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胸腔镜术前肺微小结节磨玻璃影微弹簧圈定位 被引量：22
1
作者 隋锡朝 杨锋 +3 位作者 赵辉 胡立宝 金龙 王俊 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期711-714,共4页
目的 评估微弹簧圈用于肺部微小结节及磨玻璃影胸腔镜术前定位的有效性和安全性;探讨微弹簧圈术前定位的适应证标准.方法 2012年12月至2014年2月,胸腔镜手术前行微弹簧圈定位的肺微小结节或磨玻璃影患者85例.定位操作采用“拖尾法”或... 目的 评估微弹簧圈用于肺部微小结节及磨玻璃影胸腔镜术前定位的有效性和安全性;探讨微弹簧圈术前定位的适应证标准.方法 2012年12月至2014年2月,胸腔镜手术前行微弹簧圈定位的肺微小结节或磨玻璃影患者85例.定位操作采用“拖尾法”或常规方法完成.结果 全组84.6％的病灶需借助微弹簧圈标记定位.91处病灶,成功留置微弹簧圈,包括实性结节15处、非纯磨玻璃影15处、纯磨玻璃影61处;直径5～ 26 mm,平均8.75 mm.出现轻微并发症20例,发生率23.5％,包括13例无症状气胸,7例肺内血肿,均无需处理.术中发现微弹簧圈脱位2例,定位成功率97.8％.胸腔镜手术切除率为100％.结论 采用微弹簧圈进行肺内微小结节和磨玻璃影胸腔镜手术前定位是一种便捷、有效、安全可行的定位方法.本组采用的适应证选择标准符合临床要求. 展开更多
关键词 肺小结节 肺磨玻璃影 术前定位 胸腔镜 微弹簧圈
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微弹簧圈定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用 被引量：20
2
作者 许志扬 许建新 +2 位作者 关军 林建生 李志新 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期228-230,共3页
目的探讨术前CT引导下微弹簧圈定位在胸腔镜孤立性肺小结节切除术中的应用价值。方法 2014年5月~2016年4月,对21例单发肺部小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除。结节直径7~21(10.3±8.0)mm,距离脏层胸膜深度5~23(10.2±4.3... 目的探讨术前CT引导下微弹簧圈定位在胸腔镜孤立性肺小结节切除术中的应用价值。方法 2014年5月~2016年4月,对21例单发肺部小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除。结节直径7~21(10.3±8.0)mm,距离脏层胸膜深度5~23(10.2±4.3)mm。术前1日在CT引导下行"拖尾法"微弹簧圈术前定位,胸腔镜下行病灶楔形切除术,送冰冻病理,如为恶性继续行胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果全组21例肺小结节均成功经皮肺穿刺置入微弹簧圈。定位并发症为无症状气胸3例,均无需处理。胸腔镜术中发现微弹簧圈脱位3例,定位成功率85.7%(18/21)。21例均行胸腔镜手术切除。病理确诊原位癌5例,腺癌11例,非典型腺瘤样增生1例,炎症2例,炎性假瘤1例,肺内转移瘤1例。结论 CT引导下微弹簧圈定位用于肺内小结节术前定位是一种简单、直观、有效、精确的方法,值得推广。 展开更多
关键词 肺小结节 微弹簧圈定位 胸腔镜切除术
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胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛物质及炎性介质变化研究 被引量：17
3
作者 高强方 《实用癌症杂志》 2015年第8期1174-1176,共3页
目的研究及分析胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛物质及炎性介质变化情况。方法选取行传统开胸肺癌根治术治疗的31例患者为对照组,并选取同期行胸腔镜肺癌根治术治疗的31例患者为观察组,将两组患者术前1 d及术后1 d、3 d、7 d的疼痛物质... 目的研究及分析胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛物质及炎性介质变化情况。方法选取行传统开胸肺癌根治术治疗的31例患者为对照组,并选取同期行胸腔镜肺癌根治术治疗的31例患者为观察组,将两组患者术前1 d及术后1 d、3 d、7 d的疼痛物质及炎性介质血清表达水平进行比较。结果两组肺癌患者术前1 d的疼痛物质及炎性介质血清表达水平比较无显著性差异,P均>0.05,而术后1 d、3 d及7 d观察组的疼痛物质及炎性介质血清表达水平均低于对照组,P均<0.05,两组术后不同时间的表达水平间均有显著性差异。结论胸腔镜肺癌根治术患者围术期疼痛物质及炎性介质波动均相对更小,从而肯定了本术式在控制患者的疼痛应激、炎性应激及创伤程度中的效果。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 传统开胸肺癌根治术 围术期 疼痛物质 炎性介质
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七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响 被引量：15
4
作者 尤匡掌 陈斌 包倩倩 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第2期190-193,共4页
