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南宁市基层卫生人员离职意向及其影响因素研究——基于Logistic回归和随机森林模型 被引量：5
1
作者 徐心怡 朱平华 +5 位作者 陈会方 翟春 苏玉璐 梁朝玉 黄春源 王宣伊 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第5期64-67,71,共5页
目的:分析基层卫生人员离职意向及其影响因素,对完善基层卫生人才政策提出相关建议。方法:对南宁市基层卫生人员进行问卷调查和访谈,运用Logistic回归和随机森林模型分析基层卫生人员离职意向及其影响因素。结果:参与问卷调查的基层卫... 目的:分析基层卫生人员离职意向及其影响因素,对完善基层卫生人才政策提出相关建议。方法:对南宁市基层卫生人员进行问卷调查和访谈,运用Logistic回归和随机森林模型分析基层卫生人员离职意向及其影响因素。结果:参与问卷调查的基层卫生人员共1051人,47.76%有离职意向,43.58%有严重的职业倦怠感,56.14%自我感觉付出回报失衡,工作满意度总体得分较低;影响离职意向的主要因素是工作满意度、职业倦怠、工作经验、学历、以前离职调动情况。结论:针对离职主要影响因素,提升基层卫生人员薪酬水平;给予年轻基层卫生人员更大的职业发展空间和更多的关怀;建立定向生流动调配机制,完善定向生培养计划。 展开更多
关键词 基层卫生人员 离职意向 定向生 随机森林模型
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海南省农村订单定向医学毕业生基层工作情况及职业规划调查研究 被引量：5
2
作者 林芸芸 黄珊珊 +3 位作者 宋艳玲 张云波 刘学军 顾申红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第4期494-503,共10页
背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面... 背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面了解海南省正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生(简称“5+3”订单定向全科医生)在基层的工作情况(包括服务能力、岗位满意度、专业能力提升意愿等)及其职业规划状况,探讨其履约期满后留任的意愿及其影响因素,旨在为今后调整优化全科医生培养与使用激励政策提供依据,为医学院校确立全科医学院(系)的定位与发展方向提供参考。方法于2021-04-25至2021-05-06,采用整群抽样法,选取海南省19个市(县)的“5+3”订单定向全科医生309例及其所在单位的经“3+2”模式培养的助理全科医生56例、转岗全科医生250例为研究对象,采用自设问卷对其进行调查,邀请其对服务能力进行自我评价,了解其对岗位的满意度及专业能力提升意愿。同时邀请“5+3”订单定向全科医生所在单位的管理者及其他医务工作者共1574例对其服务能力进行评价。采用二分类Logistic回归分析“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的影响因素。于2021年5月7—8日,分别从海口市、琼中县、三亚市选取1家基层医疗卫生机构,线下调研组到3家基层医疗卫生机构开展实地调研并召开专题座谈会,邀请市(县)卫生健康委员会相关负责人、基层医疗卫生机构主要负责人,以及随机抽取的38例“5+3”订单定向全科医生共同参与座谈会,了解“5+3”订单定向全科医生的工作、生活和思想等方面的情况,听取有关方面的意见与建议。结果309例“5+3”订单定向全科医生自评服务能力总得分为(19.31±2.59)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(20 展开更多
关键词 全科医生 农村订单定向医学毕业生 基层服务意愿 职业规划 教育 医学 卫生政策 卫生人力 初级卫生保健 海南
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贵州省304名订单定向医学毕业生工作价值观对离职意愿影响的调查 被引量：2
3
作者 陈姣姣 肖雪 +2 位作者 范腾阳 张磊 刘志军 《预防医学情报杂志》 CAS 2022年第11期1460-1465,共6页
目的 探讨工作价值观对订单定向医学毕业生离职意愿的影响及组织认同的中介作用。方法 通过方便抽样法对贵州省内的304名订单定向医学毕业生进行问卷调查,调查工具为人口学信息问卷、工作价值观量表、离职意愿量表、组织认同量表。使用S... 目的 探讨工作价值观对订单定向医学毕业生离职意愿的影响及组织认同的中介作用。方法 通过方便抽样法对贵州省内的304名订单定向医学毕业生进行问卷调查,调查工具为人口学信息问卷、工作价值观量表、离职意愿量表、组织认同量表。使用SPSS 23.0、AMOS 25.0软件对数据进行相关分析以及中介模型分析。结果 工作价值观总分与组织认同总分存在正相关(r=0.146,P=0.014);组织认同总分与离职意愿总分存在负相关(r=-0.439,P=0.003);工作价值观总分与离职意愿总分不存在显著性相关(P=0.535)。中介模型分析显示,工作价值观对组织认同存在正向预测(β=0.16,P=0.021),组织认同对离职意愿存在负向预测(β=-0.49,P=0.003),工作价值观对离职意愿不存在显著性直接效应(β=0.10,P=0.109),组织认同对工作价值观和离职意愿具有显著的完全中介作用,中介效应值为-0.078。结论 工作价值观通过组织认同对离职意愿产生间接影响,对离职意愿不产生直接影响。 展开更多
