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85例中国人长QT综合征先证者的临床特征及有关基因突变研究现状 被引量:20
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作者 李翠兰 张莉 +5 位作者 胡大一 崔长琮 刘文玲 滕思勇 王擎 《中华心律失常学杂志》 2004年第6期328-334,共7页
目的 研究我国长QT综合征 (LQTS)病人的临床特征和基因突变特点。方法 按照 1993年Schwartz等提出的LQTS诊断标准确诊为本病的家系 85个 ,分别来自 18个省、市、自治区。其中 4 3个家系由中国离子通道病注册中心的协作成员提供 ,其余... 目的 研究我国长QT综合征 (LQTS)病人的临床特征和基因突变特点。方法 按照 1993年Schwartz等提出的LQTS诊断标准确诊为本病的家系 85个 ,分别来自 18个省、市、自治区。其中 4 3个家系由中国离子通道病注册中心的协作成员提供 ,其余为北京大学人民医院的LQTS随访患者。对先证者及其家族成员进行 6导联或 12导联心电图同步记录 ,对先证者的临床情况进行综合分析。对先证者及其家庭成员抽取外周血标本 ,用PCR SSCP加测序验证或经心电图初步分型后再进行PCR SSCP及测序的方法进行基因筛查。结果 先证者平均发病年龄 (17 3± 14 2 )岁 ,在 2 0岁以前发病的占 6 0 % ;女性居多 ,男性占 2 4 % ,女性占 76 %。发病症状有晕厥 (91 8% )、黑(2 8 9% )、心悸 (2 5 0 % )、胸闷 (34 2 % )及其它如抽搐、胸背痛、头晕 (2 1 1% )等 ;诱发因素有情绪紧张或激动 (5 1 3% ) ,劳累、运动或体力劳动 (5 1 3% ) ,休息或睡眠 (2 6 3% ) ,突然惊吓 /电话铃响 (19 7% ) ,经期或产褥期 (15 8% ) ,其它如寒冷或发烧 (15 8% )。病人的QTc值为 (0 .5 6±0 .0 7)s。LQTS病人的心电图上T波多变 ,QT间期可出现暂时正常化。有猝死家族史的家系占31 6 %。有LQTS家族史的占 6 3%。在 85个LQTS先证者中 ,同时伴聋哑 1例 ,预激? 展开更多
关键词 LQTS 先证者 病人 患者 Β受体阻滞剂 长QT综合征 心电图 联合应用 家系 突变
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先天性长QT综合征20个家系187例的调查与研究 被引量:13
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作者 秦绪光 胡大一 +3 位作者 李翠兰 李萍 商丽华 丁国良 《中华心律失常学杂志》 2001年第1期15-17,共3页
目的 调查与研究先天性长 QT综合征 ( long QT syndrome,L QTS)的遗传特点及家系图谱分析 ,L QTS的心电图分型、诊断以及治疗。方法 应用惠普 12导联心电图机对先证者及其家庭成员分别记录 6导联及 12导联常规体表心电图 ,对先证者行 ... 目的 调查与研究先天性长 QT综合征 ( long QT syndrome,L QTS)的遗传特点及家系图谱分析 ,L QTS的心电图分型、诊断以及治疗。方法 应用惠普 12导联心电图机对先证者及其家庭成员分别记录 6导联及 12导联常规体表心电图 ,对先证者行 2 4h动态心电图检查 ,分别测量 、V2 导联的QT、QTc以及 QTd。先证者及家族中有症状的患者给予普萘洛尔 2~ 3mg/ kg,每日 3次治疗。结果 187个家庭成员中有 31例为 L QTS患者 ,男性 11例 ,女性 2 0例。其中 L QT1 18例 ,L QT2 12例 ,L QT3 1例。QT间期为 ( 0 .5 7± 0 .0 8) s,QTc为 ( 0 .5 8± 0 .0 8) s,QTd为 ( 0 .16± 0 .0 3) s。除 1例应用阿托品治疗有效 ,6例猝死外 ,其余 2 4例 ( 77.4% )患者应用普萘洛尔治疗有效。无症状的 QTc延长者 5 6例 ,男性 2 3例 ,女性 33例 ,L QT1 2 2例 ,L QT2 34例。 QT间期为 ( 0 .47± 0 .0 9) s,QTc为 ( 0 .5 2± 0 .0 7) s,QTd为( 0 .0 8± 0 .0 3) s,有症状组与无症状组相比有统计学意义。家系图谱分析符合常染色体显性遗传规律。 结论  12导联体表心电图是 L QTS常用的最简单的检查方法 ,心电图对 L QTS的临床分型基本准确可靠。普萘洛尔是预防 L 展开更多
