痰湿体质系列研究及在代谢性慢病防控中的应用 被引量：33

1

作者 王琦 《天津中医药》 CAS 2020年第1期4-8,共5页

代谢性慢病属于人类重大、多发疾病,其“早筛查、早预警、早预防”问题亟待解决。痰湿体质系列研究,从痰湿体质判定标准的建立到宏微观辨识技术的研发,从痰湿体质易患代谢性慢病的横断面流行病调查到微观基础实证研究,从调体防治代谢性... 代谢性慢病属于人类重大、多发疾病,其“早筛查、早预警、早预防”问题亟待解决。痰湿体质系列研究,从痰湿体质判定标准的建立到宏微观辨识技术的研发,从痰湿体质易患代谢性慢病的横断面流行病调查到微观基础实证研究,从调体防治代谢性疾病的动物实验研究到临床药效试验,实现了从“一个人一个人的筛查”到“体质群体大面积筛查”,从“一个病一个病的预防”到“一类疾病的预防”,是从“异病同治”向“异病同防”的转变,为代谢性慢病群体预防和防控关口前移提供了理论指导和技术支撑。 展开更多

关键词 痰湿体质 代谢性慢病 慢病防控

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基于“体病相关-体质可调”理论的慢病防控方法学探讨 被引量：32

2

作者 张惠敏 李英帅 +1 位作者 王济 李玲孺 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期2070-2072,共3页

偏颇体质是某些慢性病的危险因素,防治慢性病的发生发展可以从慢性病的高危体质人群入手,通过体质的辨识、调理技术、慢性病发病风险预测技术进行慢性病的防控,针对,健康状态的"健康-疾病前期-疾病-痊愈-健康"的循环规律,制... 偏颇体质是某些慢性病的危险因素,防治慢性病的发生发展可以从慢性病的高危体质人群入手,通过体质的辨识、调理技术、慢性病发病风险预测技术进行慢性病的防控,针对,健康状态的"健康-疾病前期-疾病-痊愈-健康"的循环规律,制定体质辨识→慢病预测→体质调理→定期随访→效果分析的防控慢病操作流程。使国家的"防控关口前移""广覆盖、低成本"的慢病防控策略落到实处,降低慢性病的发病率、病死率和致残率,提高全民的健康水平。 展开更多

关键词 中医体质 慢性病防控 风险评估 健康管理

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当前慢病防控困境迫切呼唤新医学和菌心说 被引量：27

3

作者 张成岗 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期106-111,共6页

进入21世纪以来,国际社会所面临的慢病防控形势愈发严峻,不仅对于肥胖、糖尿病、高血压、肿瘤等慢病仍然缺乏良策,而且新药研发速度也并没有随着人类基因组计划的完成得到提高,进而导致欧美以及中国医疗改革举步维艰,反过来提示当代医... 进入21世纪以来,国际社会所面临的慢病防控形势愈发严峻,不仅对于肥胖、糖尿病、高血压、肿瘤等慢病仍然缺乏良策,而且新药研发速度也并没有随着人类基因组计划的完成得到提高,进而导致欧美以及中国医疗改革举步维艰,反过来提示当代医疗模式可能存在一定问题。结合国际上的研究进展,针对这些问题进行系统分析以及基于大量志愿者进行科学研究的基础上,提出"慢病的菌源性学说",倾向于认为人体慢病主要是由于多种因素所导致的人体共生微生物菌群紊乱造成的,同时证明可通过纠正胃肠道菌群紊乱显著改善包括便秘、肥胖、糖尿病等在内的慢病症状。在此基础上,还进一步提出"心理活动的菌源性学说",认为人类的心理活动除了与大脑密切相关之外,还与人体共生菌群密切相关,甚至不排除人类心理活动有可能是微生物菌群通过人体大脑控制下的机体行为所展示出来的一种表现。进而提出新医学理论和菌心说学说,认为人菌平衡是健康的标志,而人菌失衡是慢病的根源,而且人菌失衡的关键在于人体和菌群之间的碳源竞争。菌心说学说认为相对于人体的躯体和大脑而言,由人体共生微生物菌群所构成的"心脑菌脑"有可能是人类心理活动的核心、中心和重心,而人体则有可能是被设计为菌群微生态系统提供生存与发展作用的场所和工具。基于这一观点,不仅可望实现慢病防控与健康管理领域的新突破,而且还有可能实现对人类心理活动以及精神意识活动的物质基础的认知与升华,对于重新认识人类以及人类社会将有可能带来前所未有的新突破。 展开更多

