR-MRI上的特征与缺血性脑卒中的相关性。结果:64例患者共有71个斑块,其中30个责任斑块,41个非责任斑块。责任斑块的强化程度显著强于非责任板块,差异有统计学意义(Z=5.645,P<0.05);与非责任斑块相比,责任斑块在MCA的背侧壁和上壁更集中,责任斑块与非责任斑块比较,发生正性重构的可能性更大,差异有统计学意义(χ^(2)=7.658,P<0.05)。结论:在轻度MCA狭窄患者中,斑块的强化程度、分布位置及血管正性重构指标和缺血性脑卒中的发生密切相关。 展开更多
关键词 3D高分辨率磁共振成像(3D HR-MRI) 颅内斑块 轻度大脑中动脉狭窄 脑卒中
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三维高分辨率磁共振管壁成像在评估非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中复发中的价值 被引量：12
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作者 田霞 张雪凤 +3 位作者 彭雯佳 田冰 陆建平 邵成伟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期511-518,共8页
目的利用三维高分辨率磁共振管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析复发性和稳定性非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中患者的斑块特征。方法前瞻性纳入2019年1月至2021年8月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的非狭窄性颅内动... 目的利用三维高分辨率磁共振管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析复发性和稳定性非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中患者的斑块特征。方法前瞻性纳入2019年1月至2021年8月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中患者42例。患者在发病4周内行首次3D hr-VW-MRI检查,3个月后随访时再次行3D hr-VW-MRI检查。基于T1加权成像(T1WI)平扫和增强图像测量斑块的影像学特征,包括最狭窄层面管腔面积、最狭窄层面最大管壁厚度、最狭窄层面最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、血管重构指数、偏心指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率、斑块体积及斑块内出血情况。在规律内科治疗的情况下,根据患者首次缺血性脑卒中同侧责任血管区是否出现短暂性脑缺血发作或再次发生脑梗死(头颅磁共振弥散加权成像显示高信号并出现相应缺血性脑卒中症状),分为复发组和稳定组。对比分析复发组与稳定组患者各项斑块影像学特征的差异。结果复发组患者11例、稳定组患者31例。复发组患者的偏心指数、最狭窄层面斑块强化率、斑块整体强化率、斑块体积及斑块内出血发生率均高于稳定组(P均<0.05),两组的最狭窄层面管腔面积、最狭窄层面最大管壁厚度、最狭窄层面最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、血管重构指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论3D hr-VW-MRI能够有效评估复发性非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中患者的斑块特征,可为临床预防缺血性脑卒中复发提供参考。 展开更多
关键词 三维高分辨率血管壁磁共振成像 非狭窄性颅内动脉粥样硬化 斑块 缺血性卒中 复发
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