关键词 长QT综合征 体表心电图 系谱分析 普萘洛尔
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小儿室上性心动过速87例临床分析和治疗药物选择 被引量:6
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作者 杨思睿 孙景辉 +3 位作者 李洋 韩燕燕 周岩 刘仕成 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期373-375,共3页
目的探讨小儿室上性心动过速(SVT)诊断和分型中体表心电图的价值以及如何合理应用治疗SVT的药物。方法分析87例经过电生理检查的SVT患儿临床资料。结果89.7%的病例能通过体表心电图正确诊断及定位。SVT构成比为:房室折返性心动过速(AVRT... 目的探讨小儿室上性心动过速(SVT)诊断和分型中体表心电图的价值以及如何合理应用治疗SVT的药物。方法分析87例经过电生理检查的SVT患儿临床资料。结果89.7%的病例能通过体表心电图正确诊断及定位。SVT构成比为:房室折返性心动过速(AVRT)66.7%,房室结折返性心动过速(AVNRT)27.6%,其他5.7%。AVRT患儿应用普罗帕酮转复率为94.9%,维拉帕米为71.4%,ATP为75.0%,地高辛为62.5%;AVNRT用普罗帕酮转复率为83.3%,维拉帕米为90.0%,ATP为100.0%,地高辛为66.7%。药物不良反应发生率为:普罗帕酮14.8%,维拉帕米31.6%,ATP18.8%,地高辛18.2%。结论正确运用体表心电图诊断和定位以及药物治疗能有效地解决小儿SVT的诊疗问题,几种治疗SVT的药物对不同类型SVT的治疗价值各不相同,应用时应遵循一定的原则。 展开更多
关键词 室上性心动过速 体表心电图 治疗 儿童
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体表心电图在特发性左室室速和宽QRS波室上性心动过速鉴别诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 赵健 邹建刚 刘平 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1591-1594,1605,共5页
目的:评价体表心电图对特发性左室室速和宽QRS波室上性心动过速(SVT)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析75例经心内电生理检查确诊、呈右束支阻滞(RBBB)型且无器质性心脏病的宽QRS波心动过速(WCT)患者体表心电图资料。结果:房室分离、心... 目的:评价体表心电图对特发性左室室速和宽QRS波室上性心动过速(SVT)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析75例经心内电生理检查确诊、呈右束支阻滞(RBBB)型且无器质性心脏病的宽QRS波心动过速(WCT)患者体表心电图资料。结果:房室分离、心室夺获或室性融合波、无人区心电轴(-90°~±180°)或电轴左偏、下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、avF)以S波为主、Ⅰ导联呈Rs波、avL导联呈Rs或qR(s)、V6导联呈rS型、心动过速终止恢复窦性心律时出现电张调整性T波改变对特发性左室室速诊断有较高的应用价值;而电轴正常或右偏、下壁导联以R波为主、avL导联呈rS或QS型、V6导联呈Rs型对诊断宽QRS波SVT有价值。结论:体表心电图可有效地用于RBBB型无器质性心脏病WCT的鉴别,本研究表明若干体表心电图特征可用于特发性左室室速和宽QRS波SVT的鉴别。 展开更多
关键词 体表心电网 特发性左室室速 宽QRS波 室上性心动过速 电生理
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体表心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断价值 被引量:6
5
作者 刘红彬 张晓华 +1 位作者 张志刚 刘志红 《江苏实用心电学杂志》 2015年第4期256-260,共5页
