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不同影像学方法诊断创伤性膈疝的体会 被引量：3
1
作者 高雷 廖杨 +1 位作者 刘杰 熊颖 《分子影像学杂志》 2015年第3期223-226,共4页
目的通过不同影像学检查方法诊断两例创伤性膈疝的过程中,得到的经验教训,探讨并寻找价廉的、能方便快捷地、较为准确地诊断创伤性膈疝的方法,同时又要避免因患者不能配合所造成的干扰:如昏迷、烦躁、乱动等。方法收集两例创伤性膈疝患... 目的通过不同影像学检查方法诊断两例创伤性膈疝的过程中,得到的经验教训,探讨并寻找价廉的、能方便快捷地、较为准确地诊断创伤性膈疝的方法,同时又要避免因患者不能配合所造成的干扰:如昏迷、烦躁、乱动等。方法收集两例创伤性膈疝患者影像学及临床、手术资料:一例因值班医师考虑不充分,仅作胸腹部CT平扫+膈肌薄层三维重建;一例经充分考虑后作胸腹部CT检查(平扫+膈肌薄层三维重建)+透视+摄片(留取影像记录)。比对两例病例作出的诊断结果,征询临床意见及手术结果。结果临床反馈意见及手术结果均证实,透视下的诊断结果结合临床能较为快捷、准确地作出诊断,且有其独到的科学性。结论充分认识膈疝的影像学表现、熟练掌握各种鉴别诊断、认真结合临床症状及体征,对于快捷准确地诊断创伤性膈疝并不难,从而更有效地减少死亡率、降低并发症以及提高治愈率。 展开更多
关键词 创伤性膈疝 计算机断层 透视 外伤史 反向运动 手术依据
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三维动画多媒体课件在小儿普通外科教学中的应用探讨
2
作者 严磊 方一凡 《中国继续医学教育》 2024年第8期105-109,共5页
目的探讨三维动画多媒体课件的应用对于小儿普通外科教学效果的影响。方法选取2020年7月—2022年6月于福建省儿童医院小儿普通外科实习的72名医学生作为研究对象,根据三维动画多媒体课件在教学中的应用前后,分为对照组(2020年7月—2021... 目的探讨三维动画多媒体课件的应用对于小儿普通外科教学效果的影响。方法选取2020年7月—2022年6月于福建省儿童医院小儿普通外科实习的72名医学生作为研究对象,根据三维动画多媒体课件在教学中的应用前后,分为对照组(2020年7月—2021年6月)36名和试验组(2021年7月—2022年6月)36名。对照组应用常规教学模式,试验组应用三维动画多媒体课件进行教学。针对2组学生的理论水平、技能操作水平进行考察与评价,调查学生对于教学的满意度。结果试验组学生的疾病知识掌握程度评分[(94.17±3.94)分]、诊疗理论与方法掌握程度评分[(93.28±3.16)分]、急诊处理理论与方法掌握程度评分[(92.59±4.02)分]、技术操作规范掌握程度评分[(93.39±4.13)分]高于对照组[(88.62±5.36)分、(89.54±4.71)分、(86.73±4.86)分、(87.85±5.29)分],差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学生的病史采集与体征监测评分[(92.57±3.08)分]、基本操作与特殊操作评分[(93.69±3.87)分]、应急处理评分[(91.03±2.54)分]、医患沟通评分[(92.89±3.43)分]高于对照组[(87.40±4.19)分、(86.02±4.04)分、(86.91±3.68)分、(88.02±4.19)分],差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学生的满意度为97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿普通外科教学中,三维动画多媒体课件的应用,能够实现对传统教学模式的创新,进而提高教学效果,促进学生理论知识水平、技术操作水平的进步和提升。 展开更多
关键词 三维动画多媒体课件 小儿普通外科 病史采集 体征监测 护理操作 应急处理 医患沟通理论基础 课件制作
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基于RBF神经网络模型外科手术患者的手术部位感染因素预测及临床应用价值
3
作者 王皖军 王璐 +3 位作者 焦红军 董风其 张鸿 陶明晖 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期1585-1589,共5页
目的应用神经网络建立外科手术患者手术部位感染(SSI)径向基函数神经网络(RBF)神经网络预测模型, 并探讨其临床应用价值。方法收集郑州大学第二附属医院2019年1月至2022年6月间39 321例外科手术患者为研究对象, 选取其中268例感染患者... 目的应用神经网络建立外科手术患者手术部位感染(SSI)径向基函数神经网络(RBF)神经网络预测模型, 并探讨其临床应用价值。方法收集郑州大学第二附属医院2019年1月至2022年6月间39 321例外科手术患者为研究对象, 选取其中268例感染患者为试验组, 268例未感染患者为对照组分析相关影响因素和术后感染情况, 使用SPSS 25.0, 应用Logistic回归和神经网络分别建立Logistic回归模型以及RBF神经网络模型, 感染患者按4∶1划分为训练集和测试集, 比较2种模型的预测性能。用RBF神经网络模型对2022年7月至2022年11月5 600例外科手术患者进行预测, 根据此预测结果, 对每一例患者施行临床干预, 记录发生SSI的感染例数, 计算感染率, 并进行干预前后比较。结果共39 321例手术患者, 其中有268例患者发生手术部位感染, 感染发生率为0.68%;多元Logistic回归分析结果显示, 年龄、切口类型、预防性使用抗生素、是否患有基础性疾病、手术次数、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)病情分级和手术切口数是外科术后患者发生手术部位感染的独立影响因素;RBF神经网络模型训练集和测试集的准确度、精确度、召回率、F1分数以及AUC均高于Logistic回归模型, 性能指标方面的表现均优于Logistic回归模型, 各指标之间差异有统计学意义(P均<0.05);RBF神经网络模型对外科手术患者的预测及临床干预后手术部位感染率为0.32%, 与干预前的感染率比较, 临床干预效果比较显著, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RBF神经网络模型在预测外科手术患者手术部位感染的预测精准度及效能高于Logistic回归模型, 为医疗诊断、治疗、护理和管理决策提供客观标准。 展开更多