目的:评价七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响。方法:116例老年NSCLC胸腔镜切除术患者随机分为对照组及试验组,各58例;对照组给予0.08 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶... 目的:评价七氟烷联合丙泊酚对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜切除术后认知功能及血清氧化应激水平的影响。方法:116例老年NSCLC胸腔镜切除术患者随机分为对照组及试验组,各58例;对照组给予0.08 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶控输注维持麻醉,试验组给予0.05 mg·kg^(-1)·min^(-1)丙泊酚靶控输注+0.8MAC七氟烷吸入以维持麻醉。比较两组患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白(Aβ)、超氧阴离子自由基(O_2^-)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、简易智能精神状态量表(MMSE)评分及安全性。结果:与对照组比较,试验组患者血清NSE、Aβ水平较低,MMSE评分较高(P<0.05)。试验组患者血清O_2^-、MDA水平较低,血清GSH-Px水平较高(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟烷联合丙泊酚能够降低老年NSCLC胸腔镜切除术后患者的血清氧化应激水平,减少对术后认知功能的影响,具有较高安全性。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 老年非小细胞肺癌 胸腔镜切除术 术后认知功能 氧化应激
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胸腔镜下肺癌根治术患者临床效果及免疫、炎性反应状态观察 被引量：13
5
作者 张志强 申佃京 杜玉波 《海南医学》 CAS 2012年第21期8-10,共3页
目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者临床效果及免疫、炎性反应状态。方法选取2009年5月至2011年9月于本院进行治疗的70例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(开胸根治术组)和观察组(胸腔镜下根治术组)各35例,比较两组患者出血量、留置... 目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者临床效果及免疫、炎性反应状态。方法选取2009年5月至2011年9月于本院进行治疗的70例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(开胸根治术组)和观察组(胸腔镜下根治术组)各35例,比较两组患者出血量、留置引流管时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及术前、术后3d、术后7d的红细胞免疫指标、外周血T淋巴细胞亚群和血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果观察组出血量少于对照组,留置引流管时间、住下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,手术前后红细胞免疫指标、外周血T淋巴细胞亚群及血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的波动幅度均小于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论胸腔镜下肺癌根治术不仅具有较好的临床效果,且对患者的免疫及炎性反应状态影响也更小。 展开更多
关键词 胸腔镜下根治术 肺癌 临床效果 免疫反应 炎性反应
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七氟烷联合丙泊酚对非小细胞肺癌胸腔镜切除术后患者血清炎性因子及氧化应激情况的影响 被引量：13
6
作者 朱志峰 徐锦娟 +1 位作者 雷超 李军仕 《中国医院用药评价与分析》 2018年第4期517-518,521,共3页
目的:探讨七氟烷联合丙泊酚对非小细胞肺癌胸腔镜切除术后患者血清炎性因子及氧化应激状态的影响。方法:选取2015年4月—2017年4月河南省淮阳县人民医院收治的择期行胸腔镜切除术的非小细胞肺癌患者104例作为研究对象,以随机数字表法分... 目的:探讨七氟烷联合丙泊酚对非小细胞肺癌胸腔镜切除术后患者血清炎性因子及氧化应激状态的影响。方法:选取2015年4月—2017年4月河南省淮阳县人民医院收治的择期行胸腔镜切除术的非小细胞肺癌患者104例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予丙泊酚3.0 mg/(kg·h)靶控输注进行麻醉维持,观察组患者在对照组的基础上加用3%七氟烷吸入。对比观察两组患者手术前后血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC)水平的差异。结果:术后,两组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平明显高于术前,但观察组患者明显低于对照组,差异均有极显著统计学意义(P<0.01);术后,两组患者血清SOD、T-AOC水平明显低于术前,MDA水平明显高于术前,但观察组患者SOD、MDA水平明显低于对照组,T-AOC水平明显高于对照组,差异均有极显著统计学意义(P<0.01)。结论:七氟烷联合丙泊酚辅助麻醉用于非小细胞肺癌胸腔镜切除术患者,能有效改善术后血清炎性因子水平,缓解机体氧化应激状态。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 非小细胞肺癌 胸腔镜切除术 炎性因子 氧化应激