选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的金标准,但不是所有医院都有条件开展,且有一定的检查风险、费用较贵。目前用于诊断冠心病的无创检查手段有心电图、动态心电图和平板运动试验等,尤其体表心电图检查方便、... 选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的金标准,但不是所有医院都有条件开展,且有一定的检查风险、费用较贵。目前用于诊断冠心病的无创检查手段有心电图、动态心电图和平板运动试验等,尤其体表心电图检查方便、快捷、价廉,在稳定型心绞痛、急性冠脉综合征等方面有其特征性改变,通过心电图的变化可以初步判断急性心肌梗死发生时的罪犯血管定位,所以体表心电图在诊断冠心病方面具有极其重要的价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 体表心电图 稳定型心绞痛 急性冠脉综合征
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小儿室上性心动过速心电图临床诊断分析 被引量:4
6
作者 帅燕 柴静 《中外医疗》 2019年第14期165-167,共3页
目的分析体表心电图在小儿室上性心动过速(SVT)临床诊断以及分型中的应用价值。方法方便选择该院于2017年10月—2018年12月期间收治的室上性心动过速患儿79例,所有患儿均接受电生理检查,对检查资料进行回顾性分析。结果79例患儿经电生... 目的分析体表心电图在小儿室上性心动过速(SVT)临床诊断以及分型中的应用价值。方法方便选择该院于2017年10月—2018年12月期间收治的室上性心动过速患儿79例,所有患儿均接受电生理检查,对检查资料进行回顾性分析。结果79例患儿经电生理检查确诊为室上性心动过速,确诊率为100.00%,而71例患儿经体表心电图检查后得到确诊,诊断有效率为89.87%,对比电生理检查与体表心电图检查结果,组间差异无统计学意义(χ^2=1.4267,P=0.8637);分析患儿的室上性心动过速构成情况,占比最高的是房室折返性心动过速(AVRT),占比为69.01%(49例),其次为房室结折返性心动过速(AVNRT),占比为26.76%(19例),其他占比为4.23%(3例)。结论室上性心动过速患儿临床诊断中采取体表心电图方案,不仅对患儿病情的确诊率较高,而且可以对患儿室上性心动过速的构成情况进行有效判定,有利于患儿的后期临床治疗,因此值得推广使用。 展开更多
关键词 小儿 室上性心动过速 体表心电图 临床诊断 构成分析
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体表心电图慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值 被引量:4
7
作者 瞿琼华 《临床和实验医学杂志》 2010年第4期259-260,共2页
目的探讨体表心电图慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法对216例体表心电图慢性ST-T改变的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果216例患者中冠状动脉造影阳性者125例(57.87%),男性92例,女性33例。其中冠状动脉狭窄单支病变69例,双支... 目的探讨体表心电图慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法对216例体表心电图慢性ST-T改变的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果216例患者中冠状动脉造影阳性者125例(57.87%),男性92例,女性33例。其中冠状动脉狭窄单支病变69例,双支病变25例,多支病变31例。106例合并高血压的患者中冠状动脉造影阳性者48例(45.28%),男性36例,女性12例。结论临床依据体表心电图慢性ST-T改变诊断冠心病有一定的局限性,要慎重。 展开更多
关键词 冠心病 体表 心电图 ST—T改变
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室性心律失常住院患者的横断面调查 被引量:4
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作者 魏薇 薛玉梅 +9 位作者 詹贤章 方咸宏 廖洪涛 邓海 梁远红 廖自立 刘洋 刘方舟 林炜东 吴书林 《中华心律失常学杂志》 2017年第3期242-245,共4页