关键词 订单定向医学毕业生 工作价值观 组织认同 离职意愿
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农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施及未来走向分析 被引量：18
4
作者 刘晓云 贾宗林 +3 位作者 刘民 范德胜 胡丹 黄明玉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2691-2697,共7页
订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策,是深化医药卫生体制改革、加快建设“健康中国”的重要举措,是落实“脱贫攻坚”战略、推进“健康扶贫”可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养... 订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策,是深化医药卫生体制改革、加快建设“健康中国”的重要举措,是落实“脱贫攻坚”战略、推进“健康扶贫”可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养政策的设计科学且合理,将激励机制与约束机制有效结合,并在实践过程中不断完善。在政策实施过程中,我国各地区在招生、培养、就业和履行合同等环节因地制宜地发展出了各具特色的执行策略。该政策为农村基层培养了大量合格的全科医生,订单定向医学生履行合同情况良好,职业发展趋势积极正向,为加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平、推动建立分级诊疗制度做出了贡献。但在政策执行过程中也遇到了培养期间部分学生学习积极性较低、部分地区无法有效落实编制和履行合同、基层全科医生薪酬激励机制有待完善和服务周期短等诸多挑战。本文对订单定向医学生免费培养政策的设计理念和执行过程进行了系统分析,建议进一步扩大订单定向医学生免费培养规模,提高培养质量,多方有效协作,践行契约精神,共同推动该政策的有效落实,从而为分级诊疗制度和“健康中国”战略提供人才支撑。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 教育 医学 卫生政策 卫生人力 初级卫生保健
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贵州省农村订单定向全科医生继续医学教育现状、问题及对策分析 被引量：6
5
作者 蒲海峰 王寅生 +5 位作者 余昌胤 陈玲丽 肖雪 张年 陈楚颖 朱纪明 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3551-3558,共8页
背景完成全科住院医师规范化培训的农村订单定向医学毕业生(简称定向全科医生)基层履约岗位胜任情况受到广泛关注,加强继续医学教育是提升定向全科医生岗位胜任力的重要举措。目的了解贵州省定向全科医生继续医学教育的现状、问题及需求... 背景完成全科住院医师规范化培训的农村订单定向医学毕业生(简称定向全科医生)基层履约岗位胜任情况受到广泛关注,加强继续医学教育是提升定向全科医生岗位胜任力的重要举措。目的了解贵州省定向全科医生继续医学教育的现状、问题及需求,为完善定向全科医生继续医学教育提供依据。方法于2021年11—12月,采用目的性抽样和滚雪球抽样相结合的方法,选取贵州省9个市(州)39家乡镇卫生院的42名定向全科医生为研究对象,对其进行半结构化访谈,采用程序化扎根理论的研究方法对访谈结果进行编码分析,提取、归纳其继续医学教育的现状、问题及需求。结果经过三级编码,最终梳理出定向全科医生继续医学教育相关的145个概念、23个范畴、5个主范畴,形成1条故事线:定向全科医生的继续医学教育受到多种因素的影响,现实状况是主要阻碍因素,能力素质是外在驱动力,政策制度是重要保障,自身需求是内在动力,完善培训过程管理是关键环节。结论贵州省定向全科医生自身培训意愿有待加强,继续医学教育培训质量、培训内容与需求结合度、基层医疗卫生机构重视程度有待提高。应加强对继续医学教育支持力度和信息化平台建设,完善适合定向全科医生的继续教育培训内容及培训形式,以提高继续医学教育培训质量和效果。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 教育 医学 卫生政策 卫生人力 初级卫生保健 扎根理论
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住院医师规范化培训对订单定向医学生执业医师资格考试通过率的影响研究 被引量：6
6
作者 李明月 左延莉 +3 位作者 张发斌 王子岳 程昊哲 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2706-2713,共8页