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不同入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床疗效比较 被引量：11
7
作者 李晓亮 刘高华 +2 位作者 刘蔡杨 姚益 李季 《成都医学院学报》 CAS 2021年第6期743-746,共4页
目的比较不同入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤(AMT)的临床效果。方法将2016年1月至2020年12月内江市第一人民医院收治的AMT患者126例作为研究对象,按照手术方法分为A组(n=40)、B组(n=48)及C组(n=38),A组行经肋间入路,B组行经剑突下三孔入... 目的比较不同入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤(AMT)的临床效果。方法将2016年1月至2020年12月内江市第一人民医院收治的AMT患者126例作为研究对象,按照手术方法分为A组(n=40)、B组(n=48)及C组(n=38),A组行经肋间入路,B组行经剑突下三孔入路,C组行经剑突下单孔入路。观察3组术中出血量、手术时间、引流管留置时间、术后引流量及术后住院时间等指标,术后24、48、72 h疼痛评分以及术后并发症。结果 B、C组术中出血量、手术时间、引流管留置时间、术后引流量、术后住院时间及术后24、48、72 h疼痛评分和术后并发症发生率均小于A组(P<0.05);与B组相比,C组术后24、48、72 h疼痛评分小于B组(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经肋间入路相比,经剑突下入路手术治疗前纵隔肿瘤具有明显优势,其中剑突下单孔入路创伤小,术后疼痛轻,恢复快。 展开更多
关键词 不同入路 胸腔镜切除术 前纵隔肿瘤 临床疗效
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胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果及其安全性研究 被引量：9
8
作者 王清海 向家勇 陈均 《实用癌症杂志》 2018年第7期1172-1174,共3页
目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果及其安全性。方法对67例肺癌患者进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组;对照组患者行传统开胸肺癌根治术,实验组采用胸腔镜下行肺癌根治术;观察比较术后两组患者的临床各... 目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果及其安全性。方法对67例肺癌患者进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组;对照组患者行传统开胸肺癌根治术,实验组采用胸腔镜下行肺癌根治术;观察比较术后两组患者的临床各项指标、术后疼痛等。结果实验组术中出血量、手术时间等优于对照组(P<0.05);实验组和对照组术后疼痛评分为(1.22±0.21)和(3.61±0.62),实验组低于对照组(P<0.05);实验组和对照组术后并发症发生率分别为6.81%和26.08%,实验组低于对照组(P<0.05);随访1年,实验组患者无复发患者,对照组1例复发,差异无计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下行肺癌根治术的临床效果显著,相较于对照组更安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺癌根治术 疗效 安全性
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七氟烷联合丙泊酚麻醉对非小细胞肺癌胸腔镜切除术患者血清炎性因子及氧化应激水平的影响 被引量：8
9
作者 刘艳萍 孙帅 《中国实用医刊》 2021年第6期57-59,共3页
目的分析七氟烷联合丙泊酚麻醉对非小细胞肺癌胸腔镜切除术患者血清炎性因子及氧化应激水平的影响。方法抽取2018年10月至2020年5月于郑州人民医院行非小细胞肺癌胸腔镜切除术治疗的80例患者,按照手术进行的先后顺序分为两组,每组40例... 目的分析七氟烷联合丙泊酚麻醉对非小细胞肺癌胸腔镜切除术患者血清炎性因子及氧化应激水平的影响。方法抽取2018年10月至2020年5月于郑州人民医院行非小细胞肺癌胸腔镜切除术治疗的80例患者,按照手术进行的先后顺序分为两组,每组40例。将接受单纯丙泊酚麻醉维持的患者作为对照组,将另外接受七氟烷联合丙泊酚麻醉维持的患者作为观察组,比较两组非小细胞肺癌患者的血清炎性因子水平、氧化应激情况、简易智力状态评价量表(MMSE)评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组治疗后白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(INF-α)等血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等氧化应激水平低于对照组,总抗氧化能力(T-AOC)水平高于观察组(P<0.05);接受不同方法麻醉后,观察组MMSE评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者接受胸腔镜切除术治疗的过程中应用七氟烷联合丙泊酚麻醉维持,能降低患者血清炎性因子和氧化应激因子水平,维持患者机体稳定性,减少对患者精神状态的影响,镇痛效果十分显著。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜切除术 七氟烷 丙泊酚
