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大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对血清炎症因子的影响 被引量：33
1
作者 黄晓佩 秦秉玉 +4 位作者 代荣钦 朱文亮 邱实 王玥 邵换璋 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期86-91,共6页
目的:观察大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将2017年9月至2018年12月河南省人民医院收治的重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者68例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例,对... 目的:观察大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将2017年9月至2018年12月河南省人民医院收治的重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者68例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗。两组均治疗7 d。治疗前后分别进行腹痛、腹胀、恶心呕吐症状评分;进行血清淀粉酶(amylase,AMS),脂肪酶(lipase,LPS),白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平检测;记录腹痛消失时间、腹胀消失时间及排气恢复时间。结果:治疗后,两组腹痛评分,腹胀评分,恶心呕吐评分,血清AMS,LPS,IL-6及TNF-α水平较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-10较本组治疗前均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证,能够减轻临床症状,降低淀粉酶及脂肪酶水平,抑制促炎因子表达,促进抗炎因子表达及肠道功能恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 大黄逐瘀汤 重症急性胰腺炎 瘀毒互结证 临床疗效 炎症因子 大黄牡丹汤 膈下逐瘀汤
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抑胰合剂保留灌肠优选技术参数研究 被引量：1
2
作者 刘琤琤 陶宇霞 吴莉 《中医药导报》 2022年第7期96-100,共5页
目的:优选抑胰合剂保留灌肠技术参数,以促进急性胰腺炎瘀毒互结证患者胃肠功能恢复。方法:纳入90例急性胰腺炎瘀毒互结证患者,根据正交设计法,将影响抑胰合剂保留灌肠疗效的3因素3水平,按照L_(9)(3^(3))正交试验表形成分组,按随机数字... 目的:优选抑胰合剂保留灌肠技术参数,以促进急性胰腺炎瘀毒互结证患者胃肠功能恢复。方法:纳入90例急性胰腺炎瘀毒互结证患者,根据正交设计法,将影响抑胰合剂保留灌肠疗效的3因素3水平,按照L_(9)(3^(3))正交试验表形成分组,按随机数字表法将患者分配入组,分为9组,每组10例。采用9种不同技术参数,使用自创改良式灌肠器进行保留灌肠,疗程14 d,观察抑胰合剂在肠道内平均留存时间和患者腹胀持续时间。结果:当肛管置入深度25~30 cm、药液温度36.9~38.9℃、灌肠液输注速度10~14 mL/min时,抑胰合剂在肠道内留存时间较长,患者腹胀持续时间最短。结论:肛管量入深度25~30 cm、药液温度36.9~38.9℃、灌肠液输注速度10~14 mL/min为抑胰合剂保留灌肠优选技术参数。采用优选技术参数行抑胰合剂保留灌肠,可延长药物在肠道内留存时间,缩短患者腹胀时间,促进急性胰腺炎瘀毒互结证患者胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 抑胰合剂 保留灌肠 急性胰腺炎 瘀毒互结证 正交设计 技术参数 胃肠功能
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活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清VEGF、TNF-α、CA125水平的影响 被引量：34
3
作者 夏莹 周晓莉 +3 位作者 刘杰 李静 吴绪峰 汪黎明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第23期2556-2561,共6页
目的观察活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖类抗原(CA125)水平的影响。方法将中国人民解放军中部战区总医院2016年5月—2018年5月诊治的92例血瘀蕴毒型... 目的观察活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖类抗原(CA125)水平的影响。方法将中国人民解放军中部战区总医院2016年5月—2018年5月诊治的92例血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组46例给予孕三烯酮胶囊口服治疗,观察组46例在对照组基础上另给予活血通络解毒汤治疗,2组均连续治疗3个月经周期,比较2组治疗前后中医症状积分(经行腹痛、非经期下腹痛、性交痛、非经期肛门坠痛)、异位囊肿包块直径、疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、卵巢功能指标[促卵泡生成激素(FSH)、卵巢体积、窦卵泡数量]、血清生化指标(VEGF、TNF-α、CA125)的改善情况,并统计2组治疗后临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后经行腹痛、非经期下腹痛、性交痛、非经期肛门坠痛积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组以上积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后异位囊肿包块直径和VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组异位囊肿包块直径和VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