目的调查体表心电图的快速室性心律失常(VA)的特征和分布情况。方法2013年1月1日至2014年12月31日广东省人民医院心内科筛查12导联体表心电图有VA的患者,测量基线QRS时限(QRS-B)及室性心律失常QRS时限(QRS-VA),分析起源,并按6... 目的调查体表心电图的快速室性心律失常(VA)的特征和分布情况。方法2013年1月1日至2014年12月31日广东省人民医院心内科筛查12导联体表心电图有VA的患者,测量基线QRS时限(QRS-B)及室性心律失常QRS时限(QRS-VA),分析起源,并按6种基础心脏病(冠心病、非缺血性心肌病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、非器质性心脏病、其他)及3个年龄段进行总结。结果同期心内科住院患者共19554例,体表心电图VA检出率为4.9%,起源于流出道的占比51.7%。非器质性心脏病组的QRS-B明显大于冠心病组、非缺血性心肌病组、先天性心脏病组和瓣膜性心脏病组(P〈0.01);除冠心病组外,非器羼胜心脏病组的QRS-VA明显小于其他各组(P〈0.05)。非缺血性心肌病组的QRS-VA/QRS-B比值小于其他各组(P〈0.05)。各疾病组的VA的起源部位差异有统计学意义(P〈0.001),器质性心脏病较非器质性心脏病的VA分布于非流出道的比例大。3个年龄段的基础心脏病和VA分布差异有统计学意义(P〈0.001),年龄越大VA越可能分布在双心室的非流出道。结论该时期心内科住院患者的VA起源于流出道的占比最大。非器质性心脏病患者的QRS.B和QRS.VA小于器质性心脏病患者,且VA起源于流出道的占比大于器质性心脏病患者。非缺血性心肌病组的QRS-VA/QRS-B比值小于其他各组。 展开更多
关键词 横断面调查 体表心电图 室性心律失常
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继发孔型房间隔缺损的体表心电图改变及与肺动脉高压的关系 被引量:4
9
作者 朱韵 吴叶顺 徐敏 《实用心电学杂志》 2019年第5期323-328,共6页
目的探讨继发孔型房间隔缺损的体表心电图改变及其与肺动脉高压的关系。方法收集继发孔型房间隔缺损患者74例,统计心电图异常心电的发生情况及相关因素,并根据超声心动图结果将患者分为正常肺动脉压组以及肺动脉高压组,比较两组患者的... 目的探讨继发孔型房间隔缺损的体表心电图改变及其与肺动脉高压的关系。方法收集继发孔型房间隔缺损患者74例,统计心电图异常心电的发生情况及相关因素,并根据超声心动图结果将患者分为正常肺动脉压组以及肺动脉高压组,比较两组患者的体表心电图差异。结果继发孔型房间隔缺损患者心电图钩型R波发生率为67. 6%(50/74),不完全性右束支阻滞发生率为58. 1%(43/74),ST-T改变发生率为56. 8%(42/74);年龄是合并不完全性右束支阻滞的影响因素(OR=1. 044,95%CI=1. 009~1. 080,P=0. 012),房间隔缺损大小是发生钩型R波和ST-T改变的影响因素(分别OR=0. 139,95%CI=0. 011~1. 774,P=0. 041;OR=0. 221,95%CI=0. 073~0. 666,P=0. 027);肺动脉高压组患者平均年龄明显大于正常肺动脉压组(P <0. 05),其心电图完全性右束支阻滞和ST-T改变的发生率均显著高于正常肺动脉压组(P <0. 05)。结论体表心电图对继发孔型房间隔缺损及其合并肺动脉高压的诊断具有指导意义。 展开更多
关键词 继发孔型房间隔缺损 肺动脉高压 体表心电图
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急性前壁心梗心电图与梗死相关血管的关系 被引量:4
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作者 田江华 张海澄 卢广平 《保健医学研究与实践》 2013年第2期43-44,47,共3页
目的探讨ST段抬高型急性前壁心肌梗塞(AAMI)心电图改变与梗死相关冠状动脉(IRA)的关系。方法对84例经冠状动脉造影(CAG)证实的ST段抬高型AAMI患者的体表心电图进行回顾性分析。结果 AAMI有I、AVL导联ST段抬高,Ⅲ、AVF下移。闭塞部位多... 目的探讨ST段抬高型急性前壁心肌梗塞(AAMI)心电图改变与梗死相关冠状动脉(IRA)的关系。方法对84例经冠状动脉造影(CAG)证实的ST段抬高型AAMI患者的体表心电图进行回顾性分析。结果 AAMI有I、AVL导联ST段抬高,Ⅲ、AVF下移。闭塞部位多在左前降支(LAD)近段或远段并第一对角支病变,其敏感性、特异性分别为67.6%和84.0%。AAMI伴有Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高者,病变血管多见于LAD近段、中段合并左回旋支(LCX)或LAD远段,其敏感性为61.5%,特异性为97.5%。结论心电图可用于初步判断ST段抬高型AAMI患者,并与动脉血管闭塞部位有相关性,对临床有重要的参考价值。 展开更多
