儿童肱骨髁上骨折两种外侧入路切开复位的临床比较 被引量：11

1

作者 胡飞 尚希福 +2 位作者 赵其纯 朱亚林 史国光 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1677-1681,共5页

[目的]比较改良外侧入路与传统外侧入路切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。[方法]回顾性分析改良外侧入路和外侧入路切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。自2006年1月～2010年11月共治疗64例儿童肱骨髁上骨折,有34例采用改良外... [目的]比较改良外侧入路与传统外侧入路切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。[方法]回顾性分析改良外侧入路和外侧入路切开复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。自2006年1月～2010年11月共治疗64例儿童肱骨髁上骨折,有34例采用改良外侧入路和30例采用外侧入路切开复位克氏针固定,随访6～35个月,比较的临床指标包括:手术时间、术中透视所用X线暴露时间、手术后并发症及Flynn肘关节功能评定。[结果]改良外侧入路组手术时间、X线暴露时间小于外侧入路组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良外侧入路组手术并发症发生率为17.6%,包括:克氏针松动移位2例,肘关节活动范围减少4例。外侧入路组手术并发症发生率为43.3%,包括:切口感染1例,克氏针松动移位5例,尺神经损伤2例,肘内翻2例,肘关节活动范围减少3例。比较两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。Flynn肘关节功能评定结果,改良外侧入路组32例满意,而外侧入路组22例满意,两组比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]儿童肱骨髁上骨折切开复位时采用改良外侧入路比传统外侧入路能取得更好的临床疗效,值得推广应用。 展开更多

关键词 手术入路 肱骨髁上骨折 儿童 并发症

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经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折 被引量：9

2

作者 闫宏宇 张桂菊 +1 位作者 张爱英 周广明 《临床骨科杂志》 2019年第2期206-207,共2页

目的探讨闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法采用闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗33例肱骨髁上骨折患儿。采用Flynn临床评定标准评价肘关节功能。结果33例均获得随访,时间8～24个月。无尺神经损... 目的探讨闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法采用闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗33例肱骨髁上骨折患儿。采用Flynn临床评定标准评价肘关节功能。结果33例均获得随访,时间8～24个月。无尺神经损伤、针道感染、骨化性肌炎、肘外翻、骨折再移位、克氏针退出等并发症发生。4例正中神经损伤均于术后6个月内自行恢复。末次随访采用Flynn临床评定标准评价肘关节功能:优28例,良4例,可1例。结论儿童肱骨髁上骨折闭合复位后采用经皮桡侧交叉克氏针固定,能避免损伤尺神经和骨折远端向尺侧再移位,无切口,创伤小,肘关节功能恢复满意。 展开更多

关键词 经皮桡侧 交叉克氏针 肱骨髁上骨折

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尺骨鹰嘴过头位牵引治疗儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折 被引量：8

3

作者 孙客 唐盛平 +2 位作者 于薇 刘宝萍 韩镜明 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1790-1791,共2页

目的探讨尺骨鹰嘴过头位牵引治疗儿童伸直性、闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的适应证、优点及其并发症的处理。方法本组87例,均为伸直性、闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折。其中伴尺偏型68例,桡偏型19例,并旋转者18例。均行尺骨鹰嘴... 目的探讨尺骨鹰嘴过头位牵引治疗儿童伸直性、闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的适应证、优点及其并发症的处理。方法本组87例,均为伸直性、闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折。其中伴尺偏型68例,桡偏型19例,并旋转者18例。均行尺骨鹰嘴过头位牵引治疗,术后第2、5天床旁摄肘关节正侧位X线片,术后7d内根据X线片提示的骨折断端位置进行三维方向调整牵引重量和角度,以达到骨折复位要求。其中5例术后因神经血管受压症状明显,改为切开复位。术后第14天摄片了解骨痂形成情况,拔出牵引钢针,行石膏固定肘关节功能位置,2周左右拆除石膏进行功能锻炼。结果87例中67例均在门诊获得1.5a的随诊,未发现肘内翻畸形。入院时存在神经损伤者,除1例尺神经损伤不恢复,于术后4个月再次行尺神经前置术外,均在出院3个月内恢复。结论尺骨鹰嘴过头位牵引能增加肘关节活动,迅速减轻肘部肿胀和疼痛,改善上肢力线,操作简便,预后良好。但在骨牵引的前5d应特别警惕,若考虑骨折断端间嵌顿有血管、神经或软组织,应立即改为切开复位。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 GARTLAND Ⅲ型 尺骨牵引 儿童

