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我国农村订单定向免费医学生培养成效及存在问题 被引量:43
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作者 胡丹 陈楚康 +5 位作者 张超 黄明玉 王静雅 贾宗林 李虹 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期28-33,共6页
目的:评价农村订单定向免费医学生培养政策实施效果,分析影响其效果的主要因素,探索培养的规律和模式,为农村基层卫生人才建设提供政策建议。方法:通过队列研究方法、采用问卷调查、定量和定性研究相结合的方法,在江西、青海和广西三个... 目的:评价农村订单定向免费医学生培养政策实施效果,分析影响其效果的主要因素,探索培养的规律和模式,为农村基层卫生人才建设提供政策建议。方法:通过队列研究方法、采用问卷调查、定量和定性研究相结合的方法,在江西、青海和广西三个省份选取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校,对2015(首届)届和2016届医学毕业生开展现场调研,建立了订单定向医学生队列和非订单定向生队列,对737名医学毕业生进行了基线调查,跟踪随访了580人,开展了63次深入访谈和专题小组讨论。结果:订单定向生中农村生源占比由2015年73. 8%降至2016年63. 5%,低于非定向生。订单定向生家庭年收入低于非定向生家庭约1万元;选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费;各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异;收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素;仅1. 6%的定向毕业生有意愿到乡镇卫生院,但实际上履约率达到90%以上,到乡镇卫生院报到率达到80%。结论:订单定向政策可有效解决农村基层人才缺乏问题;需要尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策;提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才。 展开更多
关键词 订单定向 医学教育 政策实施
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农村订单定向医学生免费培养政策实施现状调查 被引量:43
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作者 胡丹 陈楚康 +5 位作者 张超 黄明玉 王静雅 贾宗林 李虹 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第9期60-64,共5页
调查订单定向医学生的招生情况、培养模式和职业生涯规划,分析农村订单定向医学生免费培养政策的实施过程,为农村基层卫生人才建设提供可行性策略和路径。方法:采用问卷调查和定性研究方法,在江西、青海和广西三个省份抽取四所承担... 调查订单定向医学生的招生情况、培养模式和职业生涯规划,分析农村订单定向医学生免费培养政策的实施过程,为农村基层卫生人才建设提供可行性策略和路径。方法:采用问卷调查和定性研究方法,在江西、青海和广西三个省份抽取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校,对2015年应届医学毕业生308人进行问卷调查、深入访谈和专题小组讨论。结果:调查对象中,1~15岁主要生活地在农村的有223人(72.9%),家庭年收入平均为2.82万元;选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费;各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异;收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素。结论:订单定向政策能够有效解决农村基层卫生人才缺乏问题;尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策;提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才。 展开更多
关键词 订单定向 医学教育 政策实施 医学生
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订单定向医学生的工作意愿:基于四所医学院校的三年跟踪分析 被引量:28
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作者 王子岳 胡丹 +5 位作者 张柏松 黄明玉 刘民 左延莉 贾宗林 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第11期57-62,共6页