关键词 AAMI 体表心电图 ZRA LAD RCA LCX
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心电图在室上性心动过速诊断中的应用进展 被引量:2
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作者 廖廷姝 廖佩娟 +1 位作者 林燕梅 陈瑞华 《医学综述》 CAS 2022年第5期975-979,共5页
对于室上性心动过速患者,常规检查无法明确病情变化,心电图检查已成为趋势。目前多种类型的心电图被用于室上性心动过速的检查,或侧重其诊断结果,或侧重患者室上性心动过速的定位情况等进行研究,均获得较为理想的效果;而食管导联心电图... 对于室上性心动过速患者,常规检查无法明确病情变化,心电图检查已成为趋势。目前多种类型的心电图被用于室上性心动过速的检查,或侧重其诊断结果,或侧重患者室上性心动过速的定位情况等进行研究,均获得较为理想的效果;而食管导联心电图也逐渐应用于室上性心动过速的检查,尤以无创、价廉、便捷、诊断准确率高等优势突出。虽然心电图检查仍是室上性心动过速确诊的主要手段,但其诊疗方案尚未统一,为明确心电图检查能否满足室上性心动过速患者需求,未来还需大量的实验研究进行验证。 展开更多
关键词 室上性心动过速 体表心电图 动态心电图 食管导联心电图
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体表心电图与冠脉320CT对冠心病的诊断价值探讨 被引量:3
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作者 谢文刚 黄芝芹 +1 位作者 李屏 刘一琴 《中国现代医生》 2012年第9期138-139,141,共3页
目的探讨体表心电图与320CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法根据临床症状疑诊冠心病的患者80例,进行心电图和320CT检查,并对两组结果进行对比分析。结果 ECG异常59例,占71.3%,320CT异常46例,占57.5%,两组比较差异有统计学意... 目的探讨体表心电图与320CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法根据临床症状疑诊冠心病的患者80例,进行心电图和320CT检查,并对两组结果进行对比分析。结果 ECG异常59例,占71.3%,320CT异常46例,占57.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);以320CT为参考标准,ECG的敏感性为82.6%,特异性为38.2%。结论体表心电图能够诊断大多数冠心病,敏感度较高,但特异度低,必须全面分析患者资料,以减少冠心病的误诊;对疑诊冠心病患者应尽早进行320CT检查,将ECG和320CT这两种检查相结合进行判断,可使冠心病的治疗更具有针对性。 展开更多
关键词 体表心电图 320CT冠状动脉成像 冠心病
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体表心电图ST-T改变诊断冠心病的可靠性分析 被引量:3
13
作者 赖丹 《中国继续医学教育》 2019年第22期95-97,共3页
目的研究分析冠心病使用体表心电图ST-T改变检测的可靠性。方法选取本院2016年2月-2017年5月收治的189例冠心病患者作为研究对象,所有的患者根据体表心电图ST-T改变的诊断结果进行分组,将体表心电图ST-T有变化的分为观察组共计113例,体... 目的研究分析冠心病使用体表心电图ST-T改变检测的可靠性。方法选取本院2016年2月-2017年5月收治的189例冠心病患者作为研究对象,所有的患者根据体表心电图ST-T改变的诊断结果进行分组,将体表心电图ST-T有变化的分为观察组共计113例,体表心电图ST-T无变化的分为对照组共计76例,在分别进行冠状动脉造影检测,对结果数据进行研究分析。结果根据189例冠心病患者的研究数据显示,观察组患者冠状动脉造影的检测结果为113例ST-T变化患者中共有71例患者检测出为阳性,42例患者为阴性,阳性检出率为62.83%(71/113);照组患者冠状动脉造影的检测结果为,76例ST-T无变化患者中共有23例患者检测出为阳性,53例患者为阴性,阴性检出率为69.74%(53/76)。心绞痛患者105例,其中80例患者为稳定性心绞痛,经心电图显示T波倒置或ST段压低,其余25例患者为变异性心绞痛,经心电图显示为ST段降低同时有存在ST段抬高。结论临床中对冠心病患者使用体表心电图ST-T改变检测,虽具备一定检测效果,但局限性较多,临床中因慎重使用。 展开更多