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应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折(附36例报告) 被引量：4

4

作者 李敬中 郑晓明 +4 位作者 向铮 黎华茂 郭振河 丁健 渠刚 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1189-1190,共2页

目的总结应用骨片钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验和疗效。方法2001年3月～2003年10月,应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果30例术后获3个月～2年随访。所有骨折均已骨性愈合,仅1例出现肘内翻畸形。结论应用骨片钉治疗儿... 目的总结应用骨片钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验和疗效。方法2001年3月～2003年10月,应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果30例术后获3个月～2年随访。所有骨折均已骨性愈合,仅1例出现肘内翻畸形。结论应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折,固定效果确实。 展开更多

关键词 骨片钉 治疗 儿童 肱骨髁上骨折

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儿童肱骨髁上骨折相关的神经损伤研究进展

5

作者 王清防 唐伟 《系统医学》 2024年第7期187-190,共4页

本文综述了儿童肱骨髁上骨折相关的神经损伤的研究进展。首先讨论了不同类型的肱骨髁上骨折(伸直型、屈曲型及Gartland分型)与神经损伤之间的关系,接着分析了性别和侧别因素在神经损伤发生中的作用。在治疗方面,详细讨论了治疗时机的选... 本文综述了儿童肱骨髁上骨折相关的神经损伤的研究进展。首先讨论了不同类型的肱骨髁上骨折(伸直型、屈曲型及Gartland分型)与神经损伤之间的关系,接着分析了性别和侧别因素在神经损伤发生中的作用。在治疗方面,详细讨论了治疗时机的选择、损伤神经的恢复方法及不同的神经损伤治疗方式,最后对当前研究进行总结,并对未来的研究方向提出展望。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 神经损伤 儿童

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手法复位小夹板与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效的meta分析 被引量：6

6

作者 叶永亮 尚如国 +1 位作者 王广伟 霍力为 《山西中医》 2015年第10期7-10,16,共5页

目的:评价国内手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效差异。方法:应用计算机检索1999年至2015年2月,CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献系统等数据库中关于手法复位小夹板固定、手法复位石... 目的:评价国内手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效差异。方法:应用计算机检索1999年至2015年2月,CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献系统等数据库中关于手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的文献,对符合纳入标准的研究进行质量评价,并采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。从骨折治疗的有效率、骨折愈合时间、肘内翻发生率方面评价手法复位小夹板固定、手法复位石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效的疗效差异。结果:共纳入15篇研究(1 960例)。Meta分析结果显示,手法复位小夹板固定与石膏固定儿童伸直型肱骨髁上骨折在治疗有效率(OR=0.57,95%CI为0.44~0.73,Z值=4.31,P<0.000 1)、愈合时间(MD=-2.56,95%CI为-2.76^-2.35,Z=24.39,P<0.000 01)、肘内翻发生率(OR=0.6,95%CI为0.44~0.82,Z=3.2,P=0.001)方面差异有统计学意义(P<0.05),手法复位小夹板固定较石膏固定能提高治疗的有效率,肘内翻发生率较低,骨折愈合时间更短。结论:与手法复位石膏固定相比,小夹板固定具有更优良的临床效果。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 手法复位 夹板固定 石膏固定 META分析

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儿童肱骨髁上骨折两种不同顺序复位的疗效比较 被引量：5

7

作者 胡飞 尚希福 +2 位作者 赵其纯 朱亚林 史国光 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期628-630,共3页

