单孔与两孔胸腔镜下肺大疱切除手术治疗气胸的效果对比 被引量：11

1

作者 魏周斌 张俣 +2 位作者 阿布都萨拉木·阿尤甫 冯奇 赵亮 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4316-4319,共4页

目的:对比单孔与两孔胸腔镜下肺大疱切除手术治疗气胸的效果。方法:选取2015年9月~2018年10月我院收治的自发性气胸患者81例,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组行单孔胸腔镜下肺大疱切除术,对照组行两孔胸腔镜下肺大疱切除术。比... 目的:对比单孔与两孔胸腔镜下肺大疱切除手术治疗气胸的效果。方法:选取2015年9月~2018年10月我院收治的自发性气胸患者81例,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组行单孔胸腔镜下肺大疱切除术,对照组行两孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛评分、手术前后血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及并发症的发生情况。结果:两组患者的手术时间比较无统计学差异(P>0.05),观察组患者的术中出血量、术后引流量、引流管留置时间和切口长度均显著少于或短于对照组(P<0.05);观察组患者术后3d和术后3个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)显著低于对照组(P<0.05),两组术后1年VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。术后7d,两组患者的血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与两孔胸腔镜下肺大疱切除术相比,单孔胸腔镜下肺大疱切除术用于气胸患者的创伤更小,更有利于患者术后恢复,且安全性更高。 展开更多

关键词 单孔 两孔 胸腔镜肺大疱切除术 气胸 效果

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胸腔镜肺大疱切除手术的麻醉策略:超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞联合全身麻醉 被引量：7

2

作者 张隆盛 张楷弘 +3 位作者 杨铎 韦武芝 张欢楷 何俊冰 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第11期1312-1316,共5页

目的评价超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞联合全身麻醉用于胸腔镜肺大疱切除手术患者的麻醉镇痛效果。方法选取择期行胸腔镜肺大疱切除手术患者70例,性别不限,年龄18~60岁,美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthes... 目的评价超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞联合全身麻醉用于胸腔镜肺大疱切除手术患者的麻醉镇痛效果。方法选取择期行胸腔镜肺大疱切除手术患者70例,性别不限,年龄18~60岁,美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为阻滞联合全身麻醉组(R组)和单纯全身麻醉组(G组),每组35例。R组在麻醉诱导前实施患侧菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞(rhomboid intercostal and subserratus plane block,RISS),G组不进行干预。2组均采用双腔支气管插管静脉全身麻醉,术后行静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。记录术后2,6,12,24,48 h静止和咳嗽视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼使用总量;记录术后48 h内镇痛泵按压次数、舒芬太尼使用总量、氟比洛芬酯补救性镇痛例数、镇痛满意度评分;记录术后48 h内镇痛期间不良反应发生情况,包括皮肤瘙痒、恶心呕吐、眩晕等。结果2组术后各时间点静息和咳嗽疼痛VAS评分均呈逐渐升高再降低趋势,且R组升高幅度明显小于G组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),R组术中丙泊酚、瑞芬太尼使用总量明显低于G组(P<0.05),R组术后48 h镇痛按压次数、舒芬太尼使用总量、氟比洛芬酯镇痛例数明显低于G组(P<0.05),镇痛满意度评分明显高于G组(P<0.05)。结论超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞联合全身麻醉用于胸腔镜肺大疱切除手术可为患者提供良好术后镇痛,减少围术期镇静镇痛药物应用,提高镇痛满意度。 展开更多

关键词 气胸 胸腔镜肺大疱切除手术 菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞

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单孔和两孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的临床疗效分析 被引量：6