关键词 体表心电图 冠心病 ST-T改变 诊断准确率 冠脉造影 心肌梗死
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经体表心电图的旁路定位与心内电生理检查结果的对比分析 被引量:3
14
作者 王小青 惠杰 +5 位作者 杨向军 宋建平 蒋庭波 李勋 刘志华 蒋文平 《临床心电学杂志》 2007年第2期109-111,共3页
目的探讨体表心电图对预激综合征患者旁路定位的价值及定位程序。方法对预激综合征合并阵发性室上速而入院行射频消融术的47例患者进行回顾性分析,分析术前V1导联QRS特征及相关导联预激波极性等参数,对照腔内电生理检查结果,观察心电图... 目的探讨体表心电图对预激综合征患者旁路定位的价值及定位程序。方法对预激综合征合并阵发性室上速而入院行射频消融术的47例患者进行回顾性分析,分析术前V1导联QRS特征及相关导联预激波极性等参数,对照腔内电生理检查结果,观察心电图定位的敏感性和特异性。结果①V1导联R/S>1者提示左侧旁路,其敏感性和特异性分别为88.9%、94.7%。V1导联R/S<1者提示右侧旁路,其敏感性和特异性分别为95%、90.5%。②δaVF极性对左右旁路前后位置的定位均有意义。③δI极性对左侧旁路的定位有参考价值,各组间有显著差异性(p<0.01);对右侧旁路无统计学意义(p>0.05)。④胸导联R/S移行区在V1、V2间对判定间隔部旁路有意义。结论体表心电图旁路定位可靠,具有较好的准确性及实用价值。 展开更多
关键词 预激综合征 旁路定位 体表心电图 电生理检查
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体表心电图线索在宽QRS波心动过速鉴别诊断中的应用价值 被引量:3
15
作者 赵健(综述) 邹建刚(审校) 《医学综述》 2009年第15期2311-2313,共3页
宽QRS波心动过速鉴别一直是心电图学上的诊断难点,临床上对于宽QRS波心动过速进行床旁、快速、正确的鉴别诊断问题仍没得到完全解决,及时、准确地对宽QRS波心动过速加以鉴别对指导临床治疗及评估预后具有重要的临床意义。现回顾性对宽... 宽QRS波心动过速鉴别一直是心电图学上的诊断难点,临床上对于宽QRS波心动过速进行床旁、快速、正确的鉴别诊断问题仍没得到完全解决,及时、准确地对宽QRS波心动过速加以鉴别对指导临床治疗及评估预后具有重要的临床意义。现回顾性对宽QRS波心动过速的定义、分类和体表心电图特征进行分析,以期对其鉴别和治疗有一个全面的认识。 展开更多
关键词 宽QRS波 心动过速 体表心电图
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右心室流出道肺动脉瓣上和瓣下起源室性心律失常的体表心电图分析 被引量:2
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作者 黄金焕 谢鹏 +7 位作者 孙瑜 李世兴 李健 苑洪涛 国建萍 郭红阳 时向民 单兆亮 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第12期1106-1110,共5页
目的对右心室流出道(RVOT)肺动脉瓣上和瓣下起源的室性心律失常(VAs)患者体表心电图特征进行对比分析,以实现VAs的较精确定位。方法纳入2018年10月到2022年10月在解放军总医院第一医学中心行射频消融术治疗的139例RVOT起源VAs患者进行研... 目的对右心室流出道(RVOT)肺动脉瓣上和瓣下起源的室性心律失常(VAs)患者体表心电图特征进行对比分析,以实现VAs的较精确定位。方法纳入2018年10月到2022年10月在解放军总医院第一医学中心行射频消融术治疗的139例RVOT起源VAs患者进行研究,根据起源点与肺动脉瓣的位置关系分为瓣上起源组和瓣下起源组,进行心电图参数分析。结果139例RVOT起源VAs患者中,71例(51.1%)VAs起源于肺动脉瓣上,其中左窦43例(30.9%),右窦11例(7.9%),前窦7例(5.0%),左右窦交界10例(7.2%);68例(48.9%)VAs起源于肺动脉瓣下,其中游离壁侧14例(10.1%),室间隔侧54例(38.8%)。肺动脉瓣上起源组VAs心电图Ⅱ导联和aVF导联R波振幅显著高于肺动脉瓣下起源组VAs;在亚组分析中,肺动脉瓣上不同位置起源VAs体表心电图存在显著差异,肺动脉瓣下游离壁起源VAs心电图QRS波时程显著大于室间隔侧起源VAs,下壁导联QRS波切迹发生率显著大于室间隔侧起源VAs。结论起源于肺动脉瓣上和瓣下的VAs具有不同的体表心电图表现,可根据体表心电图表现初步判断VAs的起源点位置。 展开更多