目的:跟踪分析三届订单定向医学生与普通临床毕业生在毕业三年后的就业与规培情况,探讨首届定向生的实际履约情况、基层服务意愿与职业发展路径特点,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015—2017届订单定向生和普通... 目的:跟踪分析三届订单定向医学生与普通临床毕业生在毕业三年后的就业与规培情况,探讨首届定向生的实际履约情况、基层服务意愿与职业发展路径特点,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015—2017届订单定向生和普通五年制医学生在毕业当年建立队列,随后连续三年开展随访调查。结果:首届(2015届)订单定向毕业生到乡镇卫生院服务的履约率高于98%,2016届定向生表示“一定会履行合约”的学生占80.6%。2015、2016两届学生中有51.6%愿意在基层服务满3年以上,在完成服务期后,定向生平均愿意在基层继续服务4.8年。乡镇卫生院发放的月工资每提高1000元,学生平均愿意在基层多服务1.3年。结论:已毕业定向生在规培结束后回乡镇卫生院履约的比例很高,多数已毕业定向生愿意履约完成服务期,收入是唯一可以提高其基层服务意愿的激励因素。 展开更多
关键词 订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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首届订单定向医学毕业生就业现状研究 被引量:24
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作者 张超 陈楚康 +7 位作者 张众 王炜昱 胡丹 黄明玉 燕碧波 于佳 田娟 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第5期27-33,共7页
目的:描述分析首届订单定向医学毕业生的就业现状,评价订单定向医学生培养项目实施效果,发现存在的问题并提供相关的政策建议。方法:对中西部4所医学院校的2015届305名订单定向医学毕业生和315名临床五年制医学毕业生进行随访调查。分... 目的:描述分析首届订单定向医学毕业生的就业现状,评价订单定向医学生培养项目实施效果,发现存在的问题并提供相关的政策建议。方法:对中西部4所医学院校的2015届305名订单定向医学毕业生和315名临床五年制医学毕业生进行随访调查。分析其履行合约、参加工作及住院医师规范化培训情况。结果:订单定向毕业生合约履行率99.3%。订单定向毕业生和临床五年制毕业生到乡镇卫生院工作的比例分别为90.7%、2.8%,月平均收入分别为2 011元、2 774元,参加住院医师规范化培训的比例分别是77.8%、43.3%。结论:4所医学院校首届订单定向医学毕业生履行合约及参加住院医师规范化培训情况良好,但工作编制和待遇落实较为滞后,订单定向和住院医师规范化培训之间的关系尚未明确。建议在订单定向医学生毕业前,医学院校尽早与地方卫生行政部门和人力资源与社会保障部门协调联系,及早落实医学生的就业工作。同时,在充分协商的基础上,尽快明确订单定向医学生参加住院医师规范化培训的程序和要求。 展开更多
关键词 订单定向 合约履行 月收入 住院医师规范化培训
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农村订单定向医学生就业与规培:两年跟踪分析 被引量:23
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作者 张众 张超 +4 位作者 黄明玉 刘民 左延莉 燕碧波 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期34-39,共6页
目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连... 目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连续两年开展随访调查和深入访谈。结果:当前订单定向毕业生履约率高于99%,工作落实率高于98%,2015届和2016届定向生编制落实的比例分别为86.7%和93. 8%,参加规培的比例分别为97. 4%和68. 3%,规培期间月总收入分别为3 879元和3 783元。结论:与首届定向生相比,2016届毕业生的工作及编制待遇落实更为顺畅,但是出现与家乡所在地签约率下降、定向工作地点限制过严、部分定向生参加规培未得到有效落实等问题。相关部门应尽早明确规培与"回乡"的转接办法,充分调动地方政府的积极性,促进定向生履约。 展开更多
关键词 订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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宿迁市农村订单定向医学本科生履约现状分析 被引量:8
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作者 沈慧 祁子欣 +1 位作者 王佩佩 王士平 《江苏卫生事业管理》 2020年第2期156-158,161,共4页