关键词 慢病防控 健康管理 新医学 菌心说 慢病的肠源性学说 慢病的菌源性学说 心理活动的菌源性学说

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基于饥饿源于菌群的新发现将引发慢病防控突破性进展 被引量：22

4

作者 张成岗 巩文静 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期43-48,共6页

当前持续高发的慢病严重影响社会发展,迫切需要找到有效的解决方案。虽然近年来生命科学和传统医学及当代医学取得了长足进步,但是当前的慢病高发现状反过来提示人们,必须采用全新的、甚至是颠覆性思维模式重新思考慢病的病因学问题,方... 当前持续高发的慢病严重影响社会发展,迫切需要找到有效的解决方案。虽然近年来生命科学和传统医学及当代医学取得了长足进步,但是当前的慢病高发现状反过来提示人们,必须采用全新的、甚至是颠覆性思维模式重新思考慢病的病因学问题,方有可能从根本上解决慢病防控难题。在长期从事生命科学和生物医学研究的基础上,结合自身的测试与体验,陆续形成了饥饿源于菌群及慢病源于菌群的系列新发现,并在此基础上形成了菌心说学说(简称菌心学说)及其相应技术。本文系统阐述菌心学说的观点,以及基于该观点形成的慢病起源的新认识,同时提出有效的慢病防控方案。以往中医主张"天人合一",西医主张"人类基因异常导致慢病",在菌心学说框架下所形成的肠道菌群异常(通过导致人类基因异常)而导致慢病的新医学体系,恰好对应了医学发展过程中的不同阶段和不同版本(中医对应于"医学1.0"版本,西医对应于"医学2.0"版本,新医学对应于"医学3.0"版本)。 展开更多

关键词 菌心说 饥饿源于菌群 慢病源于菌群 慢病防控

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慢性病防治工作现状及存在问题和对策建议的探讨 被引量：10

5

作者 毕云静 《中国城乡企业卫生》 2020年第2期43-45,共3页

慢性非传染性疾病成为影响人类健康、制约经济发展的重要公共卫生问题和社会问题。由于我国慢性病高发、频发,其患病危险因素复杂且广泛流行,加之慢性病防控工作重视程度不够,社会动员不足、防病意识淡薄等诸多问题,未来慢性病防治工作... 慢性非传染性疾病成为影响人类健康、制约经济发展的重要公共卫生问题和社会问题。由于我国慢性病高发、频发,其患病危险因素复杂且广泛流行,加之慢性病防控工作重视程度不够,社会动员不足、防病意识淡薄等诸多问题,未来慢性病防治工作仍困难重重。为此本文从慢性病防治工作现状、对其中存在的问题和面临的挑战进行分析探讨,有针对性地提出我国慢性病防治工作改善对策及建议。为慢性病防治和管理提供参考思路,以建立政府主导、多部门协作、医疗卫生支撑、可持续发展的工作机制和管理模式,为推动和实现我国慢性病防治中长期规划目标奠定良好基础。 展开更多

关键词 慢性病防治 存在问题 对策

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医学3.0与健康管理2.0将促进健康中国战略的早日实现 被引量：8