后FSH均明显低于治疗前(P均<0.05),卵巢体积和窦卵泡数量均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后以上卵巢功能指标改善状况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清VEGF、TNF-α、CA125水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为91.3%(42/46),对照组为73.9%(34/46),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.0%(6/46),对照组不良反应发生率为19.6%(9/46),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通络解毒汤联合常规西药治疗能够显著缓解血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床症状,下调VEGF、TNF-α、CA125表达水� 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 血瘀蕴毒型 活血通络解毒汤 卵巢功能 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子Α 糖类抗原
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从“瘀毒阻络”和“正气不足”角度探讨脓毒症急性呼吸窘迫综合征的中医病机
4
作者 张庆 王成祥 +4 位作者 程淑丽 寇男 吴京秦 徐红日 刘清泉 《国际中医中药杂志》 2024年第6期681-685,共5页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为脓毒症常见并发症,属于中医“喘证”“暴喘”“喘脱”范畴,病位主要在肺。正气不足、瘀毒阻络是脓毒症主要病因病机。瘀毒邪气侵袭肺脏,热毒煎灼血中津液,血液黏稠运行不畅,致瘀毒互结于肺。又急性虚证、热... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为脓毒症常见并发症,属于中医“喘证”“暴喘”“喘脱”范畴,病位主要在肺。正气不足、瘀毒阻络是脓毒症主要病因病机。瘀毒邪气侵袭肺脏,热毒煎灼血中津液,血液黏稠运行不畅,致瘀毒互结于肺。又急性虚证、热毒伤气、热毒灼津,津液虚少无以化气,致正气亏虚不能司呼吸、固津液及行血,致痰饮水湿瘀血阻肺。瘀毒阻肺、肺气不足、痰饮水湿瘀血致肺气闭塞发为本病。由此认为,瘀毒阻络、正气不足是脓毒症ARDS的中医病机。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 脓毒症 瘀毒阻络 正气不足 气不摄津
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苦碟子注射液预处理对急性缺血性脑卒中后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证模型大鼠神经功能及海马神经元的影响研究 被引量：4
5
作者 马瑞雪 张綦慧 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第12期67-72,85,共7页
背景急性缺血性脑卒中(AIS)后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证患者的神经功能损伤具有不可逆的特点,因此探讨苦碟子注射液预处理对其神经功能及海马神经元的影响具有一定价值。目的 分析苦碟子注射液预处理对AIS后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损... 背景急性缺血性脑卒中(AIS)后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证患者的神经功能损伤具有不可逆的特点,因此探讨苦碟子注射液预处理对其神经功能及海马神经元的影响具有一定价值。目的 分析苦碟子注射液预处理对AIS后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证模型大鼠神经功能及海马神经元的影响。方法 本实验时间为2020年10月至2021年2月。采用随机数字表法将64只SPF级成年雄性Wistar大鼠分为假手术组、模型组和治疗组,每组18只,余10只备用。治疗组构建AIS后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证模型,并进行苦碟子注射液预处理。模型组构建AIS后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证模型,不进行苦碟子注射液预处理。假手术组不构建AIS后脑缺血再灌注损伤血瘀毒损证模型。观察各组大鼠整个实验过程中的症状、体征;分别于造模后1、3、6、24、72 h及7 d选取各组大鼠4只,评估其Zea Longa评分以观察其神经功能缺损情况;分别于造模后1、3、6、24、72 h及7 d选取各组大鼠3只,透射电镜下观察其海马神经元形态及超微结构。结果 症状、体征:假手术组大鼠活动灵活,四肢对称;模型组大鼠随着造模时间的延长,逐渐出现爪甲肿胀,鼠尾黑紫甚至出现断尾,易激惹,活动受限;治疗组大鼠爪甲肿胀及黑尾、断尾程度较模型组减轻,活动轻微受限,四肢稍显不对称。假手术组大鼠Zea Longa评分均为0分。治疗组大鼠造模后24h、72 h、7 d Zea Longa评分低于模型组(P <0.05)。模型组大鼠造模后24 h、72 h、7 d Zea Longa评分高于本组造模后1 h,造模后72 h、7 d Zea Longa评分高于本组造模后3、6 h(P <0.05);治疗组大鼠造模后7 d Zea Longa评分高于本组造模后1 h(P <0.05)。海马神经元形态及超微结构:假手术组大鼠海马神经元及细胞器结构完整。模型组大鼠造模后6 h海马神经元体积缩小;造模后24、72 h可见细胞核破碎,细胞器大量减少, 展开更多
关键词 卒中 急性缺血性脑卒中 再灌注损伤 血瘀毒损证 苦碟子注射液 神经功能 海马神经元
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健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌的临床研究 被引量：42
6