目的:分析宿迁市农村订单定向医学本科生毕业后履约情况和参加住院医师规范化培训情况,评价宿迁市农村订单定向医学本科生培养工作并提出相关政策建议。方法:采用自制问卷,对宿迁市2011年、2012年培养的85名农村订单定向临床医学专业本... 目的:分析宿迁市农村订单定向医学本科生毕业后履约情况和参加住院医师规范化培训情况,评价宿迁市农村订单定向医学本科生培养工作并提出相关政策建议。方法:采用自制问卷,对宿迁市2011年、2012年培养的85名农村订单定向临床医学专业本科生进行普查,采用描述性统计分析方法对数据进行分析。结果:86.08%农村订单定向医学本科生毕业后履约,就业后第一年参加住培的比例为92.65%,住培期间月平均总收入为3606.9元,82.54%的农村订单定向医学本科生认为住培基地成立独立的全科医学科“非常必要”,对住培满意度为95.24%,住培结束后愿意继续履约的比例为55.56%,合约期满后愿意继续留在基层工作的比例为10.29%。结论:宿迁市农村订单定向医学本科生履约情况及参加住培情况良好,对住培满意度高,但住培结束后与合约期满后愿意留在基层工作的比例低,相关部门应采取措施提高基层吸引力。 展开更多
关键词 订单定向 履约 住院医师规范化培训
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2015-2019年陕西省农村订单定向医学生就业履约情况分析 被引量:7
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作者 宋娟 《高教学刊》 2021年第8期193-196,共4页
目的:分析陕西省农村订单定向医学生的就业和规培情况,了解毕业定向生就业履约状况及影响因素,为完善相关政策提供依据。方法:采用自编调查问卷,应用抽查的调查方法对陕西省三所医学院校五届毕业生进行调查。结果:陕西省农村订单定向医... 目的:分析陕西省农村订单定向医学生的就业和规培情况,了解毕业定向生就业履约状况及影响因素,为完善相关政策提供依据。方法:采用自编调查问卷,应用抽查的调查方法对陕西省三所医学院校五届毕业生进行调查。结果:陕西省农村订单定向医学生的平均履约率为93.3%;95.6%的毕业生在乡镇卫生院工作;学生毕业当年参加规培的比例为94.2%;规培期间有违约想法的定向生比例为54.5%。结论:有关部门应在加强对定向生履约管理的同时,改进招录、培养、就业、规培等细节工作,强化基层医疗卫生单位的履约意识。 展开更多
关键词 农村订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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订单定向医学生的职业发展:基于四所医学院校的七年跟踪分析 被引量:1
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作者 汤皓晴 郑汇娴 +2 位作者 张柏松 李明月 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第1期43-50,共8页
目的:应用订单定向医学生队列的7年面板数据,探究其职业发展情况,为我国中西部农村地区留住基层卫生人才提供参考。方法:自2015年起,选取我国中西部四所医学院校的订单定向与普通临床毕业生建立队列并跟踪其职业发展情况。结果:在规培... 目的:应用订单定向医学生队列的7年面板数据,探究其职业发展情况,为我国中西部农村地区留住基层卫生人才提供参考。方法:自2015年起,选取我国中西部四所医学院校的订单定向与普通临床毕业生建立队列并跟踪其职业发展情况。结果:在规培进程和执业医师考试通过率方面,订单定向毕业生与普通临床毕业生相似;在职称和职务晋升方面更快,毕业7年后,82.5%成为主治医师,16.2%获得职务。然而,其月收入显著低于普通临床毕业生,且差值绝对值逐年增大。截至2022年12月,完成合同的493名订单定向毕业生中,38.5%留在基层;离开基层的毕业生中,60%前往县级及以上公立医院工作,7.9%攻读研究生,27.7%待业。结论:订单定向毕业生培养质量好,职业晋升快,但较低的收入显著影响其留在基层的意愿。服务期满后,有1/3左右的订单定向毕业生选择留在基层。 展开更多
关键词 全科医生 订单定向 职业发展 晋升 收入 留住
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广西三地首届服务期满农村订单定向医学生工作及影响因素研究 被引量:6
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作者 张鑫 赵越 +5 位作者 黄立创 谢月英 苏奕成 欧晏晨 李兴强 左延莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第7期74-80,共7页