[目的]比较儿童肱骨髁上骨折采用两种不同顺序复位的临床效果。[方法]采用前瞻性研究方法,对2008年1月～2010年11月采用切开复位的60例肱骨髁上骨折患儿,随机分成两组,术中分别采用不同的复位顺序进行复位。A组：先复位侧方移位,后复位... [目的]比较儿童肱骨髁上骨折采用两种不同顺序复位的临床效果。[方法]采用前瞻性研究方法,对2008年1月～2010年11月采用切开复位的60例肱骨髁上骨折患儿,随机分成两组,术中分别采用不同的复位顺序进行复位。A组：先复位侧方移位,后复位前后移位;B组：先复位前后移位,后复位侧方移位。直视下观察两种不同顺序复位的效果。对两组患者的解剖复位成功率、获得解剖复位花费的时间及骨折端的稳定性进行比较。[结果]A组30例均在第1次复位取得解剖复位,平均花费时间3 min,25例骨折端稳定,5例不稳定。B组第1次复位6例获得解剖复位,24例失败。失败患者改变复位次序进行第2次复位后均取得解剖复位。获得解剖复位平均花费时间11min。23例骨折断端不稳定,7例稳定。两组资料的第1次解剖复位率、复位花费时间和稳定骨折端所占比例具有显著性差异。[结论]儿童肱骨髁上骨折应当按照先复位侧方移位后复位前后移位的顺序进行复位。 展开更多

关键词 复位 肱骨髁上骨折 儿童 疗效

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双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折效果分析 被引量：5

8

作者 何晶 易萌 +3 位作者 蒋丛斌 杨万波 陈刚 刘勇 《创伤外科杂志》 2019年第6期465-467,共3页

目的研究双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。方法 2011年10月-2017年10月武警湖北省总队医院骨一科收治115例老年肱骨髁上粉碎骨折患者,采用随机数字表法分为双钢板内固定组(58例)和克氏针内固定组(57例),比较两组... 目的研究双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。方法 2011年10月-2017年10月武警湖北省总队医院骨一科收治115例老年肱骨髁上粉碎骨折患者,采用随机数字表法分为双钢板内固定组(58例)和克氏针内固定组(57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、疼痛、肘关节活动范围和功能评分以及骨折愈合优良率等指标,评价双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。结果双钢板组患者手术出血量为(101.22±12.31)mL,手术时间为(88.91±18.09)min高于克氏针组(96.96±11.42)mL和(80.09±19.91)min,差异无统计学意义(P>0.05);双钢板组骨折愈合时间(7.01±1.31)周短于克氏针组(9.90±1.09)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月随访,双钢板组患者肘关节活动范围优于克氏针组,肘关节功能评价高于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组轻度疼痛患者多于克氏针组,中度和剧烈疼痛患者少于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组骨折愈合优良率为91.38%(53/58),高于克氏针组82.46%(47/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折临床效果显著,骨折愈合时间较短,患者恢复较快,关节功能和活动范围恢复良好,值得推广。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 双钢板 内固定 老年

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经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折对比分析 被引量：1

