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^(99m) Tc-MIBI显像预测骨肉瘤新辅助化疗后组织学反应的Meta分析 被引量：1
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作者 马玉萍 谢彦 靳激扬 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期15-22,共8页
目的:通过汇总运用锝-99m-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m-sestambi,^(99m) Tc-MIBI)显像计算甲氧基异丁基异腈(MIBI)摄取值化疗前后变化率(AUR)及化疗前^(99m) Tc-MIBI显像扫描早期与延迟期摄取值衰减率(WR)预测骨肉瘤新辅助化疗后... 目的:通过汇总运用锝-99m-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m-sestambi,^(99m) Tc-MIBI)显像计算甲氧基异丁基异腈(MIBI)摄取值化疗前后变化率(AUR)及化疗前^(99m) Tc-MIBI显像扫描早期与延迟期摄取值衰减率(WR)预测骨肉瘤新辅助化疗后组织学反应的文献,分析AUR和WR对评估骨肉瘤新辅助化疗反应的价值。方法:在PubMed、Web of Science、Elsevier、中国知网和万方数据库检索运用^(99m) Tc-MIBI显像预测骨肉瘤化疗后组织学反应的文献,提取文献中真阳性值、假阳性值、假阴性值及真阴性值,并分别制成2×2四格表;利用Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析,计算不同截断值的加权灵敏度、特异度,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算曲线下面积(AUC)。结果:共纳入8篇文献中6篇研究利用AUR预测肿瘤坏死率(TNR),合计134例患者:当AUR截断值为30%时,加权诊断灵敏度、特异度和AUC分别为0.85(95%CI:0.74~0.93)、0.59(95%CI:0.47~0.70)及0.84;当AUR截断值为35%时,加权诊断灵敏度、特异度和AUC分别为0.91(95%CI:0.79~0.98)、0.68(95%CI:0.55~0.79)及0.87;当AUR截断值为38%时,加权诊断灵敏度、特异度和AUC分别为0.87(95%CI:0.72~0.96)、0.80(95%CI:0.66~0.89)及0.91。4篇研究运用WR预测TNR,合计96例患者:当WR截断值为22%时,加权诊断灵敏度、特异度和AUC分别为0.57(95%CI:0.37~0.75)、0.94(95%CI:0.85~0.98)及0.90;当WR截断值为25%时,加权诊断灵敏度、特异度和AUC分别为0.70(95%CI:0.51~0.85)、0.86(95%CI:0.76~0.94)及0.87。结论:(1)运用^(99m) Tc-MIBI显像,尤其是利用AUR≥38%和WR≤25%作为截断值,可以早期及无创地预测骨肉瘤新辅助化疗后的组织学反应;(2)AUR≥38%的预测能力优于WR≤25%。 展开更多
关键词 骨肉瘤 新辅助化疗 ^锝-^(99m)-甲氧基异丁基异腈显像 肿瘤坏死率 预后 META分析
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