背景为加强农村地区卫生人才队伍建设,我国于2010年开始实施农村订单定向医学生培养项目。2015年,国家要求订单定向毕业生在毕业后须参加为期3年的住院医师规范化培训(简称住培)。目的了解订单定向毕业生参加住培情况,分析住培对执业医... 背景为加强农村地区卫生人才队伍建设,我国于2010年开始实施农村订单定向医学生培养项目。2015年,国家要求订单定向毕业生在毕业后须参加为期3年的住院医师规范化培训(简称住培)。目的了解订单定向毕业生参加住培情况,分析住培对执业医师资格考试通过率的影响,探究住培对订单定向毕业生培养和农村基层卫生人力的意义,为订单定向毕业生的高质量培养提供政策建议。方法2015年开始,在我国中西部3个省份共抽取4所承担订单定向培养项目的高校,建立订单定向毕业生队列,并按照班级1∶1选取同年毕业的普通临床毕业生作为对照,每年进行追踪随访。利用描述性分析展示订单定向毕业生参加住培的情况、执业医师资格考试通过率,并与普通临床毕业生比较。采用Cox回归分析参加住培对执业医师资格考试通过率的影响。结果2015—2019届订单定向毕业生中分别有86.69%(228/263)、86.78%(361/416)、87.79%(381/434)、91.08%(388/426)、94.43%(356/377)表示毕业后愿意参加住培,同届普通临床毕业生毕业后愿意参加住培的比例分别为72.20%(200/277)、58.75%(151/257)、70.42%(169/240)、73.23%(145/198)、61.03%(83/136);2015—2019届订单定向毕业生实际参加住培的比例分别为99.02%(202/204)、97.10%(301/310)、94.99%(322/339)、89.91%(285/317)、69.45%(241/347),同届普通临床生的参加比例分别为67.57%(100/148)、66.12%(80/121)、74.79%(89/119)、43.33%(39/90)、34.62%(27/78)。2015—2017届订单定向毕业生执业医师资格考试通过率达到99.23%(259/261)、94.86%(351/370)、91.74%(311/339),同届普通临床生的通过率分别为97.74%(173/177)、95.87%(116/121)、88.24%(105/119)。Cox回归结果显示,校正人口学变量、家庭经济状况、学医意愿、医学教育情况、参加住培相关因素后,参加住培组通过执业医师资格考试的概率是未参加住培组的1.23倍〔95%CI(1.02,1.49),P=0.031〕。结 展开更多
关键词 全科医生 订单定向医学生 教育 医学 住院医师规范化培训 执业医师资格考试
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农村订单定向医学毕业生参与新型冠状病毒肺炎疫情防控情况研究 被引量：2
7
作者 程昊哲 王子岳 +6 位作者 张柏松 王惠娟 魏添添 程晓冉 李明月 胡丹 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期4003-4008,共6页
背景新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控期间,基层卫生工作者起到了十分重要的作用。我国于2010年发文启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,从2015年起至今已有数届订单定向医学生完成了本科学业,其在疫情防控中的工作情况值... 背景新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控期间,基层卫生工作者起到了十分重要的作用。我国于2010年发文启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,从2015年起至今已有数届订单定向医学生完成了本科学业,其在疫情防控中的工作情况值得关注。目的调查订单定向毕业生和其他临床五年制毕业生参与新冠肺炎疫情防控工作情况,分析订单定向毕业生在疫情防控中发挥的作用及存在的困难与挑战,并提出针对性政策建议。方法本研究数据来源于“订单定向医学生队列研究”项目,本次随访调查于2020年9月采用电子问卷形式开展,有效随访我国中西部4所医学院校2015—2019届共1631例订单定向毕业生和1009例其他临床五年制毕业生,调查内容包括基本信息、基本工作情况、疫情期间工作情况等。结果在调查期间处于工作状态的毕业生中,订单定向毕业生的疫情防控工作参与率高于其他临床五年制毕业生〔70.18%(1113/1586)比51.58%(293/568),P<0.05〕。订单定向毕业生中,男性参与率高于女性(P<0.05),2015—2016届参与率高于2017—2019届(P<0.05),已婚者参与率高于未婚/离异/其他婚姻状况者(P<0.05)。在参与疫情防控工作的订单定向毕业生中,参与较多的服务类别为健康宣传与教育〔88.59%(986/1113)〕、社区防疫与管理〔85.62%(953/1113)〕、核酸检测与筛查〔67.30%(749/1113)〕,面临的常见挑战为缺少防护设备〔77.72%(865/1113)〕、工作量和/或工作压力太大〔41.87%(466/1113)〕、担心自己或家人被感染〔37.56%(418/1113)〕,认为疫情防控期间的日常临床工作量、日常公共卫生工作量增多的人员占比分别为57.50%(640/1113)和62.26%(693/1113)。结论订单定向毕业生在疫情防控过程中承担了多项重要工作,对全国的疫情防控发挥了不可忽视的作用,但是同时存在着防护设备不足、工作压力过大等问题。建议进� 展开更多
关键词 全科医生 农村订单定向医学生 新型冠状病毒肺炎 疫情防控 教育 医学 初级卫生保健
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