3

作者 张茂增 胡为才 姬弘涛 《中国医学工程》 2020年第4期59-62,共4页

目的探讨单孔和两孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的临床疗效。方法将该院2018年1月至2019年6月收治的62例自发性气胸患者按照随机数字法分为2组,对照组31例予以两孔胸腔镜肺大疱切除术治疗,研究组31例予以单孔胸腔镜肺大疱切除术... 目的探讨单孔和两孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的临床疗效。方法将该院2018年1月至2019年6月收治的62例自发性气胸患者按照随机数字法分为2组,对照组31例予以两孔胸腔镜肺大疱切除术治疗,研究组31例予以单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗。比较两组患者临床相关指标、视觉模拟评分(VAS)、血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-1 (IL-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及并发症发生情况。结果研究组术中出血量、术后引流量均少于对照组,切口长度小于对照组,术后引流时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、3 d、7 d时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者术前NE、AngⅡ、Cor、IL-1、CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组NE、AngⅡ、Cor、IL-1、CRP、TNF-α水平均高于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.45%)与对照组(9.68%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸相较两孔胸腔镜肺大疱切除术而言对患者损伤小,术后疼痛轻,炎症应激反应轻,术后恢复更快。 展开更多

关键词 自发性气胸 胸腔镜肺大疱切除术 单孔 应激反应 炎症

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胸腔镜肺大泡切除术中围术期优质护理的应用观察 被引量：6

4

作者 蔡玮 于丽嘉 章文秋 《中国继续医学教育》 2016年第3期236-237,共2页

目的对胸腔镜肺大泡切除术围术期优质护理手段的应用效果分析。方法从2014年8月~2015年8月收治的胸腔镜肺大泡切除术患者中随机选取80例,将其分成实验组40例和对照组40例。对于对照组的患者采用普通的护理手段,而对于实验组则在其基础... 目的对胸腔镜肺大泡切除术围术期优质护理手段的应用效果分析。方法从2014年8月~2015年8月收治的胸腔镜肺大泡切除术患者中随机选取80例,将其分成实验组40例和对照组40例。对于对照组的患者采用普通的护理手段,而对于实验组则在其基础上进行优质护理干预,对两组患者的康复效果和护理满意度进行统计和比较。结果实验组的护理效果优于对照组,且并发症也少于对照组。结论采用优质护理可以有效改善患者的病情,促进其早日恢复健康,还在一定程度上提高患者对优质护理的满意率,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺大泡切除术 优质护理

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胸腔镜下肺大疱切除不同胸膜固定术治疗自发性气胸效果研究 被引量：2

5

作者 俞达辉 唐雯 +4 位作者 张何丹 桑靓瑛 王凯玲 孙紫瑕 陈学超 《中国社区医师》 2020年第26期102-103,106,共3页

目的:探讨胸腔镜下肺大疱切除不同胸膜固定术治疗自发性气胸的效果。方法:2018年1月-2019年10月收治行单操作孔胸腔镜下肺大疱切除术的自发性气胸患者65例,随机分为两组。对照组30例使用顶壁层胸膜切除术;观察组35例使用高渗葡萄糖胸膜... 目的:探讨胸腔镜下肺大疱切除不同胸膜固定术治疗自发性气胸的效果。方法:2018年1月-2019年10月收治行单操作孔胸腔镜下肺大疱切除术的自发性气胸患者65例,随机分为两组。对照组30例使用顶壁层胸膜切除术;观察组35例使用高渗葡萄糖胸膜固定术。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后置管时间及住院时间均短于对照组,术后引流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、2 d、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺大疱切除联合高渗葡萄糖胸膜固定术治疗自发性气胸效果更好,对胸膜固定效果好,术后疼痛轻,恢复快,并发症发生率低。 展开更多

关键词 自发性气胸 胸腔镜下肺大疱切除术 顶壁层胸膜切除术 高渗葡萄糖胸膜固定术 效果

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胸腔镜下肺大疱切除术后患者应用气阀改进型气垫床的效果分析 被引量：1

6

作者 庄丽玲 王淑萍 +1 位作者 陈凤玉 徐蕊 《医疗装备》 2023年第4期5-7,16,共4页

目的分析胸腔镜下肺大疱切除术后患者应用气阀改进型气垫床的效果。方法将金华市中心医院心胸外科2020年1—12月期间收治的82例胸腔镜下肺大疱切除术后患者均分为对照组(常规气垫床)和观察组(气阀改进型气垫床),比较两组气垫床维护情况... 目的分析胸腔镜下肺大疱切除术后患者应用气阀改进型气垫床的效果。方法将金华市中心医院心胸外科2020年1—12月期间收治的82例胸腔镜下肺大疱切除术后患者均分为对照组(常规气垫床)和观察组(气阀改进型气垫床),比较两组气垫床维护情况、压力性损伤发生率及不适症状发生率的统计学差异。结果观察组单人累计翻身次数、气垫床充气次数、压力性损伤发生率及睡眠不佳、腰痛、肢体麻木发生率均低于对照组,气垫床单次充气使用时长高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺大疱切除术后患者应用气阀改进型气垫床的效果较好,有助于改善气垫床维护情况、控制患者压力性损伤发生率及睡眠不佳、腰痛、肢体麻木等不适症状发生率。 展开更多