关键词 右心室流出道 肺动脉 室性心律失常 体表心电图
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宽QRS波心动过速体表心电图诊断线索的评价 被引量:3
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作者 赵健 徐东杰 +5 位作者 陈椿 杨兵 陈明龙 单其俊 曹克将 邹建刚 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期799-802,821,共5页
目的:评价体表心电图线索对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析192例(208份)经心内电生理检查确诊的宽QRS波心动过速体表心电图资料。结果:诊断室速的主要心电图线索是:(1)房室分离;(2)无人区心电轴;(3)胸导联QRS波正向或... 目的:评价体表心电图线索对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析192例(208份)经心内电生理检查确诊的宽QRS波心动过速体表心电图资料。结果:诊断室速的主要心电图线索是:(1)房室分离;(2)无人区心电轴;(3)胸导联QRS波正向或负向同向性;(4)胸导联均无RS波;(5)RBBB型心动过速时V1导联呈qR或RS型或左兔耳征、V6导联呈QS或QR或R型;LBBB型心动过速时V1或V2导联呈RS型并伴有R波宽度>30ms或RS间期>60ms或S波降支有钝挫、V6导联呈QS或QR或qR型;(6)窦性心律时有与宽QRS波心动过速同形态室性早博。窦性心律呈显性预激综合征或有与宽QRS波心动过速同形态房性早搏对宽QRS波室上性心动过速诊断价值高。结论:体表心电图是宽QRS波心动过速鉴别诊断的重要手段,在临床实践中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 宽QRS波 心动过速 体表心电图 电生理
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P波离散度与阵发性心房颤动的关系研究 被引量:3
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作者 卓伟明 王秀云 陈东骊 《岭南心血管病杂志》 2005年第5期328-330,共3页
目的探讨体表心电图P波离散度(P-wave dispersion,Pdis)对阵发性心房颤动的预测价值。方法对86例阵发性心房颤动病人(观察组)和同期54例健康成人(对照组)窦性心律时体表心电图的Pdis、P波最大时限(maximum P-wave duration,Pmax)进行测... 目的探讨体表心电图P波离散度(P-wave dispersion,Pdis)对阵发性心房颤动的预测价值。方法对86例阵发性心房颤动病人(观察组)和同期54例健康成人(对照组)窦性心律时体表心电图的Pdis、P波最大时限(maximum P-wave duration,Pmax)进行测量分析。结果观察组Pdis和Pmax与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),Pdis或Pdis加Pmax对阵发性心房颤动有较高的特异度(81.5%,92.6%)和阳性预测价值(88.2%,94.6%)。结论Pdis可作为预测阵发性心房颤动的一个可靠的体表心电图指标。 展开更多
关键词 P波离散度 P波最大时限 阵发性心房颤动 体表心电图
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体表心电图TpTe间期及TpTe/QT对Br S患者恶性室性心律失常的预测效能分析 被引量:2
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作者 包健敏 《中外医疗》 2019年第21期191-193,共3页
