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应用内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路切除三脑室型颅咽管瘤的手术经验
1
作者 谢涛 张晓彪 +6 位作者 刘腾飞 杨亮亮 李泽阳 陈品 杨翰涛 谢强 唐一帆 《临床神经外科杂志》 2024年第2期121-125,共5页
目的探讨内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路切除三脑室型颅咽管瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析2022年7月于复旦大学附属中山医院神经外科就诊并行内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路切除的1例三脑室型颅咽管瘤患者的... 目的探讨内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路切除三脑室型颅咽管瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析2022年7月于复旦大学附属中山医院神经外科就诊并行内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路切除的1例三脑室型颅咽管瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位可充分暴露三脑室底灰结节区域,打开灰结节能进入三脑室内全切除肿瘤。术后无并发症发生。随访半年未见肿瘤复发。结论内镜经鼻蝶后床突切除垂体移位经灰结节入路为三脑室型颅咽管瘤提供了一种新的入路。此入路能较好地由下而上暴露三脑室内前部病变,避免了视交叉的牵拉损伤。 展开更多
关键词 内镜 经鼻蝶入路 灰结节 三脑室 颅咽管瘤
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显微切除三脑室肿瘤的围手术期护理30例 被引量：4
2
作者 危文娅 陈敏智 张莉琼 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第8期20-21,共2页
三脑室肿瘤位于大脑的中线,此位置深,具有重要的神经和血管结构.手术切除该区肿瘤,对神经外科医师和护士都是一个棘手的问题.1997～2000年对30例经纵裂入路行三脑室肿瘤显微切除术病人的有关资料进行分析,探讨围手术期护理对策,现报告如下.
关键词 显微技术 三脑室肿瘤 围手术期 护理
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累及三脑室底部颅咽管瘤与下丘脑的生长关系 被引量：3
3
作者 刘保国 漆松涛 +2 位作者 潘军 彭玉平 方陆雄 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期377-379,共3页
目的通过检测累及三脑室底部颅咽管瘤组织中白细胞共同抗原CD45和细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达来分析肿瘤组织与下丘脑的生长关系。方法采用免疫组化SP法检测CD45及ICAM-1蛋白在30例累及三脑室底部颅咽管瘤组织中的表达。结果CD45标记... 目的通过检测累及三脑室底部颅咽管瘤组织中白细胞共同抗原CD45和细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达来分析肿瘤组织与下丘脑的生长关系。方法采用免疫组化SP法检测CD45及ICAM-1蛋白在30例累及三脑室底部颅咽管瘤组织中的表达。结果CD45标记的炎症反应在累及三脑室底部的颅咽管瘤组织广泛存在,ICAM-1主要在肿瘤内层细胞及间质细胞表达,向三脑室底部生长的肿瘤基底层细胞无阳性表达。CD45及ICAM-1的阳性表达在不同病理类型的颅咽管瘤有明显差异,造釉细胞型颅咽管瘤的表达显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P<0.05)。结论累及三脑室底部颅咽管瘤与下丘脑间主要为炎症粘连而非侵袭性生长,不同病理类型颅咽管瘤炎症差异可能影响其预后。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 三脑室底部 下丘脑 CD45 细胞间粘附分子
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第三脑室漏斗区表面结构与动情周期的关系——扫描电镜研究 被引量：2
4
作者 王保芝 傅志良(指导) 《神经解剖学杂志》 CAS 1987年第1期107-112,146,共7页
用扫描电镜研究了成年雌性大鼠动情周期不同时期第三脑室漏斗区室管膜的表面结构。结果表明成年雌性大鼠第三脑室漏斗医室管膜表面形态、微绒毛及球状结构,呈现与动情周期相关的变化。动情前期直径2—5微米的球状结构数量多于动情间期... 用扫描电镜研究了成年雌性大鼠动情周期不同时期第三脑室漏斗区室管膜的表面结构。结果表明成年雌性大鼠第三脑室漏斗医室管膜表面形态、微绒毛及球状结构,呈现与动情周期相关的变化。动情前期直径2—5微米的球状结构数量多于动情间期。本文并对这种表面结构变化的机能意义进行了讨论。 展开更多
关键词 动情周期 第三脑室漏斗区 室管膜 球状结构 室管膜上细胞
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第三脑室后部肿瘤行第三脑室底造瘘术及活检术疗效随访 被引量：1
5
作者 王飞 宗绪毅 +3 位作者 王新生 李储忠 鲁润春 张亚卓 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期667-669,共3页