关键词 外科手术 手术部位感染 RBF神经网络 LOGISTIC回归
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心脏外科术后切口感染危险因素识别及预测研究:基于多值Logistic模型和径向基神经网络算法 被引量：3
4
作者 方小萱 陈迁 +1 位作者 方敏华 顾蓓青 《临床军医杂志》 CAS 2016年第11期1144-1149,共6页
目的对心脏外科术后切口感染的危险因素进行识别并对感染的可能性进行预测。方法对2 374例成人心脏外科手术的临床资料进行回顾性分析,通过结合多值Logistic模型与径向基神经网络算法(RBF)的识别与预测方法,发掘术后切口感染的主要因素... 目的对心脏外科术后切口感染的危险因素进行识别并对感染的可能性进行预测。方法对2 374例成人心脏外科手术的临床资料进行回顾性分析,通过结合多值Logistic模型与径向基神经网络算法(RBF)的识别与预测方法,发掘术后切口感染的主要因素,以期降低切口感染的发生。结果多值Logistic回归分析的估计结果表明,既往吸烟、有糖尿病史且使用胰岛素、肥胖、手术用血、术后出血量和术后是否进行再次开胸止血6个变量是引起切口感染的危险因素。进而将上述6种危险因素作为预测算法的输入变量,得到预测结果的ROC曲线和未经变量筛选的RBF预测结果的ROC曲线。经比较发现,通过筛选出的变量建立的RBF有更高的准确度,预测性能也更好。结论多值Logistic模型和RBF均是心脏外科术后切口感染危险因素分析的有效定量分析方法,RBF准确性更高,预测性能更好。 展开更多
关键词 心脏手术 切口感染 多值Logistic模型 径向基神经网络
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3.0T MRI对硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值 被引量：1
5
作者 马强 王琨华 +1 位作者 常娜 刘娜 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第12期736-738,共3页
目的探讨MRI各序列对显示硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值。方法回顾性分析自2016年3月至2018年6月采用3.0T MRI检查18例硅凝胶假体隆乳患者的影像学资料,并分析不同MRI扫描序列对显示和评价硅凝胶乳房假体的价值,特别在显示假体破... 目的探讨MRI各序列对显示硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值。方法回顾性分析自2016年3月至2018年6月采用3.0T MRI检查18例硅凝胶假体隆乳患者的影像学资料,并分析不同MRI扫描序列对显示和评价硅凝胶乳房假体的价值,特别在显示假体破裂方面的不同优势。结果全部36只假体中,20只良好,呈半球形,内部信号均匀,包膜完整,表面光滑;16只一般,其中8只假体完整,但其内部存在细小的短线和较长的弧形皱褶,并呈放射状延伸到假体外周,8只假体包膜不规整,存在不同程度的破裂和渗漏。T1WI、T2WI抑脂及DWI序列在评价硅凝胶乳房假体及假体破裂方面具有不同的优势,而3D T1WI增强序列具有薄层、可三维重建的优势,显示假体结构更加全面立体,对鉴别假体囊内破裂和假体较大的折叠方面具有优势;另外,假体破裂后周围组织强化的显示能够增加对假体破裂诊断的准确性。结论 MRI多序列联合扫描的方法可以更加全面地评价硅凝胶乳房假体,并准确显示假体破裂,特别是3D T1WI增强序列具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 隆乳手术 硅凝胶假体 假体破裂 磁共振成像 诊断依据
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“6个主要需求”的精细化护理在胃癌病人术后中的应用
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作者 侯慧 陈丽 江娟 《全科护理》 2018年第21期2585-2587,共3页
[目的]探讨胃癌病人术后"6个主要需求"的精细化护理的实施效果。[方法]选取胃病区2016年8月—2016年11月行胃癌手术的150例病人为对照组;2017年1月—2017年4月行胃癌手术的150例病人为试验组,试验组在对照组常规护理的基础上... [目的]探讨胃癌病人术后"6个主要需求"的精细化护理的实施效果。[方法]选取胃病区2016年8月—2016年11月行胃癌手术的150例病人为对照组;2017年1月—2017年4月行胃癌手术的150例病人为试验组,试验组在对照组常规护理的基础上,针对2016年12月所调查的胃癌病人术后的"主要需求",实施精细化护理。观察两组病人术后第1次下床时间、胃肠蠕动功能恢复时间、术后相关并发症、病人满意率有无差异。[结果]试验组术后第1次下床时间、胃肠蠕动恢复时间早于对照组,术后相关并发症低于对照组,病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"6个主要需求"的精细化护理提升了专科护理内涵。 展开更多
关键词 胃癌 需求 精细化护理
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