9

作者 刘建军 谷成毅 +3 位作者 朱天波 李兵 周游 李新志 《创伤外科杂志》 2022年第11期831-836,共6页

目的探讨经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾性分析三峡大学附属仁和医院骨科2013年1月—2021年5月收治的3岁以下低龄儿童GartlandⅡ型和Ⅲ型肱骨髁上骨折35例,男性20例,女性15例;年龄1岁2个月~3岁... 目的探讨经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾性分析三峡大学附属仁和医院骨科2013年1月—2021年5月收治的3岁以下低龄儿童GartlandⅡ型和Ⅲ型肱骨髁上骨折35例,男性20例,女性15例;年龄1岁2个月~3岁,平均2.2岁。根据手术固定方式不同分为单纯桡侧克氏针组(16例)与交叉克氏针组(19例),对比分析两组手术时间、术中出血量、骨折愈合后Baumann角及末次随访Flynn肘关节功能评分等。结果35例均获得随访,术后3~6周骨折临床愈合,无Volkmann挛缩、肘内翻或尺神经损伤发生。两组术中出血量[(14.9±4.9)mL vs.(15.9±5.1)mL]、术后Baumann角[(72.0±4.3)°vs.(71.3±4.4)°]和肘关节功能优良率(93.8%vs.94.7%)差异无统计学意义(P>0.05)。但两组手术时间[(36.8±9.16)min vs.(46.6±12.3)min]及透视次数[(17.5±6.4)次vs.(27.4±8.2)次]比较,单纯桡侧克氏针组显著少于交叉克氏针组(P<0.05)。结论采用单纯桡侧克氏针或交叉克氏针固定均能有效治疗低龄儿童肱骨髁上骨折,但单纯桡侧克氏针固定具有手术时间短、透视次数少等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 桡侧克氏针 交叉克氏针 低龄儿童

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经肘后肱三头肌腱内外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析 被引量：2

10

作者 黄卫能 唐际存 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第5期698-700,共3页

目的探讨经肘后肱三头肌腱内外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的手术效果。方法对100例肱骨髁上骨折患儿经肘后肱三头肌腱内外侧入路行切开复位克氏针内固定术，术后早期功能锻炼。结果本组100例均获得随访，随访时间24～36个月，平均30个... 目的探讨经肘后肱三头肌腱内外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的手术效果。方法对100例肱骨髁上骨折患儿经肘后肱三头肌腱内外侧入路行切开复位克氏针内固定术，术后早期功能锻炼。结果本组100例均获得随访，随访时间24～36个月，平均30个月。本组术后4～6周复查X线片示骨折均已愈合。所有病例末次随防时无肘部畸形，无血管神经损伤表现。肘关节功能参照Flynn标准进行评价，其中优76例，良21例，可3例，差0例，优良率97％。结论经肘后肱三头肌腱内外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折手术操作安全、简单，对局部组织损伤小，术后可以早期进行肘关节功能锻炼，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 骨折 肱骨髁上 手术治疗 儿童

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切开复位与闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果 被引量：2

11

作者 董宽 《中国医药指南》 2021年第35期34-36,共3页

目的比较切开复位和闭合复位经皮克氏针固定方法对小儿肱骨髁上骨折进行治疗的效果。方法将2019年2月至2021年6月到我院经切开复位经皮克氏针内固定方法治疗的32例肱骨髁上骨折患儿设为对照组,另选同期到我院经闭合复位经皮克氏针内固... 目的比较切开复位和闭合复位经皮克氏针固定方法对小儿肱骨髁上骨折进行治疗的效果。方法将2019年2月至2021年6月到我院经切开复位经皮克氏针内固定方法治疗的32例肱骨髁上骨折患儿设为对照组,另选同期到我院经闭合复位经皮克氏针内固定方法治疗的34例肱骨髁上骨折患儿设为观察组,对两组患者的资料情况进行统计并做比较。结果①观察组(32例,占94.12%)治疗后的康复优良率明显高于对照组(24例,占75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组(3例,占8.82%)治疗后的并发症发生率明显比对照组(12例,占37.50%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间都明显比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组患者术前疼痛和对照组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后30 d的疼痛都明显比对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤观察组(32例,占94.12%)患儿家长的满意度明显高于对照组(23例,占71.88%),差异有统计学意义。结论临床对小儿肱骨髁上骨折患儿通过闭合复位经皮克氏针内固定疗法治疗优良率高于切开复位经皮克氏针内固定疗法,而且术后安全性更高,对促进患儿的骨折恢复、减轻疼痛、提升患儿家长满意度有重要意义,值得推荐。 展开更多