关键词 胸腔镜下肺大疱切除术 气阀 改进型气垫床 压力性损伤

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单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸效果分析 被引量：1

7

作者 关国印 《中国医疗器械信息》 2020年第16期39-40,共2页

目的:探讨单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸效果。方法:收集80例自发性气胸患者,随机分组。所有患者实施胸腔镜肺大疱切除术,常规开腹手术组采取常规双孔法胸腔镜肺大疱切除术,单孔法胸腔镜肺大疱切除术组实施单孔法胸... 目的:探讨单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸效果。方法:收集80例自发性气胸患者,随机分组。所有患者实施胸腔镜肺大疱切除术,常规开腹手术组采取常规双孔法胸腔镜肺大疱切除术,单孔法胸腔镜肺大疱切除术组实施单孔法胸腔镜肺大疱切除术。分析胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度;并发症。结果:单孔法胸腔镜肺大疱切除术组胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度、并发症和常规开腹手术组比较有优势,P<0.05。结论:自发性气胸患者实施单孔法胸腔镜肺大疱切除术效果确切,可减轻患者疼痛,减少创伤,加速患者的术后康复,缩短住院的时间,可减少并发症风险。 展开更多

关键词 单孔法 双孔法 胸腔镜肺大疱切除术 自发性气胸 效果

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单孔与双孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效分析 被引量：16

8

作者 胡为才 王新 +1 位作者 郭嘉嘉 赵继敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第8期834-836,共3页

目的比较自发性气胸患者应用单孔法与双孔法电视胸腔镜下行肺大疱切除术的治疗效果。方法 88例自发性气胸患者,其中行单孔电视胸腔镜手术治疗者44例为单孔胸腔镜组,行双孔电视胸腔镜手术治疗者44例为双孔胸腔镜组;比较2组手术情况,采用... 目的比较自发性气胸患者应用单孔法与双孔法电视胸腔镜下行肺大疱切除术的治疗效果。方法 88例自发性气胸患者,其中行单孔电视胸腔镜手术治疗者44例为单孔胸腔镜组,行双孔电视胸腔镜手术治疗者44例为双孔胸腔镜组;比较2组手术情况,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评价2组患者术后3、7 d及3个月疼痛程度,采用生活质量评价量表(SF-36)评估2组患者术前及术后3个月的生活质量。结果单孔胸腔镜组切口长度[(2.18±0.23)cm]小于双孔胸腔镜组[(4.24±0.33)cm](P<0.05),术后引流管留置时间[(2.82±0.65)d]短于双孔胸腔镜组[(4.57±1.18)d](P<0.05),术中出血量[(30.39±23.28)mL]及术后胸腔引流量[(130.11±63.61)mL]均少于双孔胸腔镜组[(52.48±44.90)mL、(374.09±288.67)mL](P<0.05);单孔胸腔镜组术后3、7 d及3个月VAS评分[(3.82±0.72)、(2.84±0.83)、(1.34±0.48)分]均低于双孔胸腔镜组[(5.66±0.86)、(4.02±0.76)、(1.56±0.50)分](P<0.05),术后3个月患者生活质量评分高于双孔胸腔镜组(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸手术创伤小,术后恢复快,在减轻患者术后疼痛、改善术后短期生活质量方面优于双孔胸腔镜手术。 展开更多

关键词 自发性气胸 单孔胸腔镜手术 肺大疱切除术 疼痛 生活质量

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对比分析单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的效果 被引量：7