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胸腔镜肺癌切除术后合并心肺并发症的危险因素分析及列线图预测模型构建 被引量：1
10
作者 潘永东 朱萍 吕伟 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第4期663-667,共5页
目的:探讨肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的危险因素并构建列线图预测模型。方法:选取2019年10月至2022年9月在我院进行胸腔镜切除术的228例肺癌患者为研究对象,将术后出现心肺并发症的52例患者纳入发生组,未出现心肺并发症的... 目的:探讨肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的危险因素并构建列线图预测模型。方法:选取2019年10月至2022年9月在我院进行胸腔镜切除术的228例肺癌患者为研究对象,将术后出现心肺并发症的52例患者纳入发生组,未出现心肺并发症的176例患者纳入未发生组。记录两组患者的临床资料,独立样本t检验或χ^(2)检验行单因素分析,探索胸腔镜切除术后合并心肺并发症的相关因素;MedCalc软件对计量指标行ROC曲线分析,探索其对胸腔镜切除术后合并心肺并发症的预测价值;Logistic逐步回归分析探讨胸腔镜切除术后合并心肺并发症的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的列线图预测模型,校正曲线对列线图预测模型进行内部验证,计算一致性指数(concordance index,C-index),决策曲线对列线图预测模型进行临床预测效能评估。结果:发生组与未发生组患者在年龄、吸烟史、糖尿病史、冠心病史、手术时间、术中出血量、FEV1方面的差异具有统计学意义。年龄、手术时间、术中出血量的AUC分别为0.739、0.785、0.736,最佳截断值分别为55岁、178 min、96 mL。年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1是肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的独立危险因素。内部验证结果指出,列线图预测模型的校正曲线与原始曲线及理想曲线接近,C-index为0.883(95%CI:0.833~0.933),模型拟合度高;列线图预测模型的阈值>0.23,可提供临床净收益,且临床净收益均高于年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1。结论:本研究基于胸腔镜肺癌切除术后合并心肺并发症的独立危险因素即年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1构建了列线图预测模型,对心肺并发症的发生具有较好的预测价值,有助于胸腔镜肺癌切除术患者心肺并发症的临床监测,以期降低� 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜切除术 心肺并发症 危险因素 列线图预测模型
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256层CT多平面重建技术对肺结节胸腔镜术前定位的指导价值 被引量：4
11
作者 王玉涛 赵晓东 +7 位作者 周成伟 葛明亮 卢斌 朱勇刚 周银杰 张霞萍 邓生德 王海涛 《现代实用医学》 2013年第3期254-256,共3页
目的探讨256层CT多平面重建(MPR)技术提高肺结节胸腔镜术前定位成功率的效果。方法对30例肺结节患者行胸腔镜(VATS)肺楔形切除术,术前行低剂量CT引导下Hook-wire定位或Hook-wire联合亚甲蓝定位肺结节。在穿刺定位过程中对容积数据进行... 目的探讨256层CT多平面重建(MPR)技术提高肺结节胸腔镜术前定位成功率的效果。方法对30例肺结节患者行胸腔镜(VATS)肺楔形切除术,术前行低剂量CT引导下Hook-wire定位或Hook-wire联合亚甲蓝定位肺结节。在穿刺定位过程中对容积数据进行轴位、矢状位及冠状位图像重建,指导穿刺定位的进针轨迹。结果 MPR技术指导VATS术前肺结节定位成功率100%,定位操作时间11～28 min,平均18.4 min。8例(26.7%)发生并发症,其中无症状气胸5例,无症状出血2例,无症状气胸和出血1例。2例术中金属钩脱落,胸腔镜下观察肺组织表面血肿或亚甲蓝染色,据此定位后成功手术切除。结论 MPR导向直观显示穿刺定位路径,对肺结节VATS术前低剂量CT引导下Hook-wire定位有一定的指导价值。 展开更多
关键词 肺结节 体层摄影术 x线计算机 多平面重建 术前定位 胸腔镜切除术
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老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生心房颤动的影响因素及预测模型构建
12
作者 张娜 谭敏 李玉善 《中国肿瘤临床与康复》 2024年第5期314-321,共8页