关键词 切开复位 闭合复位 经皮克氏针内固定 小儿 肱骨髁上骨折

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小儿肱骨髁上骨折的临床诊治 被引量：1

12

作者 刘亮洪 《中外医疗》 2011年第20期33-33,35,共2页

目的了解小儿肱骨髁上骨折的临床表现,探讨闭合复位经皮克氏针对小儿肱骨髁上骨折的临床治疗方法。方法将60例肱骨髁上骨折患者随机分为2组,Ⅰ组30例使用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,Ⅱ组30例使用切开复位克氏针固定治疗,然后比较2组... 目的了解小儿肱骨髁上骨折的临床表现,探讨闭合复位经皮克氏针对小儿肱骨髁上骨折的临床治疗方法。方法将60例肱骨髁上骨折患者随机分为2组,Ⅰ组30例使用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,Ⅱ组30例使用切开复位克氏针固定治疗,然后比较2组疗效。结果Ⅰ组治疗方法的优良率显著高于Ⅱ组,P<0.05。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效比切开复位克氏针固定治疗的疗效好。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 克氏针 内固定

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早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折预后的影响 被引量：1

13

作者 何惠兰 黎锐芳 +2 位作者 王琼芳 彭红霞 林雪君 《国际医药卫生导报》 2010年第14期1764-1767,共4页

目的 探讨早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折预后的影响.方法 将72例肱骨髁上骨折患儿随机分为干预组和对照组各36例,对照组按肱骨髁上骨折复位同定后常规护理,行简单的康复训练指导,干预组则针对不同的固定方式采取有效的个性化护理... 目的 探讨早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折预后的影响.方法 将72例肱骨髁上骨折患儿随机分为干预组和对照组各36例,对照组按肱骨髁上骨折复位同定后常规护理,行简单的康复训练指导,干预组则针对不同的固定方式采取有效的个性化护理干预,让患儿尽早进行主动、被动功能锻炼,观察其临床效果.结果 干预组患儿肘关节功能恢复的优良率为91.7%,肘内翻的发生率为5.6%,与对照组对比差异有显著性（P〈0.05）.结论 早期合理有效的康复训练可减少儿童肱骨髁上骨折并发症的发生,改善肘关节功能,促进患儿早日康复. 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 早期 护理干预

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肘前方横切口治疗儿童肱骨髁上骨折

14

作者 李论 康晓鹏 +1 位作者 陈昊 徐涛涛 《大理大学学报》 CAS 2019年第8期23-26,共4页

目的:观察肘前方横切口切开复位、内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:45例手法难以复位的儿童肱骨髁上骨折患儿,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组患者采用肘前方横切口行骨折切开复位、内固定手术,对照组患者采用肘... 目的:观察肘前方横切口切开复位、内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:45例手法难以复位的儿童肱骨髁上骨折患儿,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组患者采用肘前方横切口行骨折切开复位、内固定手术,对照组患者采用肘外侧切口行骨折切开复位、内固定手术。比较两组手术时间及术后骨折愈合时间。术后3个月采用Flynn肘关节功能评分评估肘关节功能,采用HSS功能评分评价临床疗效,并进行组间比较。结果:与对照组相比,观察组术后骨折愈合时间相近(P>0.05),但手术时间短(P<0.05),术后3个月肘关节功能恢复情况相近(P>0.05),但临床疗效优良率较高(P<0.05)。结论:与肘关节外侧入路相比,采用肘前方横切口入路治疗儿童肱骨髁上骨折可缩短手术时间,提高临床治疗效果,可成为切开复位、克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的首选手术入路之一。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 切开复位内固定手术 肘前方入路 手术时间 肘关节功能

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经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

15

作者 王川 向生健 《攀枝花学院学报》 2007年第3期98-99,共2页

分析评价闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗有移位的肱骨髁上骨折的适用性、可靠性。方法对48例GartlandⅡ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮交叉克氏针内固定。结果经6-12个月随访,骨折均获愈合,按Flynn功能评定标准优占73%;良占25... 分析评价闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗有移位的肱骨髁上骨折的适用性、可靠性。方法对48例GartlandⅡ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮交叉克氏针内固定。结果经6-12个月随访,骨折均获愈合,按Flynn功能评定标准优占73%;良占25%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定简单、可靠,能有效的防止骨筋膜室综合征,术后移位、及肘内翻发生率,值得广泛地推广、应用。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 克氏针 内固定