目的探究体表心电图T波顶点到T波终点之间的时间(TpTe)间期及TpTe间期与从QRS波起始至T波终点的时间的比值(TpTe/QT)在Brugada综合征(Br S)患者恶性室性心律失常预测中的应用价值。方法便利2018年1-12月该院收治的Br S患者21例为研究对... 目的探究体表心电图T波顶点到T波终点之间的时间(TpTe)间期及TpTe间期与从QRS波起始至T波终点的时间的比值(TpTe/QT)在Brugada综合征(Br S)患者恶性室性心律失常预测中的应用价值。方法便利2018年1-12月该院收治的Br S患者21例为研究对象,其中恶性室性心律失常患者9例为研究组,其余12例为对照组,对比两组患者TpTe、QT间期和TpTe/QT。结果研究组患者V2导联的TpTe/QT、TpTe间期分别为0.32和(108.68±11.23)ms,对照组患者则分别为0.23和(83.97±5.94)ms,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组其他导联间期则差异无统计学意义(P>0.05);TpTe/QT、TpTe间期ROC曲线下面积分别为0.971、0.892;TpTe/QT≥0.257对Br S患者恶性室性心律失常预测的特异度和灵敏度分别为0.931和0.883,TpTe间期≥95 ms预测的特异度和灵敏度分别为0.821和0.882。结论体表心电图TpTe间期及TpTe/QT可以良好预测Br S患者的恶性室性心律失常情况,TpTe/QT≥0.257及TpTe间期≥95 ms提示患者可能出现恶性室性心律失常。 展开更多
关键词 体表心电图 TpTe间期 TpTe/QT BRUGADA综合征 恶性室性心律失常
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左室后乳头肌起源室性心律失常心电图特征及导管消融治疗 被引量:2
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作者 梁明 张奇 +6 位作者 杨桂棠 孙鸣宇 金志清 吕洋 王钧琦 韩雅玲 王祖禄 《临床军医杂志》 CAS 2018年第11期1289-1292,共4页
目的分析起源于左室后乳头肌(LPPM)的特发性室性心律失常(VA)患者的心电图特点、电生理特征及导管消融方法。方法选取自2005年8月至2017年10月于北部战区总医院行电生理检查,证实为起源于LPPM及左后分支(LPF)的VA并行射频消融术的患者3... 目的分析起源于左室后乳头肌(LPPM)的特发性室性心律失常(VA)患者的心电图特点、电生理特征及导管消融方法。方法选取自2005年8月至2017年10月于北部战区总医院行电生理检查,证实为起源于LPPM及左后分支(LPF)的VA并行射频消融术的患者39例为研究对象。其中,起源于LPPM的VA患者17例设为LPPM组,起源于LPF的VA患者22例设为LPF组。分析两组患者的体表心电图特征,电生理检查及导管消融结果。结果 LPPM组患者中,12例表现为单纯室性早搏(PVC),5例术中合并存在同形态的短阵室性心动过速(VT)。LPPM组中V1导联存在Q波患者13例(76. 5%),LPF组中12例(54. 5%),两组V1导联存在Q波患者比例比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。LPPM组QRS波时程、VA时与窦性心律(SR)时的QRS波宽度比值(VA/SR)均大于LPF组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。纳入患者均采用三维标测系统(CARTO)指导消融,LPPM组中13例患者于消融靶点处可标测到高尖的浦肯野纤维电位。LPPM组手术即刻消融成功率为76. 5%(13/17),其中,13例应用盐水灌注导管消融,手术即刻消融成功率84. 6%(11/13)。LPF组患者全部应用盐水灌注导管进行消融,手术即刻成功率100. 0%(22/22)。术后随访,LPPM组13例应用盐水灌注导管消融的患者中2例复发,4例应用普通大头导管消融的患者中1例复发。LPF组患者均未复发。结论与LPF起源的VA患者比较,LPPM起源的VA患者的体表QRS波时程宽,VA/SR比率大;V1导联存在q波的比例高。LPPM起源的VA消融靶点具有一定的特征性,应用盐水灌注导管,结合CARTO,可提高导管消融治疗的手术成功率,降低复发率。 展开更多
关键词 室性心律失常 左室后乳头肌 左后分支 体表心电图 射频消融术
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