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强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床观察 被引量:12
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作者 袁晨越 董耀荣 刘晨萍 《上海中医药大学学报》 CAS 2021年第4期12-17,共6页
目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加... 目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加减口服,两组治疗周期均为3个月。比较两组患者的心功能分级改善疗效、中医证候疗效;治疗前后,检测并计算所有患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心室舒张末期容量(EDV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO),检测患者的血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组患者的6 min步行距离(6MWD)。结果:(1)治疗后,治疗组患者的心功能分级改善总有效率为73.81%,对照组为52.50%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为78.57%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的LVEDD、LVESD较治疗前减小(P<0.05),LVEF、SV较治疗前增加(P<0.05,P<0.01);对照组患者的LVEF较治疗前亦增加(P<0.05);且治疗组患者的LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05,P<0.01),LVEF高于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,两组患者的血浆BNP、cTn1及血清Hcy水平较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的BNP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,两组患者的6MWD较治疗前均明显延长(P<0.01),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P<0.05)。结论:与西医常规疗法相比,强心方联合西医常规疗法能够更好地改善心肾阳虚型CHF患者的临床症状和心功能,延缓患者心室重构的进展,调节相关神经内分泌指标水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚型 强心方 中西医结合
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袁肇凯教授运用温肾强心法辨治慢性心力衰竭经验 被引量:10
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作者 李琳 李欣春 +1 位作者 胡志希 袁肇凯 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第7期860-862,共3页
从病因病机、治则治法、遣方用药等方面阐述了袁肇凯教授辨治慢性心力衰竭的临证经验。袁教授认为慢性心力衰竭为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚(心、脾、肾),标实为血瘀、水饮、痰浊。治疗上温通心肾为根本,益气化瘀、温阳利水是关键,... 从病因病机、治则治法、遣方用药等方面阐述了袁肇凯教授辨治慢性心力衰竭的临证经验。袁教授认为慢性心力衰竭为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚(心、脾、肾),标实为血瘀、水饮、痰浊。治疗上温通心肾为根本,益气化瘀、温阳利水是关键,并注重西为中用,衷中参西,中西理论汇通。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 温肾强心法 心肾阳虚证 袁肇凯
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甲基丙二酸尿症脑损伤患儿中医证候规律研究 被引量:3
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作者 郑宏 陆相朋 +8 位作者 冯斌 党伟利 张建奎 李华伟 冯刚 都修波 周正 马丙祥 郑攀 《中医学报》 CAS 2019年第9期1953-1957,共5页
目的:探讨甲基丙二酸尿症(methylmalonic aciduria,MMA)脑损伤患儿中医证素特点、证型分类及分布规律。方法:收集162例MMA脑损伤患儿的中医四诊信息,运用因子分析及系统聚类方法,探讨其中医证候规律。结果:MMA脑损伤患儿病位证素以心、... 目的:探讨甲基丙二酸尿症(methylmalonic aciduria,MMA)脑损伤患儿中医证素特点、证型分类及分布规律。方法:收集162例MMA脑损伤患儿的中医四诊信息,运用因子分析及系统聚类方法,探讨其中医证候规律。结果:MMA脑损伤患儿病位证素以心、脾、肾、肝为主,病性证素主要为气虚、精亏、阴虚、阳虚、痰、湿、血瘀;中医证候表现为心脾两虚证、脾肾阳虚证、肝肾亏虚证、痰瘀阻滞证和脾虚肝亢证5类;证型分布比例分别为心脾两虚证30.3%(49/162)、脾肾阳虚证29.6%(48/162)、肝肾亏虚证17.3%(28/162)、痰瘀阻滞证14.8%(24/162)、脾虚肝亢证8.0%(13/162)。其中,不同年龄段患儿证型分布存在差异。结论:通过对MMA脑损伤患儿中医证候规律的研究,为中医药诊治本病提供证候学依据和辨证思路。 展开更多
关键词 甲基丙二酸尿症 脑损伤 中医证候 心脾两虚证 脾肾阳虚证 肝肾亏虚证 痰瘀阻滞证 脾虚肝亢证
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强心饮合补阳还五汤加减治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量:13
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作者 沈雁 毛艺霖 《上海中医药大学学报》 CAS 2020年第3期14-17,共4页
目的:探讨强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:纳入62例心肾阳虚、瘀水互结证CHF患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加用强... 目的:探讨强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:纳入62例心肾阳虚、瘀水互结证CHF患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加用强心饮合补阳还五汤加减口服,两组疗程均为8周。比较两组患者的中医证候疗效、心功能改善疗效,检测两组患者的左室射血分数(LVEF)及血浆B型脑钠肽(BNP)水平,采用明尼苏达心功能不全生存质量量表(MLHFQ)评价所有患者的生活质量。结果:①治疗后,对照组患者的中医证候疗效总有效率为70.0%,治疗组为93.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后,对照组患者的心功能改善疗效总有效率为70.0%,治疗组为90.6%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的LVEF水平较治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01),血浆BNP水平较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组患者的LVEF水平高于对照组(P<0.05)、血浆BNP水平低于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组患者的MLHFQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。结论:与单用西医常规疗法相比,强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法能够更好地改善CHF患者的中医证候和心功能,升高LVEF水平,降低血浆BNP水平,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 强心饮 补阳还五汤 心肾阳虚、瘀水互结证 中西医结合
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慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的Meta分析 被引量:8
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作者 林勇 吕渭辉 +5 位作者 万晓华 钟锐 林苏琼 宋光辉 李晓庆 吴焕林 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第10期1153-1156,共4页
目的系统评价慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的研究。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学全文数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国重要会议论文全文数据库、美国国立医学图书馆(PubM ed)数据... 目的系统评价慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的研究。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学全文数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国重要会议论文全文数据库、美国国立医学图书馆(PubM ed)数据库,收集慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的文献,按照文献纳入、排除标准纳入文献,进行文献质量评价、提取数据,应用RevM an 5.3进行Meta分析。结果最终纳入文献10篇,阳虚水泛与气虚血瘀、气阴两虚、心肾阳虚比较,左室射血分数Meta分析均有统计学意义,敏感性分析后结论统一,漏斗图显示存在发表偏倚。结论左室射血分数偏低可以作为慢性心力衰竭阳虚水泛证诊断的客观化参考指标之一。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中医证型 左室射血分数 系统评价 气虚血瘀 气阴两虚 心肾阳虚
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