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多层螺旋CT后处理技术对儿童肱骨髁上骨折的诊断价值分析 被引量：10

16

作者 张少峰 罗一博 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期139-141,共3页

目的探讨多层螺旋CT后处理技术对儿童肱骨髁上骨折的诊断价值。方法选取我院2017年4月-2017年7月收治的62例肱骨髁上骨折患者,62例患者均进行了CT平扫及图像后处理,分析肱骨髁上骨折的CT平扫、CT后处理图像特点,比较CT平扫、后处理技术... 目的探讨多层螺旋CT后处理技术对儿童肱骨髁上骨折的诊断价值。方法选取我院2017年4月-2017年7月收治的62例肱骨髁上骨折患者,62例患者均进行了CT平扫及图像后处理,分析肱骨髁上骨折的CT平扫、CT后处理图像特点,比较CT平扫、后处理技术对肱骨髁上骨折诊断的检出率、灵敏度及特异度。结果 CT后处理技术对肱骨髁上骨折的检出率、灵敏度及特异度分别为100%、98.38%、98.38%,明显高于CT平扫90.32%、85.48%、87.09%,差异具有统计学意义(χ2=6.305、6.961、5.871,P<0.05);54例患者可见其肱骨髁上出现骨质连续性中断,断端对位对线欠佳,36例患者周围见游离小骨块影;MIP图像可直观显示骨折线及断端移位情况,VR图像可多角度明确显示断端的旋转移位情况,39例(62.90%)患者骨折远端旋转约30°,23例(37.09%)患者骨折远端旋转10°-15°。结论多层螺旋CT后处理技术对儿童肱骨髁上骨折检出率、灵敏度及特异度高,可直观显示肱骨髁上骨折具体情况。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 后处理技术 儿童肱骨髁上骨折

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尺骨鹰嘴牵引与闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效比较 被引量：6

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作者 韩大栋 张德华 +1 位作者 涂迪 张磊 《湖北医药学院学报》 CAS 2023年第1期35-39,共5页

目的:对比手法复位、夹板固定配合尺骨鹰嘴牵引和闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:通过回顾性研究我院2019年6月至2020年9月期间收治的GartlandⅢ型伸直型肱骨髁上骨折患儿60例,使用手法... 目的:对比手法复位、夹板固定配合尺骨鹰嘴牵引和闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:通过回顾性研究我院2019年6月至2020年9月期间收治的GartlandⅢ型伸直型肱骨髁上骨折患儿60例,使用手法复位后夹板固定配合尺骨鹰嘴牵引治疗30例,另外30例采用闭合复位克氏针内固定治疗。术后3个月分别比较两组患儿Baumann角、屈曲、伸直、旋前、旋后角度及肘关节功能评分,并比较两组治疗方式的并发症发生情况及骨折愈合时间。结果:两种方法治疗均无肘内翻畸形发生,骨折均愈合良好,无延迟愈合或不愈合发生。两组病例Baumann角、屈曲、旋前及旋后角度的差异无统计学意义,克氏针固定组骨折愈合更快,差异有统计学意义。对于两组复位后3个月的Flynn肘关节功能评定疗效,两组肘关节功能恢复差异无统计学意义。两组病例均发生了针道感染,但经抗感染、换药后均好转;尺骨鹰嘴牵引组发生1例尺神经牵拉刺激,去除牵引后好转,克氏针固定组发生1例尺神经损伤,3个月后逐渐恢复。结论:手法复位、夹板固定配合尺骨鹰嘴牵引治疗GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折也能取得良好临床疗效,肘关节功能恢复同闭合复位克氏针内固定相比无明显差异,降低了患儿射线曝露及手术麻醉的风险,同时具有创伤小、操作简单且风险低的优势,为治疗GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折提供了一种新方法,在临床上有一定的推广价值。 展开更多