目的探讨第三脑室肿瘤合并脑积水使用神经内镜行第三脑室底造瘘术和活检术的手术方法和疗效。方法收集北京天坛医院神经外科内镜组2009年1月至2012年12月期间收治的22例第三脑室肿瘤合并脑积水患者的临床资料、影像学和随访信息，分析... 目的探讨第三脑室肿瘤合并脑积水使用神经内镜行第三脑室底造瘘术和活检术的手术方法和疗效。方法收集北京天坛医院神经外科内镜组2009年1月至2012年12月期间收治的22例第三脑室肿瘤合并脑积水患者的临床资料、影像学和随访信息，分析该术式的疗效。结果随访6个月-4．5年，22例患者中，术后临床症状完全消失18例；显著改善2例，其中1例仍有视物模糊，1例轻度头痛；恶化者2例，1例术后1个月发生全脑转移，1例术后1年复查头颅MRI显示肿瘤明显增大，2例患者均为星形细胞瘤Ⅲ级。随访发现17例患者肿瘤大小未见明显改变；3例明显缩小；1例患者发生全脑转移，经全脑放疗和化疗后症状改善；1例术后1年复查肿瘤明显增大，考虑接受显微外科切除术。结论第三脑室后部占位多为低级别肿瘤，生长缓慢，可使用神经内镜进行第三脑室底造瘘术和活检术：前者治疗梗阻性脑积水，后者获取病理样本以指导后续治疗。 展开更多
关键词 第三脑室肿瘤 梗阻性脑积水 神经内镜 造瘘术
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0°视角内镜下第三脑室底造瘘治疗非交通性脑积水的临床转归观察
6
作者 宋毅 刘明冬 +1 位作者 张铃铛 段国良 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1170-1171,共2页
目的探讨0°视角神经内镜下第三脑室底造瘘治疗非交通性脑积水的临床转归。方法：纳入31例非交通性脑积水患者，均采用0°视角内镜下行脑室镜下行第三脑室底造瘘治疗。结果：29例患者术后短期疗效满意。随访中，1例症状复发改... 目的探讨0°视角神经内镜下第三脑室底造瘘治疗非交通性脑积水的临床转归。方法：纳入31例非交通性脑积水患者，均采用0°视角内镜下行脑室镜下行第三脑室底造瘘治疗。结果：29例患者术后短期疗效满意。随访中，1例症状复发改行脑室一腹腔分流术，无严重并发症。术后6个月VCR的减小以及mRS预后与术前比较，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：通过0°视角内镜进行第三脑室底造瘘术可迅速有效地改善非交通性脑积水症状，脑脊液通过瘘孔进入生理性循环，可避免感染和过度分流，操作简单，效果安全可靠。 展开更多
关键词 0°视角内镜 第三脑室底造瘘术 脑积水 预后
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第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血 被引量：4
7
作者 万金中 蔡岳 《浙江临床医学》 2008年第8期1027-1029,共3页
目的研究应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性肿室出血的方法与疗效观察。方法依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情、原发病，应用第三脑室穿刺液化引流术和／或辅以侧脑室液化引流术、脑脊液／生理盐水差额置换术，清除出... 目的研究应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性肿室出血的方法与疗效观察。方法依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情、原发病，应用第三脑室穿刺液化引流术和／或辅以侧脑室液化引流术、脑脊液／生理盐水差额置换术，清除出血，抢救患者生命，改善预后。结果治疗53例，出院44例（基本痊愈13例，显著进步18例，进步9例，无变化4例），术后3个月内死亡12例（病死率22．6％）：门诊或家庭随访35例（6个月～7年），按日常生活活动（ADL）量表Barthel指数记分：ADLI 15例（42．9％），ADL Ⅱ10例（28．6％），ADL Ⅲ6例（17．1％），ADLⅣ3例（8．6％），ADLV1例（2．9％）。结论应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血能最大限度地清除脑室出血，真正地实现微创，避免或减轻了并发症，有效改善预后，具有较大的优越性。 展开更多
关键词 脑出血 脑室出血 第三脑室穿刺术 液化引流术
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正常妊娠期间母体左室收缩功能及血流动力学的变化
8
作者 张蔷 南会兰 +2 位作者 曹丽 王长丽 王佩显 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第5期279-281,共3页
目的 :探讨妊娠母体左室收缩功能及血流动力学变化 ,了解其特殊时期的生理状态。方法 :对142例正常妊娠母体用无创超声心动技术及II导心电图 ,参照Weyman氏方法用录像带慢回放 ,测量各项指标。同时测量身高、体质量、测量血压 ,并与未... 目的 :探讨妊娠母体左室收缩功能及血流动力学变化 ,了解其特殊时期的生理状态。方法 :对142例正常妊娠母体用无创超声心动技术及II导心电图 ,参照Weyman氏方法用录像带慢回放 ,测量各项指标。同时测量身高、体质量、测量血压 ,并与未妊娠的健康志愿者作对照 (对照组 )。结果 :妊娠期血压无明显变化 ,心输出量(CO)、心率孕早期增加 ,随孕期逐渐增加 ,至孕末期分别增至最大和最快 ,每搏输出量 (SV)孕早期无明显提高 ,孕中期开始升高并维持。总外周阻力 (TPR)随孕期逐渐递减 ,对照组、孕早、孕中和孕晚期TPR[dynes/(sec·cm -5)]分别为1044 85±318 95、992 95±174 51、926 24±170 98和853 15±187 40(P<0.01)。结论 :正常妊娠期间为高流低阻血流动力学状态。早期CO的升高是由于心率的增快 ,随后才是心率和SV共同增高的结果。孕中期左心室的收缩功能略有增强。 展开更多
关键词 妊娠 母体 左室收缩功能 血流动力学
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