6

作者 张成岗 巩文静 +2 位作者 李志慧 高大文 高艳 《转化医学电子杂志》 2018年第12期108-124,共17页

以学术争鸣和观点述评的方式系统介绍医学3.0与健康管理2.0的观点和内容,通过对近年来因慢病导致死亡的数量远远超过战争所带来的死亡人数的分析和思考,指出慢病防控几乎是人类输得最惨的一场战争。通过对慢病防控这场战争进行反思和总... 以学术争鸣和观点述评的方式系统介绍医学3.0与健康管理2.0的观点和内容,通过对近年来因慢病导致死亡的数量远远超过战争所带来的死亡人数的分析和思考,指出慢病防控几乎是人类输得最惨的一场战争。通过对慢病防控这场战争进行反思和总结,结合国内外医学领域(含中医和西医)相关研究,指出以往对慢病起源及其发生发展过程出现的认识不足和失误以及相应的防控策略出现的方向性、战略性错误是导致慢病失控的关键因素,为此,需要重新全面认识慢病起源,并将慢病起源指向生活方式和饮食习惯的失衡所导致的肠道菌群紊乱这个关键点,其中的核心观点即"菌心说"学说认为,肠道菌群而并非大脑摄食中枢是驱动人体产生饥饿感,从而进行摄食的关键原因。为此,基于"饥饿源于菌群"与"慢病源于(肠道菌群向人体传递饥饿感而胁迫人体被动)摄食"所形成的"慢病源于菌群"的新观点,为将中医(医学1.0)和西医(医学2.0)升级到医学3.0阶段提供了科学依据,并顺应性地提出了健康管理2.0的新思路。由于近年来基于该新思路的技术方案已在肥胖、"三高"、荨麻疹、痛经等多种慢病(症状)的改善中陆续得到验证,因此进一步指出可将人体通过"一分为三"的辩证思维方式,理解为与人的三大功能(生物学功能、心理学功能、社会学功能)相对应的"两膜三区"新结构,即血脑屏障(BBB-1)和血菌屏障(BBB-2)这两个生物膜系统以及人体(肉体)、菌群(菌心)和人脑(认知)三个区域,其中肉体以人类基因组操作系统(OS/1)为代码运行,发挥为菌心和人脑提供能量(血糖)的作用,作为支撑菌心和人脑的支撑平台而存在,菌心以人体共生微生物尤其是肠道菌群基因组操作系统(OS/2)为代码运行,赋予人体饥饿感、人体对不同种类食物和数量的客观偏好性以及欲望、情商等依赖于物质的心理相关事� 展开更多

关键词 慢病 慢病起源 慢病防控 慢病失控 菌心学说 摄食 按时吃饭 按需吃饭 肠道菌群优先原则 医学3.0 健康管理2.0 两膜三区 血脑屏障 血菌屏障 运动处方 营养处方 教育处方 医学巨婴 医学批判 有序性 失序性 模拟医学 仿真医学

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基于社会资本理论的社区慢性病防治管理策略浅析 被引量：7

7

作者 凌莉 胡志 +2 位作者 胡富勇 陈任 秦侠 《医学与哲学（A）》 北大核心 2014年第5期43-45,共3页

慢性非传染性疾病对居民健康的威胁与日俱增。预防和控制慢性病的蔓延是卫生工作者和公共卫生系统面临的挑战,也关系到国家社会经济能否持续健康的发展。在社会资本理论这一全新视角下,分析如何构建社区慢性病防治体系,整合社会资源,改... 慢性非传染性疾病对居民健康的威胁与日俱增。预防和控制慢性病的蔓延是卫生工作者和公共卫生系统面临的挑战,也关系到国家社会经济能否持续健康的发展。在社会资本理论这一全新视角下,分析如何构建社区慢性病防治体系,整合社会资源,改善人际网络关系。社区慢性病防治体系的建立将为社会资本的重组和再生形成助推器,并有助于实现二者的相互促进,同时,对提高医疗资源的使用效率,减轻患者及其家属的经济负担,建立互信互利的社区慢性病防治平台具有重要的现实指导意义。 展开更多

关键词 社会资本理论 慢性病 社会资源 慢性病防控

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耳尖刺络放血在慢病防治中的经验概述 被引量：5

8

作者 张琳钧 权国昌 冯学祯 《中国中医药现代远程教育》 2021年第9期206-206,I0001,F0004,共3页

耳尖放血,即指采用三棱针或其他针具在耳尖穴放出适量血液用以防病治病的一种中医特色治疗技术,临床上具有绿色安全、操作简单、疗效显著、适应证广等特点,尤适于在基层社区进行推广用以慢病管理。为进一步推广这一简便廉验的中医特色... 耳尖放血,即指采用三棱针或其他针具在耳尖穴放出适量血液用以防病治病的一种中医特色治疗技术,临床上具有绿色安全、操作简单、疗效显著、适应证广等特点,尤适于在基层社区进行推广用以慢病管理。为进一步推广这一简便廉验的中医特色治疗技术,本文通过梳理既往临床研究文献,并结合我科现有的临床经验,就耳尖放血在慢病管理中的一些体会向大家进行了简要的概述。 展开更多