作者 王容容 王其美 +1 位作者 蒋益兰 阳鹏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1732-1736,共5页
目的:探讨健脾消癌方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:将68例晚期结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组采用健脾消癌方配合FOLFIRI化疗方案治疗,对照组单纯采用FOLFIRI方案化疗。结果:两组客观有效率(RR)... 目的:探讨健脾消癌方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:将68例晚期结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组采用健脾消癌方配合FOLFIRI化疗方案治疗,对照组单纯采用FOLFIRI方案化疗。结果:两组客观有效率(RR)分别为32.35%和20.59%,差异无统计学意义,疾病控制率(DCR)分别为79.41%和55.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的中位无进展生存期(PFS)分别为11.6个月和8.8个月(P<0.05),中位总生存时间(OS)分别为25.6个月和20.8个月(P<0.05);对其中的31例肝转移患者进行亚组分析,两组RR比较差异无统计学意义,DCR比较差异有统计学意义(P<0.05),但是PFS和OS差异无统计学意义;治疗组血液学不良反应及消化道不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组化疗后生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后CEA和CA199均显著下降,且治疗组下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌能提高DCR,延长晚期大肠癌的PFS和OS,并能减轻血液学及消化道不良反应、提高患者生活质量、有效降低肿瘤标志物。 展开更多
关键词 健脾消癌方 结直肠癌 转移 脾虚瘀毒证 中医药
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解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎临床研究 被引量：4
7
作者 焦鹏 申霖 +1 位作者 翟盈盈 罗常月 《新中医》 CAS 2023年第12期47-52,共6页
目的:观察解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取88例高脂血症性重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者,随机分为对照组和观察组。2组均予常规治疗方案,观察组加用解毒通胰汤保留灌肠。2组均治疗10 ... 目的:观察解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取88例高脂血症性重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者,随机分为对照组和观察组。2组均予常规治疗方案,观察组加用解毒通胰汤保留灌肠。2组均治疗10 d。治疗前后评定2组患者的急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测血清淀粉酶(AMS)、肠黏膜屏障功能指标[内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)]、炎症因子指标[细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)],比较2组临床疗效,观察患者症状、体征的变化情况及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀持续时间、腹痛持续时间均较对照组缩短,首次排气排便时间较对照组提早,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHEⅡ评分、SOFA评分及内毒素、D-乳酸、DAO、AMS、SAA、ICAM-1、PCT、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组以上指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生。结论:采用解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎具有良好临床疗效,可有效改善患者的临床症状和体征,维护肠黏膜屏障功能,抑制炎症反应,安全性高。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 高脂血症 瘀毒互结证 解毒通胰汤 中药保留灌肠 肠黏膜屏障功能 炎症反应
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蔡小平治疗原发性肝癌经验 被引量：3
8
作者 罗银星 蔡小平 《河南中医》 2021年第2期211-215,共5页
蔡小平教授根据原发性肝癌肝郁脾虚为本、瘀毒内结为标的基本病机,临证时以疏肝健脾化瘀解毒为治疗大法,创立了调肝散结方,在辨病的基础上进行辨证施治,随证加减。蔡教授提出,肝癌临床常见证型为肝郁脾虚证、瘀毒内结证、湿热内蕴证和... 蔡小平教授根据原发性肝癌肝郁脾虚为本、瘀毒内结为标的基本病机,临证时以疏肝健脾化瘀解毒为治疗大法,创立了调肝散结方,在辨病的基础上进行辨证施治,随证加减。蔡教授提出,肝癌临床常见证型为肝郁脾虚证、瘀毒内结证、湿热内蕴证和肝肾阴虚证。肝郁脾虚证常用调肝散结基础方、逍遥散、六君子汤交替使用;瘀毒内结证属瘀阳毒者药用调肝散结方去香附、红花,加重楼、夏枯草、蟾酥、茵陈、栀子、滑石;瘀毒内结证属瘀阴毒者药用调肝散结方去黄芩、半枝莲、浙贝母,加干姜、附子、肉桂、吴茱萸;湿热内蕴证多用茵陈四苓散加赤芍、炒栀子、麦冬;肝肾阴虚证以滋水清肝饮为主方。蔡教授提倡治疗肝癌应中西并重,优势互补,可提高临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 疏肝健脾化瘀解毒法 调肝散结方 肝郁脾虚证 瘀毒内结证 湿热内蕴证 肝肾阴虚证 蔡小平
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