目的:分析广西首届服务期满农村订单定向医学生工作情况、工作满意度、续约情况及影响因素,并提出政策建议。方法:选取广西河池、南宁、北海三市,对47名订单定向医学生及乡镇卫生院院长、卫生行政部门管理人员进行问卷调查和深度访谈。... 目的:分析广西首届服务期满农村订单定向医学生工作情况、工作满意度、续约情况及影响因素,并提出政策建议。方法:选取广西河池、南宁、北海三市,对47名订单定向医学生及乡镇卫生院院长、卫生行政部门管理人员进行问卷调查和深度访谈。结果:广西三地首届服务期满农村订单定向医学生续约率为42.6%;年收入差距8万元,周工作时长54小时,年培训机会1~4次;非续约者服务期满再就业后对工作条件、职业发展评价高于服务期满前和续约者;工作满意度也高于续约者;影响续约因素中,收入水平位居第1。结论:广西首届服务期满农村订单定向医学生乡镇卫生院续约率不高;收入差距大、工作时间长、培训机会少、工作条件差、职业发展受限,并且续约者工作满意度低、离职倾向高,短期内流失率可能进一步增加;收入水平是影响订单定向医学生续约的首要因素,居民认可尊重产生的工作成就感归属感有助于提高续约率。 展开更多
关键词 订单定向 服务期满 续约 影响因素
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对重庆市农村订单定向免费医学生培养的访谈及分析 被引量:8
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作者 蔡莹 刘北忠 +1 位作者 周勇 张绍群 《中华医学教育探索杂志》 2018年第7期753-756,共4页
目的分析重庆市农村订单定向免费医学生培养工作现存问题并提出对策。方法对重庆市已毕业的2015届、2016届定向免费医学生共计22人,承担定向生培养的学院和基层医疗卫生单位相关教学、管理人员及定向生代表共53人开展访谈,并对访谈过... 目的分析重庆市农村订单定向免费医学生培养工作现存问题并提出对策。方法对重庆市已毕业的2015届、2016届定向免费医学生共计22人,承担定向生培养的学院和基层医疗卫生单位相关教学、管理人员及定向生代表共53人开展访谈,并对访谈过程中获取的信息进行汇总分析。结果75名受访者中,67人(89.3%)对定向生培养现状比较满意,37人(49.3%)认为存在需改进的问题。学生普遍认为目前的专业课设置比较合理,对授课效果比较满意。实践技能得到用人单位的普遍认可:但定向生的职业生涯规划与就业单位对其就职期望存在较大落差。结论重庆市农村订单定向医学生免费培养现状整体较好,但在课程教学、实践技能、基层岗位胜任力培养、“留在基层”、职业生涯规划等方面仍存在问题。学院应特别加强定向生服务基层的综合素质、临床技能、社会责任感和职业自豪感的培养,加强政策宣传和职业生涯规划教育。地方管理部门应进一步加强配套政策建设.统一管理缩减基层单位待遇差距。基层医疗单位应重视人文关怀和团队文化建设。国家层面应开展宣传。提高全科医生的社会地位和专业影响力。 展开更多
关键词 农村订单定向医学生培养 访谈法 问题及对策
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订单定向生在基层2型糖尿病患者综合管理中的作用研究 被引量:3
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作者 孙彦杰 齐冉 +4 位作者 汪雁 张金佳 吴琼 马年强 王荣英 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第8期93-97,共5页
背景目前我国已发展成为糖尿病患者人数最多的国家,而糖尿病在基层缺乏合格的全科医师给予患者长期规范化的指导与治疗,为解决上述问题,我国自2010年起,连续3年在高等医学院校开展订单定向医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗... 背景目前我国已发展成为糖尿病患者人数最多的国家,而糖尿病在基层缺乏合格的全科医师给予患者长期规范化的指导与治疗,为解决上述问题,我国自2010年起,连续3年在高等医学院校开展订单定向医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才,进一步加强基层全科医生队伍的数量和质量,以满足基层民众对卫生资源的需求。目的探讨订单定向生在基层2型糖尿病(T2DM)患者综合管理中的作用。方法选取2018年8月—2019年1月石家庄辖区内4所订单定向生所在乡镇卫生院收治的T2DM患者412例,采用随机数字表法分为乡医组206例和定向组206例。乡医组是由卫生院医生组成的乡村医生团队对T2DM患者进行健康管理,定向组是由订单定向生组成的团队对T2DM患者进行健康管理,两组患者均持续干预6个月。比较两组患者干预前后血压异常、空腹血糖(FBG)异常、低血糖、糖尿病周围神经病变(DPN)发生情况、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理简化量表评分。结果定向组患者干预后FBG异常、低血糖、DPN发生率低于乡医组(P<0.05)。定向组患者干预后HbA1c低于乡医组,自我管理简化量表评分高于乡医组(P<0.05)。结论订单定向生通过全科规培后回归基层工作有利于基层T2DM患者血糖的控制及自我管理能力的提高,还有利于DPN的筛查及预防,并降低低血糖发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经病变 订单定向生 基层卫生院
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