关键词 耳尖穴 刺络放血 消渴 目盲 糖尿病 视网膜病变 慢病防治

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我国慢性病防控的医保支付政策分析 被引量：1

9

作者 傅丹敏 杨金侠 +1 位作者 雷桃 洪梦园 《医学与社会》 北大核心 2023年第4期111-115,138,共6页

目的:梳理我国慢性病防控的医保支付政策,分析相关政策工具的使用情况,为后期政策的调整和优化提供参考。方法:在国务院、国家医疗保障局等官方网站检索慢性病医保支付相关政策,构建“基本政策工具-利益相关者”二维分析框架,从这两个... 目的:梳理我国慢性病防控的医保支付政策,分析相关政策工具的使用情况,为后期政策的调整和优化提供参考。方法:在国务院、国家医疗保障局等官方网站检索慢性病医保支付相关政策,构建“基本政策工具-利益相关者”二维分析框架,从这两个维度对慢性病医疗保障政策进行分析。政策工具继续细分成17个次级条目,运用内容分析法分析其应用状况。结果:共梳理22份有关慢性病防控的医保支付政策文件,编码72条。分析得出需求型工具占40.28%、供给型工具占38.89%、环境型工具占20.83%;利益相关者涉及4个利益方,分别是政府、支付方、供给者、需求者,其中针对支付方的政策较多。结论:当前各部门政策侧重点不同,政策工具的应用情况呈非均衡性,需增加环境型政策工具的应用,创造良好的外部支持环境;加强供给型工具中人才队伍的建设、资金投入力度,直接推动慢性病防控;优化需求型工具的使用,拉动医疗保障内需。各利益相关者的政策关注度不够均衡,难以统筹兼顾,应加强跨部门合作,发挥政策合力,均衡应用各类政策工具。 展开更多

关键词 医保支付 卫生政策 慢性病防控 医疗保障

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我国城市老年人慢性病防控的多级阶梯结构及逻辑阐释 被引量：1

10

作者 李立清 丁海峰 《医学与社会》 北大核心 2022年第6期29-34,共6页

目的:构建我国城市老年人慢性病防控解释结构模型,为卫生部门制定慢性病防控相关政策提供参考。方法:利用文献梳理和德尔菲法找出影响城市老年人慢性病防控的主要因素,利用解释结构模型对影响因素进行层级划分,构建我国城市老年人慢性... 目的:构建我国城市老年人慢性病防控解释结构模型,为卫生部门制定慢性病防控相关政策提供参考。方法:利用文献梳理和德尔菲法找出影响城市老年人慢性病防控的主要因素,利用解释结构模型对影响因素进行层级划分,构建我国城市老年人慢性病防控的解释结构模型。结果:建立了包含18个要素、6个层级的递阶结构模型,其中慢性病防控网络信息监测技术等因素是表层直接因素,慢性病防控队伍人员的数量及专业化程度等因素是中间层间接因素,政府出台的相关政策等因素是深层根本因素。结论:城市老年人慢性病防控主要由18项因素决定,各因素之间存在或相互促进、或单向促进、或双向抑制等关系。 展开更多

关键词 慢性病防控 解释结构模型 城市老年人

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慢性病防控:由快节奏到慢节奏的调整 被引量：1

11

作者 白延丽 张锦英 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第10期20-22,30,共4页

快节奏发展的医学在控制慢性病进程中屡屡失利,究其原因似乎医学开错了药方。实践证明,控制慢性病的关键不在于"治",而在于"防"。单纯生物医学模式对抗慢性病的方向不对;以办大医院方法控制慢性病路子不对;广泛运... 快节奏发展的医学在控制慢性病进程中屡屡失利,究其原因似乎医学开错了药方。实践证明,控制慢性病的关键不在于"治",而在于"防"。单纯生物医学模式对抗慢性病的方向不对;以办大医院方法控制慢性病路子不对;广泛运用高新技术不是慢性病防控的首选。慢节奏调整就是要降低过度技术干预的速度,调整医学发展方向,坚持防治统筹兼顾并以预防为主的方针,让医学走向健康可持续发展之路。医学的转型任重而道远,只有提高全民健康素养,才能加速实现健康中国的战略目标。 展开更多