9

作者 洪亮 《当代医学》 2020年第11期105-107,共3页

目的对比2种胸腔镜术式治疗自发性气胸的临床效果。方法选取本院2017年1月至2017年12月收治的50例自发性气胸患者为研究对象,依据治疗术式的不同分为研究组和参照组,每组25例。研究组选用单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗,参照组选用双孔... 目的对比2种胸腔镜术式治疗自发性气胸的临床效果。方法选取本院2017年1月至2017年12月收治的50例自发性气胸患者为研究对象,依据治疗术式的不同分为研究组和参照组,每组25例。研究组选用单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗,参照组选用双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗。观察两组围术期情况,记录术后漏气情况并随访1年了解患者复发情况。结果研究组术中出血量少于参照组,留管时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义;两组术后漏气与随访1年复发情况比较差异无统计学意义。结论在自发性气胸患者接受胸腔镜肺大疱切除术治疗过程中,单孔法、双孔法均可取得显著成效,单孔法术后留管时间与疼痛程度优于双孔法,值得临床进一步应用。 展开更多

关键词 单孔法 双孔法胸腔镜肺大疱切除术 自发性气胸

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单孔与多孔胸腔镜肺大泡切除术联合胸腔闭式引流术的应用效果比较 被引量：3

10

作者 于文江 岳志 +4 位作者 曹海伦 李剑桥 贾伟 常王玉 段熊松 《国际医药卫生导报》 2020年第8期1086-1089,共4页

目的探讨单孔胸腔镜与多孔胸腔镜肺大泡切除术联合胸腔闭式引流术的应用效果比较。方法选取2016年6月至2019年6月本院收治肺大泡患者58例,采用红蓝球随机法将患者分为对照组(n=28)与研究组(n=30),分别采用多孔(3孔)胸腔镜肺大泡切除术... 目的探讨单孔胸腔镜与多孔胸腔镜肺大泡切除术联合胸腔闭式引流术的应用效果比较。方法选取2016年6月至2019年6月本院收治肺大泡患者58例,采用红蓝球随机法将患者分为对照组(n=28)与研究组(n=30),分别采用多孔(3孔)胸腔镜肺大泡切除术与单孔胸腔镜肺大泡切除术,两种术式均联合胸腔闭式引流,对比两组患者临床治疗效果。结果术后1 d、3 d、5 d、7 d,研究组VAS评分分别为(4.25±0.74)分、(3.66±0.21)分、(2.74±0.47)分、(1.94±0.84)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后肺功能相关指标、临床治疗效果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平分别为(49.45±5.54)mg/L、(31.78±10.92)ng/L、(19.34±5.82)ng/L、(15.45±3.72)ng/ml,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,两组患者免疫功能指标CD+3、CD+4比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1 d、7 d,研究组免疫功能指标CD+3、CD+4分别为(791.58±26.34)μl、(341.11±23.33)μl、(762.81±36.67)μl、(458.50±36.09)μl,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡可缓解手术后疼痛,降低应激反应提高免疫力,可临床推广。 展开更多

关键词 单孔胸镜球囊切除术 多孔胸镜球囊切除术 闭式胸腔引流 效果比

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胸腔镜肺大泡切除47例围手术期护理 被引量：10

11

作者 何小红 《当代医学》 2013年第11期123-124,共2页

目的探讨并分析胸腔镜肺大泡切除术患者的护理特点,以指导临床护理工作。方法回顾性分析2009年9月～2010年9月广东省汕尾市人民医院收治的行胸腔镜肺大泡切除术的患者47例,随机分为A、B两组。A组(对照组)23例,围手术期采用常规护理模式;... 目的探讨并分析胸腔镜肺大泡切除术患者的护理特点,以指导临床护理工作。方法回顾性分析2009年9月～2010年9月广东省汕尾市人民医院收治的行胸腔镜肺大泡切除术的患者47例,随机分为A、B两组。A组(对照组)23例,围手术期采用常规护理模式;B组(观察组)24例,采取综合的护理干预模式,比较两组患者的护理效果。结果 B组患者围手术期的手术时间短、术中并发症少、伤口疼痛感觉轻,护理效果优于A组,患者对综合护理干预的满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行胸腔镜手术的肺大泡患者实施护理非常重要,综合护理干预对于肺大泡围手术期的护理效果显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺大泡切除术 护理 围手术期

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