关键词 尺骨鹰嘴牵引 闭合复位 克氏针内固定 GartlandⅢ型 儿童肱骨髁上骨折

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手法复位夹板外固定和闭合骨折复位内固定治疗儿童闭合性肱骨髁上骨折的效果对比研究

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作者 何健 《科技与健康》 2024年第10期41-44,共4页

对比手法复位夹板外固定和闭合骨折复位内固定治疗儿童闭合性肱骨髁上骨折的效果。选取2020年1月—2021年12月广东省佛山市中医院收治的242例闭合性肱骨髁上骨折患儿为研究对象,根据治疗方法的不同将患儿分为两组,分别为对照组(n=52)和... 对比手法复位夹板外固定和闭合骨折复位内固定治疗儿童闭合性肱骨髁上骨折的效果。选取2020年1月—2021年12月广东省佛山市中医院收治的242例闭合性肱骨髁上骨折患儿为研究对象,根据治疗方法的不同将患儿分为两组,分别为对照组(n=52)和观察组(n=190)。对照组患儿接受手法复位夹板外固定手术治疗,观察组患儿接受闭合骨折复位内固定手术治疗,比较两组患儿治疗效果。结果显示,观察组患儿各项关节功能评分均高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。研究发现,在儿童闭合性肱骨髁上骨折手术治疗中,闭合骨折复位内固定手术治疗法所取得的治疗效果显著优于手法复位夹板外固定治疗法,其更有助于改善患儿关节功能,预防并发症的出现,减轻患儿疼痛感,促进患儿骨折愈合。 展开更多

关键词 儿童闭合性肱骨髁上骨折手术 手法复位夹板外固定 闭合骨折复位内固定 关节功能

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经皮穿针治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折的临床效果 被引量：1

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作者 陈群华 殷琴 +1 位作者 陈青平 张涛 《中国当代医药》 CAS 2023年第27期76-79,共4页

目的探讨经皮穿针治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月就诊于龙岩市中医院骨伤科的60例GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组采用... 目的探讨经皮穿针治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月就诊于龙岩市中医院骨伤科的60例GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组采用传统石膏固定,试验组采用经皮穿针治疗,比较两组患儿的骨折愈合时间、Baumann角、肘关节功能恢复时间、外固定拆除时间和并发症发生情况。结果全组随访时间5~14个月,中位随访8.5个月,两组患儿随访率均为100%。两组患儿的外固定拆除时间、骨折愈合时间、Baumann角比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿的肘关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的肘关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿外固定拆除时间均为3~4周,骨折全部愈合,无肘内翻等并发症。结论经皮穿针治疗和传统石膏固定治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折临床效果相当,经皮穿针治疗在骨折稳定性、肘关节功能恢复时间上优于传统石膏,骨折早期、肿胀明显者建议直接使用经皮穿针治疗。 展开更多

关键词 经皮穿针 石膏固定 GartlandⅡ型 儿童肱骨髁上骨折

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手法闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果分析 被引量：1

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作者 李育霖 《中国社区医师》 2022年第14期13-15,共3页

目的:分析手法闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法:选择2019年2月-2021年2月永州市中心医院收治儿童肱骨髁上骨折患儿58例,随机分为两组,各29例。对照组采取切开复位克氏针内固定方式治疗;试验组采取手法闭合复位克... 目的:分析手法闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法:选择2019年2月-2021年2月永州市中心医院收治儿童肱骨髁上骨折患儿58例,随机分为两组,各29例。对照组采取切开复位克氏针内固定方式治疗;试验组采取手法闭合复位克氏针内固定方式治疗。比较两组治疗效果、并发症发生率、治疗前后生活质量评分及治疗满意度评分。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家属对治疗的满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果显著,可明显减少并发症的发生,患儿生活质量得到有效提升,患儿家属对治疗的满意程度较高,具备推广和使用价值。 展开更多

关键词 手法切开复位 手法闭合复位 克氏针内固定 儿童肱骨髁上骨折

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