关键词 慢性病防控 健康素养 医学转型 速度调整

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卫生经济学应用于慢性病防控决策的战略研究 被引量：6

12

作者 顾雪非 张美丽 +7 位作者 刘小青 李婷婷 黄宵 王超群 徐楠 向国春 刘克军 高润霖 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2017年第2期88-94,共7页

为提高当前慢性病防控体系的效率,更好地遏制慢性病的流行,保护公众健康,2015年中国工程院设立了"卫生经济学应用于慢性病防控决策的战略研究"重大咨询项目。课题组调研发现,作为一种重要的卫生决策工具,卫生经济学在慢性病... 为提高当前慢性病防控体系的效率,更好地遏制慢性病的流行,保护公众健康,2015年中国工程院设立了"卫生经济学应用于慢性病防控决策的战略研究"重大咨询项目。课题组调研发现,作为一种重要的卫生决策工具,卫生经济学在慢性病防控决策过程中尚处于初级应用阶段。对卫生经济学的重要性认识不足,对卫生经济学的方法的掌握和应用能力有限,制约了其在慢性病防控决策中的应用,因此建议建立多元主体参与的卫生经济学研究力量,加强卫生经济学应用于慢性病防控决策的大数据积累及应用研究,提出将卫生经济学应用于我国慢性病防控决策的战略框架。 展开更多

关键词 慢性病防控 卫生经济学 疾病经济负担 大数据 战略规划

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基于社区健康管理的慢性病综合防控策略构想 被引量：42

13

作者 杨金侠 王章泽 《中国卫生经济》 北大核心 2010年第7期67-69,共3页

在分析我国慢性病防控策略现状及问题的基础上,运用社区健康管理理论,提出一种全新的基于社区健康管理的慢性病综合防控策略,具体包括:慢性病防控主体及受体的主动性和积极性提高策略、社区居民电子健康档案的管理和利用策略以及社区慢... 在分析我国慢性病防控策略现状及问题的基础上,运用社区健康管理理论,提出一种全新的基于社区健康管理的慢性病综合防控策略,具体包括:慢性病防控主体及受体的主动性和积极性提高策略、社区居民电子健康档案的管理和利用策略以及社区慢性病防控的分阶段"干预包"策略,以达到提高我国社区慢性病防控效果和效益,提高社区居民健康水平和生命质量的目的。 展开更多

关键词 社区健康管理 慢性病防控策略 健康素养 分阶段干预包

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卒中相关危险因素4412例社区调查及干预分析 被引量：4

14

作者 李芳 颜应琳 +3 位作者 高素颖 于凯 王拥军 赵永娜 《北京医学》 CAS 2015年第5期437-440,共4页

目的 通过评价医生入社区行脑卒中危险因素筛查、健康指导的效果,探索有效的脑卒中防控模式。方法连续2年入社区,对任丘市4 412例60~70岁常驻居民进行现场问卷、体格检查、实验室检查等,发放体检报告给予健康指导,通过比较脑卒中相关危... 目的 通过评价医生入社区行脑卒中危险因素筛查、健康指导的效果,探索有效的脑卒中防控模式。方法连续2年入社区,对任丘市4 412例60~70岁常驻居民进行现场问卷、体格检查、实验室检查等,发放体检报告给予健康指导,通过比较脑卒中相关危险因素改善情况,分析评价此脑卒中防控模式的效果。结果 4 412例居民中存在卒中相关危险因素者4 289例（97.2%）,干预后达标者228例（5.2%）。Logistic二元回归分析显示,干预有效性与性别、脑卒中/TIA史、吸烟、肥胖呈负相关,与外周血管病史、缺乏体力运动、收缩压（SBP）、血糖（GLUC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（P〈0.05）。结论 针对老年人群每年一次入社区进行筛查和干预,对脑卒中危险因素控制有一定效果。为改善我市脑卒中防控现状提供了一条途径。 展开更多

关键词 健康指导 脑卒中 危险因素 慢性病防控策略

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