目的探讨老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生心房颤动(AF)的影响因素,并构建相应的风险预测模型。方法回顾性分析2022年7月至2023年12月中国医学科学院肿瘤医院胸外科收治的184例行胸腔镜切除术的老年肺癌患者资料,其中男性94例,女性90例;... 目的探讨老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生心房颤动(AF)的影响因素,并构建相应的风险预测模型。方法回顾性分析2022年7月至2023年12月中国医学科学院肿瘤医院胸外科收治的184例行胸腔镜切除术的老年肺癌患者资料,其中男性94例,女性90例;年龄(65.2±4.2)岁。统计老年肺癌患者胸腔镜切除术后AF的发生情况。采用单因素和多因素logistic回归分析,探讨老年肺癌患者胸腔镜切除术后AF发生的影响因素。根据影响因素构建列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估列线图预测模型的准确性,并进行校准曲线验证。结果老年肺癌患者胸腔镜切除术后AF的发生率为9.2%(17/184)。单因素分析结果显示,性别、心血管病史、术前肺部感染、术后氧分压、创口疼痛评分与老年肺癌患者胸腔镜切除术后AF的发生有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性、有心血管病史、氧分压低、术前有肺部感染是老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生AF的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线评价预测模型的曲线下面积为0.854,灵敏度为82.6%,特异度为81.5%。Bootstrap法进行内部验证的C指数为0.801,预测模型的校正曲线与理想曲线拟合良好。结论老年肺癌患者胸腔镜切除术后AF的发生率较高,男性、有心血管病史、氧分压低、术前有肺部感染是老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生AF的独立危险因素。根据危险因素构建的老年肺癌患者胸腔镜切除术后发生AF的风险预测模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸腔镜切除 老年患者 心房颤动 危险因素 预测模型
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胸腔镜肺癌精准切除术在非小细胞肺癌患者中的应用 被引量：1
13
作者 岳军 崔刘涛 +1 位作者 张冲锋 牛瑞玲 《河南医学研究》 CAS 2023年第11期2008-2011,共4页
目的 研究胸腔镜肺癌精准切除术在非小细胞肺癌患者治疗中的应用。方法 选取2019年1月至2021年1月于驻马店市中医院肿瘤外科就诊的150例肺癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为常规组和精准组,各75例。常规组接受传统胸腔镜手术,精... 目的 研究胸腔镜肺癌精准切除术在非小细胞肺癌患者治疗中的应用。方法 选取2019年1月至2021年1月于驻马店市中医院肿瘤外科就诊的150例肺癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为常规组和精准组,各75例。常规组接受传统胸腔镜手术,精准组接受胸腔镜肺癌精准切除术。比较两组围手术期指标、并发症情况和术前及术后3、7 d免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM],随访1 a,记录术前和术后6个月、1 a肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]及复发情况。结果 精准组手术时间长于常规组,引流时间、留院时间短于常规组,术中出血量、淋巴结清扫数均少于常规组,治疗费用高于常规组(P<0.05);精准组并发症总发生率(16.00%)低于常规组(30.67%)(P<0.05);术后3、7 d精准组IgA、IgG、IgM高于常规组(P<0.05);术后6个月、1 a精准组FVC%、MVV%、FEV_(1)%均高于常规组(P<0.05);精准组复发率(6.85%)与常规组(2.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜肺癌精准切除术能减轻免疫功能损伤,在短期恢复方面具有显著优势,有助于改善术后肺功能,提高治疗安全性,但操作难度较大,手术时间较长,治疗费用较高。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜切除术 精准切除
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胸腔镜切除肺大疱治疗自发性气胸58例临床观察 被引量：2
14
作者 戚代江 《中国社区医师》 2016年第8期19-19,21,共2页
目的:探讨胸腔镜切除肺大疱治疗自发性气胸的临床疗效。方法:收治自发性气胸患者116例,分为两组。对照组给予传统开胸术治疗,试验组给予胸腔镜切除肺大疱治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组手术时间、术中失血量及术后下床活动时间、... 目的:探讨胸腔镜切除肺大疱治疗自发性气胸的临床疗效。方法:收治自发性气胸患者116例,分为两组。对照组给予传统开胸术治疗,试验组给予胸腔镜切除肺大疱治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组手术时间、术中失血量及术后下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜切除肺大泡治疗自发性气胸疗效明显,不易复发。 展开更多
关键词 胸腔镜切除术 自发性气胸 肺大疱
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肺磨玻璃结节CT引导下Hook-wire定位及胸腔镜下切除的临床研究 被引量：2
15
作者 冯为 廖明 +3 位作者 李金昌 董雷 刘大胜 潘鑫福 《中国卫生标准管理》 2015年第14期160-161,共2页
目的：评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2014年7月～2015年1月共15例患者，15个微小结节，行胸腔镜切除术，术前皆行CT引导下Hook-wire定位。记录CT引导下Hook-wire定位操作时间、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的机率... 目的：评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2014年7月～2015年1月共15例患者，15个微小结节，行胸腔镜切除术，术前皆行CT引导下Hook-wire定位。记录CT引导下Hook-wire定位操作时间、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的机率、住院时间等，计算病灶组织学分型中的恶性机率，讨论肺部＜10 mm的GGO积极手术治疗的必要性。结果共15个患者行15个结节胸腔镜切除术，术前CT引导下Hook-wire定位成功率100％，良性病灶3例（20%）：硬化性血管瘤1例，炎性假瘤2例；肺癌12例，术中最常见的并发症是CT扫描时出现少量气胸，并无穿刺针脱落。结论 CT引导下Hook-wire定位为GGO术前定位提供了一个非常好的方法。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 CT引导 Hook-wire定位 胸腔镜下切除
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胸腔镜切除术治疗肺多发结节患者的临床疗效分析 被引量：1
16
作者 胡树桥 陈福楠 黄文艳 《中国医学创新》 CAS 2018年第27期109-112,共4页
目的:分析胸腔镜切除术治疗肺多发结节患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年2月-2017年8月本院收治的80例肺多发结节患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(开胸手术)和研究组(胸腔镜切除术),各40例。比较两组疗效、并发症、住... 目的:分析胸腔镜切除术治疗肺多发结节患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年2月-2017年8月本院收治的80例肺多发结节患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(开胸手术)和研究组(胸腔镜切除术),各40例。比较两组疗效、并发症、住院时间、引流时间、术后引流量、术中使用钉仓数量、术中出血量等。结果:研究组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组并发症发生率10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05);研究组住院时间、引流时间、术后引流量、术中出血量均低于对照组,术中使用钉仓数多于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建议临床治疗肺多发结节采用胸腔镜切除术,与开胸手术比较,其效果更为突出,且创伤小,术后恢复速度快,属于一种有效且安全的诊治方式。 展开更多
关键词 疗效 肺多发结节 胸腔镜切除术 开胸手术
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剑突下入路胸腔镜切除术在前纵隔肿瘤中的应用效果 被引量：1
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作者 洪大碰 《中外医学研究》 2022年第33期39-43,共5页
目的:探讨剑突下入路胸腔镜切除术在前纵隔肿瘤中的应用效果。方法:回顾性选取2019年5月-2022年5月于厦门市第三医院接受胸腔镜切除术治疗的87例前纵隔肿瘤患者。根据入路方式的不同将其分为常规组(43例)与研究组(44例)。常规组给予侧... 目的:探讨剑突下入路胸腔镜切除术在前纵隔肿瘤中的应用效果。方法:回顾性选取2019年5月-2022年5月于厦门市第三医院接受胸腔镜切除术治疗的87例前纵隔肿瘤患者。根据入路方式的不同将其分为常规组(43例)与研究组(44例)。常规组给予侧胸入路胸腔镜切除术,研究组给予剑突下入路胸腔镜切除术。比较两组围手术期指标,术前及术后2 h应激指标,术后6、12、24、48 h的疼痛情况及并发症。结果:研究组胸腔引流管放置时间、住院时间均短于常规组,手术出血量及胸腔引流量均少于常规组(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h,两组前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均比术前高,研究组PGE_(2)、5-HT及ACTH水平均低于常规组(P<0.05)。研究组术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于常规组(P<0.05)。两组均无术中、术后死亡发生。研究组术后并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:对前纵隔肿瘤患者采用剑突下入路胸腔镜切除术有助于手术指标、应激指标的改善与术后疼痛的减轻,且术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 胸腔镜切除术 剑突下入路 前纵隔肿瘤
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胸腔镜术前CT引导下肺内磨玻璃结节弹簧圈定位的应用 被引量：1
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作者 姜红军 刘俊忠 《中国冶金工业医学杂志》 2018年第5期497-498,共2页
目的探讨胸腔镜术前CT引导下肺内磨玻璃结节弹簧圈定位的应用价值。方法回顾性分析47例磨玻璃结节患者,25例GGO在胸腔镜术前行CT引导下弹簧圈定位为胸腔镜组,22例行常规开胸手术为开胸组,比较两组的手术时间、并发症和住院时间。结果患... 目的探讨胸腔镜术前CT引导下肺内磨玻璃结节弹簧圈定位的应用价值。方法回顾性分析47例磨玻璃结节患者,25例GGO在胸腔镜术前行CT引导下弹簧圈定位为胸腔镜组,22例行常规开胸手术为开胸组,比较两组的手术时间、并发症和住院时间。结果患者手术成功率为100%。胸腔镜组手术时间和住院时间均短于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。36例为原位腺癌,5例为不典型增生,4例为浸润腺癌,1例为慢性炎症,1例为转移。结论胸腔镜手术前CT引导下弹簧圈定位安全准确,并且缩短手术时间和住院时间。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺磨玻璃结节 术前定位 弹簧圈 胸腔镜
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胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术后疼痛程度、应激反应、免疫应答的影响 被引量：34
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作者 杨静 夏氢 何伟 《海南医学院学报》 CAS 2018年第3期357-360,共4页
目的:研究胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术后疼痛程度、应激反应、免疫应答的影响。方法:选择在本院接受胸腔镜下肺癌根治术的患者作为研究对象,随机分为接受胸椎旁神经阻滞联合常规全身麻醉的神经阻滞组、接受常规全身麻醉的常规对... 目的:研究胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术后疼痛程度、应激反应、免疫应答的影响。方法:选择在本院接受胸腔镜下肺癌根治术的患者作为研究对象,随机分为接受胸椎旁神经阻滞联合常规全身麻醉的神经阻滞组、接受常规全身麻醉的常规对照组。手术前及手术后3、6天时,测定血清中疼痛介质及应激激素的含量;手术后3、6天时,测定外周血中免疫细胞及免疫转录因子的含量。结果:手术后3、6天时,两组血清中SP、BK、IL-1β、IL-6、Cor、INS、NE、E的含量均高于手术前且神经阻滞组患者血清中SP、BK、IL-1β、IL-6、Cor、INS、NE、E的含量以及外周血中RORγt、Foxp3、PD-1、PD-L1的表达强度均低于常规对照组,外周血中CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞、CD16^+CD56^+NK细胞的含量及T-bet的表达强度均显著高于常规对照组。结论:胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术后疼痛程度、应激反应具有抑制作用,对免疫应答具有改善作用。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 胸椎旁神经阻滞 疼痛 应激 免疫应答
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肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值 被引量：25
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作者 黄小燕 郑屹峰 +2 位作者 潘锋 沈琦斌 邵国良 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1098-1101,共4页
目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值。方法 54例患者共67个肺小结节病灶和63例患者共81个肺小结节病灶分别在胸腔镜切除术前行CT引导下双钩和单钩hook-wire定位,评价胸腔镜术前CT引导下双钩和单钩hook-wir... 目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值。方法 54例患者共67个肺小结节病灶和63例患者共81个肺小结节病灶分别在胸腔镜切除术前行CT引导下双钩和单钩hook-wire定位,评价胸腔镜术前CT引导下双钩和单钩hook-wire定位技术的成功率、并发症发生率。结果 54例患者胸腔镜术前CT引导下肺小结节双钩hook-wire定位成功率100%,并发症有:气胸发生率29.6%(16/54)、出血发生率48.1%(26/54);63例患者胸腔镜术前CT引导下肺小结节单钩hookwire定位成功率98.4%(62/63),并发症有:气胸发生率28.5%(18/63)、出血发生率25.4%(16/63)。结论胸腔镜术前肺小结节CT引导下双钩hook-wire定位能够降低定位脱钩风险,是对其他肺小结节定位技术的重要补充。 展开更多
关键词 肺小结节 电子胸腔镜切除术 CT引导下定位 双钩钢丝
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